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PESQUISA01/01/2018
Qualidade do cuidado na Atenção Básica no Brasil: a visão dos usuários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2713-2719
Resumo
PESQUISAQualidade do cuidado na Atenção Básica no Brasil: a visão dos usuários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2713-2719
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0656
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever a avaliação dos usuários que participaram do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica quanto à atenção integral, ao vínculo e à coordenação do cuidado nas macrorregiões do país.
Método:
Estudo descritivo, transversal, a partir de entrevista com 65.391 usuários da Atenção Básica, em 3.944 municípios, referente à utilização dos serviços de saúde.
Resultados:
Os profissionais buscam resolver os problemas dos usuários na própria unidade (73,1%), mas com atenção voltada principalmente para o escopo da consulta (65,6%) e oferta de cuidado distante da realidade da população (69,4%). Foram referidas dificuldades no resgate da história clínica (50,3%) e no cuidado realizado em outros serviços de saúde (29,2%).
Conclusão:
A atenção integral, o vínculo e a coordenação do cuidado são ainda desafios para a Atenção Básica no país, exigindo reflexões sobre a implantação de políticas nacionais, sobretudo considerando as diversidades regionais do Brasil.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdePolítica de SaúdeSaúde PúblicaServiços de SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Role-playing: estratégia de ensino que propicia reflexões sobre o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2706-2712
Resumo
PESQUISARole-playing: estratégia de ensino que propicia reflexões sobre o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2706-2712
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0733
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever as reflexões de estudantes de enfermagem sobre o cuidado de enfermagem a partir do uso do role-playing.
Método:
Pesquisa qualitativa com abordagem descritivo-exploratória e de base documental. Os dados foram coletados a partir dos portfólios de 32 alunos de um curso de graduação da região Sul. A análise dos dados seguiu as etapas de ordenação, classificação em estruturas de relevância, síntese e interpretação.
Resultados:
Obtiveram-se duas categorias empíricas: (1) Sentimentos no ato de cuidar e ser cuidado e (2) Invertendo papéis: benefícios para o ser enfermeiro no ato de cuidar.
Considerações finais:
O uso do role-playing como estratégia de ensino para alunos da graduação na temática do cuidado colaborou para despertar reflexões acerca das competências e habilidades necessárias para o ato de cuidar, como também para que os alunos pudessem se “perceber” como enfermeiros, apropriados da essência de sua futura profissão: o cuidado.
Palavras-chave: Aprendizagem Baseada em ProblemasCompetência ProfissionalCuidados de EnfermagemEducação em EnfermagemEstudantes de EnfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Construção e validação de Curso de Suporte Básico de Vida a distância
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2698-2705
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de Curso de Suporte Básico de Vida a distância
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2698-2705
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0122
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de construção e validação de conteúdo do curso de Suporte Básico de Vida na modalidade Educação a Distância.
Método:
estudo metodológico, desenvolvido mediante revisão da literatura, delineado à luz da Taxonomia de Bloom e Teoria da Aprendizagem Significativa de Ausubel. Para validação, foi realizada a análise com juízes, mediante utilização de instrumento estruturado.
Resultados:
a construção do curso a distância se mostrou complexa e desafiadora, uma vez que se procurou desenvolvê-lo com coerência lógico-metodológica, considerando a perspectiva construtivista, representando um avanço no processo de disseminação da cultura do ensino de Urgência e Emergência. Quanto ao processo de validação de conteúdo, verificou-se que das 16 sugestões realizadas pelos juízes, 14 foram acatadas e duas rejeitadas.
Conclusão:
o curso obteve o seu conteúdo validado por especialistas.
Palavras-chave: Educação a DistânciaEnfermagem em EmergênciaEstudos de ValidaçãoRessuscitação CardiopulmonarTecnologia EducacionalVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Práticas integrativas e complementares: utilização por agentes comunitários de saúde no autocuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2682-2688
Resumo
PESQUISAPráticas integrativas e complementares: utilização por agentes comunitários de saúde no autocuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2682-2688
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0078
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a utilização de práticas integrativas e complementares (PICs) por agentes comunitários de saúde atuantes nas equipes de saúde da família.
Método:
Pesquisa transversal, quantitativa, realizada na cidade de Montes Claros, Minas Gerais. Utilizou-se formulário estruturado para caracterização dos participantes e do uso de PICs. Foram conduzidas análises descritiva e bivariada.
Resultados:
A utilização de PICs foi referida por 94 (40,7%) dos agentes. Predominou o uso de plantas medicinais (32,5%). Houve associações entre: PICs no geral e autopercepção negativa da saúde (p=0,032), homeopatia e ensino superior (p=0,015), massagem e viver com companheiro (p=0,024), quiropraxia e renda igual ou superior a quatro salários mínimos (p=0,031), relaxamento/meditação e ter religião (p=0,028).
