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ARTIGO ORIGINAL21/08/2023
Perceptions, maltreatment and religion as predictors of the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220768
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerceptions, maltreatment and religion as predictors of the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220768
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0768
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Objectives:
to analyze the relationship between perceptions, abuse and religion with the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic.
Methods:
descriptive-analytical cross-sectional study. It took place between 2020 and 2021 and a total of 319 clinical nurses in Peru were interviewed using the DASS-21. Associations were assessed using Spearman’s Rho and multiple regression.
Results:
18.5% had some degree of stress; 50.2%, anxiety and 29.1%, depression. Experience of abuse, self-perception of mental health and religion were predictors of stress, anxiety and depression. The length of work experience predicts stress and anxiety. In addition, self-perception of information and gender were predictors of depression.
Conclusions:
peruvian nurses have high levels of stress, anxiety and depression, and this psycho-emotional impact was associated with perceptions, experiences of abuse and religion.
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ARTIGO ORIGINAL21/08/2023
Avaliação da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva de usuários e familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220645
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva de usuários e familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220645
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0645pt
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Objetivos:
avaliar a equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial I na perspectiva dos usuários e familiares.
Métodos:
estudo avaliativo, ancorado no referencial teórico-metodológico da avaliação de quarta geração, realizado em um Centro de Atenção Psicossocial I, de setembro de 2021 a março de 2022. Participaram 11 usuários e 06 familiares. Os dados foram coletados por observação não participante, entrevistas individuais e sessões de negociação, e analisados pelo Método Comparativo Constante, com uso do software MAXQDA.
Resultados:
a equipe desenvolve sua assistência pautada em atendimentos individuais e coletivos, com trabalho integrado e complementar dos profissionais. Busca facilitar o início e a continuidade do tratamento, considerando as necessidades de saúde e ofertando apoio, compreensão e orientações ao usuário e familiares.
Considerações Finais:
a atuação da equipe multiprofissional se pauta no paradigma psicossocial, o que pode qualificar o cuidado e fortalecer o papel do serviço na rede de saúde mental.
Palavras-chave: Avaliação em SaúdeEquipe de Assistência ao PacienteRelações Profissional-FamíliaServiços de Saúde MentalTranstornos MentaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL11/08/2023
Concordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 em idosos falantes do português: estudo internacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230091
Resumo
ARTIGO ORIGINALConcordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 em idosos falantes do português: estudo internacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230091
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0091pt
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Objetivos:
avaliar a concordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 entre pessoas com 50 anos ou mais de idade, falantes do português.
Métodos:
estudo descritivo e analítico com 1.214 idosos nascidos em países de língua portuguesa. A coleta de dados ocorreu por meio da mineração de informações online para reconhecimento de conteúdos de desinformação e COVID-19, e aplicação de questionário estruturado.
Resultados:
a concordância com conteúdos de desinformação foi de 65,2%. Residir fora do Brasil é um fator de proteção para a concordância com conteúdos de desinformação, e aqueles que acreditam na veracidade das fontes de informação que recebem tiveram 31% mais probabilidade de concordar com conteúdos de desinformação.
Conclusões:
há alta prevalência de desinformação entre a população idosa em dois países de língua portuguesa, o que deve despertar a atenção dos profissionais da saúde e enfermagem, e orientar estratégias de enfrentamento.
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ANÁLISE07/08/2023
Diagnóstico precoce da infecção por HIV/Aids: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220565
Resumo
ANÁLISEDiagnóstico precoce da infecção por HIV/Aids: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220565
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0565pt
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Objetivos:
analisar o conceito “diagnóstico precoce da infecção por HIV/aids” à luz do modelo de análise conceitual de Walker e Avant.
Métodos:
estudo de análise de conceito baseado no referencial proposto por Walker e Avant, instrumentalizado por uma revisão de escopo realizada em abril de 2022, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. A busca foi feita em oito fontes de dados, obtendo-se 16 artigos.
