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ARTIGO ORIGINAL15/07/2024
Análise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0139pt
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Objetivos:
identificar e analisar os fatores contribuintes para ocorrência de incidentes de segurança nos processos de prescrição, preparo e dispensação de medicamentos antineoplásicos em pacientes oncopediátricos.
Métodos:
estudo de melhoria da qualidade focado nos processos de assistência farmacêutica oncopediátrica que identificou e analisou incidentes entre 2019-2020. Um grupo multidisciplinar realizou análise de causa raiz (ACR), identificando principais fatores contribuintes.
Resultados:
em 2019, registraram-se sete incidentes, sendo 57% relacionados à prescrição. Em 2020, através de busca ativa, identificaram-se 34 incidentes, sendo 65% relativos à prescrição, 29% ao preparo e 6% à dispensação. Os principais fatores contribuintes foram interrupções, ausência de alerta eletrônico, sobrecarga de trabalho, treinamento e déficit de funcionários.
Conclusões:
os resultados mostraram que registro adequado e aplicação da ACR aos incidentes identificados podem proporcionar melhoria na qualidade do cuidado oncopediátrico mapeando os fatores contribuintes e possibilitando aos gestores desenvolverem plano de ação efetivo para mitigar riscos associados ao processo.
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ANÁLISE15/07/2024
Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
Resumo
ANÁLISERisco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0288pt
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Objetivos:
desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas.
Métodos:
estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática.
Resultados:
identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas.
Conclusões:
a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos.
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08/07/2024
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401es
Visualizações0La morbilidad y la mortalidad por causas externas, especialmente las resultantes de accidentes de transporte terrestre (ATT), persisten como un desafío global, dado que es responsable de alrededor de 2 millones de vidas perdidas anualmente, impactando a diversos segmentos de la sociedad, especialmente en los servicios y sistemas de salud().La evidencia indica que los ATT […]Ver mais -
08/07/2024
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401pt
Visualizações0A morbimortalidade por causas externas, especialmente a decorrente dos acidentes por transporte terrestre (ATT), persiste como um desafio global, haja vista que é responsável por cerca de 2 milhões de vidas perdidas anualmente, impactando vários segmentos da sociedade, sobretudo nos serviços e sistemas de saúde().As evidências indicam que os ATT podem ser preveníveis, embora historicamente […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0289pt
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Objetivo:
analisar as estratégias de liderança de enfermeiros em hospitais universitários diante das mudanças na gestão do cuidado no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter.
Métodos:
pesquisa multicêntrica, do tipo qualitativa e analítica. Ocorreu por meio de entrevistas-semiestruturadas, com 139 enfermeiros-líderes, de 10 hospitais universitários, no Brasil. Na análise de dados utilizou a análise de conteúdo de Bardin e o software webQDA.
Resultados:
obteve-se uma principal categoria “Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19”, e cinco subcategorias. Destacando a liderança de enfermeiros pela importância da visão estratégica para enfrentar a covid-19 no interior das instituições hospitalares, bem como a necessidade de trabalhar em conjunto com suas equipes e demais profissionais de saúde.
Considerações Finais:
os resultados evidenciaram as estratégias utilizadas por enfermeiros-líderes no enfrentamento da covid-19, sendo possível de relacionar com o referencial teórico de John Kotter e seu modelo de mudança.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0402pt
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Objetivo:
Avaliar a qualidade da transição do cuidado do hospital para o domicílio de pacientes com covid-19.
Método:
Estudo transversal, realizado em um Hospital Universitário no Sul do Brasil, com 78 pacientes que tiveram alta hospitalar após internação por covid-19. A coleta de dados foi realizada por telefone e utilizou a versão brasileira do Care Transitions Measure (CTM-15). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica.
Resultados:
A média da qualidade da transição do cuidado foi de 70,8, em uma escala que varia de zero a 100, indicando uma qualidade moderada da transição do cuidado. O maior escore foi atribuído ao fator 1, “Preparação para autogerenciamento”, e o menor ao fator 4, “Plano de cuidado”.
