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ANÁLISE13/05/2024
Metodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
Resumo
ANÁLISEMetodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0322pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar as contribuições da aplicação da metodologia Lean para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem e sua repercussão nos aspectos financeiros associados.
Método:
revisão integrativa, realizada em seis bases de dados, cuja amostra de dez (100,0%) estudos foi analisada e sintetizada descritivamente.
Resultados:
os desfechos obtidos foram estratificados em: benefícios/barreiras para implantação do Lean Healthcare; aspectos econômicos envolvendo a implantação do Lean Healthcare; e melhorias em processos por meio da implantação do Lean Healthcare. A maioria dos estudos (60,0%) foi realizada em hospitais universitários, contextos que precisam melhorar, continuamente, a qualidade dos serviços prestados, geralmente com recursos escassos e limitados, os quais sustentam a viabilidade da manutenção do tripé ensino, pesquisa e extensão.
Conclusão:
três (30,0%) estudos evidenciaram os aspectos financeiros associados à aplicação da metodologia Lean. Os demais apenas mencionaram a possibilidade de ganhos financeiros por meio da melhoria de processos e redução de desperdícios.
Palavras-chave: Análise de Custo-EficiênciaEficiência OrganizacionalGestão da Qualidade TotalOtimização de ProcessosRedução de CustosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Fatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0520pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Analisar os fatores associados ao conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) sobre tuberculose.
Métodos:
Estudo transversal realizado com 110 ACS. Utilizou-se um questionário para avaliar o conhecimento sobre tuberculose pulmonar (componente 1) e as funções laborais dos ACS no Programa Nacional de Controle de Tuberculose (componente 2). O nível de conhecimento, de acordo com os escores transformados em uma escala de 0 a 100, foi classificado como: 0-50% (baixo), 51-75% (mediano) e mais de 75% (alto). A regressão múltipla foi empregada na análise dos fatores associados.
Resultados:
A pontuação global (média dos escores dos componentes 1 e 2) mediana do conhecimento foi de 68,6%. O conhecimento global sobre tuberculose mostrou-se positivamente associado ao tempo de atuação profissional, à recepção de capacitação sobre tuberculose e ao acesso ao guia/cartilha de tuberculose.
Conclusões:
Investimentos na formação e nas estratégias de capacitação dos ACS contribuirão para o aumento do conhecimento desses profissionais, resultando em maior sucesso no controle da tuberculose.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdesConhecimentoExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Déficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
Resumo
ARTIGO ORIGINALDéficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0246pt
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Objetivo:
apreender os Déficits Generalizados de Resistência de pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira.
Método:
pesquisa qualitativa, ancorada na Salutogênese, realizada com 38 pessoas com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira, de fevereiro a julho de 2022, com entrevista semiestruturada de questões abertas, cuja análise foi temática, explicitando os limitantes à saúde na prisão.
Resultados:
foram relatados 13 Déficits Generalizados de Resistência, relacionando-se em maioria ao ambiente prisional e, em menor proporção, ao grupo social e ao indivíduo, respectivamente. O viver na prisão para pessoas com hipertensão arterial sistêmica implica conviver com elevado número de Déficits Generalizados de Resistência, acentuando o movimento em direção ao polo doença.
Considerações finais:
conhecer os Déficits Generalizados de Resistência permite direcionar a promoção da saúde para apoiar o uso dos Recursos Generalizados de Resistência disponíveis e contribui com a ampliação de políticas intersetoriais.
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13/05/2024
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objetivos:
describir el perfil de los ancianos que acceden a internet para buscar información de salud e identificar los factores que pueden influir en las decisiones de los ancianos sobre su salud a partir de la información recopilada en línea.
Métodos:
391 ancianos respondieron a un cuestionario online sobre hábitos y satisfacción con la información de salud recogida en internet. El procesamiento de datos implicó regresión logística.
Resultados:
la educación superior reduce en un 44% la probabilidad de que un anciano siga las recomendaciones de salud en los sitios web. Sin embargo, las actividades sociales y la salud autopercibida aumentan la posibilidad de seguir las recomendaciones en un 83% y un 71%, respectivamente. La creencia de que internet promueve hábitos saludables aumenta 29,2 veces la probabilidad de que un anciano siga un consejo.
Consideraciones Finales:
conocer el perfil de los ancianos que utilizan internet puede ayudar a los profesionales a formular políticas públicas y construir buenas plataformas de información sobre salud y bienestar.
