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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Para além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
Resumo
ARTIGO ORIGINALPara além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0586
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Objetivo:
Analisar os alarmes críticos preditores de deterioração clínica/sepse para tomada de decisão clínica nos pacientes internados em complexo hospitalar de referência.
Métodos:
Estudo observacional de coorte retrospectivo. A ferramenta de Machine Learning (ML), Robô Laura®, pontua alterações nos parâmetros vitais e exames laboratoriais, classificando-os por gravidade. Incluíram-se pacientes internados e maiores de 18 anos.
Resultados:
Extraíram-se 122.703 alarmes da plataforma, classificados de 2 até 9. A pré-seleção dos alarmes críticos (6 a 9) apontou 263 alertas urgentes (0,2%), dos quais, após o filtro de critérios de exclusão, delimitaram se 254 alertas para 61 pacientes internados. A mortalidade dos pacientes por sepse foi de 75%, dos quais 52% devido à sepse relacionada ao novo coronavírus. Após os alarmes serem atendidos, 82% dos pacientes permaneceram nos setores. Conclusões: Muito além da tecnologia, modelos de ML podem agilizar a decisão clínica assertiva dos enfermeiros, otimizando tempos e recursos humanos especializados.
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09/05/2022
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
Resumo
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0466
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Objetivos:
crear una aplicación informática para la enseñanza de la enfermería en la evaluación del desarrollo infantil.
Métodos:
investigación metodológica aplicada, desarrollada en tres etapas: análisis, diseño y desarrollo. Se han adoptado las características de calidad del producto de las normas ISO/IEC 25010. El lenguaje de programación utilizado fue JavaScript. El software educativo se desarrolló en base a una teoría cognitiva constructivista.
Resultados:
fue posible crear el software a partir de las siguientes métricas de calidad: idoneidad funcional, confiabilidad, usabilidad, eficiencia de desempeño, compatibilidad, seguridad, mantenibilidad y portabilidad. La tecnología aborda el desarrollo infantil en los dominios físico, cognitivo y psicosocial y cómo esta evaluación debe llevarse a cabo en Brasil. El software cuenta con pruebas previas y posteriores, 5 módulos de aprendizaje, emisión de certificados, soporte para dudas y panel administrativo. Consideraciones Finales: el software se suma a las herramientas existentes para monitorear el desarrollo infantil, facilitando la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes en la promoción de la salud infantil.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Análise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0058
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Objetivo:
Analisar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores relacionados, condição associada e características definidoras do Diagnóstico de Enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais hemodialíticos.
Métodos:
Estudo metodológico, do tipo análise de conteúdo, com 49 especialistas que atingiram pontuação igual ou maior a cinco, segundo critérios de Fehring. Trinta elementos foram avaliados quanto à relevância, clareza e precisão. O perfil dos especialistas foi analisado por meio da estatística descritiva, e o teste binomial analisou concordância entre eles em relação aos termos.
Resultados:
Os principais indicadores validados foram “Oligúria”, “Anasarca”, “Dispneia paroxística noturna”, “Dispneia”, “Alteração na pressão arterial”, “Edema”, “Ingestão maior que a eliminação” e “Aumento da pressão venosa central”. Isso evidencia que tal fenômeno está presente nessa população.
Conclusão:
Foram validados quanto à relevância, clareza e precisão, 29 elementos. Esse resultado clarifica os termos que compõem o fenômeno, conferindo uma melhor compreensão do conceito; e auxilia na proposição diagnóstica acurada.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemDiálise RenalEstudos de ValidaçãoInsuficiência Renal CrônicaPacientesVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0744
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Objetivo:
Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar.
Métodos:
Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.
Resultados:
Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva.
Conclusão:
Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Validação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0822
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Objetivo:
validar o constructo e a confiabilidade do instrumento Ludic-Quest para avaliação da ludicidade de jogos, por meio de fatores latentes à jogabilidade, percepção da aprendizagem e às emoções na partida.
Métodos:
estudo transversal de validação das propriedades psicométricas do instrumento. 247 pessoas responderam ao questionário após uma partida do jogo Violetas. Análise Fatorial Exploratória, com uso do KMO (>0,7), Bertlett (p=0,005), Varimax e carga fatorial (>0,6). Confiabilidade pelo Alfa de Cronbach (>0,6).
