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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Para além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
Resumo
ARTIGO ORIGINALPara além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0586
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Objetivo:
Analisar os alarmes críticos preditores de deterioração clínica/sepse para tomada de decisão clínica nos pacientes internados em complexo hospitalar de referência.
Métodos:
Estudo observacional de coorte retrospectivo. A ferramenta de Machine Learning (ML), Robô Laura®, pontua alterações nos parâmetros vitais e exames laboratoriais, classificando-os por gravidade. Incluíram-se pacientes internados e maiores de 18 anos.
Resultados:
Extraíram-se 122.703 alarmes da plataforma, classificados de 2 até 9. A pré-seleção dos alarmes críticos (6 a 9) apontou 263 alertas urgentes (0,2%), dos quais, após o filtro de critérios de exclusão, delimitaram se 254 alertas para 61 pacientes internados. A mortalidade dos pacientes por sepse foi de 75%, dos quais 52% devido à sepse relacionada ao novo coronavírus. Após os alarmes serem atendidos, 82% dos pacientes permaneceram nos setores. Conclusões: Muito além da tecnologia, modelos de ML podem agilizar a decisão clínica assertiva dos enfermeiros, otimizando tempos e recursos humanos especializados.
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09/05/2022
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
Resumo
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0466
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Objetivos:
crear una aplicación informática para la enseñanza de la enfermería en la evaluación del desarrollo infantil.
Métodos:
investigación metodológica aplicada, desarrollada en tres etapas: análisis, diseño y desarrollo. Se han adoptado las características de calidad del producto de las normas ISO/IEC 25010. El lenguaje de programación utilizado fue JavaScript. El software educativo se desarrolló en base a una teoría cognitiva constructivista.
Resultados:
fue posible crear el software a partir de las siguientes métricas de calidad: idoneidad funcional, confiabilidad, usabilidad, eficiencia de desempeño, compatibilidad, seguridad, mantenibilidad y portabilidad. La tecnología aborda el desarrollo infantil en los dominios físico, cognitivo y psicosocial y cómo esta evaluación debe llevarse a cabo en Brasil. El software cuenta con pruebas previas y posteriores, 5 módulos de aprendizaje, emisión de certificados, soporte para dudas y panel administrativo. Consideraciones Finales: el software se suma a las herramientas existentes para monitorear el desarrollo infantil, facilitando la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes en la promoción de la salud infantil.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Análise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0058
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Objetivo:
Analisar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores relacionados, condição associada e características definidoras do Diagnóstico de Enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais hemodialíticos.
Métodos:
Estudo metodológico, do tipo análise de conteúdo, com 49 especialistas que atingiram pontuação igual ou maior a cinco, segundo critérios de Fehring. Trinta elementos foram avaliados quanto à relevância, clareza e precisão. O perfil dos especialistas foi analisado por meio da estatística descritiva, e o teste binomial analisou concordância entre eles em relação aos termos.
Resultados:
Os principais indicadores validados foram “Oligúria”, “Anasarca”, “Dispneia paroxística noturna”, “Dispneia”, “Alteração na pressão arterial”, “Edema”, “Ingestão maior que a eliminação” e “Aumento da pressão venosa central”. Isso evidencia que tal fenômeno está presente nessa população.
Conclusão:
Foram validados quanto à relevância, clareza e precisão, 29 elementos. Esse resultado clarifica os termos que compõem o fenômeno, conferindo uma melhor compreensão do conceito; e auxilia na proposição diagnóstica acurada.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemDiálise RenalEstudos de ValidaçãoInsuficiência Renal CrônicaPacientesVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0744
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Objetivo:
Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar.
Métodos:
Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.
Resultados:
Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva.
Conclusão:
Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Validação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0822
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Objetivo:
validar o constructo e a confiabilidade do instrumento Ludic-Quest para avaliação da ludicidade de jogos, por meio de fatores latentes à jogabilidade, percepção da aprendizagem e às emoções na partida.
