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27/11/2023
Adaptação transcultural da Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modificada para mães de prematuros no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
Resumo
Adaptação transcultural da Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modificada para mães de prematuros no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0497
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Objetivos:
realizar la adaptación transcultural de la Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF) para madres de niños enfermos y/o prematuros al portugués en el contexto brasileño.
Métodos:
se realizó un estudio metodológico que incluyó la traducción del instrumento, síntesis de traducciones, revisión por especialistas, síntesis, reevaluación por especialistas, retrotraducción, preprueba y validación de contenido. El estudio involucró a 19 participantes, incluidos traductores y expertos. Además, 18 madres de la población objetivo fueron incluidas en la preprueba.
Resultados:
las equivalencias de opinión obtenidas por el comité de expertos fueron: semántica (85%), idiomática (89%), cultural (86%) y conceptual (94%). El Coeficiente de Validación de Contenido (CVC) de la escala fue de 0,93 para claridad y comprensión; 0,89 para relevancia práctica; 0,92 para relevancia. El promedio general del CVC fue de 0,91.
Conclusiones:
la escala fue traducida y adaptada al portugués brasileño, lo que mantuvo las equivalencias y confirmó la validez de contenido.
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27/11/2023
Implementación de estrategia de enfermería para autotrascendencia en adulto mayor: relato de experiencia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220745
Resumo
Implementación de estrategia de enfermería para autotrascendencia en adulto mayor: relato de experiencia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220745
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0745es
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Objetivos:
relatar la experiencia de la implementación de una estrategia de enfermería para promover la autotrascendencia en adultos mayores que acuden a un centro de primer nivel de atención en salud.
Métodos:
relato de experiencia sobre implementación de una estrategia abordando la Teoría de Autotrascendencia por enfermería a adultos mayores de una unidad de salud de primer nivel, en San Luis Potosí, México, de octubre-noviembre del 2022.
Resultados:
participaron 14 adultos mayores y tres enfermeros. A partir de la expresión de sentimientos, charlas sobre autotrascendencia, fomento de espiritualidad y actividad física, la estrategia resultó satisfactoria. Se observaron cambios emocionales, cognitivos y espirituales en las diferentes dimensiones de la Teoría de Autotrascendencia.
Consideraciones Finales:
la estrategia de enfermería sobre autotrascendencia permitió plasmar momentos significativos que ayudaron a identificar puntos clave en los que se encontraban los adultos mayores; esto ayudó para intervenir desde una perspectiva del cuidado de persona a persona.
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27/11/2023
Saberes do enfermeiro e comunicação terapêutica no hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220617
Resumo
Saberes do enfermeiro e comunicação terapêutica no hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220617
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0617
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Objetivos:
identificar la correlación entre el conocimiento de los enfermeros y la aplicación de la comunicación terapéutica de los enfermeros en los hospitales.
Métodos:
estudio descriptivo, cuantitativo, correlacional con método de muestreo total. Los encuestados fueron 68 enfermeros que trabajaban en una sala del hospital. Se utilizaron cuestionarios modificados para recopilar datos. Los datos se analizaron mediante el análisis de la prueba de chi-cuadrado de Pearson.
Resultados:
los enfermeros con conocimientos suficientes y pobres tienen una buena aplicación de la comunicación terapéutica. No hubo correlación entre el conocimiento y la aplicación de la comunicación terapéutica.
Conclusiones:
la comunicación terapéutica está influenciada por muchos factores. El conocimiento de los enfermeros debe ser mantenido y mejorado para brindar una atención integral y aumentar la satisfacción del paciente.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Prevalência dos fatores de risco para hemorragia pós-parto primária em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220134
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência dos fatores de risco para hemorragia pós-parto primária em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220134
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0134pt
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Objetivos:
identificar os fatores de risco associados à hemorragia pós-parto primária em um hospital universitário.