Conclusões:
É importante aprimorar a comunicação e o suporte oferecidos aos pacientes durante o processo de transição, especialmente no que diz respeito à compreensão dos medicamentos prescritos e ao desenvolvimento de planos de cuidados claros.
Palavras-chave: Alta do PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCOVID-19Cuidado TransicionalHospitais UniversitáriosVer mais -
ANÁLISE28/06/2024
Clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
Resumo
ANÁLISEClinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0400
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Objectives:
to analyze clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19.
Methods:
integrative review conducted in PubMed, Web of Knowledge, SCOPUS, CINHAL; 2,111 studies were obtained, and 8 articles comprised the final sample.
Results:
clinical outcomes in neonates of pregnant women positive for COVID-19 were classified according to the following categories: a) contamination by COVID-19, reported in 62.5% of the studies; b) hospital discharge due to improvement, mentioned in 37.5% of the articles; c) death, representing rare cases in 25% of the sample. The most prevalent gestational complication was prematurity, mentioned in 75% of the studies. This complication has been observed due to cases of premature rupture of membranes and placental abruption.
Conclusions:
despite the knowledge of asymptomatic and mildly symptomatic behavior in neonates, it is important to continue the search for new clinical data, as this public has uncertain reactions to SARS-CoV-2 infection.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0461pt
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Objetivo:
avaliar a qualidade de vida no trabalho dos profissionais da saúde em atendimento direto e indireto de casos de covid-19.
Métodos:
estudo transversal com 156 profissionais da saúde de um hospital de referência. Investigou-se a relação entre variáveis sociodemográficas, laborais e percepção de estresse e domínios da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho, por meio de estatística inferencial e de regressão.
Resultados:
a Satisfação por Compaixão foi moderada (média: 38,2), com percepção de estresse, Burnout e Estresse Traumático Secundário baixos (médias: 18,8, 21,6 e 19,1). Houve associações entre: escolaridade, salário, múltiplos empregos e atendimento direto com o aspecto Satisfação por Compaixão; baixa renda, ser enfermeiro e trabalhar horas extras com Burnout; e trabalhar mais de 12 horas, doença de base e internação por covid-19 com Estresse Traumático Secundário.
Conclusão:
a qualidade de vida no trabalho foi satisfatória, apesar da presença de Burnout e Estresse Traumático Secundário.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoEsgotamento PsicológicoEstresse OcupacionalQualidade de Vida no TrabalhoSaúde OcupacionalVer mais
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10/07/2020
Diferenças entre qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros concursados e terceirizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190462
Resumo
Diferenças entre qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros concursados e terceirizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190462
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0462
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Objetivo:
Comparar a qualidade de vida e o coping ocupacional e verificar a associação desses indicadores com variáveis sociodemográficas de enfermeiros concursados e terceirizados.
Métodos:
Estudo transversal, realizado de junho a novembro de 2014, com 145 enfermeiros terceirizados e 45 concursados. Aplicou-se instrumento de identificação (WHOQOL-bref) e Escala de Coping Ocupacional. Utilizou-se os testes t de Student e coeficiente de correlação de Pearson.
Resultados:
Enfermeiros concursados apresentaram melhor qualidade de vida (p=0,011) e média no fator Esquiva, com forte correlação (p=0,001). Os concursados do sexo feminino (p=0,006; p<0,0001), entre 40 e 66 anos (p=0,005; p=0,031), especialistas (p=0,028; p=0,005), com renda familiar de 2,5 a 6,8 salários (p=0,021; p=0,006) e atuantes pela manhã ou tarde (p=0,043; p=0,020) e manhã e tarde (p=0,038; p=0,007) apresentaram diferença na qualidade de vida e no fator Esquiva, respectivamente.
Conclusão:
Enfermeiros concursados demonstraram melhor qualidade de vida, e existem variáveis que desencadeiam diferenças nos grupos, havendo necessidade de promoção da saúde ocupacional.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaEnfermagemQualidade de VidaSaúde do TrabalhadorServiços TerceirizadosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Saberes dos homens sobre o cuidado com o corpo: um estudo cartográfico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180988
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaberes dos homens sobre o cuidado com o corpo: um estudo cartográfico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180988
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0988
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Objetivo:
identificar os saberes dos homens sobre o cuidado com o corpo.
