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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Predictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
ARTIGO ORIGINALPredictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objectives:
to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients.
Methods:
a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model.
Results:
the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume.
Conclusions:
knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume.
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03/05/2024
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis.
Métodos:
estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado.
Resultados:
factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido.
Conclusiones:
conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Perda gestacional por mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma Teoria Fundamentada nos Dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230225
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerda gestacional por mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma Teoria Fundamentada nos Dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230225
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0225pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apreender os significados atribuídos à perda gestacional por mulheres com lúpus.
Método:
pesquisa qualitativa, pautada no Interacionismo Simbólico e na Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e agosto de 2022, mediante entrevistas em profundidade. A análise de dados percorreu as etapas de codificação inicial e focalizada.
Resultados:
participaram 17 mulheres. Construiu-se o fenômeno central “A escalada da maternidade: quedas e superações”, constituído por três categorias: “Caindo ao chão durante a subida: a vivência da perda gestacional”; “Levantando e seguindo o caminho: novas tentativas de gestar”; e “Rememorando o percurso: significados atribuídos às perdas gestacionais”.
Considerações finais:
vivenciar a gestação é, analogicamente, como escalar uma montanha, onde obstáculos precisam ser vencidos até o alcance do cume. A vivência de perdas gestacionais é significada como complexa, em especial quando há fragilidade na assistência à saúde e falta de sensibilização diante dos sentimentos de perda e luto.
Palavras-chave: Aborto EspontâneoGravidez de Alto RiscoInteracionismo SimbólicoLúpus Eritematoso SistêmicoTeoria FundamentadaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Psychometric properties of the Chilean version of the quality of life questionnaire for multiple myeloma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
Resumo
ARTIGO ORIGINALPsychometric properties of the Chilean version of the quality of life questionnaire for multiple myeloma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0100
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Objectives:
To evaluate the internal consistency and construct validity of the QLQ-MY20 for assessing the quality of life in multiple myeloma survivors in Chile.
Methods:
This was a cross-sectional study conducted between March 2020 and December 2022. It involved 118 individuals from two public hospitals. The QLQ-C30 and QLQ-MY20 questionnaires were used. Internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha(α), and construct validity was evaluated through hypothesis testing (Mann-Whitney and Spearman correlation).
Results:
The average age of participants was 67.2 years (SD=9.2). Internal consistency for the complete scale was α=0.779, for the “disease symptoms” dimension α=0.671, for the “side effects of treatments” dimension α=0.538, and for the “future perspective” dimension α=0.670. Four of the five construct validity hypotheses were confirmed: women, individuals with worse performance status, those with pain, and those with worse fatigue showed more symptoms.
Conclusions:
The Chilean version of the QLQ-MY20 demonstrates adequate internal consistency and construct validity.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Trajetória profissional de Josicélia Dumêt Fernandes: contribuições para a enfermagem psiquiátrica e de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230174
Resumo
ARTIGO ORIGINALTrajetória profissional de Josicélia Dumêt Fernandes: contribuições para a enfermagem psiquiátrica e de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230174
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0174pt
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Objetivos:
analisar a história de vida da enfermeira Josicélia Dumêt Fernandes, com ênfase em sua atuação na área da psiquiatria e saúde mental.
Métodos:
pesquisa histórica, do tipo qualitativa. Foram utilizadas como técnicas de coleta de dados a entrevista semiestruturada e a pesquisa documental, coletados de setembro a outubro de 2021. Para a análise dos dados, optou-se pelo método de análise de conteúdo e a confrontação com o referencial filosófico foucaultiano.
Resultados:
emergiram quatro categorias: A transformação de si e das práticas em saúde mental; A (re)significação da prática profissional; A prática de enfermagem e as relações de poder; e Os caminhos e implicações no campo da psiquiatria e da saúde mental.
Considerações Finais:
o estudo da biografada demonstra uma busca por transformação de si e das práticas de saúde mental, com ruptura de paradigmas e ressignificações da sua prática em psiquiatria e saúde mental.
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ANÁLISE03/05/2024
Elementos da paternidade envolvida no período gestacional: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230029
Resumo
ANÁLISEElementos da paternidade envolvida no período gestacional: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230029
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0029pt
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Objetivo:
Identificar na literatura e sintetizar os elementos e as características da paternidade envolvida durante a gestação.