Métodos:
estudo transversal de validação das propriedades psicométricas do instrumento. 247 pessoas responderam ao questionário após uma partida do jogo Violetas. Análise Fatorial Exploratória, com uso do KMO (>0,7), Bertlett (p=0,005), Varimax e carga fatorial (>0,6). Confiabilidade pelo Alfa de Cronbach (>0,6).
Resultados:
na jogabilidade/aprendizagem, KMO=0,859, Bertlett significativo. O autovalor indicou quatro fatores (reflexões; imersão; desafios; estética) e 10 variáveis retidas. Na análise fatorial das emoções: KMO=0,817; Bartlett p=0,000. Extração de quatro fatores (prazer; ostranênie; tensão; diversão) e 10 variáveis retidas. As 20 variáveis validadas contêm confiabilidade (Alfa de Cronbach=0,716). Conclusões: os oito fatores validados centralizam o lúdico na produção de jogos na saúde, compondo um instrumento de avaliação da ludicidade confiável à utilização em pesquisas.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0305
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Objetivo:
avaliar o risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem de um hospital público.
Método:
estudo seccional, com 324 trabalhadores de enfermagem, utilizando-se questionário composto por dois blocos de informações. O primeiro abrangeu questões relacionadas às características sociodemográficas e laborais, de saúde, e o segundo, o Escore de Risco de Framingham Revisado (ERF), para estratificar o risco cardiovascular. Para avaliar o estresse psicossocial no trabalho, utilizou-se a Escala Sueca de Demanda Controle Social.
Resultados:
o fator de risco modificável para DCVs mais prevalente foi a circunferência de cintura (75,9%), seguida de sobrepeso (43,8%), obesidade (29,3%), etilismo (21,9%), colesterol da lipoproteína de densidade baixa (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (20,4%).
Conclusão:
verificou-se que 96% dos trabalhadores apresentaram baixo risco para desenvolverem doenças cardiovasculares nos próximos dez anos, e trabalhadores homens com idade >40 anos jornada de trabalho menor apresentam maiores chances de apresentar doença cardiovascular.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEnfermagem do TrabalhoEnfermagem em Saúde ComunitáriaFatores de RiscoSaúde do TrabalhadorVer mais -
06/05/2022
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
Resumo
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
DOI 10.1590/0034-7167.2022750602c
Visualizações0Ilma. Sra.Profa. Dra. Dulce Aparecida Barbosa, Editora-Chefe Revista Brasileira de Enfermagem[…]Ver mais
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PESQUISA01/01/2018
Fluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1281-1289
Resumo
PESQUISAFluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1281-1289
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0265
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Descrever e discutir o processo de desenvolvimento de um fluxograma construído coletivamente pela equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal para o manejo da dor neonatal.
Método:
Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa que usou a Aprendizagem Baseada em Problemas como referencial teórico-metodológico no processo de desenvolvimento do fluxograma assistencial do manejo da dor neonatal.
Resultados:
A partir desta metodologia ocorreu uma capacitação em serviço e a discussão de pontos chaves do manejo da dor pela equipe de saúde, que serviram de subsídios para construção do fluxograma.
Considerações finais:
O fluxograma assistencial do manejo da dor, construído a partir de evidências científicas, forneceu meios para facilitar a tomada de decisão da equipe de saúde frente à dor do recém-nascido. Sugere-se a aplicação do fluxograma com frequência para promover a educação permanente da equipe e identificar possíveis pontos a serem ajustados.
Palavras-chave: Enfermagem NeonatalFluxo de TrabalhoManejo da DorRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
PESQUISA01/01/2018
O adolescente e a institucionalização: compreensão do fenômeno e significados atribuídos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1373-1380
Resumo
PESQUISAO adolescente e a institucionalização: compreensão do fenômeno e significados atribuídos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1373-1380
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0242
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Compreender o significado de estar institucionalizado e em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado.
Método:
Estudo qualitativo, fenomenológico-compreensivo, realizado em uma Fundação de Atendimento Socioeducativa da região norte do Brasil, com 05 adolescentes institucionalizados. A análise ocorreu a partir da compreensão de conteúdo sugerida por Heidgger, permitindo, assim, a construção de categorias analíticas para uma interpretação hermenêutica.
