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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
O Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0315pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar a implementação do Modelo de Atenção às Condições Crônicas na Atenção Ambulatorial Especializada e suas repercussões para a atenção à saúde.
Métodos:
pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Foram empregadas as técnicas de observação, análise documental e entrevistas com 21 profissionais de saúde da atenção especializada. A análise foi conduzida pela triangulação, com auxílio do software MAXQDA para as codificações iniciais e focalizadas. Todos os aspectos éticos foram respeitados.
Resultados:
os profissionais reconheceram que o modelo reorganizou as práticas assistenciais e administrativas do serviço, apresentando repercussões positivas para a saúde das pessoas atendidas. A ausência de educação permanente para os profissionais do serviço comprometeu a completa implementação do modelo.
Considerações finais:
a implementação, mesmo que parcial, do modelo traz contribuições para a melhoria do serviço. As fragilidades ainda presentes são compatíveis com a dificuldade dos profissionais em se distanciarem do modelo biomédico.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialAtenção Secundária àAvaliação em SaúdeDoença CrônicaSaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
28/11/2023
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
Resumo
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
DOI 10.1590/0034-7167.2023760101
Visualizações0Tuberculosis (TB) prevention, from preventing the progression of infection to active TB, is the main strategy to reduce its incidence and to reach the goals defined by the World Health Organization, according to the End TB strategy().Brazil, ranking 19th in terms of the number of cases, assumed its commitment to institute preventive treatment, especially among […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Construção e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0081pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e validar um algoritmo para orientar profissionais na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas.
Métodos:
estudo realizado entre setembro e novembro de 2021. O algoritmo desenvolvido foi validado por 104 juízes, incluindo enfermeiros, fisioterapeutas e médicos que prestam assistência aos pacientes com doenças infectocontagiosas. Utilizaram-se a técnica Delphi e o índice de validade de conteúdo.
Resultados:
na primeira avaliação, o algoritmo foi considerado pelos juízes entre “inadequado” e “totalmente adequado”. O algoritmo revisado segundo as sugestões dos juízes foi classificado entre “adequado” e “totalmente adequado” na segunda avaliação. O índice de validade de conteúdo geral foi de 0,960 e 0,998 na primeira e segunda avaliação, respectivamente.
Conclusões:
o algoritmo para orientar na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas foi construído e validado por especialistas na área, havendo consenso entre os juízes na segunda avaliação.
Palavras-chave: Doenças InfectocontagiosasEquipamento de Proteção IndividualExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorVisita DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Geoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
Resumo
ARTIGO ORIGINALGeoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0216pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o padrão espacial de tuberculose em indígenas do Pará e sua correlação com transferência de renda.
Métodos:
Estudo ecológico, com 340 casos notificados em indígenas no Pará/Brasil, no período 2016-2020. Realizou-se análise descritiva e cálculo das taxas de incidência com suavização pelo método bayesiano empírico local. Fez-se autocorrelação das taxas com dados de transferência de renda pelo Moran Global, p<0,05.
Resultados:
As mesorregiões Marajó e Metropolitana de Belém apresentaram as taxas de tuberculose mais elevadas e reduzido número de pessoas beneficiadas com transferência de renda (correlação alto-baixo). No Sudoeste, identificaram se taxas elevadas e número significativo de pessoas beneficiadas com os auxílios financeiros (correlação alto alto), I=0,399, p=0,027.
Conclusões:
A autocorrelação espacial entre tuberculose e acesso a programas de transferência de renda constitui importante subsídio para formulação de políticas de proteção social, podendo impactar as ações de controle da doença nos territórios indígenas, valorizando a heterogeneidade epidemiológica identificada nas mesorregiões.
Palavras-chave: Análise EspacialProgramas GovernamentaisSaúde de Populações IndígenasSistemas de Informação GeográficaTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
Resumo
ARTIGO ORIGINALConsulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0197pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas.
Resultados:
a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações.
Considerações Finais:
o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.
Palavras-chave: Anorexia NervosaBulimia NervosaConsulta RemotaCOVID-19Transtorno da Compulsão AlimentarVer mais -
28/11/2023
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objetivos:
evaluar nivel de ansiedad de enfermeros de un servicio de urgencia frente al nuevo coronavirus y describir la relación entre niveles de ansiedad y variables sociodemográficas.
Métodos:
estudio cuantitativo descriptivo-correlacional con una muestra de 60 enfermeros. Recorrido a la aplicación de una encuesta como instrumento de recolecta de datos basándose en la Escala de Evaluación de Ansiedad de Hamilton.
Resultados:
el escore mediano de ansiedad de los enfermeros es leve. Verificado que hay una relación estadísticamente significante entre la ansiedad y la variable “sexo” e “hijos”, con mujeres presentando niveles de ansiedad superiores a los hombres y los enfermeros sin hijos presentando niveles de ansiedad leve, moderada o severa.
Conclusiones:
la COVID-19 desencadena ansiedad en los enfermeros, por veces a niveles patológicos; y ser del sexo femenino y no tener hijos la aumenta. Es posible afirmar que el sexo fue el factor determinante para el nivel de ansiedad experimentado.