Método:
Scoping review que utilizou o guia PRISMA-ScR para reportar esta revisão. Buscas foram realizadas nas bases PubMed, CINAHL, PsycInfo, LILACS e Scopus. Os mecanismos de busca do Google e sites de órgãos de saúde pública auxiliaram nas buscas na literatura cinzenta e o software Rayyan na triagem dos estudos.
Resultados:
Foram capturados 406 artigos, dos quais 16 compuseram a amostra final. Cinco elementos compõem uma paternidade envolvida: sentir-se pai, ser provedor e protetor, ser parceiro e participativo na gravidez, participar das consultas de pré-natal e sentir-se preparado para cuidar do bebê.
Conclusão:
O pai deseja estar envolvido nos cuidados pré-natais, porém sente-se excluído deste processo. Políticas públicas que estimulem o envolvimento paterno e a capacitação de profissionais de saúde para melhor acolher e promover o envolvimento paterno são de suma importância.
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03/05/2024
Intervenções de Enfermagem para capacitar o cuidador familiar de uma pessoa com amputação de membro inferior: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230264
Resumo
Intervenções de Enfermagem para capacitar o cuidador familiar de uma pessoa com amputação de membro inferior: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230264
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0264
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Objetivos:
mapear intervenciones de enfermería que capaciten al cuidador familiar de la persona con amputación de miembro inferior para su rol.
Métodos:
es una revisión de alcance guiada por la metodología del Instituto Joanna Briggs, llevada a cabo en diferentes bases de datos (incluyendo literatura gris).
Resultados:
se tuvieron en cuenta seis estudios publicados entre 2009 y 2021, a saber: intervenciones de asesoramiento y apoyo para pacientes y familiares; intervenciones de apoyo entre iguales realizadas por un par de profesionales certificados; participación de cuidadores o familiares en grupos de apoyo e intervenciones clave para el equilibrio psicológico del paciente y del cuidador familiar. Dos estudios analizaron la importancia de la formación del cuidador y del amputado y del desarrollo de habilidades de afrontamiento. Otro estudio recomendó intervenciones de apoyo informativo para los cuidadores en relación con el cuidado del amputado y su adaptación a la vida hogareña.
Conclusiones:
los resultados de esta revisión permiten identificar recomendaciones/directrices para la práctica y recomendaciones/sugerencias de intervenciones según las necesidades identificadas de los cuidadores familiares de pacientes con amputación de miembros inferiores.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Qual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220809
Resumo
ARTIGO ORIGINALQual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220809
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0809pt
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Objetivo:
Estimar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas e sua associação com características sociodemográficas, estilo de vida e antropometria.
Métodos:
Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2019. Foram selecionadas aleatoriamente 22.728 pessoas idosas dos 27 estados brasileiros. Empregaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta e adotou-se um nível de significância de 5%.
Resultados:
A prevalência de multimorbidade foi de 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), sendo as maiores estimativas observadas no Sul e Sudeste. A multimorbidade foi associada ao sexo feminino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), ter 80 anos ou mais (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baixa escolaridade (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarro no passado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), prática insuficiente de atividade física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) e uso de telas por 3 horas ou mais por dia (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18).
Conclusão:
A multimorbidade afeta mais da metade da população idosa do Brasil e está associada a fatores sociais, demográficos e comportamentais.
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ARTIGO ORIGINAL15/04/2022
HIV/AIDS e os determinantes sociais da saúde: estudo de série temporal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210499
Resumo
ARTIGO ORIGINALHIV/AIDS e os determinantes sociais da saúde: estudo de série temporal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210499
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0499
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar a tendência temporal, a distribuição espacial e a relação dos casos de vírus da imunodeficiência humana/síndrome da imunodeficiência adquirida com os determinantes sociais da saúde.
Métodos:
Estudo ecológico, analítico, realizado com base nos casos de vírus da imunodeficiência humana/síndrome da imunodeficiência adquirida notificados em um estado da Região Centro-Oeste brasileira, no período 2009-2018. Utilizou-se a análise descritiva, regressão polinomial e geoespacialização.
Resultados:
Em dez anos, foram registradas 9.157 notificações, com aumento progressivo anual. A tendência total apresentou-se crescente em ambos os sexos (p<0,001, r2=0,94). O Índice de Desenvolvimento Humano Municipal esteve relacionado ao maior número de casos (município de notificação, p=0,01; e município de residência, p=0,02), e a maior concentração ocorreu nas cidades-sede das macrorregionais de saúde.
