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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Health professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
Resumo
ARTIGO ORIGINALHealth professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0684
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Objectives:
to analyze the modes of subjectification of health professionals towards end of life and death in a home care service.
Methods:
this is qualitative research carried out in a home care service at a teaching hospital in southern Brazil, with 12 health professionals. Participant observation and semi-structured interviews were used for data collection, from April to September 2018. Data were analyzed based on Foucault’s concept of power and subjectivation.
Results:
professionals are sensitized by moral, spiritual and palliative care discourses, as well as experiences that constitute them subjects who modify their ways of life and professional practice based on the relation with death.
Final Considerations:
the discursive network of palliative care is internalized by professionals, who carry out their practices with behaviors aimed at promoting “a good death”.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Cluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
Resumo
ARTIGO ORIGINALCluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0105pt
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Objetivos:
analisar o nível de engajamento dos enfermeiros na advocacia política por meio da análise de cluster.
Métodos:
estudo observacional, com abordagem quantitativa. Um total de 184 enfermeiros que atuam na atenção primária, secundária e terciária em uma cidade do sul do Brasil preencheram a Policy Advocacy Engagement Scale. A análise dos dados consistiu em estatística descritiva, análise de cluster, análise de variância e chi2. O Comitê de Ética em Pesquisa aprovou o estudo.
Resultados:
foram encontrados quatro clusters diferenciados de acordo com a experiência profissional, nível de complexidade assistencial e unidade. A análise de agrupamento revelou que a advocacia do paciente para a comunidade obteve a maior média, indicando que a advocacia política é efetiva em ambientes organizacionais e que a qualificação profissional favorece maior engajamento na advocacia política.
Conclusões:
os resultados revelam que os enfermeiros exercem um papel ativo na advocacia política, buscando promover mudanças positivas na saúde, principalmente os que atuam na atenção terciária, grupo de enfermeiros que obteve as maiores médias.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0670pt
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Objetivos:
construir enunciados de diagnósticos de enfermagem para a prática clínica de reabilitação da pessoa com lesão medular utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e a teoria do autocuidado de Orem.
Métodos:
pesquisa metodológica desenvolvida em quatro etapas: identificação de termos relevantes para a prática clínica de enfermagem na reabilitação de pessoas com lesão medular; mapeamento dos termos selecionados com os termos da CIPE®; construção dos enunciados de diagnósticos de enfermagem; mapeamento dos enunciados construídos com os conceitos pré-coordenados da CIPE®.
Resultados:
foram construídos 241 enunciados de diagnósticos de enfermagem, categorizados conforme os requisitos de autocuidado da teoria, destacando-se com maior prevalência os enunciados relacionados aos requisitos universais, seguidos pelos requisitos de desenvolvimento e de desvios de saúde.
Conclusões:
os diagnósticos de enfermagem construídos refletem a complexidade dos fenômenos evidenciados na prática clínica de reabilitação, possibilitando um cuidado sistematizado e integral à pessoa com lesão medular.
Palavras-chave: ClassificaçãoDiagnóstico de EnfermagemEnfermagem em ReabilitaçãoTerminologia Padronizada em EnfermagemTraumatismos da Medula EspinalVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
A liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
Resumo
ANÁLISEA liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0122pt
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Objetivos:
identificar e analisar o conhecimento produzido na literatura acerca da liderança autêntica no sistema educacional, assim como na educação em enfermagem.
Métodos:
revisão integrativa, realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, CINAHL, MEDLINE/PubMed, ERIC, LILACS. Foram elegíveis artigos que abordassem sobre a liderança autêntica no sistema educacional de uma perspectiva geral e no âmbito da enfermagem, assim como as práticas de ensino desse modelo de liderança.
Resultados:
23 artigos atenderam aos critérios de inclusão, a maioria publicada em 2019, sobressaindo-se estudos no contexto no ensino, com predomínio no curso de enfermagem e que foram sintetizados em três categorias temáticas.
Considerações Finais:
constatou-se que, quanto maiores os níveis da liderança autêntica no sistema educacional, mais elevados serão os índices de outros fatores positivos a ela relacionadas, como confiança, envolvimento, otimismo acadêmico, responsabilidade, criatividades, entre outros.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
O vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
Resumo
ARTIGO ORIGINALO vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0713pt
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Objetivo:
compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas.
Resultados:
mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários.
Considerações finais:
a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeEnfermagemIdentidade de GêneroMinorias Sexuais e de GêneroTransexualidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Relações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0841pt
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Objetivo:
Identificar as relações dos enunciados de diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais elaborados segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) com os diagnósticos da NANDA Internacional (NANDA-I).
