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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Mapa de Fluxo de Valor: aplicação e resultados na central de desinfecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):140-146
Resumo
ARTIGO ORIGINALMapa de Fluxo de Valor: aplicação e resultados na central de desinfecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):140-146
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0517
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Objetivo:
identificar e eliminar as etapas que não agregam valor ao cliente na central de desinfecção.
Método:
foi aplicada a ferramenta Lean: Mapa de Fluxo de Valor, utilizando os conceitos Gemba e Kaizen no processo de trabalho da unidade de desinfecção de materiais para uso na assistência ventilatória com o intuito de melhorar o processo de trabalho. Foi realizada a capacitação da equipe em relação aos conceitos Lean descritos acima, foi aplicado o Mapa de Fluxo de Valor no Gemba, foram analisadas as oportunidades de melhoria e, após, aprovação das alterações, foi desenhado o Mapa de Fluxo de Valor do estado futuro e implementadas as mudanças.
Resultado:
obteve-se redução de tempo em 2h37 no processo de desinfecção e redução de recursos financeiros em R$ 809,08 reais/mês.
Conclusão:
a aplicação de conceitos Lean apresentou resultados positivos na eliminação de desperdícios na central de desinfecção.
Palavras-chave: Administração HospitalarDesinfecçãoGestão da QualidadeQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Reconstruindo a subjetividade a partir da experiência do câncer e seu tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):125-133
Resumo
ARTIGO ORIGINALReconstruindo a subjetividade a partir da experiência do câncer e seu tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):125-133
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0332
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar as representações sociais do tratamento quimioterápico e as experiências construídas por pessoas com câncer.
Método:
Estudo descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu entre agosto e dezembro de 2016, por meio de entrevistas com 29 pacientes com câncer em tratamento quimioterápico, em uma instituição no Norte do estado do Paraná, sendo realizada a Análise de Conteúdo Temático-Categorial.
Resultados:
Emergiram quatro categorias que denotam atitudes, sentimentos e experiências associados à quimioterapia e à necessidade de reconstrução do cotidiano, permeado pelo distanciamento da vida social e do trabalho. Ao mesmo tempo, nota-se o estreitamento de laços com amigos e familiares, além de estratégias adaptativas, de ressignificação das experiências vividas e de estabelecimento de prioridades de vida.
Considerações finais:
O câncer representa uma interrupção dos planos e sonhos, modificando tarefas do cotidiano e gerando novas experiências. Esse processo oportuniza a ressignificação do passado e a reconstrução da subjetividade.
Palavras-chave: Acontecimentos que Mudam a VidaEnfermagemNeoplasiasPesquisa QualitativaRelações InterpessoaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Avaliação do serviço de coleta para exame colpocitológico pela escala SERVQUAL
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):118-124
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do serviço de coleta para exame colpocitológico pela escala SERVQUAL
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):118-124
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0331
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Objetivo:
Analisar a percepção de mulheres acerca da qualidade do serviço de colpocitologia oncótica em Belém (PA).
Método:
Estudo quantitativo-descritivo com 400 mulheres que realizaram o exame de colpocitologia oncótica na rede pública de saúde, utilizando o modelo Service Quality (SERVQUAL). Utilizou-se o Alpha de Cronbach para medir a confiabilidade da escala, e os dados foram analisados pelos quartis dos gaps das dimensões: tangibilidade, responsividade, confiabilidade, credibilidade e empatia.
Resultados:
A dimensão credibilidade, correspondente ao conhecimento e cortesia dos funcionários, apresentou maior grau de importância para as usuárias, e a empatia, que corresponde à preocupação demonstrada pelos funcionários com as necessidades das mulheres, exibiu menor grau. Os gaps negativos mais expressivos dizem respeito à estrutura dos serviços e a atitude dos profissionais por ocasião da coleta de material.