Métodos:
estudo transversal realizado com 277 puérperas que receberam assistência durante o parto ou cesárea no período de junho a agosto de 2020. Os dados foram coletados por meio de um questionário previamente estruturado, aplicado após 24 horas do nascimento. Para a análise dos fatores associados à hemorragia pós-parto, utilizou-se a Regressão de Poisson.
Resultados:
a hemorragia pós-parto foi observada em 30% da amostra do estudo. O Índice de Choque e a distensão uterina foram estatisticamente associados à hemorragia pós-parto. Puérperas com Índice de Choque ≥ 0,9 apresentam uma prevalência 61% maior de hemorragia pós-parto (RP=1,61; IC 95%: 1,07 – 2,43) e com distensão uterina 134% (RP=2,34; IC 95%: 1,63 – 3,36).
Conclusões:
o reconhecimento desses fatores subsidia melhorias na prática clínica, visto que possibilitam a previsão de sua ocorrência e alertam para o manejo adequado, prevenindo desfechos indesejáveis.
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27/11/2023
Proposta do diagnóstico de enfermagem “Retorno Venoso Periférico Prejudicado”: formação do conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
Resumo
Proposta do diagnóstico de enfermagem “Retorno Venoso Periférico Prejudicado”: formação do conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0426
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Objetivos:
desarrollar una propuesta de diagnóstico de enfermería centrada en el retorno venoso.
Métodos:
se trata de un análisis de concepto según el modelo propuesto por Walker y Avant, que se operacionaliza a través de una revisión integradora. El estudio se llevó a cabo de acuerdo con las recomendaciones del protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses.
Resultados:
el análisis de los 131 estudios permitió identificar atributos, antecedentes y consecuencias. El atributo más común fue la disminución del flujo venoso. Los antecedentes encontrados con mayor frecuencia fueron deficiencia valvular estructural y/o funcional, edad avanzada y trombosis venosa periférica. Las consecuencias más comunes fueron edema periférico, úlcera venosa y dolor en la extremidad.
Conclusiones:
el diagnóstico de enfermería formulado fue propuesto como parte del Dominio 4, Actividad/reposo, en la Clase 4, Respuestas cardiovasculares/pulmonares, con ocho características definidoras, cinco factores relacionados, seis poblaciones de riesgo y cuatro condiciones asociadas.
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ARTIGO ORIGINAL21/11/2023
Estratégias de enfrentamento de crianças e adolescentes cronicamente adoecidos frente à pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230045
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de enfrentamento de crianças e adolescentes cronicamente adoecidos frente à pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230045
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0045pt
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Objetivo:
compreender as vivências e estratégias de enfrentamento das crianças e adolescentes com doenças crônicas durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com seis crianças e adolescentes em acompanhamento ambulatorial de um hospital pediátrico do estado do Ceará. A coleta de dados foi realizada de abril a setembro de 2021, utilizando-se desenho-estória, analisada à luz dos critérios de Coutinho.
Resultados:
emergiram duas categorias temáticas: Situações vivenciadas por crianças e adolescentes em tempos de COVID-19; Estratégias de enfrentamento de crianças e adolescentes em seu processo de adoecimento crônico durante a pandemia de COVID-19.
Considerações finais:
a compreensão das vivências e estratégias de enfrentamento das crianças e adolescentes com adoecimento crônico demonstrou a expressão da imaginação criadora, incorporada por componentes subjetivos, que traz à tona aproximação com a realidade percebida e interpretada em um contexto de pandemia pela COVID-19.
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ANÁLISE13/11/2023
Ressecamento ocular em terapia intensiva: proposta de novo diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220698
Resumo
ANÁLISERessecamento ocular em terapia intensiva: proposta de novo diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220698
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0698pt
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Objetivo:
analisar o conceito associado à proposição do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva com identificação de seus atributos, antecedentes e consequentes.
Métodos:
estudo metodológico, realizado mediante análise de conceito operacionalizada por scoping review.