Métodos:
Estudo metodológico operacionalizado pelas etapas: 1) Levantamento dos achados clínicos por meio de entrevista e exame físico com crianças; 2) Elaboração dos diagnósticos de enfermagem mediante o julgamento clínico de Gordon; 3) Mapeamento cruzado dos enunciados de diagnósticos entre os sistemas de classificação NANDA-I e CIPE®; 4) Validação de conteúdo utilizando a técnica Delphi, em duas rodadas, com enfermeiros especialistas.
Resultados:
Participaram 90 crianças. Foram elaborados 151 diagnósticos, dos quais 66,3% (n= 100) da terminologia da CIPE® e 33,7% (n= 51) da NANDA-I; 55 diagnósticos apresentaram equivalência de significados.
Conclusões:
O mapeamento cruzado de diagnósticos foi alcançado partindo-se da realidade de crianças, com uso de raciocínio clínico e validação por enfermeiros especialistas.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemNefropatiasProcesso de EnfermagemSaúde da CriançaTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
Assistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
Resumo
ANÁLISEAssistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0892pt
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Objetivo:
identificar e mapear os cuidados em saúde direcionados aos pacientes onco-hematológicos em tempos de Coronavirus Disease 2019.
Métodos:
trata-se de uma scoping review, ancorada no referencial teórico do Joanna Briggs Institute, registrada na Open Science Framework, com buscas realizadas em junho de 2021, mediante pesquisas nas bases de dados.
Resultados:
obteve-se uma amostra final constituída de 20 artigos, com destaque para os cuidados gerais, de tratamento e na doação de células-tronco. Os cuidados mais relatados foram o uso da telemedicina, o rastreio de infecção por Coronavirus Disease 2019, a adesão às práticas de prevenção e, em caso de infecção, adiar os procedimentos.
Conclusões:
o estudo reuniu as principais evidências sobre os cuidados direcionados ao tratamento destes pacientes em tempos de pandemia. Tais medidas auxiliam no manejo clínico sob o objetivo de prosseguir com tratamento em meio aos agravos causados e, assim, minimizar possíveis complicações.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
Resumo
ARTIGO ORIGINALSinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0584pt
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Objetivos:
descrever e comparar a frequência dos sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal de forma tradicional e humanizada.
Método:
estudo quantitativo, quase-experimental, tipo cross-over, realizado em uma Unidade Neonatal de um hospital universitário com amostra de 30 recém-nascidos prematuros, randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada), com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos e filmagem.
Resultados:
observou-se uma frequência maior dos sinais de aproximação na verificação do peso de forma humanizada em relação à tradicional. Além disso, os sinais de retraimento se mostraram mais frequentes na verificação do peso de forma tradicional em comparação à humanizada.
Conclusão:
desse modo, a verificação do peso corporal de forma humanizada proporcionou maiores benefícios aos prematuros, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência, para que esta prática possa ser realizada de forma rotineira nas unidades de saúde.
Palavras-chave: Humanização da AssistênciaPeso CorporalRecém-Nascido PrematuroSinais NeurocomportamentaisTerapia Intensiva NeonatalVer mais
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ANÁLISE17/07/2020
Abordagens sobre carga de trabalho em enfermagem psiquiátrica e saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190620
Resumo
ANÁLISEAbordagens sobre carga de trabalho em enfermagem psiquiátrica e saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190620
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0620
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Objetivo:
investigar as abordagens de carga de trabalho existentes na produção do conhecimento nacional e internacional em enfermagem psiquiátrica e saúde mental.
Métodos:
revisão integrativa de literatura, em seis bases de dados, com recorte temporal de janeiro de 2005 a março de 2019. Foram incluídos artigos em inglês, espanhol e português disponíveis na íntegra.
Resultados:
a amostra constituiu-se de 23 artigos originais classificados em duas dimensões. A dimensão quantitativa foi abordada por 12 artigos e abrangeu: avaliação de necessidades de cuidados de pacientes, identificação de atividades realizadas pela equipe, mensuração do tempo despendido e desenvolvimento e validação de instrumento de mensuração. A outra dimensão emocional incluiu 11 artigos cujos enfoques recaíram sobre identificação de estressores no ambiente de trabalho, riscos psicossociais e estratégias de enfrentamento.