Conclusão:
Todos os gaps apresentaram relação negativa entre o esperado e o percebido expressando a insatisfação em relação ao serviço.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeColo de ÚteroControle de QualidadeEnfermagem em Saúde ComunitáriaTeste de PapanicolauVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Uniformes de enfermeiras do Exército Brasileiro: identidade visual na II Guerra Mundial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):111-117
Resumo
ARTIGO ORIGINALUniformes de enfermeiras do Exército Brasileiro: identidade visual na II Guerra Mundial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):111-117
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0414
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Objetivo:
Analisar os efeitos simbólicos do vestuário militar oficial das enfermeiras do Exército Brasileiro na II Guerra Mundial.
Método:
A pesquisa foi desenvolvida usando o método histórico, com fontes imagéticas. Os dados foram discutidos à luz de conceitos da teoria do mundo social, de Pierre Bourdieu.
Resultados:
As imagens selecionadas demonstram o significado próprio dos uniformes, explicitando as funções e a posição social de quem os porta, sendo de uso privativo e obrigatório no campo militar.
Considerações finais:
No caso das enfermeiras da Força Expedicionária Brasileira, a apropriação de uniformes promoveu a comunicação visual da figura-tipo da enfermeira militar no contexto da guerra, ao mesmo tempo que conferiu distinção no âmbito do exército, mas não necessariamente no campo da enfermagem. Simbolicamente, elas permaneceram entre os muros dos quartéis mesmo após o término da guerra e, por conseguinte, mantiveram-se desconhecidas e marcadas pelos signos do esquecimento.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Vidas em tratamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus: sentimentos e comportamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):102-110
Resumo
ARTIGO ORIGINALVidas em tratamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus: sentimentos e comportamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):102-110
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0500
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Objetivo:
Compreender os sentimentos e comportamentos de pessoas em tratamento para a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM).
Método:
Estudo qualitativo embasado na Teoria Fundamentada nos Dados e no Interacionismo Simbólico, com 27 participantes em tratamento para HAS e DM acompanhados pela equipe Estratégia Saúde da Família. Procedeu-se a codificação aberta, axial e seletiva que originaram três categorias teóricas e a categoria central.
Resultados:
O cotidiano de vida está explícito no (des)cuidado de si com a doença crônica e sentimentos de tristeza e ansiedade são expressos como motivos condicionantes para o descontrole da doença. Aponta que as pessoas se cuidam movidas pelo medo das complicações, reforçou a necessidade de orientação sobre o uso da medicação e do empoderamento do doente crônico para o autocuidado e cuidado do outro.
Considerações finais:
Conhecer comportamentos e sentimentos das pessoas com HAS e/ou DM permite uma atuação profissional além da condição crônica.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Validação de conteúdo de cartilha sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):95-101
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de conteúdo de cartilha sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):95-101
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0105
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Objetivo:
Validar o conteúdo e aparência de uma cartilha educativa sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão arterial.
Método:
Tratou-se de estudo metodológico em que se desenvolveu uma cartilha educativa a partir de material teórico sobre hipertensão, doenças crônicas e obesidade, bem como pontos norteadores para a prática clínica do enfermeiro no cuidado ao adulto jovem com excesso ponderal e com base no Modelo Transteorético. Participaram da validação de conteúdo e aparência 21 especialistas, sendo 9 docentes, 7 técnicos e 5 designers.
Resultados:
O Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,78 e o material foi considerado adequado ou superior. Os especialistas sugeriram ajustes, incorporados ao material para produção impressa da versão final.
Conclusão:
A cartilha educativa para pessoas com hipertensão e excesso ponderal foi considerada válida quanto ao conteúdo e aparência.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Custo direto da passagem de cateter central de inserção periférica por enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):88-94
Resumo
ARTIGO ORIGINALCusto direto da passagem de cateter central de inserção periférica por enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):88-94
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0250
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Objetivo:
Mensurar o custo direto médio da passagem de cateter central de inserção periférica, por enfermeiros, em uma unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal.
Método:
Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único, cuja amostra se constituiu da observação não participante de 101 passagens de cateter central de inserção periférica. O custo foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem, participantes do procedimento, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais/medicamentos/soluções.