Conclusão:
Determinantes sociais apresentam relação com a tendência temporal e distribuição espacial dos casos e podem direcionar estratégias de prevenção e cuidado.
Palavras-chave: Determinantes Sociais da SaúdeDoença CrônicaEnfermagemHIVSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL15/04/2022
Clima organizacional e intenção de rotatividade de enfermeiros: estudo de método misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210792
Resumo
ARTIGO ORIGINALClima organizacional e intenção de rotatividade de enfermeiros: estudo de método misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210792
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0792
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Objetivos:
descrever o clima organizacional percebido pelos enfermeiros de um hospital vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares e os motivos de intenção de rotatividade.
Métodos:
mistos, do tipo triangulação concomitante. Dados qualitativos analisados segundo o Discurso do Sujeito Coletivo; e dados quantitativos, análise descritiva, correlação de Pearson e regressão linear múltipla. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada com 116 enfermeiros.
Resultados:
os discursos foram apresentados em cinco categorias: Apoio da chefia e organização; Recompensa; Conforto físico; Controle/pressão; e Coesão entre os colegas. Evidenciou-se que, com aumento do fator Recompensa, há uma diminuição da intenção de rotatividade; e, com a diminuição do Conforto físico, há um aumento da intenção de rotatividade.
Conclusões:
o clima organizacional percebido pelos enfermeiros encontra-se dicotomizado, e a intenção de rotatividade foi justificada, principalmente, por motivos pessoais. Acredita-se que isso decorra dos recentes processos de reorganização institucional e contratação de pessoal vivenciados.
Palavras-chave: Administração de Recursos HumanosAmbiente de TrabalhoEnfermagemHospitais UniversitáriosProfissionais de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL23/09/2022
Peripherally inserted central catheter obstruction in packed red blood cell transfusions in neonates
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210967
Resumo
ARTIGO ORIGINALPeripherally inserted central catheter obstruction in packed red blood cell transfusions in neonates
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210967
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0967
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Objectives:
to estimate incidence and free time of peripherally inserted central catheter obstruction in newborns undergoing red blood cell transfusion in the first 24 hours after the procedure.
Methods:
a longitudinal study, carried out with neonates in Neonatal Intensive Care Unit at a teaching hospital in Paraná, between January and July 2019. The sample consisted of 46 transfusion events performed in neonates through a peripherally inserted central catheter. Analysis performed according to descriptive statistics.
Results:
thirty-one catheters were analyzed, inserted in 24 neonates, through which 46 red blood cell transfusions were performed. Most neonates were male, gestational age <32 weeks, weight <1,500 grams, hospitalized mainly for prematurity. Among the 31 catheters, one (3.2%) presented obstruction after transfusion.
Conclusions:
The occurrence of obstructions immediately after transfusion was low and the catheters remained complication free for the next 24 hours.
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ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
Conhecimento, atitude e prática de pessoas com HIV sobre estilo de vida saudável: ensaio clínico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210307
Resumo
ARTIGO ORIGINALConhecimento, atitude e prática de pessoas com HIV sobre estilo de vida saudável: ensaio clínico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210307
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0307
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Objetivo:
Avaliar a efetividade de uma cartilha sobre o conhecimento, atitude e prática do estilo de vida saudável em pessoas com HIV.
Métodos:
Ensaio clínico randomizado com 75 pacientes no grupo intervenção com cartilha, e 75 no controle, com cuidado habitual do serviço. Coleta de dados em quatro momentos, com Inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática. Utilizou-se análise de variância não paramétrica de medidas repetidas.
Resultados:
Concluíram o estudo 70 participantes no grupo intervenção e 74 no controle. No conhecimento, não houve diferença entre grupos, o impacto da cartilha foi tardio, aumentando nas reavaliações. Na atitude, houve diferença entre grupos nas reavaliações de dois e quatro meses comparadas à basal. Na prática, houve diferença no grupo intervenção no controle aos dois, quatro e seis meses comparados à basal.
Conclusão:
A cartilha foi efetiva para melhorar o conhecimento, atitude e prática sobre estilo de vida saudável em pessoas com HIV.