Resultados:
na jogabilidade/aprendizagem, KMO=0,859, Bertlett significativo. O autovalor indicou quatro fatores (reflexões; imersão; desafios; estética) e 10 variáveis retidas. Na análise fatorial das emoções: KMO=0,817; Bartlett p=0,000. Extração de quatro fatores (prazer; ostranênie; tensão; diversão) e 10 variáveis retidas. As 20 variáveis validadas contêm confiabilidade (Alfa de Cronbach=0,716). Conclusões: os oito fatores validados centralizam o lúdico na produção de jogos na saúde, compondo um instrumento de avaliação da ludicidade confiável à utilização em pesquisas.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0305
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar o risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem de um hospital público.
Método:
estudo seccional, com 324 trabalhadores de enfermagem, utilizando-se questionário composto por dois blocos de informações. O primeiro abrangeu questões relacionadas às características sociodemográficas e laborais, de saúde, e o segundo, o Escore de Risco de Framingham Revisado (ERF), para estratificar o risco cardiovascular. Para avaliar o estresse psicossocial no trabalho, utilizou-se a Escala Sueca de Demanda Controle Social.
Resultados:
o fator de risco modificável para DCVs mais prevalente foi a circunferência de cintura (75,9%), seguida de sobrepeso (43,8%), obesidade (29,3%), etilismo (21,9%), colesterol da lipoproteína de densidade baixa (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (20,4%).
Conclusão:
verificou-se que 96% dos trabalhadores apresentaram baixo risco para desenvolverem doenças cardiovasculares nos próximos dez anos, e trabalhadores homens com idade >40 anos jornada de trabalho menor apresentam maiores chances de apresentar doença cardiovascular.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEnfermagem do TrabalhoEnfermagem em Saúde ComunitáriaFatores de RiscoSaúde do TrabalhadorVer mais -
06/05/2022
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
Resumo
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
DOI 10.1590/0034-7167.2022750602c
Visualizações0Ilma. Sra.Profa. Dra. Dulce Aparecida Barbosa, Editora-Chefe Revista Brasileira de Enfermagem[…]Ver mais
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ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Sobrecarga de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180868
Resumo
ARTIGO ORIGINALSobrecarga de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180868
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0868
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a sobrecarga e sua relação com as características sociodemográficas de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico.
Métodos:
pesquisa transversal, exploratória e quantitativa, realizada com 151 cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico, mediante entrevistas domiciliares entre setembro e dezembro de 2017.
Resultados:
verificou-se uma média geral de sobrecarga baixa. Os itens que indicaram piores mudanças foram: “Meu tempo para atividades sociais com amigos”; “Meu tempo para atividades da família”; “Minha capacidade de lidar com o estresse”; e “Meu funcionamento físico”. Houve associação da sobrecarga com o sexo feminino e com cuidadores que cuidam a mais tempo.
Conclusões:
os resultados permitem refletir sobre a necessidade de criação de uma política voltada para os cuidadores familiares que vise à redução do impacto da prestação de cuidados.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralCaracterísticas da PopulaçãoComplicaçõesCuidadoresEnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Diagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0826
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar o Diagnóstico de Enfermagem (DE) de Risco de Quedas em idosos da atenção primária do Distrito Federal.
Métodos:
estudo descritivo, quantitativo, transversal, realizado em duas unidades básicas de saúde. A coleta de dados compreendeu coleta de sangue, consulta de enfermagem e avaliação física de 156 idosos com doenças crônicas.
Resultados:
os fatores de risco intrínsecos da NANDA-I mais prevalentes foram deficiência visual (73,7%), mobilidade prejudicada (70,5%) e história de quedas (69,9%) e os fatores extrínsecos foram uso de material insuficiente no banheiro (60,3%) e tapetes soltos (58,3%). Os fatores intrínsecos que aumentaram o risco de quedas foram uso de dispositivos auxiliares (OR 3,50; p=0,030), dificuldades na marcha (OR 2,84; p=0,019) e alteração na função cognitiva (OR 1,26; p=0,019); e o extrínseco foi o uso de tapetes soltos (OR 1,59; p=0,041).
Conclusão:
esse DE se revelou uma ferramenta valiosa na identificação dos fatores de risco para quedas em idosos da atenção primária.
Palavras-chave: Acidentes por QuedasAtenção Primária à SaúdeDiagnóstico de EnfermagemFatores de RiscoIdosoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Wise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
Resumo
ARTIGO ORIGINALWise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0466
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Objectives:
to create a software application for nursing education on child development assessment.
Methods:
this is a methodological applied research developed in three stages: analysis, design, and development. Product quality characteristics from the ISO/IEC 25010 standards were adopted. The programming language used was JavaScript. The educational software was developed based on a constructivist cognitive theory.