Resultados:
O custo direto médio do procedimento correspondeu a US$326.95 (desvio-padrão = US$ 84.47), variando entre US$99.03 e US$530.71, com mediana de US$326.17; tendo sido impactado pelos custos com material e mão de obra direta dos enfermeiros executantes.
Conclusão:
A mensuração do custo direto médio da passagem de cateter central de inserção periférica conferiu visibilidade financeira aos insumos consumidos, indicando possibilidades de intervenção visando o incremento da sua eficiência alocativa.
Palavras-chave: Custos Diretos de ServiçosCustos e Análise de CustoDispositivos de Acesso VascularEnfermagem de Cuidados CríticosUnidades de Terapia IntensivaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0368
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Objetivo:
Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes com insuficiência cardíaca e relacionar aos dados sociodemográficos e clínicos.
Método:
Trata-se de estudo observacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa realizado em ambulatório de insuficiência cardíaca no estado de Pernambuco.
Resultados:
Na amostra (n=101) houve predominância de homens, maiores de 60 anos, casados, profissionalmente inativos. A qualidade de vida relacionada à saúde, a partir do questionário Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire foi considerada moderada (34,3±21,6), apresentando relação significativa com idade (p=0,004), classe funcional (p<0,001) e em pacientes com cardiopatia chagásica (p=0,02).
Conclusão:
A qualidade de vida no grupo IC de etiologia chagásica esteve mais comprometida, especialmente na dimensão emocional. Sugere-se a realização de estudos abordando as hipóteses de que maior tempo de acompanhamento ambulatorial melhora a qualidade de vida e que ter doença de Chagas interfere negativamente na qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialDoença de ChagasEnfermagemInsuficiência CardíacaQualidade de VidaVer mais -
ANÁLISE18/05/2020
Efeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
Resumo
ANÁLISEEfeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0784
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Objetivos:
analisar os efeitos das técnicas de aplicação da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica.
Métodos:
revisão sistemática, conduzida em seis bases de dados, de setembro a dezembro de 2017, seguindo critérios do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Utilizaram-se descritores: Acupuntura AND Doença Renal Crônica AND Ensaio Clínico, e suas respectivas traduções para o inglês.
Resultados:
foram selecionados nove estudos, nos quais as técnicas de acupuntura empregadas foram: auriculoterapia, eletroacupuntura e acupressão dos pontos direcionada à melhoria da qualidade de vida, fadiga, sono e variáveis clínicas da doença. Os estudos que avaliaram qualidade de vida, sono e fadiga apresentaram benefícios significativos. Não houve significância estatística na melhora dos níveis de creatinina sérica e taxa de filtração glomerular. A divergência metodológica e dos instrumentos de avaliação impossibilitou a meta-análise.
Conclusões:
os estudos reforçam efeito o positivo da acupuntura na melhora da qualidade de vida, fadiga e sono em pacientes renais crônicos.
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ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Depressão e pacientes renais crônicos em hemodiálise: fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190167
Resumo
ARTIGO ORIGINALDepressão e pacientes renais crônicos em hemodiálise: fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190167
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0167
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Objetivo:
verificar a associação entre variáveis sociodemográficas, clínicas, hábitos de vida e capacidade funcional com indicativos de depressão de pacientes renais crônicos em hemodiálise.
Método:
pesquisa transversal, desenvolvida de fevereiro a outubro de 2017 com 183 pacientes em hemodiálise de duas unidades renais do estado do Rio Grande do Sul. Coleta de dados a partir de questionário sociodemográfico e clínico e Inventário de Depressão de Beck. Análise com estatística descritiva e analítica e uso do teste qui-quadrado.
Resultados:
55,2% dos participantes são idosos, 66,4% homens, 90,7% aposentados, 60,3% apresentaram sintomas depressivos. Houve associação entre indicativos de depressão com sexo feminino, maior número de comorbidades e intercorrências pós-hemodiálise, sintomas físicos, emocionais, inatividade, deixar de realizar atividades habituais e a necessidade de auxílio no dia a dia.