Conclusão:
evidenciaram-se estratégias para mensuração da carga de trabalho e avaliações do impacto dos estressores nas equipes de enfermagem.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCondições de TrabalhoEnfermagem PsiquiátricaRecursos Humanos de EnfermagemSaúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL15/04/2022
Diagnóstico de enfermagem em idosos com diabetes mellitus segundo Teoria do Autocuidado de Orem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201171
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnóstico de enfermagem em idosos com diabetes mellitus segundo Teoria do Autocuidado de Orem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201171
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1171
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Objetivo:
Identificar os diagnósticos de enfermagem e os condicionantes do autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus, à luz da Teoria do Autocuidado de Orem.
Métodos:
Estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, conduzido pelo referencial teórico da Teoria do Autocuidado de Orem. Foi desenvolvido com 12 idosos com diabetes, em município do Sul do país, entre outubro e novembro de 2019. Para coleta de dados, utilizou-se entrevista individual e grupo focal. Os dados foram submetidos à análise temática e de conteúdo dirigida à taxonomia II da NANDA Internacional.
Resultados:
Identificaram-se 20 diagnósticos de enfermagem relacionados aos requisitos de autocuidado universais e desvios de saúde. Todos os diagnósticos estavam ancorados no sistema de enfermagem apoio-educação.
Considerações finais:
O desenvolvimento da doença e as consequências da hiperglicemia crônica foram pouco reconhecidos pelos idosos, interferindo na baixa adesão às práticas de autocuidado e no controle da doença.
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11/06/2021
Resiliência em idosos: fatores associados às condições sociodemográficas e de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200171
Resumo
Resiliência em idosos: fatores associados às condições sociodemográficas e de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200171
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0171
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Objetivo:
descrever as características sociodemográficas e de saúde dos idosos, mensurar o escore de resiliência total e por sexo e verificar associação das variáveis sociodemográficas e de saúde com a resiliência total e por sexo.
Métodos:
inquérito domiciliar com 808 idosos, avaliados por instrumentos validados. Realizaram-se teste t de Student e regressão linear múltipla (p<0,05).
Resultados:
a maioria era do sexo feminino, com 60|-|79 anos. O escore total de resiliência foi 78,06, sendo para homens 81,53 e para mulheres, 76,32. A resiliência total associou-se ao sexo masculino; autopercepção de saúde positiva; maior participação nas Atividades Avançadas da Vida Diária; menor número de morbidades; ausência de sintomas depressivos. Entre homens e mulheres, a resiliência associou-se à maior participação nas Atividades Avançadas da Vida Diária e ausência de sintomas depressivos e, especificamente, entre as mulheres a autopercepção de saúde positiva.
Conclusão:
esses resultados contribuem no cuidado de enfermagem, visando estimulo à resiliência.
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Atitudes de enfermeiros frente ao envolvimento da família nos cuidados à pessoa com transtorno mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200041
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtitudes de enfermeiros frente ao envolvimento da família nos cuidados à pessoa com transtorno mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200041
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0041
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Objetivo:
Caracterizar as atitudes dos enfermeiros, de Atenção Primária à Saúde, quanto ao envolvimento da família nos cuidados às pessoas com Transtorno Mental.
Métodos:
Estudo correlacional, com 257 enfermeiros do município de São Paulo. Utilizou-se a escala “Importância das Famílias nos Cuidados de Enfermagem-Atitudes dos Enfermeiros”. A análise foi realizada com recurso de estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
Os escores da escala foram elevados, com valor médio de 82,1 (DP=8,4) favoráveis ao envolvimento das famílias, e estão relacionadas a ser enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família (p<0,001), ter recebido conteúdos sobre enfermagem de família na formação/capacitação (p<0,005), carga-horária de trabalho de 40 hs/sem (p<0,005), atuar nas Regiões Oeste, Leste e Centro (p<0,005).
Conclusão:
Os enfermeiros detêm, na sua maioria, atitudes positivas para com o envolvimento das famílias, indicador relevante para a integração destas no processo de cuidado em saúde-doença mental.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAtitude do Pessoal de SaúdeEnfermeirosFamíliaTranstornos MentaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/06/2020
Relações interprofissionais de uma equipe de assistência ao paciente em cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190420
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelações interprofissionais de uma equipe de assistência ao paciente em cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190420
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0420
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Objetivos:
identificar as percepções do trabalho em equipe segundo os profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto.
Métodos:
pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. Utilizou-se como orientação metodológica a análise de conteúdo, modalidade temática. Recorreu-se ao referencial teórico de processo de trabalho para guiar a interpretação dos dados. Coleta de dados: Realizada entrevista semiestruturada, com 38 profissionais em hospital público de ensino, localizado no interior de Minas Gerais.
