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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20190718
Resumo
ARTIGO ORIGINALTeoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20190718
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0718
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever uma teoria de enfermagem de médio alcance para o processo de reabilitação cardiovascular.
Métodos:
estudo de desenvolvimento teórico, orientado para elaboração de teoria de médio alcance, a partir do Modelo de Adaptação de Roy, que combinou estratégias de dedução teórica com indução, a partir de revisão da literatura e análise de conceito.
Resultados:
a Teoria de Médio Alcance para Enfermagem em Reabilitação Cardiovascular apresenta onze conceitos e respectivas definições, organizados em relações que representam elementos, por meio de modelagem e representação pictórica. Pressupostos e proposições teóricas são apresentadas.
Considerações Finais:
a teoria apresentada tem como finalidade contribuir para descrição do processo de reabilitação cardiovascular, na perspectiva da adaptação da pessoa, família e grupos, bem como, consequentemente, impactar no cuidado de enfermagem implementado a pacientes no processo. Os procedimentos avançaram da conceitualização até a operacionalização, pela produção de proposições teóricas que guiarão a futura testagem teórica.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEnfermagemModelos TeóricosReabilitação CardiovascularTeorias de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Assessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1303
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Objectives:
to assess the implementation of a nurse-initiated pain management protocol for patients triaged as semi-urgent, and its impact in pain intensity, in the Emergency Department.
Methods:
a prospective cohort study for adult patients with pain who had been triaged as semi-urgent and admitted to the hospital’s Emergency Department. Patients who received the intervention (pain-management protocol with analgesic administration) were compared to those who were managed using the conventional approach (physician evaluation prior to analgesic administration).
Results:
of the 185 patients included, 55 (30%) received the intervention, and 130 (70%) were managed conventionally. Patients in the intervention group were more likely to have taken pain medication in the 4 hours prior to admission, and reported higher levels of pain at admission and more significant reductions in pain level.
Conclusions:
despite low protocol adherence, the intervention resulted in higher reported pain relief.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Preditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
Resumo
ARTIGO ORIGINALPreditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0442
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Objetivos:
analisar os preditores de assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos.
Métodos:
estudo transversal realizado em hospital público de Fortaleza, Ceará, com 167 profissionais de enfermagem, em 2016. Aplicou-se questionário sociodemográfico/ocupacional e Questionário de Atos Negativos-Revisado. A análise incluiu estatística descritiva, medidas de tendência central e dispersão, bem como testes U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e ConoverInman para comparações múltiplas.
Resultados:
encontrou-se prevalência de 33% para autopercepção de assédio moral, destacando-se desqualificação pessoal/profissional e assédio relacionado ao trabalho. Os preditores do assédio moral incluíram idade, tempo de formação e de atuação na unidade, vínculo empregatício e setor.
Conclusões:
profissionais jovens (< 30 anos), cooperados, lotados em unidades de terapia intensiva ou emergência, com menor tempo de formação (< 5 anos) ou maior tempo de atuação da unidade (acima de 10 anos) são as maiores vítimas de assédio moral no trabalho da enfermagem em ambientes críticos.
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REFLEXÃO18/06/2021
Formação e prática do enfermeiro na gestão da Atenção Primária: perspectivas da Teoria de Schön
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200461
Resumo
REFLEXÃOFormação e prática do enfermeiro na gestão da Atenção Primária: perspectivas da Teoria de Schön
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200461
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0461
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Objetivos:
analisar o processo de formação profissional permanente do enfermeiro gestor da Atenção Primária à Saúde na perspectiva da teoria de prática reflexiva, construída por Donald Schön.
Métodos:
trata-se de estudo teórico-reflexivo.
Resultados:
os achados se aplicam à prática do enfermeiro gestor para lidar com os dilemas que se apresentam no cotidiano profissional de acordo com os seus conhecimentos, habilidades e atitudes, ancorados no movimento de reflexão-na-ação, que une o processo de formação permanente e a prática reflexiva, favorecendo o desenvolvimento de competências pertinentes à gestão.