Conclusão:
O uso de PICs foi verificado no cuidado em saúde dos agentes comunitários. É preciso fortalecer essas práticas para a promoção da saúde e prevenção de agravos.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdeAtenção Primária à SaúdeEnfermagem em Saúde ComunitáriaEstratégia Saúde da FamíliaTerapias ComplementaresVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Avaliação do produto do cuidar em enfermagem em hospitais especializados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2675-2681
Resumo
PESQUISAAvaliação do produto do cuidar em enfermagem em hospitais especializados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2675-2681
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0354
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o produto do cuidar em unidades de hospitais especializados identificando os itens que mais contribuíram para o escore; comparar o produto do cuidar entre os hospitais, unidades e turnos; verificar a associação entre as variáveis demográficas e profissionais e o produto do cuidar.
Método:
Estudo descritivo conduzido em oito unidades de dois hospitais especializados do estado de São Paulo. A avaliação do produto do cuidar foi realizada mediante aplicação de instrumento por 44 enfermeiros.
Resultados:
“Interação e atuação multidisciplinar” obteve a menor mediana em ambos hospitais, e “Atendimento das necessidades assistenciais” e “Planejamento da assistência de enfermagem” foram melhor avaliados. “Dimensionamento de pessoal de enfermagem” foi o item que mais contribuiu para o escore total. A correlação entre variáveis sociodemográficas e escore mostrou-se fraca.
Conclusão:
O produto do cuidar encontrado em ambos os hospitais foi considerado predominantemente “bom”. O instrumento permitiu identificar aspectos críticos do trabalho de enfermagem.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeAvaliação de Processos (Cuidados de Saúde)Avaliação em EnfermagemHospitais EspecializadosPrática ProfissionalVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Tecnologias cuidativo-educacionais: um conceito emergente da práxis de enfermeiros em contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2666-2674
Resumo
PESQUISATecnologias cuidativo-educacionais: um conceito emergente da práxis de enfermeiros em contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2666-2674
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0753
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Objetivo:
conhecer a práxis de enfermeiros em contexto hospitalar e, a partir disso, construir um conceito acerca de Tecnologia Cuidativo-Educacional.
Método:
pesquisa qualitativa, exploratória-descritiva, desenvolvida em um hospital universitário do Rio Grande do Sul, com 21 enfermeiros (amostragem não probabilística), por meio de observação não participante e entrevista semiestruturada, realizadas durante o período de março a dezembro de 2015. Os registros foram analisados por meio da análise de conteúdo.
Resultados:
os resultados expressaram que no contexto do trabalho do enfermeiro, depreendem-se possibilidades cuidativo-educativas, a partir da inter-relação pessoa-pessoa, pessoa-ferramenta e/ou pessoa-universo. O conceito foi construído a partir do entrelaçamento do cuidar-educar e educar-cuidar de si e do outro.
Considerações finais:
as reflexões apontam para a necessidade de desenvolver ou fortalecer a autonomia dos envolvidos no processo saúde-doença, tendo como fundamento o empoderamento do ser humano sob sua condição de vida na sua multidimensionalidade, no âmbito da práxis humana.
Palavras-chave: Assistência HospitalarCuidados de EnfermagemEnfermagemFormação de ConceitoTecnologiaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
A produção do cuidado no cotidiano das Equipes de Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2659-2665
Resumo
PESQUISAA produção do cuidado no cotidiano das Equipes de Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:2659-2665
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0595
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar os fatores que interferem na produção do cuidado no cotidiano de trabalho dos profissionais de saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde.
Método:
Pesquisa qualitativa realizada com as equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), nas unidades de saúde da Rocinha/RJ. Para análise dos dados, utilizou-se a rede temática, proposta por Attride-Stirling.
Resultados:
O cotidiano das Equipes na Produção do Cuidado foi a denominação da rede formada pelos seguintes temas: escalas de atendimento das equipes; problemas estruturais das Unidades de Saúde da Família; padronização dos protocolos; desafios para a produção do cuidado; e cobranças da gestão micro e macro.
Considerações finais:
A produção do cuidado pelas Equipes de Saúde da Família é desafiada quando essas cuidam para além do que está imposto nos protocolos organizacionais da ESF, reflexo da complexidade para a atuação e para o cuidar em territórios com disparidades sociais.
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01/01/2016
Cuidado de enfermagem em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/Aids
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):515-521
Resumo
Cuidado de enfermagem em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/Aids
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):515-521
DOI 10.1590/0034-7167.2016690314i
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar os discursos acerca do cuidado produzido por enfermeiros que atuavam em Serviços Ambulatoriais Especializados em HIV/Aids em quatro instituições públicas do município de Fortaleza, Ceará.