Resultados:
verificou-se como principais atributos do conceito: Relações sexuais homossexuais, Exame precoce, Anticorpos anti-HIV, Contagem de CD4 e Infecção sexualmente transmissível. Como antecedentes: Informação, Comportamento de risco, Relações sexuais desprotegidas, Prevenção e Acesso ao serviço. Como principais consequentes: Tratamento antirretroviral, Soroconversão, Transmissão e Consultas.
Considerações Finais:
o estudo aproximou as situações circunstanciais da temática, seus atributos, antecedentes e consequentes, qualificando o processo de trabalho fundamentado no conhecimento da prática de enfermagem.
Palavras-chave: Diagnóstico PrecoceInfecções por HIVSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaSorodiagnóstico da AIDSUnidades HospitalaresVer mais -
07/08/2023
Chemsex e suas repercussões na saúde de homens que fazem sexo com homens: uma perspectiva de saúde global
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20230004
Resumo
Chemsex e suas repercussões na saúde de homens que fazem sexo com homens: uma perspectiva de saúde global
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20230004
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0004pt
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Objetivos:
discutir as repercussões do chemsex na saúde de homens que fazem sexo com homens (HSH), contextualizando-a num cenário de saúde global e apontando as implicações para os cuidados da enfermagem.
Métodos:
estudo teórico-reflexivo fundamentado na literatura cientifica e nos conceitos relacionados a saúde global.
Resultados:
apresentamos a epidemiologia do fenômeno chemsex , as principais demandas do campo, os motivos pelo qual tornou-se um problema de saúde pública global e as implicações para a atuação da enfermagem.
Considerações Finais:
o chemsex vem crescendo em todos os segmentos etários de HSH e globalmente vem se beneficiando dos aplicativos baseado em geolocalização para ganhar magnitude, encontrando na população migrante, um importante público em potencial. Estruturas de enfermagem podem ajudar a acelerar a propor e implementar globalmente medidas biomédicas e comportamentais de enfrentamento ao chemsex em sua totalidade, que qualifiquem o cuidado e induzam ao trabalho em equipe com colaboração interprofissional.
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ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Percepção dos enfermeiros portugueses: supervisão clínica e indicadores de qualidade na assistência de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220656
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção dos enfermeiros portugueses: supervisão clínica e indicadores de qualidade na assistência de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220656
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0656pt
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Objetivos:
descrever a percepção dos enfermeiros acerca da influência da supervisão clínica na melhoria dos indicadores de qualidade na assistência de enfermagem.
Métodos:
pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, realizada com 16 enfermeiros utilizando o focus group. O processamento de dados emergiu da análise textual lexicográfica, recorrendo à Classificação Hierárquica Descendente e análise de similitude.
Resultados:
retenção de 80,0% de 185 segmentos de texto com construção de seis classes. As palavras foram representadas por quatro grafos (supervisor, auditoria, cuidado e processo); e três subgrafos (implementação, partilha e conhecimento).
Considerações Finais:
na percepção dos enfermeiros, a supervisão influencia os indicadores de qualidade na assistência de enfermagem.
Palavras-chave: Assistência de EnfermagemAuditoria de EnfermagemAvaliação dos ResultadosEnfermeirosSupervisão de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Sistematização da Assistência de Enfermagem: como amadureceu o conceito?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220464
Resumo
ARTIGO ORIGINALSistematização da Assistência de Enfermagem: como amadureceu o conceito?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220464
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0464pt
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Objetivos:
analisar o amadurecimento conceitual de Sistematização da Assistência de Enfermagem na perspectiva da utilidade pragmática.
Métodos:
estudo de análise de conceito. As etapas foram: selecionar o conceito; elaborar questões analíticas; revisar a literatura de modo abrangente; e determinar componentes estruturais do conceito. Foram analisados 61 documentos após busca realizada até outubro de 2019.
Resultados:
quatro períodos temporais de mudanças contextuais ocorreram desde o surgimento das ideias de uma sistematização nos anos de 1960. Esse primeiro perdurou até 1990. Foi seguido pelos de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 e a partir de 2009. Foi identificada parcial maturidade conceitual, operacionalização ao longo dos anos, com base em múltiplas definições, e, atualmente, um conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem com atributos gerenciais e organizativos.