Resultados:
Estar em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado significa algo negativo e ruim, onde o adolescente compreende que embora exista a privação de liberdade, o período de internação é um momento importante para a reflexão sobre a necessidade de recomeçar.
Conclusão:
O significado de estar em conflito com a lei vai muito além de uma simples palavra, ato ou comportamento, sendo algo que somente quem vivencia o fenômeno é capaz de desvelar, despertar sentimentos profundos e proporcionar reflexão ao adolescente sobre os prejuízos acarretados pelo ato infracional.
Palavras-chave: Adolescente InstitucionalizadoDesenvolvimento da PersonalidadeEducação em SaúdeEnfermagemViolênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Identificação da infecção de sítio cirúrgico pós-cesariana: consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1395-1403
Resumo
PESQUISAIdentificação da infecção de sítio cirúrgico pós-cesariana: consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1395-1403
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0325
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Descrever o perfil das mulheres em relação às suas condições de vida, de saúde e perfil sociodemográfico, correlacionando com a presença de sinais e sintomas sugestivos de infecção do sítio cirúrgico pós-cesariana, identificar informações a serem consideradas na consulta de puerpério realizada pelo enfermeiro e propor um roteiro para a sistematização da assistência.
Método:
Pesquisa quantitativa, exploratória, descritiva, transversal e retrospectiva de revisão de prontuários de mulheres que tiveram parto cesariano em 2014, no município de São Paulo.
Resultados:
89 prontuários foram analisados, 62 deles com informações incompletas. Em 11, houve a presença de, pelo menos, um dos sinais e sintomas sugestivos de infecção.
Conclusão:
Diante dos resultados do estudo, a sistematização da consulta puerperal é imprescindível. O roteiro é um instrumento que pode potencialmente melhorar a qualidade do atendimento e o registro das informações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCesáreaInfecção PuerperalPapel do Profissional de EnfermagemSaúde da MulherVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Laboratório de enfermagem e a formação crítica de enfermeiros: aproximações e distanciamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1500-1506
Resumo
PESQUISALaboratório de enfermagem e a formação crítica de enfermeiros: aproximações e distanciamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1500-1506
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0339
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a contribuição do laboratório de enfermagem para a formação crítica de enfermeiros.
Método:
estudo qualitativo, realizado com 18 professores de duas instituições de ensino superior, sendo uma pública e a outra privada. Os dados foram coletados no período de fevereiro a novembro de 2016 por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, adotou-se a análise de conteúdo na modalidade temática.
Resultados:
observou-se ênfase no desenvolvimento de habilidades técnicas pela reprodução de comportamentos e práticas; a formação de vínculos entre professores e estudantes se dá no limite das boas relações interpessoais; o laboratório de enfermagem pode favorecer a reflexão crítica sobre a prática, sendo espaço que oportuniza o aprendizado da ética.
Considerações finais:
a formação do enfermeiro, mediada pelo laboratório de enfermagem, necessita superar ênfase na reprodução acrítica de práticas e observar a potência do mesmo para refletir sobre a realidade no sentido de sua transformação.
Palavras-chave: Docentes de EnfermagemEducação em EnfermagemEnfermagemEnfermeiras e EnfermeirosLaboratóriosVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Implantação do Programa Saúde na Escola em Cascavel, Paraná: relato de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1540-1547
Resumo
PESQUISAImplantação do Programa Saúde na Escola em Cascavel, Paraná: relato de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1540-1547
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0188
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender a implantação do Programa Saúde na Escola no município de Cascavel, Paraná, frente ao relato de enfermeiros.
Método:
estudo qualitativo com quinze participantes. Os dados foram coletados no período de abril a agosto de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela análise de conteúdo, modalidade temática.
Resultados:
a categoria “Processo de implantação do Programa Saúde na Escola” integra as subcategorias “Problemas de saúde identificados” e o “Desafio da intersetorialidade”. O programa foi implantado com celeridade, com frágil formação dos profissionais para atuação nas fases que o compõe. Condições estruturais das escolas, recursos humanos e materiais, e incipiente interação intersetorial foram obstáculos identificados. A integração da tríade saúde, escola, família configura potencialidade do programa.