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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Effects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
ARTIGO ORIGINALEffects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objectives:
to assess the level of anxiety of nurses in an emergency room in view of the new Coronavirus and describe the relationship between the degrees of anxiety and their sociodemographic variables.
Methods:
quantitative descriptive-correlational study with a sample of 60 nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument based on the Hamilton Anxiety Assessment Scale.
Results:
the nurses’ average anxiety is mild. A statistically significant relationship was found between anxiety and the variables “sex” and “children”, with women having higher levels of anxiety than men, and nurses who do not have children showing mild, moderate, or severe anxiety.
Conclusions:
COVID-19 triggers anxiety in nurses, sometimes at pathological levels. Being female and not having children increase the anxiety experienced. Sex can be considered the determining factor for the level of anxiety experienced.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
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Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
(Des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180827
Resumo
ARTIGO ORIGINAL(Des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180827
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0827
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Objetivos:
compreender como acontece a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo na rede de atenção à saúde na fronteira.
Métodos:
a Teoria Fundamentada nos Dados foi o referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de 17 entrevistas semiestruturadas, entre julho de 2016 e março de 2017.
Resultados:
“Descrevendo a estrutura e o funcionamento do Centro de Nutrição Infantil representa o contexto”; “Experienciando e significando o nascimento prematuro” são as condições causais; “Identificando condições que intervêm no processo de continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo” são as condições intervenientes; “Assegurando a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo” são as estratégias; “Identificando fluxos de (des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira” são as consequências e o fenômeno do estudo.
Considerações Finais:
identifica-se a necessidade de planejar fluxos de referência e contrarreferência do recém-nascido pré-termo e o comprometimento dos gestores em saúde pública para garantir a continuidade do cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Infection related to Klebsiella pneumoniae producing carbapenemase in renal transplant patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfection related to Klebsiella pneumoniae producing carbapenemase in renal transplant patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0009
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Objective:
To evaluate the risk factors related to Klebsiella pneumoniae carbapenemase infection after renal transplantation.
Methods:
This was a retrospective epidemiological (case-control) study, conducted from October 2011 to march 2016. Transplanted patients with infection by this bacteria during hospitalization were selected as cases. The controls were paired by age, sex, type of donor and transplant time. The proportion of cases and controls was 1:2.
Results:
Thirty hundred and five patients were included in the study (45 cases and 90 controls). The risk factors found for infection by KPC were: time of hospitalization after the transplant (OR: 4.82; CI95% 2.46-9.44), delayed kidney function (OR: 5.60; CI95% 1.91-11.01) and previous infectious for another microorganism ( OR: 34.13 CI95% 3.52-132.00).
Conclusion:
The risk of acquisition of this bacterium was directly related to invasive procedures and exposure to the hospital environment. The findings reinforce the importance of prevention measures and control of infection by this microorganism.
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19/03/2021
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
Resumo
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0365
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
verificar a validade e a confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico para rastreio de sofrimento mental.
Métodos:
estudo transversal com 75 idosos. Utilizou-se escala de Estresse Psicológico e Self Reporting Questionnaire. Validade de critério foi verificada por meio da correlação de Spearman e de medidas de acurácia diagnóstica. Utilizou-se Coeficiente alfa de Cronbach para investigação da confiabilidade.
Resultados:
a consistência interna total da escala de Estresse Psicológico foi α=0,844. A validade concorrente entre esse instrumento e o Self Reporting Questionnaire foi ρ=0,722 (p<0,001). O melhor ponto de corte para rastreio de sofrimento mental entre idosos foi escore total maior do que 14, com sensibilidade igual a 75,47% e especificidade igual a 85,0%.
Conclusões:
a escala apresentou-se robusta para rastreamento de sofrimento mental, dada a sua elevada confiabilidade, em termos de homogeneidade, e adequada validade de critério, cujo melhor ponto de corte para rastreio foi pontuação maior do que 14.
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ARTIGO ORIGINAL26/08/2022
Sickness absenteeism of Primary Health Care professionals before and during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20220028
Resumo
ARTIGO ORIGINALSickness absenteeism of Primary Health Care professionals before and during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20220028
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0028
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objective:
to identify the frequency of occurrence of sickness absenteeism, according to the profile of Primary Health Care (PHC) professionals, and verify if there was an impact of the pandemic on absence duration and reason.
Methods:
a cross-sectional study, from January/2019 to December/2020, with PHC professionals from a municipality in northeastern São Paulo. Descriptive statistics were performed, with frequency calculation.
Results:
of the 977 PHC professionals, 633 (64.79%) used a medical certificate to justify their absence from work in 2019, and 837 (85.67%) in 2020. The main reason for leave was diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in the two years. The mean duration of leave was 7.33 days (SD=17.33) in 2019 and 9.88 days (SD=16.05) in 2020. Nursing assistants were the ones who took the most leave in both years.