Conclusões:
o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem é parcialmente maduro, apresenta múltiplas definições, sendo operacionalizado em ligações incertas com outros conceitos.
Palavras-chave: ConhecimentoEnfermagemFormação de ConceitoPrática ProfissionalProcesso de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Validação de conteúdo da Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220532
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de conteúdo da Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220532
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0532pt
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Objetivos:
prover fontes de evidências de validação de conteúdo para a Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral.
Métodos:
abordagem quanti-qualitativa, utilizando duas rodadas do método Delphi e análise de conteúdo. O Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde foi enviado para 53 juízes independentes. Considerou-se um Índice de Validade de Conteúdo acima de 0,90.
Resultados:
dos 14 enfermeiros que participaram, 64,3% têm experiência com atendimento a Acidente Vascular Cerebral, 35,7% com atenção primária e 64,3% com produção de material educativo. Na análise de conteúdo, as sugestões dos juízes foram estratificadas em quatro categorias: conformação, objetividade, precisão e percepção do material. Foram realizadas alterações ortográficas nas imagens, adição de escala de funcionalidade, adequação de termos técnicos e linguagem. O Índice de Validade de Conteúdo na segunda rodada demonstrou concordância de 0,97.
Conclusões:
a caderneta apresentou fontes de evidências de validade de conteúdo satisfatórias.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralEducação em SaúdeEnfermagem em ReabilitaçãoEstudo de ValidaçãoPromoção da SaúdeVer mais
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ARTIGO ORIGINAL15/07/2020
Presunção do abuso sexual em crianças e adolescentes: vulnerabilidade da gravidez antes dos 14 anos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190143
Resumo
ARTIGO ORIGINALPresunção do abuso sexual em crianças e adolescentes: vulnerabilidade da gravidez antes dos 14 anos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190143
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0143
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Objetivos:
investigar a presunção da violência sexual através dos registros de nascidos vivos com mães até 13 anos de idade.
Métodos:
trata-se de um estudo quantitativo com delineamento ecológico realizado em Maceió, com dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos no período de 2009 a 2017, fundamentando-se na Lei nº 12.015/2009, sobre crimes sexuais contra vulnerável. Aplicou-se a presunção da violência em menor de 14 anos.
Resultados:
foram registrados 953 nascimentos de crianças com mães em idades de 10 a 13 anos; 1,3% foram notificadas como vítimas de abuso sexual; 20,3% declaram ser casadas ou viver em união estável. Os registros concentraram-se em 04 bairros, Guaxuma, Benedito Bentes, Tabuleiro do Martins e Jacintinho.
Conclusões:
constatou-se prevalência de gestação e de casamento em meninas com menos de 14 anos e a escassez de notificações de abuso sexual por presunção por parte dos profissionais de saúde.
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ANÁLISE31/07/2020
Práticas educativas junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso permanente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190129
Resumo
ANÁLISEPráticas educativas junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso permanente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190129
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0129
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Objetivos:
identificar, na literatura científica, as práticas educativas realizadas pelos enfermeiros junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso de longa permanência, com vistas ao cuidado domiciliar.
Métodos:
revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science e CINAHL, nos meses de agosto e setembro de 2018.
Resultados:
foram analisados oito artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados mostraram que todos os estudos são internacionais, de maioria norte-americana e de baixo nível de evidência. As práticas educativas encontradas foram visita domiciliar; produção de materiais educativos impressos; utilização de manequins para simulação; criação de um vídeo educativo; e práticas educativas combinadas.
Considerações Finais:
os cuidados realizados pelas famílias no domicílio, nos países estudados, são mais complexos que no Brasil, e a conclusão é de que os estudos brasileiros precisam avançar nas publicações referentes a esta área.
