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PESQUISA
Construção e validação de conteúdos clínicos para desenvolvimento de objetos de aprendizagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):306-313
01/01/2018
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de conteúdos clínicos para desenvolvimento de objetos de aprendizagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):306-313
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0622
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de construção e validação de conteúdos clínicos para objetos de aprendizagem em saúde, direcionados aos pacientes em tratamento do câncer de cabeça e pescoço.
Método:
estudo descritivo, metodológico. O desenvolvimento do roteiro e o storyboard foram fundamentados em evidências científicas e submetidos à apreciação de especialistas para validação de conteúdo. Verificou-se o índice de concordância, quantitativamente, e avaliaram-se qualitativamente as sugestões.
Resultados:
os itens descritos no roteiro foram aprovados por 99% dos especialistas peritos. As sugestões de ajustes foram inseridas, em sua totalidade, na versão final. O teste estatístico kappa free-marginal, para múltiplos avaliadores, apresentou valor igual a 0,68%, conferindo uma concordância substancial.
Conclusão:
os passos adotados no percurso de construção e validação do conteúdo para produção de material educativo destinado aos pacientes com câncer de cabeça e pescoço mostraram-se adequados, relevantes e passíveis de serem utilizados em outras temáticas.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em SaúdeEnfermagemEstudos de ValidaçãoNeoplasia de Cabeça e PescoçoVer maisVisualizações0
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de conteúdos clínicos para desenvolvimento de objetos de aprendizagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):306-313
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0622
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de construção e validação de conteúdos clínicos para objetos de aprendizagem em saúde, direcionados aos pacientes em tratamento do câncer de cabeça e pescoço.
Método:
estudo descritivo, metodológico. O desenvolvimento do roteiro e o storyboard foram fundamentados em evidências científicas e submetidos à apreciação de especialistas para validação de conteúdo. Verificou-se o índice de concordância, quantitativamente, e avaliaram-se qualitativamente as sugestões.
Resultados:
os itens descritos no roteiro foram aprovados por 99% dos especialistas peritos. As sugestões de ajustes foram inseridas, em sua totalidade, na versão final. O teste estatístico kappa free-marginal, para múltiplos avaliadores, apresentou valor igual a 0,68%, conferindo uma concordância substancial.
Conclusão:
os passos adotados no percurso de construção e validação do conteúdo para produção de material educativo destinado aos pacientes com câncer de cabeça e pescoço mostraram-se adequados, relevantes e passíveis de serem utilizados em outras temáticas.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em SaúdeEnfermagemEstudos de ValidaçãoNeoplasia de Cabeça e PescoçoVer mais -
PESQUISA
Características definidoras críticas para o diagnóstico de enfermagem acerca da amamentação ineficaz
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):314-321
01/01/2018
Resumo
PESQUISACaracterísticas definidoras críticas para o diagnóstico de enfermagem acerca da amamentação ineficaz
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):314-321
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0549
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Investigar as medidas de acurácia diagnóstica de enfermagem e propor um modelo para uso de características definidoras no julgamento do diagnóstico de enfermagem de amamentação ineficaz.
Método:
Estudo transversal, com amostra de 73 binômios mãe-filho internados na Maternidade de um Hospital Universitário no período de julho a agosto de 2014.
Resultados:
A prevalência do diagnóstico foi de 58,9%. As características que melhor atenderam ao modelo de regressão logística foram: descontinuidade da sucção da mama; incapacidade do lactente de apreender a região aréolo-mamilar corretamente; ocorrência de choro do lactente na primeira hora após a amamentação e suprimento de leite inadequado percebido.
Conclusão:
O processo de amamentação é dinâmico; o julgamento diagnóstico pode sofrer modificações conforme o tempo em que o dado é coletado; as características definidoras são melhores preditoras se associadas com modelos e regras de utilização.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoClassificaçãoDesmameDiagnóstico de EnfermagemProcessos de EnfermagemVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISACaracterísticas definidoras críticas para o diagnóstico de enfermagem acerca da amamentação ineficaz
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):314-321
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0549
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Investigar as medidas de acurácia diagnóstica de enfermagem e propor um modelo para uso de características definidoras no julgamento do diagnóstico de enfermagem de amamentação ineficaz.