Conclusions:
there was an impact of the pandemic on absence duration and reason.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Competências profissionais de promoção da saúde no atendimento a pacientes com tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180943
Resumo
ARTIGO ORIGINALCompetências profissionais de promoção da saúde no atendimento a pacientes com tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180943
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0943
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender as competências de promoção da saúde encontradas nas falas de profissionais de saúde no atendimento a pacientes com tuberculose.
Métodos:
estudo qualitativo, desenvolvido com sete profissionais envolvidos no atendimento a pacientes com tuberculose, identificados a partir de abordagem sociocêntrica, cujas falas foram submetidas à análise com base no modelo de competências para promoção da saúde presentes no Consenso de Galway.
Resultados:
evidenciaram-se quatro domínios: Catalisar mudanças; Liderança; Planejamento; e Parcerias. Esses domínios resultaram das ações de educação em saúde, da contribuição dos profissionais enfermeiros na gestão, busca de atendimento às necessidades dos pacientes e articulação de setores profissionais.
Considerações finais:
constatou-se a presença de alguns domínios de competências nas falas dos profissionais de saúde, com a citação do enfermeiro no desenvolvimento de competências essenciais para a realização de atividades promotoras de saúde, como a catalisação de mudanças e a liderança no acompanhamento de pacientes com tuberculose.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeAtenção Primária à SaúdePessoal de SaúdePromoção da SaúdeTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Atuação de enfermeiros na gestão de leitos de um hospital de ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190349
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtuação de enfermeiros na gestão de leitos de um hospital de ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190349
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0349
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a atuação de enfermeiros na gestão de leitos de um hospital público de ensino.
Métodos:
trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, inspirada no modelo teórico de Dubois. Foram entrevistados 32 participantes da unidade de gestão de leitos e unidades assistenciais de um hospital público no período de fevereiro a maio de 2018. A observação e os registros de dados do serviço de Gestão de Leitos complementaram a coleta. Utilizou-se a Análise de Conteúdo Temático Categorial.
Resultados:
a atuação do enfermeiro foi desvelada em três matrizes de análise, representadas pelas categorias: aquisição, implementação e manutenção de recursos de enfermagem; transformação de recursos de enfermagem em serviços de enfermagem; e resultados do trabalho do enfermeiro da Gestão de Leitos.
Considerações Finais:
entender como a atuação de enfermeiros na Gestão de Leitos contribui no cenário de novas práticas e diferentes papéis em prol da visibilidade e fortalecimento da identidade do enfermeiro.
Palavras-chave: Gestão em Saúde, Hospital de EnsinoLeito HospitalarOcupação de LeitosPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
A autoestima está associada à qualidade de vida da pessoa idosa?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210388
Resumo
ARTIGO ORIGINALA autoestima está associada à qualidade de vida da pessoa idosa?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210388
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0388
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar a associação entre autoestima e qualidade de vida de idosos.
Métodos:
Estudo seccional web survey desenvolvido com 519 idosos. Os participantes preencheram três instrumentos para a coleta dos dados organizados na plataforma Google Forms e amplamente divulgados para todo o Brasil. Utilizaram-se os testes Exato de Fisher, Mann-Whitney, correlação de Pearson e regressão linear com intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Autoestima esteve associada com todas as facetas da qualidade de vida: habilidades sensoriais [β= 1,307; p<0,001]; autonomia [β= 2,101; p<0,001]; atividades passadas, presentes e futuras [β= 2,486; p<0,001]; participação social [β= 2,547; p<0,001]; morte e morrer [β= 2,175; p<0,001]; e intimidade [β= 2,378; p<0,001].
Conclusão:
Há associação positiva e estatisticamente significante entre autoestima e qualidade de vida de idosos. Sugerimos, portanto, o desenvolvimento de políticas locais capazes de elevar a autoestima desse grupo etário e reafirmar o envelhecimento como uma nova possibilidade de descobertas e prazer.
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Diagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0826
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar o Diagnóstico de Enfermagem (DE) de Risco de Quedas em idosos da atenção primária do Distrito Federal.
Métodos:
estudo descritivo, quantitativo, transversal, realizado em duas unidades básicas de saúde. A coleta de dados compreendeu coleta de sangue, consulta de enfermagem e avaliação física de 156 idosos com doenças crônicas.
Resultados:
os fatores de risco intrínsecos da NANDA-I mais prevalentes foram deficiência visual (73,7%), mobilidade prejudicada (70,5%) e história de quedas (69,9%) e os fatores extrínsecos foram uso de material insuficiente no banheiro (60,3%) e tapetes soltos (58,3%). Os fatores intrínsecos que aumentaram o risco de quedas foram uso de dispositivos auxiliares (OR 3,50; p=0,030), dificuldades na marcha (OR 2,84; p=0,019) e alteração na função cognitiva (OR 1,26; p=0,019); e o extrínseco foi o uso de tapetes soltos (OR 1,59; p=0,041).
Conclusão:
esse DE se revelou uma ferramenta valiosa na identificação dos fatores de risco para quedas em idosos da atenção primária.
Palavras-chave: Acidentes por QuedasAtenção Primária à SaúdeDiagnóstico de EnfermagemFatores de RiscoIdosoVer mais
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