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ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
The influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
ARTIGO ORIGINALThe influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objectives:
to describe the profile of older adults who access the internet to search for health information and identify the factors that can influence older adults’ decisions about their health based on information collected online.
Methods:
391 older adults answered an online questionnaire regarding habits and satisfaction with information about health collected on the internet. Data processing involved Logistic Regression.
Results:
higher education reduces by 44% the likelihood of an older adult following the health recommendations on internet sites. However, social activities and self-perceived health increase the possibility of following the recommendations by 83% and 71%, respectively. The belief that the internet promotes healthy habits increases by 29.2 times the probability of an older adult following the advice.
Final Considerations:
knowing the profile of older adults who use the Internet can help professionals formulate public policies and build good information platforms on health and well-being.
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ANÁLISE13/05/2024
Tecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
Resumo
ANÁLISETecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0738pt
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Objetivos:
analisar as tecnologias utilizadas pela equipe de enfermagem no tratamento de lesões cutâneas causadas por queimaduras em pacientes sob cuidados intensivos.
Métodos:
trata-se de uma revisão de escopo realizada nas bases LILACS, Medline, PubMed e CINAHL sem restrição temporal ou de idiomas.
Resultados:
as tecnologias destacadas abrangeram o uso de coberturas especializadas, agentes biológicos como probióticos e cianobactérias, além de terapias de pressão negativa e enzimas como a papaína e colagenase. Algumas tecnologias, como a prata nanocristalina, mostraram eficácia no controle de infecções.
Considerações Finais:
o estudo identificou as tecnologias essenciais na assistência às queimaduras, enfatizando a necessidade de pesquisas adicionais sobre tecnologias “leves”. As descobertas sustentam a promoção de uma assistência de enfermagem baseada em evidências para pacientes queimados sob cuidados intensivos e aprimoram o conhecimento sobre tratamentos eficazes.
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03/05/2024
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
Resumo
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0100es
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Objetivos:
Evaluar consistencia interna y validez de constructo del QLQ-MY20 para valoración de calidad de vida en sobrevivientes de mieloma múltiple en Chile.
Métodos:
Estudio transversal, realizado entre marzo 2020 y diciembre 2022. Participaron 118 personas de dos hospitales públicos. Se utilizaron los cuestionarios QLQ-C30 y QLQ-MY20. Fueron evaluadas la consistencia interna con alfa de Cronbach (α) y validez de constructo mediante pruebas de hipótesis (Mann Whitney y correlación de Spearman).
Resultados:
El promedio de edad de los participantes era 67,2 (DE=9,2) años. Consistencia interna para escala completa (α=0,779), dimensión “síntomas de la enfermedad” (α=0,671), dimensión “efectos secundarios de los tratamientos” (α=0,538) y dimensión “perspectiva de futuro” (α=0,670). Se comprobaron cuatro de las cinco hipótesis de la validez de constructo: presentaron más síntomas las mujeres, personas con peor performance estatus, con dolor y con peor fatiga.
Conclusiones:
La versión chilena del QLQ-MY20 presenta adecuada consistencia interna y validez de constructo.
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03/05/2024
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objetivos:
evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis.
Métodos:
estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado.
Resultados:
factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido.
Conclusiones:
conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.
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21/05/2021
Oficinas para abordagem ao comportamento suicida: implementação na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200405
Resumo
Oficinas para abordagem ao comportamento suicida: implementação na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200405
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0405
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
descrever a implementação de oficinas sobre a abordagem da pessoa em sofrimento psíquico com comportamento suicida para os trabalhadores e gestores da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
trata-se de uma pesquisa-ação desenvolvida para profissionais da Atenção Primária à Saúde de um município do interior de São Paulo. Utilizou-se a metodologia do Arco de Maguerez como referencial teórico para construção das oficinas.
Resultados:
por meio das estratégias ativas e do exercício da reflexão-ação, as oficinas possibilitaram aos participantes a sensibilização sobre o tema, a articulação entre profissionais e gestores e a corresponsabilidade requeridas para o cuidado do usuário com comportamento suicida atendido na Atenção Primária à Saúde.
Considerações finais:
as oficinas ampliaram o conhecimento, facilitando o desenvolvimento de habilidades para qualificação dos profissionais da Atenção Primária à Saúde no cuidado à pessoa com comportamento suicida.