Considerações Finais:
os enfermeiros gestores de saúde, durante seu processo de formação permanente, podem desenvolver competências para atuar efetivamente na Atenção Primária, refletindo na prática e sobre a prática, decidindo sobre a necessidade de permanecer em formação para dar conta das questões advindas dessa mesma prática.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermeiras e EnfermeirosGestão em SaúdePrática ProfissionalVer mais -
REFLEXÃO18/06/2021
Reflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
Resumo
REFLEXÃOReflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0723
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Objetivo:
Refletir sobre a autonomia na saúde, sua perspectiva na vida dos idosos e seu significado para a prática do cuidado de enfermagem.
Métodos:
Ensaio teórico sobre a prática do cuidado de enfermagem para a promoção da autonomia e do autocuidado aos idosos.
Resultados:
É preciso qualificação da prática do cuidado na enfermagem que considere o processo de envelhecimento e a necessidade de manutenção da autonomia dos idosos. Emergiram três partes: “A autonomia do idoso e o plano de cuidado”, “A enfermagem no processo de autocuidado” e “Desafios à prática do cuidado ao idoso na enfermagem”.
Considerações finais:
Ainda há deficiência na promoção da autonomia aos idosos devido à necessidade de uma revisão da prática do cuidado de enfermagem, que, considerando o envelhecimento no Brasil, necessita empreender novas ações com vistas a estimular o autocuidado e a autonomia nessa população.
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ANÁLISE18/06/2021
Vulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
Resumo
ANÁLISEVulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0724
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Objetivos:
identificar as vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva.
Métodos:
foi realizada revisão integrativa no período de 2006 a 2019, com busca nas plataformas/bases de dados LILACS, BDENF, SciELO, MEDLINE, Scopus, CINAHL e Web of Science. Foi utilizado o referencial teórico da ergologia, de Schwartz, e a pergunta norteadora “Quais são as principais vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva?”.
Resultados:
onze artigos inclusos. Emergiram cinco temas de vulnerabilidades: física; emocional; processo de comunicação; processo de cuidar; e organizacional. Constatou-se que a vulnerabilidade organizacional se manteve como um fator comum e de intersecção no desenvolvimento das outras quatro.
Conclusões:
as vulnerabilidades encontradas relacionaram-se aos elementos: físico, emocional; de comunicação; do processo de cuidar; e organizacional da instituição. O aspecto organizacional fez intersecção com os outros, configurando-se como nuclear nesse contexto.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Itinerário terapêutico de pessoas idosas com Diabetes Mellitus: implicações para o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200788
Resumo
ARTIGO ORIGINALItinerário terapêutico de pessoas idosas com Diabetes Mellitus: implicações para o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200788
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0788
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Objetivo:
descrever o itinerário terapêutico de pessoas idosas com diabetes mellitus cadastradas em unidades de Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo, realizado com 15 pessoas idosas com diabetes mellitus, entre fevereiro e abril de 2019, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise da proposta operativa de Minayo.
Resultados:
no subsistema de cuidado folclórico, foi evidenciado o uso de plantas medicinais, de benzedores e fé. No subsistema de cuidado profissional, as equipes de Estratégia Saúde da Família são os serviços de maior vínculo com as pessoas idosas que, porém, ainda precisam recorrer à rede privada de saúde. A família mostra-se como principal fonte de apoio no subsistema de cuidado popular.
Considerações finais:
faz-se necessário que a enfermagem reconheça a pluralidade de saberes, estratégias de enfrentamento, crenças e cultura das pessoas idosas com diabetes mellitus, para garantir um cuidado integral.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemDiabetes MellitusEstratégia Saúde da FamíliaIdosoVer mais
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ANÁLISE19/10/2020
Efetividade de protetores cutâneos e calendula officinalis para prevenção e tratamento de radiodermatites: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190815
Resumo
ANÁLISEEfetividade de protetores cutâneos e calendula officinalis para prevenção e tratamento de radiodermatites: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190815
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0815
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Objetivo:
analisar a efetividade de protetores cutâneos e da Calendula officinalis para a prevenção e tratamento de radiodermatites.
Método:
revisão integrativa, nas bases de dados CINAHL, Cochrane Library, Embase, MEDLINE/PubMed, IBECS, LILACS e Web of Science. A amostra final foi composta por cinco estudos, quatro pesquisas clínicas e uma pré-clínica. Foram realizadas a apreciação crítica e síntese narrativa dos achados dos estudos.