Método:
Estudo transversal, com amostra de 73 binômios mãe-filho internados na Maternidade de um Hospital Universitário no período de julho a agosto de 2014.
Resultados:
A prevalência do diagnóstico foi de 58,9%. As características que melhor atenderam ao modelo de regressão logística foram: descontinuidade da sucção da mama; incapacidade do lactente de apreender a região aréolo-mamilar corretamente; ocorrência de choro do lactente na primeira hora após a amamentação e suprimento de leite inadequado percebido.
Conclusão:
O processo de amamentação é dinâmico; o julgamento diagnóstico pode sofrer modificações conforme o tempo em que o dado é coletado; as características definidoras são melhores preditoras se associadas com modelos e regras de utilização.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoClassificaçãoDesmameDiagnóstico de EnfermagemProcessos de EnfermagemVer mais -
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Circunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):322-328
01/01/2018
Resumo
PESQUISACircunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):322-328
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0121
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar a circunferência da panturrilha como tecnologia de avaliação de massa muscular em idosos.
Método:
Estudo transversal com 132 idosos de Goiânia, Goiás, Brasil. A diminuição de massa muscular foi determinada pelo índice de massa muscular esquelética (IME) por meio da Absorciometria por Raios-X de Dupla Energia (DEXA). Os pontos de corte da medida de circunferência da panturrilha (CP) para indicar diminuição de massa muscular foram estimados por meio de curva ROC, sensibilidade, especificidade e acurácia.
Resultados:
Os pontos de corte com melhor acurácia para detecção de massa muscular diminuída em idosos foi 34 cm para homens (sensibilidade: 71,5%; especificidade: 77,4%) e 33 cm em mulheres (sensibilidade: 80,0%; especificidade: 84,6%).
Conclusão:
A CP pode ser utilizada como medida para identificação precoce de diminuição de massa muscular em avaliações de rotina de idosos na atenção primária.
Palavras-chave: AntropometriaAtenção Primária à SaúdeComposição CorporalEnfermagem GeriátricaSarcopeniaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISACircunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):322-328
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0121
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar a circunferência da panturrilha como tecnologia de avaliação de massa muscular em idosos.
Método:
Estudo transversal com 132 idosos de Goiânia, Goiás, Brasil. A diminuição de massa muscular foi determinada pelo índice de massa muscular esquelética (IME) por meio da Absorciometria por Raios-X de Dupla Energia (DEXA). Os pontos de corte da medida de circunferência da panturrilha (CP) para indicar diminuição de massa muscular foram estimados por meio de curva ROC, sensibilidade, especificidade e acurácia.
Resultados:
Os pontos de corte com melhor acurácia para detecção de massa muscular diminuída em idosos foi 34 cm para homens (sensibilidade: 71,5%; especificidade: 77,4%) e 33 cm em mulheres (sensibilidade: 80,0%; especificidade: 84,6%).
Conclusão:
A CP pode ser utilizada como medida para identificação precoce de diminuição de massa muscular em avaliações de rotina de idosos na atenção primária.
Palavras-chave: AntropometriaAtenção Primária à SaúdeComposição CorporalEnfermagem GeriátricaSarcopeniaVer mais -
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Conhecimento dos pacientes sobre a prescrição medicamentosa no serviço de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):329-335
01/01/2018
Resumo
PESQUISAConhecimento dos pacientes sobre a prescrição medicamentosa no serviço de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):329-335
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0002
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar quais orientações foram recebidas pelo paciente sobre prescrição medicamentosa e qual profissional as realizou; avaliar conhecimento dos pacientes sobre medicamentos prescritos; e correlacioná-lo às variáveis socioeconômicas, comorbidades e frequência com que o paciente procura o serviço de emergência com o conhecimento sobre medicamentos prescritos após o atendimento.
Método:
Estudo transversal e analítico com 304 pacientes que receberam alta do serviço juntamente com prescrição medicamentosa. Instrumentos aplicados: caracterização sócio demográfica e avaliação do conhecimento sobre a medicação prescrita. Utilizou-se análise descritiva e inferencial.