Palavras-chave: Conhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeEstilo de VidaHIVPromoção da SaúdeTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE25/02/2022
O que sabemos sobre o flushing para a manutenção de cateteres intravenosos em adultos hospitalizados?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210418
Resumo
ANÁLISEO que sabemos sobre o flushing para a manutenção de cateteres intravenosos em adultos hospitalizados?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210418
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0418
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Objetivo:
buscar evidências sobre o uso do flushing para prevenir a ocorrência de complicações na terapia intravenosa.
Métodos:
revisão integrativa em bases de dados, com emprego de descritores e critérios de seleção. Os dados foram coletados em 12 artigos com utilização de instrumento e, posteriormente, classificados, sumarizados e agregados para síntese do conhecimento.
Resultados:
evidenciou-se que: a seringa pré-carregada resultou na menor ocorrência de obstrução do cateter; a frequência irregular do flushing ocasionou flebite avançada; o uso do dispositivo Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) gerou menor incidência de infecção sanguínea; a solução heparinizada não resultou em menor taxa de falha do cateter central; o volume e frequência do flushing não foram preditores de falha do cateter; a prática do flushing não se mostrou incorporada entre os profissionais. Conclusão: há divergências sobre o volume, frequência, solução e dispositivos utilizados no flushing. Novas tecnologias podem reduzir complicações, como obstrução e infecção.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemDispositivos de Acesso VascularEnfermagemObstrução do CateterSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Para além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
Resumo
ARTIGO ORIGINALPara além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0586
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Objetivo:
Analisar os alarmes críticos preditores de deterioração clínica/sepse para tomada de decisão clínica nos pacientes internados em complexo hospitalar de referência.
Métodos:
Estudo observacional de coorte retrospectivo. A ferramenta de Machine Learning (ML), Robô Laura®, pontua alterações nos parâmetros vitais e exames laboratoriais, classificando-os por gravidade. Incluíram-se pacientes internados e maiores de 18 anos.
Resultados:
Extraíram-se 122.703 alarmes da plataforma, classificados de 2 até 9. A pré-seleção dos alarmes críticos (6 a 9) apontou 263 alertas urgentes (0,2%), dos quais, após o filtro de critérios de exclusão, delimitaram se 254 alertas para 61 pacientes internados. A mortalidade dos pacientes por sepse foi de 75%, dos quais 52% devido à sepse relacionada ao novo coronavírus. Após os alarmes serem atendidos, 82% dos pacientes permaneceram nos setores. Conclusões: Muito além da tecnologia, modelos de ML podem agilizar a decisão clínica assertiva dos enfermeiros, otimizando tempos e recursos humanos especializados.
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ARTIGO ORIGINAL26/09/2022
Participatory development of educational technology in seeking patient safety in maternity hospitals
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210701
Resumo
ARTIGO ORIGINALParticipatory development of educational technology in seeking patient safety in maternity hospitals
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210701
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0701
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Objectives:
to develop a booklet as an educational technology, together with health professionals, patients and companions, aiming at their involvement in patient safety in maternity hospitals.
Methods:
a qualitative convergent care study, carried out in three stages at a maternity hospital in Belo Horizonte. The booklet construction took place between February and April 2021, with 13 professionals, 06 companions and 11 patients.
Results:
data content analysis was performed, creating three categories: Knowledge and experiences about patient and newborn safety in maternity hospitals; Challenges for involving patient and companion in safety actions; Assessment of patients, companions and professionals on the booklet construction process. The booklet construction involved the participation of health professionals, users and companions in all stages of the process.
Final considerations:
the participatory process enabled the creation of educational technology for the involvement of patients and companions in patient safety actions.
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21/10/2022
Cancer symptom clusters: from the lab bench to clinical practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
Resumo
Cancer symptom clusters: from the lab bench to clinical practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
DOI 10.1590/0034-7167-2022v75n5inov
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Objective:
to present and discuss the advancement of science in symptom management through research involving oncological symptom clusters (OSC).
Method:
a reflective study, supported by the scientific literature on OSC.
Results:
five key points are crucial to advancing the science of symptom management through research involving OSC: definition of OSC characteristics; underlying mechanisms and priority symptom clusters; OSC measurement; targeted and personalized interventions; new analytical strategies.
Final considerations:
a better understanding of the complex connections between different systems and biobehavioral aspects in patients, especially in the field of oncology nursing, is urgent. The study of these interactions has become increasingly promising and emerging for oncology nursing, since therapeutic interventions, whose target is the neuroimmunoendocrine axis, are relevant for personalized care, translating into greater scientific and nurse autonomy to care for patients.
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