Results:
it was possible to create the software from the following quality metrics: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, security, maintainability, and portability. The technology addresses child development in physical, cognitive, and psychosocial domains and how this assessment should be carried out in Brazil. The software has pre and posttests, 5 learning modules, certificate issuance, support for doubts, and an administrative panel. Final Considerations: it is concluded that the software adds to the existing tools for child development monitoring, facilitating students’ knowledge acquisition in promoting child health.
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ANÁLISE09/07/2021
Cuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200097
Resumo
ANÁLISECuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200097
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0097
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas.
Métodos:
revisão integrativa com a busca de estudos primários em quatro bases de dados e uma biblioteca virtual na área da saúde. Foi utilizada estratégia de busca ampla, incluindo-se pesquisas publicadas em inglês, português ou espanhol, entre 2008 e 2018, totalizando uma amostra de 42 estudos.
Resultados:
os estudos foram agrupados em três categorias: cuidados multíplices de enfermagem (n=19), cuidados de primeira linha (n=18) e autogerenciamento do cuidado (n=5).
Conclusões:
o cuidado de enfermagem é crítico, compreendendo os aspectos físico, psicológico e social do paciente. Ele ocorre em contextos hospitalares e domiciliares, principalmente envolvendo ações técnicas e de orientações em saúde. As evidências identificadas fornecem subsídios para a tomada de decisão, entretanto a maioria dos estudos é do tipo não experimental, indicando a necessidade de condução de pesquisas de intervenção.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacientePrática ProfissionalTransplante de Células-Tronco HematopoéticasTransplante de Medula ÓsseaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
(Des)articulação da rede de atenção à saúde na prematuridade tardia e moderada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200524
Resumo
ARTIGO ORIGINAL(Des)articulação da rede de atenção à saúde na prematuridade tardia e moderada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200524
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0524
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a (des)articulação da Rede de Atenção à Saúde de prematuros tardios e moderados no primeiro ano de vida.
Método:
estudo qualitativo com entrevista semiestruturada, que abordou a constituição da rede de atenção em um município no sul do Brasil. Participaram 15 mães de lactentes. Utilizou-se análise de conteúdo temática e fluxograma para descrição das redes e serviços.
Resultados:
o primeiro contato na Atenção Primária à Saúde é fator decisivo para reconhecimento e articulação do neonato/lactente na rede e possibilita resolutividade, em especial nas demandas de puericultura. Serviços de atenção secundários e hospitalares oferecem suporte a eventos agudo isolados ou às condições crônicas, sem articulação entre os níveis de atenção e de forma uniprofissional.
Considerações finais:
a atenção às condições de saúde se organiza e se estrutura de forma uniprofissional, fragmentada e desarticulada, o que impossibilita a formação de uma Rede de Atenção à Saúde na perspectiva desses prematuros.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado da CriançaEnfermagem PediátricaRecém-Nascido PrematuroServiços de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1257
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Objetivo:
Analisar as atividades de autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e sua correlação com a relação interpessoal enfermeiro-paciente.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com 144 idosos acompanhados em Unidades de Saúde da Família, sendo os dados coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes e Questionário de Relação Interpessoal no Cuidado de Enfermagem, sendo analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
Houve maior realização das atividades Tomar as injeções de insulina conforme recomendado (6,74), Tomar os medicamentos do diabetes conforme recomendado (6,55) e Tomar o número indicado de comprimidos do diabetes (6,52). A relação interpessoal apresentou moderada efetividade (80,6%). A correlação entre o autocuidado com o diabetes e o relacionamento interpessoal apresentou valor positivo e significante na dimensão Alimentação específica.
Conclusões:
A efetividade da relação interpessoal no cuidado de enfermagem resultou em maior cumprimento das atividades referentes à alimentação específica.
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ARTIGO ORIGINAL26/08/2022
Sickness absenteeism of Primary Health Care professionals before and during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20220028
Resumo
ARTIGO ORIGINALSickness absenteeism of Primary Health Care professionals before and during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20220028
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0028
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Objective:
to identify the frequency of occurrence of sickness absenteeism, according to the profile of Primary Health Care (PHC) professionals, and verify if there was an impact of the pandemic on absence duration and reason.
Methods:
a cross-sectional study, from January/2019 to December/2020, with PHC professionals from a municipality in northeastern São Paulo. Descriptive statistics were performed, with frequency calculation.
Results:
of the 977 PHC professionals, 633 (64.79%) used a medical certificate to justify their absence from work in 2019, and 837 (85.67%) in 2020. The main reason for leave was diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in the two years. The mean duration of leave was 7.33 days (SD=17.33) in 2019 and 9.88 days (SD=16.05) in 2020. Nursing assistants were the ones who took the most leave in both years.
Conclusions:
there was an impact of the pandemic on absence duration and reason.
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