Método:
trata-se de um estudo cartográfico com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com 70 homens no município de Boa Vista, Roraima. A estratégia para a produção dos dados foi denominada de assembleia. Os participantes foram estimulados a pensarem as unidades epistêmicas, cuidado e corpo, a partir de modelagens que foram gravadas e, seus significados, transcritos para a análise de conteúdo segundo Bardin.
Resultados:
foram evidenciadas 282 unidades de registros decodificadas como higiene corporal, saúde sexual e prática de exercícios físicos. Nas unidades de decodificação, é discutido o corpo masculino funcional, tomado de consciência, que serve para os profissionais de saúde pensar abordagens de cuidar.
Considerações finais:
as incursões cartográficas permitiram reconhecer o corpo masculino da funcionalidade, com saberes estruturados sobre o cuidado em três dimensões: higienização corporal, sexualidade e práticas esportivas.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Assistência multidisciplinar à saúde nos casos de ideação suicida infantojuvenil: limites operacionais e organizacionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190459
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência multidisciplinar à saúde nos casos de ideação suicida infantojuvenil: limites operacionais e organizacionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190459
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0459
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Objetivo:
conhecer o processo da assistência à saúde desempenhada pela equipe multiprofissional nos casos de ideação suicida infantojuvenil na Atenção Primária e Secundária.
Métodos:
estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 12 profissionais de ESF, EACS e CAPS II da cidade de Santarém. Foi utilizado o software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 para construção da árvore de similitude e posterior análise de conteúdo dos discursos.
Resultados:
a palavra “não” está presente com destaque nos discursos dos entrevistados sobre experiências e estratégias de enfrentamento do suicídio, revelando uma ausência de preparo individual e de estrutura nos seguimentos da Atenção Primária e Secundária do SUS.
Considerações finais:
a assistência desempenhada pela equipe de saúde encontra limites operacionais e organizacionais durante a implementação de estratégias de intervenção e enfrentamento dos fatores desencadeantes do suicídio infantojuvenil. É importante viabilizar recursos específicos, organizar os protocolos de referência e os programas de apoio aos pacientes e familiares.
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ARTIGO ORIGINAL17/06/2020
Processo de enfermagem para paciente com fobia de agulha: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190095
Resumo
ARTIGO ORIGINALProcesso de enfermagem para paciente com fobia de agulha: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190095
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0095
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Objetivos:
reportar um caso clínico de fobia de agulha que culminou em parada cardiorrespiratória e descrever os resultados de um plano assistencial voltado aos diagnósticos de medo e ansiedade, tendo como referencial o Modelo de Adaptação de Roy.
Métodos:
estudo de caso, desenvolvido em ambulatório de quimioterapia do Rio de Janeiro. A atuação profissional foi orientada pelo processo de enfermagem e subsidiada pelo uso de instrumentos de avaliação da rede venosa, ansiedade e medo.
Resultados:
o Modelo de Adaptação de Roy facultou a proposição de intervenções de enfermagem que permitiram ao sujeito do estudo uma adaptação aos estímulos externos e internos desencadeadores de síndrome vasovagal. Os instrumentos indicaram a escolha de um cateter semi-implantado como dispositivo de acesso venoso adequado que resultou na melhora dos níveis de ansiedade e medo.
Considerações Finais:
após o desenvolvimento das atividades de enfermagem, a ansiedade diminuiu e o paciente obteve maior autocontrole do medo.
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ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Construção de matriz de competências individuais do enfermeiro em unidades cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190584
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução de matriz de competências individuais do enfermeiro em unidades cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190584
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0584
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Construir e descrever uma matriz de competências individuais e comportamentos/atitudes associados para enfermeiros atuantes em unidades cirúrgicas.