Resultados:
o protetor cutâneo Cavilon™ foi mais efetivo que Sorbolene (creme com 10% de glicerina) e menos efetivo que creme de Furoato de Mometasona. Calendula officinalis foi mais efetivo que Trolamina e ácidos graxos essenciais e menos efetivo que Ching Wan Hung® para a prevenção e tratamento de radiodermatite.
Conclusão:
os dados confirmam o potencial da Calendula officinalis na prevenção e tratamento da radiodermatite e apontam resultados promissores quanto ao uso dos protetores cutâneos, entretanto há necessidade de novas testagens quanto à efetividade de tais produtos.
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ARTIGO ORIGINAL03/04/2020
Enfermeiro como integrador na gestão do cuidado à criança com condição crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180453
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnfermeiro como integrador na gestão do cuidado à criança com condição crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180453
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0453
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Objetivos:
compreender a prática do enfermeiro na gestão do cuidado à criança com condição crônica no contexto hospitalar.
Métodos:
estudo analítico de abordagem qualitativa, com referencial teórico e metodológico da etnografia institucional. Desenvolvido na unidade pediátrica de um hospital universitário, em um município do Nordeste brasileiro. Foram utilizadas técnicas de coleta de dados, como observação participante, análise documental e entrevista semiestruturada. Participaram do estudo vinte profissionais, sendo eles enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, farmacêuticos, nutricionistas, fisioterapeutas e médicos. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin com interface do software Atlas.ti.
Resultados:
categorias de análise, bem como “Enfermeiro como mediador da gestão do cuidado”; “Processo de enfermagem como mecanismo de gestão do cuidado”.
Considerações finais:
o enfermeiro revelou-se fundamental para gestão do cuidado à criança com condição crônica, atuando como mediador da relação entre o médico, os integrantes da equipe de saúde, o usuário e sua família.
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ANÁLISE05/12/2019
Promoção da saúde de idosos frágeis e em risco de fragilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:319-327
Resumo
ANÁLISEPromoção da saúde de idosos frágeis e em risco de fragilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:319-327
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0575
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Objetivo:
Identificar intervenções para promoção da saúde de idosos frágeis e em risco de fragilização.
Método:
Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados: LILACS, CINAHL, MEDLINE, Web of Science, COCHRANE e Scopus, utilizando os
Descritores:
“frail elderly”, “aging”, “health services for the aged” e “health promotion”, combinados por meio de operadores boleanos “AND” e “OR”.
Resultados:
Ensaios clínicos randomizados controlados (ECRC) classificados como nível de evidência II corresponderam a 82,6% dos estudos. As intervenções foram analisadas segundo as categorias: Intervenções para idoso em risco de fragilização e Intervenções para o idoso frágil.
Conclusão:
As intervenções identificadas foram: reuniões educativas de grupos multiprofissionais, treinamento físico, visita domiciliar/programa de cuidados domiciliar, avaliação e suplementação nutricional, programas para manutenção da saúde e treinamento cognitivo; modelos/programas de gestão e monitoramento, uso de dispositivos de tecnologia assistiva e programa de internação para reabilitação geriátrica.
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05/03/2021
Sofrimento moral em profissionais de saúde: retrato do ambiente de trabalho em tempos de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200653
Resumo
Sofrimento moral em profissionais de saúde: retrato do ambiente de trabalho em tempos de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200653
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0653
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Objetivo:
Analisar potenciais desencadeadores de vivências de sofrimento moral de profissionais da saúde, veiculadas nas mídias, durante a pandemia de COVID-19 e propor um constructo teórico de análise.
Métodos:
Estudo com abordagem qualitativa cuja fonte dos dados foram 50 reportagens publicadas on-line, coletadas de forma passiva e ativa, submetidas à Análise de Conteúdo com auxílio do software ATLAS.ti.
Resultados:
Os potenciais problemas morais desencadeadores de sofrimento moral relacionam-se à ameaça à integridade moral, aos problemas de infraestrutura/logística e da equipe de trabalho e aos aspectos emocionais, revelando sua articulação com prejuízos aos fundamentos do ambiente de trabalho saudável, o que gerou a proposta de um constructo.