Palavras-chave: Aprendizagem Baseada em ProblemasAtenção Primária à SaúdeCapacitação de Recursos Humanos em SaúdeSuicídioTentativa de suicídioVer mais -
23/07/2021
Fatores de risco e proteção para sintomatologia depressiva e comportamento suicida em população geral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201269
Resumo
Fatores de risco e proteção para sintomatologia depressiva e comportamento suicida em população geral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201269
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1269
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar a percepção dos participantes sobre fatores de risco e de proteção para sintomatologia depressiva e sua relação com comportamento suicida em população geral adulta.
Método:
Pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, usando Análise de Conteúdo. Entrevistas com 200 participantes acima de 18 anos, domiciliados em Poços de Caldas/MG, entre janeiro de 2017 e outubro de 2018.
Resultados:
Fatores de risco foram tristeza, solidão, relações familiares problemáticas, perdas/dificuldades nos relacionamentos afetivos, desemprego/dificuldades financeiras, sintomatologia depressiva, piora na sensação de depressão, inabilidade para frustração, problemas na vivência da espiritualidade. Fatores de proteção foram família, relacionamentos afetivos e espiritualidade. Comportamento suicida foi relacionado à severidade da depressão, sentimentos de desesperança, comorbidades psiquiátricas e desemprego.
Considerações finais:
Percepção dos fatores de risco atrelou-se a problemas familiares, tristeza, perda de relacionamentos afetivos, desemprego, solidão e inabilidade em vivenciar frustrações; e os de proteção percebidos foram família e espiritualidade. Houve relação entre sintomatologia depressiva e comportamento suicida.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
Gestão da qualidade em diagnóstico por imagem e a equipe de enfermagem: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200912
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão da qualidade em diagnóstico por imagem e a equipe de enfermagem: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200912
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0912
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
conhecer as contribuições da enfermagem na implementação do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação em diagnóstico por imagem
Métodos:
estudo de caso único, qualitativo, realizado num serviço de radiologia e diagnóstico por imagem acreditado. A coleta se deu através de entrevista semiestruturada, observação direta e análise documental com apoio de software na organização dos dados para análise.
Resultados:
obteve-se quatro classes temáticas: o processo de acreditação nos serviços de imagem, a implementação do programa, o papel da enfermagem nos serviços de imagem e na segurança do paciente e a gestão de não conformidades nos serviços de imagem. Das demais fontes de dados, destacou-se a palavra risco e foi evidenciada uma não conformidade na auditoria externa.
Considerações finais:
a enfermagem contribuiu principalmente na gestão dos riscos envolvidos na realização dos exames de imagem e segurança do paciente, requisitos do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação.
Palavras-chave: Acreditação de Instituições de SaúdeDiagnóstico por ImagemEquipe de EnfermagemGestão da QualidadeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/08/2021
Estratégias para a mudança na atividade de preceptoria em enfermagem na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210046
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias para a mudança na atividade de preceptoria em enfermagem na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210046
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0046
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
apresentar ações para qualificar a preceptoria e a integração ensino-serviço, com vistas ao fortalecimento da formação em Enfermagem com estágio na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo qualitativo, desenvolvido por meio da Pesquisa Apreciativa realizada com oito enfermeiras, procedentes do ensino e do serviço, no âmbito da Atenção Primária à Saúde. A produção e o registro das informações ocorreram entre abril e junho de 2019, mediante cinco encontros que caracterizaram as quatro fases que constituem o “ciclo 4D”: Discovery, Dream, Design e Destiny. As questões éticas foram respeitadas.
Resultados:
as participantes sonharam com o melhor cenário para a preceptoria e construíram um cronograma de ações relacionadas à qualificação da preceptoria em Enfermagem e fortalecimento da integração ensino-serviço.
Considerações Finais:
é possível, com base na participação efetiva dos atores envolvidos no ensino e no serviço, o desenvolvimento coletivo de metas e ações, visando à qualificação da formação em Enfermagem.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemPolítica de Educação SuperiorPreceptoriaServiços de Integração Docente-AssistencialVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Comprometimento e entrincheiramento com a carreira em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200144
Resumo
ARTIGO ORIGINALComprometimento e entrincheiramento com a carreira em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200144
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0144
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar os níveis de comprometimento e entrincheiramento com a carreira de trabalhadores da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
Estudo transversal com 393 trabalhadores, utilizando as versões brasileiras das Escalas de Comprometimento com a Carreira (ECC) e de Entrincheiramento na Carreira (EEC).