Palavras-chave: Cateterismo Venoso CentralCriançaCuidado DomiciliarEducação em SaúdeEnfermagem PediátricaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/07/2020
Oficina de sensibilização ao acadêmico de enfermagem sobre o idoso com doença de Alzheimer: contribuições ao ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190021
Resumo
ARTIGO ORIGINALOficina de sensibilização ao acadêmico de enfermagem sobre o idoso com doença de Alzheimer: contribuições ao ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190021
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0021
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Objetivo:
Descrever a contribuição de uma oficina de sensibilização para o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem sobre a doença de Alzheimer no contexto da pessoa idosa/família.
Métodos:
Pesquisa-ação estratégica desenvolvida com 15 acadêmicos do sexto ao oitavo semestre de Enfermagem de uma instituição universitária do Rio Grande do Sul. Os dados coletados mediante entrevista semiestruturada, antes e após uma oficina de sensibilização sobre a doença de Alzheimer na pessoa idosa/família, foram submetidos a análise temática de conteúdo.
Resultados:
Identificaram-se seis categorias que versam sobre o (Des)Conhecimento da doença de Alzheimer no contexto da pessoa idosa/família, a partir da caracterização; dos fatores de risco; do diagnóstico; do tratamento da doença de Alzheimer; do cuidado ao familiar/cuidador; e das estratégias de cuidado à pessoa idosa com doença de Alzheimer.
Conclusão:
A oficina de sensibilização possibilitou ampliação e aprofundamento do conhecimento sobre a temática da doença de Alzheimer na pessoa idosa.
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ARTIGO ORIGINAL13/08/2021
Análise dos critérios diagnósticos de pneumonia associada à ventilação mecânica: estudo de coorte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190653
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise dos critérios diagnósticos de pneumonia associada à ventilação mecânica: estudo de coorte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190653
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0653
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar os critérios diagnósticos da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica recomendados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária e pela National Healthcare Safety Network/CDC, bem como os fatores de risco.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva, no período de 12 meses, no ano de 2017. A análise foi realizada por meio de testes estatísticos Qui-Quadrado, regressão linear simples e teste de Kappa, pelo programa STATA 12.
Resultados:
a amostra constitui-se de 543 pacientes hospitalizados na UTI em ventilação mecânica, destes, 330 (60,9%) eram do sexo masculino e 213 (39,1%) eram do sexo feminino. As variáveis, como sexo, idade, tempo de ventilação e higiene oral, foram significativas como fatores de risco para o desenvolvimento da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV).
Conclusões:
os pacientes em uso da ventilação mecânica necessitam de constante avaliação para acurácia dos métodos de diagnósticos, de forma objetiva e padronizada, nas instituições hospitalares brasileiras.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeFatores de RiscoInfecção HospitalarPneumonia Associada à Ventilação MecânicaUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
REFLEXÃO11/11/2020
Criança com necessidades especiais de saúde: desafios do sistema único de saúde no século XXI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190037
Resumo
REFLEXÃOCriança com necessidades especiais de saúde: desafios do sistema único de saúde no século XXI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190037
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0037
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Refletir sobre as lacunas no atendimento às Crianças com Necessidades Especiais de Saúde que demandam cuidados clínicos complexos com dependência de suporte tecnológico para manutenção da vida, no Sistema Único de Saúde.
Métodos:
Trata-se de um estudo de reflexão pautado nas políticas e literatura recentes relacionadas ao tema.
Discussão:
Apesar dos avanços conquistados com o Sistema Único de Saúde no que diz respeito ao acesso aos serviços de saúde e à ampliação da Atenção Básica, com o objetivo de reorientar a saúde, pode-se afirmar que o modelo de atenção à saúde às CRIANES no Brasil ainda é centrado no hospital e no saber médico.
Considerações finais:
Observam-se lacunas nas políticas para a criança destinadas ao novo perfil de pediatria, e pouco se discute sobre suas implicações para o Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: Atenção à SaúdeCriançaDoença CrônicaIntegralidade em SaúdePolítica PúblicaSistema Único de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL23/10/2020
Envelhecimento ativo entre idosos comunitários: análise de modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200110
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnvelhecimento ativo entre idosos comunitários: análise de modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200110
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0110
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Objetivo:
propor um modelo estrutural de envelhecimento ativo entre idosos comunitários, com base no referencial teórico da Organização Mundial de Saúde, e identificar os determinantes do envelhecimento ativo de maior relevância para o modelo proposto.