Considerações finais:
A articulação entre as vivências de sofrimento moral e o comprometimento dos fundamentos do ambiente de trabalho saudável trouxe importantes contribuições para a adoção de estratégias de proteção e de estímulo à deliberação moral pelos profissionais em favor da prática e da sociedade.
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REFLEXÃO29/09/2022
Atenção à saúde de pessoas surdas em tempos de pandemias por coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201036
Resumo
REFLEXÃOAtenção à saúde de pessoas surdas em tempos de pandemias por coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201036
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1036
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Objetivo:
Dissertar sobre os entraves vivenciados pela população surda durante a pandemia de COVID-19, as propostas para superar as barreiras comunicacionais no atendimento em saúde e o papel das políticas públicas na efetivação da inclusão social de surdos.
Métodos:
Reflexão baseada em estudos sobre assistência à saúde da pessoa surda, pandemia de COVID-19 e políticas públicas de acessibilidade.
Resultados:
A crise global da COVID-19 tem aprofundado desigualdades pré-existentes no mundo, além de evidenciar a vulnerabilidade de pessoas com deficiência, entre elas as surdas. Iniciativas governamentais, institucionais e sociais para mitigar dificuldades na comunicação aos surdos têm sido feitas, mas ainda são insuficientes para garantir-lhes proteção nesta pandemia e plena inclusão nos cuidados de saúde.
Considerações finais:
A inclusão social, amparada por lei, e a acessibilidade linguística de surdos ainda necessitam gerar ações amplas e concretas para que as pessoas surdas possam usufruir dos direitos que lhes cabem como cidadãs.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0744
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Objetivo:
Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar.
Métodos:
Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.
Resultados:
Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva.
Conclusão:
Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2022
Teorias e Modelos de Enfermagem como referenciais teóricos de teses e dissertações brasileiras: estudo bibliométrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210201
Resumo
ARTIGO ORIGINALTeorias e Modelos de Enfermagem como referenciais teóricos de teses e dissertações brasileiras: estudo bibliométrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210201
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0201
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
mapear o uso de modelos e teorias de Enfermagem utilizados como referenciais teóricos em pesquisas de pós-graduação Stricto Sensu em Enfermagem no Brasil.
Métodos:
bibliometria, realizada no banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, em novembro de 2020. A análise dos dados ocorreu por estatística descritiva simples e análise lexical, realizada com o uso do software IRAMUTEQ.
Resultados:
os 50 estudos selecionados foram da área de Enfermagem, sendo 15 (30%) teses e 35 (70%) dissertações. Identificaram-se 13 teorias e modelos de Enfermagem utilizadas como referenciais teóricos, destacando o Modelo de Adaptação de Roy em 10 (20%) pesquisas. Considerações Finais: o estudo constatou uma grande diversidade no uso de teorias e modelos de enfermagem como referencial teórico, o que possibilitou a identificação das áreas mais pesquisadas pelos enfermeiros e confirmou a sua aplicação em diferentes especialidades e contextos de saúde.
Palavras-chave: BibliometriaModelos de EnfermagemPesquisa em EnfermagemPesquisa Metodológica em EnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Inclusão da saúde mental na atenção básica à saúde: estratégia de cuidado no território
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1677-1682
Resumo
ARTIGO ORIGINALInclusão da saúde mental na atenção básica à saúde: estratégia de cuidado no território
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1677-1682
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0806
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar as estratégias, desafios e possibilidades da articulação entre a saúde mental e a atenção básica à saúde a partir da perspectiva de gestores da saúde.
Método:
pesquisa exploratória, qualitativa, realizada com 28 gestores de saúde mental e atenção básica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, entre julho e novembro de 2013, e submetidos à análise de conteúdo temática.
Resultados:
a inclusão das ações de saúde mental na atenção básica possibilitou, na visão dos gestores, a ampliação do acesso dos usuários aos cuidados de que necessitam. Esta estratégia de atenção possibilita extensão das práticas de cuidado no território, tendo o apoio matricial como a principal ferramenta para a implementação dessa estratégia de cuidado.
Considerações finais:
a articulação entre a atenção básica e a saúde mental é um dispositivo potente para a atenção psicossocial, porém, demanda uma nova conformação dos Centros de Atenção Psicossocial (Caps) e dos serviços da atenção básica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDesinstitucionalizaçãoEnfermagemIntegralidade em SaúdeSaúde MentalVer mais
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