Resultados:
Os níveis de Comprometimento [75,5 – 77,5] foram superiores (p<0,001) aos de Entrincheiramento [66,7 - 69,2]. Os níveis de Identidade [82,7 - 85,5] foram superiores (p<0,001) aos níveis de Investimentos [60,4 - 65,0]. Os níveis de Resiliência com a carreira [75,1 - 79,2] foram superiores (p<0,001) aos níveis de Custos emocionais com a carreira [69,0 - 72,1]. Os níveis de Planejamento [64,2 - 67,1] foram inferiores (p<0,001) aos níveis de Limitação de alternativas [68,1 - 71,0].
Conclusão:
Predominou o vínculo de comprometimento com a carreira, evidenciando identificação e relação positiva dos trabalhadores com a carreira, os quais permanecem na Atenção Primária à Saúde porque se identificam com a profissão.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEmpregoMobilidade OcupacionalPessoal de SaúdeSaúde do TrabalhadorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL20/08/2022
Experiências religiosas/espirituais, qualidade de vida e satisfação com a vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201099
Resumo
ARTIGO ORIGINALExperiências religiosas/espirituais, qualidade de vida e satisfação com a vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201099
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1099
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Objetivos:
avaliar índices de qualidade de vida (QV) e de satisfação com a vida (SV) e verificar se a frequência de experiências religiosas e espirituais se associa à QV e à SV em octogenários hospitalizados.
Método:
transversal, 128 octogenários. Aplicados instrumentos de QV da Organização Mundial da Saúde e Escalas: Diária de Experiência Espiritual (EDEE) e de Satisfação com a Vida (ESV). Resultados: domínios mais comprometidos relacionados à QV e à SV: autonomia e capacidade física. Quanto maior a pontuação na EDEE, maiores os escores nos domínios psicológico e atividades passadas, presentes e futuras de QV. Quanto maior a pontuação na EDEE, maior o escore no aspecto envolvimento social da ESV.
Conclusão:
os resultados deste estudo mostraram que a maior frequência de experiências religiosas e espirituais dos idosos hospitalizados associou-se com a melhor QV e SV. Ressalta-se que as experiências religiosas e espirituais devem ser exploradas no contexto terapêutico hospitalar.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Lições do passado no presente: notícias da pandemia de gripe espanhola à Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201161
Resumo
ARTIGO ORIGINALLições do passado no presente: notícias da pandemia de gripe espanhola à Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201161
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1161
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Objetivo:
analisar as condutas sanitárias para o combate da gripe espanhola e sua relação com a pandemia de COVID-19 no Rio de Janeiro.
Métodos:
estudo na perspectiva da micro-história, com análise de matérias publicadas na Revista da Semana sobre a gripe espanhola, tendo como critérios publicações com o termo “epidemia” referente à gripe espanhola ou à influenza no período do surto epidêmico e circunscrita no Rio de Janeiro, Distrito Federal.
Resultados:
foram encontrados 18 registros organizados em três eixos temáticos: político, 4; social, 11; de cuidados, 3.
Considerações finais:
as lições deixadas pela epidemia da gripe espanhola em tempos de coronavírus serão de mudanças no campo político, social e dos cuidados como marcas das grandes epidemias.
Palavras-chave: História da EnfermagemInfecções por CoronavirusInfluenza Pandêmica, 1918-1919NotíciasPandemiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
A produção de cuidados paliativos por profissionais de saúde no contexto da assistência domiciliary
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210030
Resumo
ARTIGO ORIGINALA produção de cuidados paliativos por profissionais de saúde no contexto da assistência domiciliary
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210030
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0030
Visualizações3Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a produção dos cuidados paliativos desenvolvidas por profissionais de saúde a pacientes da atenção domiciliar.
Métodos:
estudo exploratório, de abordagem qualitativa, utilizando o referencial teórico do cuidado transpessoal. Foram realizadas 13 entrevistas a profissionais de saúde e 18 observações a casos distintos. Realizou-se análise de conteúdo, utilizando-se MAXQDA© software.
Resultados:
ações realizadas: medidas de manutenção e acompanhamento às pessoas elegíveis aos cuidados paliativos em atos de diálogo e “escuta” aos cuidadores e usuário, realização de orientações para o processo de cuidado e autocuidado, realização de procedimentos técnicos, entrega de materiais, encaminhamentos e receitas médicas aos usuários.
Considerações Finais:
percebe-se a necessidade de avanços na implementação de políticas governamentais no Brasil que insiram os cuidados paliativos na Rede de Atenção à Saúde por meio de ações educacionais, gerenciais e assistenciais que assegurem a dignidade humana, permitindo desenvolver essas e outras intervenções de cuidados paliativos.
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