Resultados:
das entrevistas, emergiram três categorias temáticas: Organização do trabalho, que evidencia trabalho realizado por meio de tarefas/rotinas, havendo ou não ações articuladas; Instrumentos não materiais do trabalho, os quais revelam que o trabalho em equipe fundamenta-se na comunicação/colaboração; Recursos materiais insuficientes, que indicam que falta de material gera conflitos entre profissionais.
Conclusões:
O trabalho em equipe requer comunicação e colaboração efetivas, trabalho integrado e formação profissional adequada. Por outro lado, fragmentação e rigidez no trabalho, pouca colaboração/comunicação e falta de material dificultam a realização do trabalho em equipe. Aposta-se na necessidade de revisão curricular dos cursos da saúde com vistas à inserção e/ou aprimoramento das discussões sobre trabalho em equipe a fim de instrumentalizar os profissionais para um fazer em saúde mais articulado e quem sabe até solidário.
Palavras-chave: Comportamento CooperativoCuidados CríticosEquipe de Assistência ao PacienteHospitaisRelações InterprofissionaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL23/09/2022
Analysis of the concept of cardiovascular risk: contributions to nursing practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210803
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnalysis of the concept of cardiovascular risk: contributions to nursing practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210803
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0803
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Objectives:
to analyze the concept of cardiovascular risk to support nursing practice.
Methods:
this is an analysis to define the concept of cardiovascular risk, through the use of eight steps of Walker’s and Avant’s framework, using a literature review in indexed scientific journals.
Results:
cardiovascular risk is defined in a broad and original way as a context of health and nursing care that makes it possible to identify modifiable (cardiometabolic, behavioral, psychosocial, cultural and occupational) and non-modifiable (biological) risk factors for cardiovascular diseases that act as early and interrelated markers, of multiple and heterogeneous etiology, predisposing to cardiovascular vulnerability.
Conclusions:
with the analysis and definition of the concept of cardiovascular risk, we realized that it will be possible to base nursing practice, with implications in clinical practice for identifying and reducing risk factors for cardiovascular diseases, with nursing relevance in the care of these subjects.
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ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
O gerenciamento de risco no âmbito da saúde de profissionais de enfermagem no contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190303
Resumo
ARTIGO ORIGINALO gerenciamento de risco no âmbito da saúde de profissionais de enfermagem no contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190303
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0303
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Objetivo:
Avaliar os fatores ocupacionais que afetam a saúde dos profissionais de enfermagem no âmbito hospitalar.
Método:
Pesquisa descritivo-exploratória com abordagem qualitativa.
Resultados:
Os principais fatores que afetaram os profissionais de enfermagem foram a sobrecarga de trabalho pelo número grande de pacientes ou número diminuto dos profissionais, infraestrutura inadequada e organização gerencial insuficiente. Evidenciou-se que as interferências do trabalho na vida do profissional de enfermagem são enormes, visto que, apesar de existir um gerenciamento de riscos ocupacionais, ainda há carência de maiores esforços para aplicá-lo na rotina do hospital. Como resultado principal do estudo, criou-se um Protocolo Operacional Padrão (POP) de risco biológico para ser aplicado no hospital-cenário.
Conclusão:
Sugere-se, a partir da identificação desses fatores ocupacionais, a uniformização do POP para gerenciamento de riscos ocupacionais biológicos, com o intuito de garantir fluxo adequado após exposição, assim como a segurança ocupacional dos profissionais de enfermagem.
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28/06/2021
Variáveis individuais e contextuais associadas ao tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200804
Resumo
Variáveis individuais e contextuais associadas ao tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200804
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0804
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Objetivo:
analisar a associação entre características individuais e contexto de moradia ao tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas durante a gestação.
Métodos:
estudo transversal, com amostra probabilística de 3.580 gestantes que realizaram pré-natal no Sistema Único de Saúde em 2019. Os desfechos foram fumo ativo, passivo e consumo de bebidas alcoólicas durante a gestação. Utilizaram-se como variáveis exploratórias características individuais e do ambiente de moradia.
Resultados:
Residir em vizinhança com episódios de violência, sem coesão social e sem elementos urbanos que estimulem atividade física esteve associado com o fumo. O consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez esteve associado com residir em ambientes que não estimulam a atividade física. O fumo também foi associado com renda e escolaridade mais baixas.
Conclusão:
características individuais e do ambiente de moradia estão associadas ao tabagismo, fumo passivo e ingestão de bebidas alcoólicas durante a gestação.
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