Considerações finais:
compreende-se que as ações do programa fundaram-se nas avaliações em saúde dos escolares, sendo necessário que profissionais e gestores discutam e analisem os obstáculos identificados para concretização da totalidade dos objetivos propostos.
Palavras-chave: EnfermagemPrevenção de DoençasProgramas GovernamentaisPromoção da SaúdeSaúde EscolarVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Conhecimento sobre precauções na Atenção Primária à Saúde: validação de instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1589-1595
Resumo
PESQUISAConhecimento sobre precauções na Atenção Primária à Saúde: validação de instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1589-1595
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0886
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Elaborar e validar instrumento para avaliação do conhecimento e comportamento referido dos profissionais de enfermagem sobre precauções padrão e específica na Atenção Primária à Saúde.
Método:
Estudo metodológico de elaboração e validação do instrumento, por treze juízes especialistas, por meio de escala tipo Likert de 4 pontos, com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80, sobre clareza, relevância e pertinência.
Resultados:
Instrumento composto por 47 perguntas dicotômicas para avaliar o conhecimento e 12 perguntas, com cinco opções de respostas, para o comportamento referido. Na validação, apenas um item foi excluído, relativo ao eixo “Higiene das mãos” e um item foi reformulado, relativo a “Uso de luvas” e outros 11 passaram por alteração de redação. Foi avaliado o conjunto do instrumento quanto à relevância, abrangência e representatividade dentro do escopo do tema investigado.
Conclusão:
A ferramenta desenvolvida foi validada e está agora disponível para uso na Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação Continuada em EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoPrecauções UniversaisVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Formação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1611-1618
Resumo
PESQUISAFormação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1611-1618
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0792
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apreender significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária à formação em educação em diabetes.
Método:
estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, com vinte enfermeiros da atenção primária; roteiro semiestruturado de entrevista, com depoimentos processados no software IRaMuTeQ e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Os resultados foram subsidiados na Teoria Representacional do Significado.
Resultados:
a formação do enfermeiro na educação em diabetes é insuficiente para atuação holística, embora permita instrumentalizar a comunidade em questões pontuais acerca da doença, utilizando-se das limitadas ferramentas disponíveis, sobretudo palestras. Os enfermeiros se veem num contexto de desafios, improvisações, fragilidades e limitações, determinantes para o significado atribuído à educação em diabetes e para ações subsequentes.
Conclusão:
os significados atribuídos pelos enfermeiros revelaram uma formação incipiente, o que limita a qualidade da assistência prestada e instiga a busca pela qualificação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusEducação em SaúdeEducação SuperiorEnfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Mobilidade internacional estudantil de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1619-1625
Resumo
PESQUISAMobilidade internacional estudantil de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1619-1625
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0754
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar as experiências dos estudantes de graduação da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP), participantes dos programas de mobilidade internacional, entre janeiro de 2011 e julho de 2017.
Método:
Estudo exploratório, descritivo de abordagem quantitativa, de 68 relatórios. Desses, apenas 38 (56%) foram considerados válidos e submetidos à análise estatística descritiva. Os dados foram apreendidos em aspectos gerais da experiência, institucionais, acadêmicos, culturais e custo de vida.
Resultados:
O principal destino foi Portugal, entre os anos de 2012 e 2013, com permanência média de seis meses, cursando em média três a quatro disciplinas. O principal financiador foi a universidade de origem.
Conclusão:
As atividades acadêmicas limitaram-se a disciplinas teórico-práticas, com pouca inserção na pesquisa. Há necessidade de aumentar o investimento na aprendizagem de outros idiomas e ampliar parcerias com grandes centros de ensino e de pesquisa estrangeiros.
Palavras-chave: Análise QuantitativaEducação em EnfermagemEducação SuperiorEstudantes de EnfermagemIntercâmbio Educacional InternacionalVer mais
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