Resultados:
A maioria não teve dúvida sobre como nem por quanto tempo tomar o medicamento; e apresentou dúvidas sobre reações adversas e o que fazer no caso de esquecimento de doses do medicamento. Associação significativa entre idade; escolaridade; comorbidade; usuário frequente do serviço de emergência e conhecimento sobre medicamentos.
Conclusão:
Dos pacientes, 48% declararam precisar de informações sobre efeitos adversos e sobre o que fazer se esquecerem de fazer uso do medicamento.
Palavras-chave: Atendimento de EmergênciaConhecimentoEnfermagem em EmergênciaPrescrição de MedicamentosServiço Médico de EmergênciaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAConhecimento dos pacientes sobre a prescrição medicamentosa no serviço de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):329-335
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0002
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Objetivo:
Identificar quais orientações foram recebidas pelo paciente sobre prescrição medicamentosa e qual profissional as realizou; avaliar conhecimento dos pacientes sobre medicamentos prescritos; e correlacioná-lo às variáveis socioeconômicas, comorbidades e frequência com que o paciente procura o serviço de emergência com o conhecimento sobre medicamentos prescritos após o atendimento.
Método:
Estudo transversal e analítico com 304 pacientes que receberam alta do serviço juntamente com prescrição medicamentosa. Instrumentos aplicados: caracterização sócio demográfica e avaliação do conhecimento sobre a medicação prescrita. Utilizou-se análise descritiva e inferencial.
Resultados:
A maioria não teve dúvida sobre como nem por quanto tempo tomar o medicamento; e apresentou dúvidas sobre reações adversas e o que fazer no caso de esquecimento de doses do medicamento. Associação significativa entre idade; escolaridade; comorbidade; usuário frequente do serviço de emergência e conhecimento sobre medicamentos.
Conclusão:
Dos pacientes, 48% declararam precisar de informações sobre efeitos adversos e sobre o que fazer se esquecerem de fazer uso do medicamento.
Palavras-chave: Atendimento de EmergênciaConhecimentoEnfermagem em EmergênciaPrescrição de MedicamentosServiço Médico de EmergênciaVer mais -
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Burnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):336-342
01/01/2018
Resumo
PESQUISABurnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):336-342
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0524
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho.
Método:
estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas.
Resultados:
houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional.
Conclusão:
a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.
Palavras-chave: Ambiente de Instituições de SaúdeEnfermagemEsgotamento ProfissionalEstudos TransversaisHospitais PúblicosVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISABurnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):336-342
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0524
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho.
Método:
estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas.
Resultados:
houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional.
Conclusão:
a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.
Palavras-chave: Ambiente de Instituições de SaúdeEnfermagemEsgotamento ProfissionalEstudos TransversaisHospitais PúblicosVer mais -
PESQUISA
Prática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):343-349
01/01/2018
Resumo
PESQUISAPrática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):343-349
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0341
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a prática do uso de fraldas em adultos e idosos no cenário hospitalar.
Método:
estudo do tipo observacional, transversal, com amostra por conveniência de 105 participantes, alocados segundo o período de coleta dos dados, de setembro de 2013 a janeiro de 2014, nas enfermarias de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário.
Resultados:
observou-se que 38% dos 105 participantes do estudo não apresentavam motivos para usar fraldas. 18% utilizavam devido à mobilidade prejudicada e 16% por cognitivo prejudicado. No tempo de internação, identificou-se 51,4% dos pacientes estavam internados de 02 a 10 dias, e 60% utilizavam fraldas pelo mesmo período. Identifica-se ainda o cateter vesical de demora (24,8%), como tecnologia associada às fraldas no controle urinário e, a úlcera por pressão (12,4%), como complicação principal.
Conclusão:
o uso de fraldas se mostrou com critérios inespecíficos na seleção do seu uso. Por isso, propõe-se uma "Escala de Avaliação do Uso das Fraldas para Adultos" tanto para indicação, como para o seu acompanhamento, para auxiliar na transposição do estudo para a prática de enfermagem.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem GeriátricaFraldas para AdultosIdosoTecnologia BiomédicaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAPrática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):343-349
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0341
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a prática do uso de fraldas em adultos e idosos no cenário hospitalar.