Métodos:
estudo transversal e analítico, conduzido com 957 idosos comunitários. Realizou-se Análise Fatorial Confirmatória e Modelagem de Equações Estruturais.
Resultados:
o modelo de medida final composto pelos seis determinantes do envelhecimento ativo: comportamentais (R²=0,66); pessoais (R²=0,74); ambiente físico (R²=0,70); sociais (R²=0,77); econômicos (R²=0,44); e serviços sociais e de saúde (R²=0,95), apresentou boa qualidade de ajuste: χ2/gl=3,50; GFI=0,94; CFI=0,92; TLI=0,90; RMSEA=0,05. Na análise das trajetórias entre os determinantes e o envelhecimento ativo, a mais representativa foi serviços sociais e de saúde envelhecimento ativo (λ=0,97; p<0,001).
Conclusão:
a satisfação com o acesso aos serviços de saúde e a autoavaliação positiva do estado de saúde foram os fatores que mais contribuíram com envelhecimento ativo nessa população.
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REFLEXÃO05/03/2021
Reflexões sobre sistemas de notificação de incidentes de segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200307
Resumo
REFLEXÃOReflexões sobre sistemas de notificação de incidentes de segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200307
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0307
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Objetivo
Refletir sobre principais características e recomendações de Sistemas de Notificação de Incidentes, discutir a participação da população na notificação e pontuar desafios no sistema brasileiro.
Método
Estudo de reflexão, com base na Portaria nº 529/13, que instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, na RDC nº 36/13; acrescentaram-se reflexões de especialistas.
Resultados:
Os sistemas de notificação são fonte para aprendizado e monitoramento, permitem detecção precoce de incidentes, investigações e, principalmente, geração de recomendações ante recorrências, além de suscitar informações para pacientes-familiares. Existe pouca participação da população nas notificações, independentemente do tipo de sistema e de características como confidencialidade, anonimato e obrigatoriedade.
Considerações finais:
No Brasil, embora a notificação seja obrigatória, é urgente avançar no envolvimento e participação da população, profissionais e instituições. Simplificar a inserção de dados melhorando a interface e a importação de dados do sistema de notificação é um objetivo a ser alcançado.
Palavras-chave: Administração HospitalarDano ao PacientePacientesSegurança do PacienteServiços de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL23/10/2020
Vulnerabilidade da pessoa idosa: desenvolvimento de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190897
Resumo
ARTIGO ORIGINALVulnerabilidade da pessoa idosa: desenvolvimento de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190897
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0897
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Propor o conceito de vulnerabilidade da pessoa idosa com base no Modelo Híbrido de Desenvolvimento de Conceitos.
Método:
Estudo metodológico com abordagem qualitativa, fundamentada no referencial teórico-metodológico do Modelo Híbrido de Desenvolvimento de Conceito. Inicialmente, realizou-se a revisão integrativa da literatura, seguida por coleta empírica mediante entrevista semiestruturada com 12 profissionais. Como método de análise das entrevistas, utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados. A fase analítica final constituiu a interface entre as evidências teóricas e empíricas.
Resultados:
Ao realizar o levantamento teórico, tornou-se possível o delineamento dos atributos, antecedentes e consequências do fenômeno estudado. Após análise dos dados empíricos, dois fenômenos emergiram: Desvelando as múltiplas alterações advindas do processo de envelhecimento humano; e Compreendendo as múltiplas dimensões do constructo da vulnerabilidade da pessoa idosa.
Considerações finais:
A vulnerabilidade da pessoa idosa consiste em um constructo multifacetado, em que condições individuais e coletivas interagem entre si.
Palavras-chave: Análise da VulnerabilidadeEnfermagemFormação de ConceitoIdosoVulnerabilidade em SaúdeVer mais
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