Conclusão:
sintomas de depressão estão associados à sobrecarga das comorbidades, maior número de complicações da doença, intercorrências hemodialíticas e dependência funcional. Exercícios físicos podem ser estratégias efetivas de cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Percepção da imagem corporal e estado nutricional em adolescentes de escolas públicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:229-235
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção da imagem corporal e estado nutricional em adolescentes de escolas públicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:229-235
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0644
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a insatisfação da imagem corporal entre adolescentes do norte de Minas Gerais.
Método:
Trata-se de estudo transversal realizado com adolescentes de ambos os sexos, matriculados do sexto ao nono ano na rede pública municipal de ensino. Foi utilizado um questionário, composto por variáveis sociodemográficas e de imagem corporal, obtida por meio de uma escala de figuras de silhuetas. Foram realizadas as medidas antropométricas de peso e altura, para o cálculo do índice de massa corporal. A concordância entre a classificação do índice de massa corporal e a imagem corporal dos adolescentes foi estimada por meio do Kappa ponderado.
Resultados:
Participaram 535 adolescentes, sendo que 24,5% possuíam classificação diferente entre a imagem corporal real e ideal. O índice Kappa para a classificação da imagem corporal foi de 0,51, 0,58 e 0,32 para o total de adolescentes, meninas e meninos, respectivamente.
Conclusão:
Os adolescentes de escolas públicas possuem insatisfação da autoimagem corporal.
Palavras-chave: AdolescenteEstado NutricionalImagem CorporalÍndice de Massa CorporalSaúde do AdolescenteVer mais -
05/12/2019
Cuidado hospitalar e surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:284-293
Resumo
Cuidado hospitalar e surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:284-293
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0273
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Objetivo:
identificar os fatores inerentes ao cuidado hospitalar que favorecem o surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas.
Método:
revisão integrativa com busca nas bases Scopus, CINAHL e Pubmed. Incluídos artigos originais, sem restrição de idioma, publicados entre 2008 e 2018. Avaliado o grau de recomendação e nível de evidência por meio da classificação do Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Explorado conteúdo por meio da análise temática à luz da teoria de Avedis Donabedian.
Resultados:
13 artigos constituíram a amostra. Fatores, como o uso não justificado e indiscriminado de dispositivos, como a fralda geriátrica; a estrutura hospitalar adversa às necessidades da pessoa idosa; e o déficit no rastreio, identificação de risco e subnotificação do problema favorecem o surgimento de incontinência urinária na pessoa idosa hospitalizada.
Conclusão:
fatores modificáveis relacionados às estruturas hospitalares e processos de cuidado favorecem tanto o surgimento quanto a piora da incontinência urinária na pessoa idosa.
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ARTIGO ORIGINAL16/06/2021
Participação do paciente na segurança do cuidado: percepção de profissionais da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200773
Resumo
ARTIGO ORIGINALParticipação do paciente na segurança do cuidado: percepção de profissionais da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200773
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0773
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre o significado e a prática do envolvimento do paciente na segurança do cuidado na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo exploratório, qualitativo, desenvolvido com 22 profissionais no Distrito Federal, Brasil. Realizou-se entrevista semiestruturada entre outubro e novembro/2018. Realizou-se análise de conteúdo, conforme Bardin.
Resultados:
participaram enfermeiros, médicos, odontólogos, dentre outros. Revelaram-se as categorias: Significado do envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Fatores intervenientes ao envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Estratégias de envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Qualificação para o envolvimento do paciente na segurança do cuidado.
Considerações Finais:
o significado do envolvimento do paciente para a segurança do cuidado foi associado à corresponsabilização e ao cuidado centrado no paciente. A prática dos profissionais revelou fatores intervenientes e uso de estratégias de envolvimento. Identificou-se lacuna na formação sobre envolvimento do paciente na segurança do cuidado.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeGestão do Conhecimento para a Pesquisa em SaúdeParticipação do PacientePrática ProfissionalSegurança do PacienteVer mais
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