Método:
estudo do tipo observacional, transversal, com amostra por conveniência de 105 participantes, alocados segundo o período de coleta dos dados, de setembro de 2013 a janeiro de 2014, nas enfermarias de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário.
Resultados:
observou-se que 38% dos 105 participantes do estudo não apresentavam motivos para usar fraldas. 18% utilizavam devido à mobilidade prejudicada e 16% por cognitivo prejudicado. No tempo de internação, identificou-se 51,4% dos pacientes estavam internados de 02 a 10 dias, e 60% utilizavam fraldas pelo mesmo período. Identifica-se ainda o cateter vesical de demora (24,8%), como tecnologia associada às fraldas no controle urinário e, a úlcera por pressão (12,4%), como complicação principal.
Conclusão:
o uso de fraldas se mostrou com critérios inespecíficos na seleção do seu uso. Por isso, propõe-se uma "Escala de Avaliação do Uso das Fraldas para Adultos" tanto para indicação, como para o seu acompanhamento, para auxiliar na transposição do estudo para a prática de enfermagem.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem GeriátricaFraldas para AdultosIdosoTecnologia BiomédicaVer mais -
PESQUISA
Idosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):350-356
01/01/2018
Resumo
PESQUISAIdosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):350-356
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0675
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores.
Método:
estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos).
Resultados:
dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557).
Conclusão:
a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.
Palavras-chave: Condução de VeículoEnfermagem GeriátricaExame para Habilitação de MotoristasIdosoIdoso FragilizadoVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAIdosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):350-356
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0675
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores.
Método:
estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos).
Resultados:
dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557).
Conclusão:
a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.
Palavras-chave: Condução de VeículoEnfermagem GeriátricaExame para Habilitação de MotoristasIdosoIdoso FragilizadoVer mais -
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Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):357-362
01/01/2018
Resumo
PESQUISAAcurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):357-362
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0037
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, Hipertermia em recém-nascidos.
Método:
estudo transversal, realizado em unidades de médio e alto risco de uma maternidade localizada na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 216 recém-nascidos para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Um modelo de classe latente com efeitos randômicos foi utilizado para estabelecer medidas de sensibilidade e especificidade.
Resultados:
a Hipertermia esteve presente em 5,6% da amostra. As características Não manutenção da sucção (31,3%); Pele quente ao toque (25,5%); Letargia (24,2%); e Taquipneia (21,4%) foram mais frequentes. A característica estupor apresentou maior sensibilidade (99,9%) e especificidade (100%), enquanto as características vasodilatação, irritabilidade e letargia, apresentaram apenas valores de especificidade significativos, respectivamente 92,7%, 91,6% e 74,3%.
Conclusão:
a Hipertermia está relacionada à presença das quatro características com alta especificidade, entretanto, a característica estupor foi a única com sensibilidade significativa para identificação do diagnóstico em estágio inicial.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemHipertermiaNeonatologiaRecém-NascidoRegulação da Temperatura CorporalVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAAcurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):357-362
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0037
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, Hipertermia em recém-nascidos.
Método:
estudo transversal, realizado em unidades de médio e alto risco de uma maternidade localizada na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 216 recém-nascidos para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Um modelo de classe latente com efeitos randômicos foi utilizado para estabelecer medidas de sensibilidade e especificidade.
Resultados:
a Hipertermia esteve presente em 5,6% da amostra. As características Não manutenção da sucção (31,3%); Pele quente ao toque (25,5%); Letargia (24,2%); e Taquipneia (21,4%) foram mais frequentes. A característica estupor apresentou maior sensibilidade (99,9%) e especificidade (100%), enquanto as características vasodilatação, irritabilidade e letargia, apresentaram apenas valores de especificidade significativos, respectivamente 92,7%, 91,6% e 74,3%.
Conclusão:
a Hipertermia está relacionada à presença das quatro características com alta especificidade, entretanto, a característica estupor foi a única com sensibilidade significativa para identificação do diagnóstico em estágio inicial.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemHipertermiaNeonatologiaRecém-NascidoRegulação da Temperatura CorporalVer mais
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