Resultados:
a análise dos 180 estudos permitiu identificação de dois atributos, 32 antecedentes e 12 consequentes. Os atributos foram deficiência do filme lacrimal e sinais e/ ou sintomas oculares. Os antecedentes prevalentes foram fechamento palpebral incompleto (lagoftalmia) e mecanismo de piscar diminuído. Os principais consequentes incluíram hiperemia conjuntival e volumetria lacrimal diminuída.
Conclusões:
este estudo permitiu a construção do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular, integrante do domínio 11, classe 2, com 12 características definidoras, 12 fatores relacionados, sete populações em risco e 13 condições associadas. Essa proposta com foco no problema poderá proporcionar cuidado direcionado, promovendo detecção precoce e execução de intervenções que reduzam o risco de danos oculares.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemFormação de ConceitoOlhoRessecamentoUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/11/2023
A transfobia como doença social: discursos de vulnerabilidades em homens trans e pessoas transmasculinas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220183
Resumo
ARTIGO ORIGINALA transfobia como doença social: discursos de vulnerabilidades em homens trans e pessoas transmasculinas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220183
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0183pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar as repercussões da transfobia na saúde de homens trans e pessoas transmasculinas.
Método:
estudo qualitativo, realizado com 38 participantes, sendo 35 homens trans e três pessoas transmasculinas que frequentavam serviços de saúde especializado em trangeneridade na Bahia, Brasil. Realizaram-se entrevistas em profundidade entre os meses de junho de 2019 e fevereiro de 2020. Empregou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e interpretação baseada no conceito teórico de transfobia.
Resultados:
a transfobia trouxe repercussões intra e interpessoais na vida e saúde de homens trans e de pessoas transmasculinas que frequentam serviços de saúde. Encontraram-se vivências de violências no espaço privado, esgarçamento de vínculos familiares; discriminação no espaço escolar; limitação nas oportunidades profissionais/trabalho; barreiras no autocuidado e acesso aos serviços de saúde; elaboração de estratégias de proteção da identidade trans; consequências da transfobia na saúde psicoemocional.
Conclusão:
a transfobia configurou-se doença social que repercute nas distintas dimensões da vida e saúde. Causa danos na socialização dos homens trans e das pessoas transmasculinas, além dos espaços dos serviços de saúde, como também em ambientes familiares, escolas, universidades e no trabalho, os quais resultam em não adesão ao autocuidado, distanciamento dos serviços de saúde e sofrimento psicoemocional.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemMinorias Sexuais e de GêneroSaúde do HomemTransexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais
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ANÁLISE16/04/2021
Resultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
Resumo
ANÁLISEResultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0804
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
evidenciar os resultados clínicos da navegação realizada por enfermeiros no paciente com câncer.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com coleta nas bases de dados MEDLINE via PUBMED, LILACS, Web of Science, Scopus e CINAHL. A amostra final foi composta por sete estudos. Os dados foram analisados e apresentados descritivamente. Dados relacionados aos resultados clínicos foram compilados e descritos na íntegra. Utilizou-se a categorização da Agency for Healthcare Research and Quality para avaliação do nível de evidência.
Resultados:
os resultados clínicos demonstrados foram diminuição do sofrimento, ansiedade e depressão, melhora no controle e manejo dos sintomas, melhora no condicionamento físico, melhora na qualidade e continuidade dos cuidados, melhora na qualidade de vida, redução do tempo para o início do tratamento.
Considerações finais:
hápesquisas que evidenciam melhores resultados clínicos no paciente com câncer por meio da realização da navegação pelo enfermeiro em todo o continuum de assistência à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)Enfermagem Baseada em EvidênciasEnfermagem OncológicaNavegação de PacientesResultado do TratamentoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0731
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Objetivo:
apreender as percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto.
Método:
trata-se de pesquisa qualitativa, que tomou por base os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica. Entre outubro de 2015 e maio de 2016, 15 gestantes foram entrevistadas duas vezes, no início e final da gestação. Os dados foram analisados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo.
Resultados:
os discursos apreendidos associaram-se a quatro temas: Vantagens do parto vaginal sobre a operação cesariana; Medo e imprevisibilidade do parto vaginal; Importância do médico na definição do tipo de parto; e Influência da família e amigos na escolha do tipo de parto.