Métodos:
Estudo exploratório, qualitativo. Participaram 43 enfermeiros de cinco unidades cirúrgicas, sendo a coleta de dados realizada entre abril a setembro de 2017. Utilizou-se a técnica de grupo focal e, para interpretação dos dados, realizou-se análise temática indutiva. A matriz de competência foi construída a partir dos depoimentos dos participantes acrescida de busca na literatura de conceitos direcionados para cada competência e descrição dos comportamentos e/ou atitudes esperadas.
Resultados:
Para a matriz, foram identificadas as seguintes competências individuais: Planejamento; Comunicação; Competência relacional; Liderança; Tomada de decisão; e Ética.
Considerações Finais:
A construção de uma matriz deve auxiliar gestores no reconhecimento do perfil profissional e na avaliação do desempenho, a fim de fortalecer o alcance dos objetivos profissionais e organizacionais, bem como contribuir para qualidade e efetividade do cuidado prestado pelo enfermeiro nesses locais.
Palavras-chave: Centros CirúrgicosCompetência ProfissionalEnfermagem PerioperatóriaEnfermeirosHospitaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Análise geoespacial dos nascimentos com anomalias congênitas, Paraná, 2008-2015: estudo ecológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180741
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise geoespacial dos nascimentos com anomalias congênitas, Paraná, 2008-2015: estudo ecológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180741
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0741
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Objetivo:
Analisar o padrão de distribuição espacial da taxa de prevalência dos nascimentos com anomalias congênitas e sua relação com indicadores sociais, econômicos, de atenção à saúde e ambientais no estado do Paraná, Brasil, de 2008 a 2015.
Método:
Estudo ecológico com variáveis extraídas de bancos secundários, relativas aos nascimentos de filhos de mães residentes no estado do Paraná, em dois quadriênios (2008-2011 e 2012-2015). A análise das taxas foi realizada com abordagem espacial univariada (Moran) e multivariada (Ordinary Least Squares e Geographically Weighted Regression).
Resultados:
A ocorrência de anomalias congênitas apresentou associação significativa (p<0,05) com: cadastramento na atenção primária de gestantes maiores de 20 anos; grau de urbanização; consumo de agrotóxicos; e saldo de emprego formal feminino.
Conclusão:
As variáveis sociais, de atenção à saúde e ambientais demonstraram padrão espacial não estacionário no período analisado e influenciaram positiva e negativamente as taxas.
Palavras-chave: Anormalidades CongênitasAplicações da EpidemiologiaDistribuição Espacial da PopulaçãoRecém-NascidoRegressão EspacialVer mais -
ANÁLISE21/09/2020
Análise do conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190649
Resumo
ANÁLISEAnálise do conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190649
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0649
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Objetivo:
analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco.
Método:
revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020.
Resultado:
a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito.
Conclusão:
a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.
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ARTIGO ORIGINAL08/06/2020
Fatores de risco para complicações locais da terapia intravenosa em crianças e adolescentes com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190471
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores de risco para complicações locais da terapia intravenosa em crianças e adolescentes com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190471
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0471
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar fatores preditores para a incidência de complicações relacionadas a cateteres venosos periféricos em crianças e adolescentes com câncer.
Métodos:
estudo longitudinal de seguimento, realizado na unidade de clínica oncológica pediátrica de um hospital da Bahia, com 333 acessos inseridos em 77 crianças e 26 adolescentes. A coleta ocorreu entre abril de 2015 a dezembro de 2016 por meio da observação direta da inserção do cateter intravenoso periférico, coleta em prontuário e observação diária do sítio de punção.
Resultados:
a incidência das complicações foi de 18,6%. A modelagem das variáveis confirmou que os fatores de risco para complicações em crianças/adolescentes com câncer foram: terapia intravenosa periférica prolongada (p=0,002), antecedentes de complicações (p=0,000), medicamentos não irritantes/vesicantes (p=0,003) e soluções vesicantes (p=0,000).
Conclusões:
o objetivo foi alcançado. Os resultados podem contribuir para o contexto teórico, prático e social.
Palavras-chave: Cateterismo PeriféricoCriança HospitalizadaEfeitos AdversosEnfermagem PediátricaInfusões IntravenosasVer mais
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