Considerações finais:
para as gestantes, o parto vaginal apresenta benefício em comparação à operação cesariana. Contudo, durante a gestação e nascimento, o medo da dor e do inesperado e opiniões médicas, de amigos e familiares contrárias ao parto vaginal, influenciam fortemente a opção pela operação cesariana.
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ANÁLISE30/09/2020
Telenursing in care, education and management in Latin America and the Caribbean: an integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190317
Resumo
ANÁLISETelenursing in care, education and management in Latin America and the Caribbean: an integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190317
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0317
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Objective:
Analyze the knowledge generated about telenursing related to the roles of nurses (care, education and management) in Latin America and the Caribbean, based on scientific evidence.
Methods:
Integrative review, for the years 2009 to 2019, in scientific databases from Latin America and the Caribbean. Twelve articles were selected.
Results:
Nine studies focused on care and three on education. The information and communication technology used in the studies was telephony directed toward non-communicable diseases. There were concerns about the remote communication process. With respect to education, two focused on educating health teams and one on educating patients.
Conclusion:
It is necessary to conduct studies on telenursing that generate changes in care practices, explore information and communication technology resources and provide communication training focused on this new care model.
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ARTIGO ORIGINAL29/06/2020
Equipamento de Proteção Individual na pandemia por coronavírus: treinamento com Prática Deliberada em Ciclos Rápidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200303
Resumo
ARTIGO ORIGINALEquipamento de Proteção Individual na pandemia por coronavírus: treinamento com Prática Deliberada em Ciclos Rápidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200303
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0303
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
discutir a aplicação da Prática Deliberada em Ciclos Rápidos para o treinamento de paramentação e desparamentação no contexto da COVID-19 e estruturar um guia prático para a aplicação nesta conjuntura.
Métodos:
estudo metodológico que descreve aspectos teóricos e práticos da aplicação de uma estratégia de simulação na qualidade de ferramenta tecnológica de treinamento. Um guia de aplicação foi construído a partir da busca de evidências provenientes dos principais órgãos de autoridade em saúde do Brasil.
Resultados:
maximização do tempo em Prática Deliberada, feedback com evidência e segurança psicológica são os princípios desta estratégia. A dinâmica envolve repetições e feedbacks. O guia de aplicação apresenta a sequência de ações para paramentação e desparamentação.
Considerações finais:
o enfrentamento desta pandemia requer uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual. Os autores sugerem a Prática Deliberada em Ciclos Rápidos como ferramenta educacional tecnológica para paramentação/desparamentação, visto que incentiva uma performance com maestria.
Palavras-chave: Contenção de Riscos BiológicosCoronavírusEquipamento de Proteção IndividualPandemiaTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Interrupções e carga de trabalho de enfermagem durante a administração de medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1001-1006
Resumo
ARTIGO ORIGINALInterrupções e carga de trabalho de enfermagem durante a administração de medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1001-1006
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0680
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Investigar fontes e causas das interrupções durante o processo de administração de medicamentos realizado pela equipe de enfermagem e mensurar sua frequência, duração e impacto sobre a carga de trabalho.
Métodos:
Observacional com tempos cronometrados durante 121 rodadas de medicação (preparo, administração e documentação) realizadas por 15 enfermeiros e nove técnicos de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal no interior de São Paulo.
Resultados:
Foram observadas 63 (52,1%) interrupções. Em cada rodada, ocorreram de 1-7totalizando 127, principalmente na fase de preparo, 97 (76,4%). As principais fontes constituíram-se em: equipe de enfermagem − 48 (37,8%) − e autointerrupções − 29(22,8%). Já as principais causas: troca de informações – 54 (42,5%) − e conversa paralela – 28 (22%). O aumento do tempo médio variou de 53,7 a 64,3% (preparo) e de 18,3 a 19,2% (administração) p≤0,05.
Conclusão:
Interrupções no processo medicamentoso são frequentes, interferem na carga de trabalho da enfermagem e podem refletir na segurança do cuidado.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCuidados de EnfermagemFluxo de TrabalhoGerenciamento do TempoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Habilidade de cuidado, sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1541-1546
Resumo
ARTIGO ORIGINALHabilidade de cuidado, sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1541-1546
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0605
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar a associação entre habilidade de cuidado e sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico.
Método:
Estudo transversal com 132 cuidadores familiares. Foram aplicados o instrumento de caracterização, o Caring Ability Inventory, a Escala de sobrecarga de Zarit, a Escala de estresse percebido e COPE Breve. Utilizou-se a Correlação de Spearman com significância ≤5%.
Resultados:
Houve correlações significativas e positivas entre habilidade de cuidado total e: sobrecarga – relação interpessoal (p=0,03); estresse (p=0,02) e coping desadaptativo p=0,00); e correlação inversamente proporcional com coping focado no problema (p=0,03). A coragem teve correlação inversamente proporcional com: autoeficácia (p=0,03), relacionamento interpessoal (p=0,00), estresse (p=0,04) e coping desadaptativo (p=0,00). O conhecimento teve correlação positiva e significativa com coping focado no problema (p=0,00), coping adaptativo (p=0,01), e correlação inversa com estresse (p=0,02).
Conclusão:
o nível de habilidade de cuidado tem correlação com os níveis de sobrecarga e estresse, e com o tipo de estratégia de enfrentamento utilizada pelos cuidadores familiares.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Construção e validação de aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190674
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190674
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0674
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de um aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em 2018, em três etapas: elaboração do conteúdo, com base nas categorias das Necessidades Humanas Básicas e nos diagnósticos de enfermagem; avaliação do conteúdo por nove juízes enfermeiros com cálculo do índice de validade de conteúdo; e construção do aplicativo, que incluiu a definição dos requisitos, mapa conceitual, alternativas de implementação e prototipagem, testes e implementação.
Resultados:
o aplicativo ficou organizado em seções: Necessidades Humanas Básicas agrupadas, Exames dos pares cranianos, Escalas de avaliação clínica e Exames complementares. Duas foram readequadas conforme sugestão dos juízes.
Considerações Finais:
é o primeiro aplicativo produzido no Brasil pautado nas categorias de Necessidades Humanas Básicas que possibilita o acesso rápido a informações, conceitos e nomenclaturas típicas da semiologia, registro de dados clínicos e definição de diagnósticos de enfermagem.
Palavras-chave: Aplicativos MóveisExame FísicoProcesso de EnfermagemSmartphoneTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE11/06/2021
Intervenções em saúde mental implementadas na pandemia de COVID-19: quais as evidências?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200635
Resumo
ANÁLISEIntervenções em saúde mental implementadas na pandemia de COVID-19: quais as evidências?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200635
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0635
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Objetivo:
mapear as evidências sobre intervenções em saúde mental implementadas durante a pandemia de COVID-19.
Método:
scoping review realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SCOPUS, Web of Science, PsycINFO e Science Direct e nos servidores de preprints medRxiv, bioRxiv e PsyArXiv, usando os descritores “Covid-19”, “coronavirus infection”, “coronavirus”, “2019-nCoV”, “2019 novel coronavirus disease”, “SARS-CoV-2”, “health personnel”, “general public” e “mental health”.
Resultados:
oito artigos foram selecionados e categorizados em intervenções em saúde mental à população, dentre as quais intervenções em saúde mental às pessoas com diagnóstico de suspeita/confirmado de COVID-19 e intervenções em saúde mental aos profissionais de saúde.
Conclusão:
evidenciou-se como intervenções o telemonitoramento, jogos virtuais e estratégias focalizadas no suporte social e em técnicas de relaxamento muscular, caracterizadas como não farmacológicas e de baixo custo, que, por se mostrarem eficazes, precisam ser incentivadas e incluídas em práticas de atenção à saúde mental.
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