Método:
estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, que utilizou como método a análise de discurso.
Resultados:
ao intitular o “cuidado como negativo”, tal denominação surgiu a partir da analogia proposta por Freud (1912) com o negativo fotográfico, representada pelo que o cuidado pode se configurar a partir do movimento inconsciente, uma vez que os enfermeiros não se percebiam nas ações de cuidado que desenvolviam pelo fato de amparar a atuação das demais categorias profissionais, contribuindo para manter a ideologia da biomedicina.
Conclusão:
faz-se necessário fundamentar e teorizar uma prática clínica de enfermagem a partir de questões epistemológicas da profissão, de forma que o enfermeiro perceba sua relevância no contexto de cuidado.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteCuidados de EnfermagemHIVLinguagemSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Hepatites crônicas B e D: prognóstico segundo escore Child-Pugh
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):1048-1053
Resumo
PESQUISAHepatites crônicas B e D: prognóstico segundo escore Child-Pugh
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):1048-1053
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0205
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
comparar os pacientes com hepatite B crônica com superinfectados pelo vírus D segundo escore de Child-Pugh quanto à gravidade da doença.
Método:
estudo descritivo retrospectivo, realizado com 59 pacientes acompanhados em ambulatório, sendo 22 (37,3%) cronicamente infectados pelo vírus da hepatite B (Grupo VHB) e 37 (62,7%) com superinfecção por vírus Delta (Grupo VHB+VHD); foram coletadas variáveis quanto ao sexo, idade e referentes ao escore de Child-Pugh por meio de consulta a prontuários.
Resultados:
entre os pacientes 57,6% era do sexo masculino, com idade média de 30,5 anos. O escore A, que indica menor gravidade, foi encontrado em 100% do grupo VHB e 78,4% do grupo VHB+VHD. O escore B, que indica maior gravidade, foi encontrado apenas no grupo VHB+VHD em 21,6% dos pacientes.
Conclusão:
por meio do escore de Child-Pugh, observou-se que os pacientes com superinfecção por VHD tendem a apresentar pior prognóstico.
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ARTIGO ORIGINAL16/06/2021
Custo direto da inserção do Cateter Central de Inserção Periférica por enfermeiros em adultos hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190663
Resumo
ARTIGO ORIGINALCusto direto da inserção do Cateter Central de Inserção Periférica por enfermeiros em adultos hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190663
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0663
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
analisar o custo direto médio do procedimento de inserção do PICC por enfermeiros.
Métodos:
trata-se de um estudo de caso único de abordagem quantitativa. A observação ocorreu em hospital público, coletando-se informações sobre insumos utilizados e tempo do procedimento. Para o cálculo dos custos, multiplicou-se o tempo pelo custo do enfermeiro somado aos insumos. Utilizou-se o dólar americano para apresentação dos cálculos. Na análise, utilizou-se a estatística descritiva de medidas de tendência central e de variabilidade.
Resultados:
a amostra correspondeu a 139 observações. O custo médio do procedimento de inserção do PICC totalizou US$286,04, sendo 90,8% dos materiais, principalmente cateter, e 9,2% da mão de obra. O procedimento durou em média 50 minutos, a US$0,26 o minuto do enfermeiro.
Conclusões:
o custo direto médio do procedimento de inserção do PICC foi US$286,04, com destaque para o cateter. Os resultados podem fundamentar decisões gerenciais para adequado dimensionamento material e profissional.
Palavras-chave: Cateterismo PeriféricoCateterismo Venoso CentralCustos de Cuidados de SaúdeCustos e Análise de CustoEnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Adesão da equipe de enfermagem às ações de segurança do paciente em unidades neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200765
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdesão da equipe de enfermagem às ações de segurança do paciente em unidades neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200765
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0765
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever a adesão da equipe de enfermagem às ações de segurança do paciente em unidades neonatais por meio de um instrumento validado.
Métodos:
estudo transversal, realizado mediante observação direta da equipe de enfermagem e análise descritiva de 182 registros do “Checklist de segurança do paciente no cuidado de enfermagem na internação em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal” em um hospital em Belo Horizonte.
Resultados:
evidenciou-se adesão maior que 90,0% nas unidades quanto ao uso da pulseira de identificação e orientação dos acompanhantes. Identificou-se 79,0% de ausência de conferência da pulseira de identificação e 59,0% de ausência de avaliação das travas das rodas do berço. Três dos 21 itens contemplados no checklist não apresentaram não conformidades.
Conclusões:
constatou-se adesão parcial às ações de segurança do paciente, especialmente no que tange às metas identificação do paciente e prevenção de quedas, o que expõe os neonatos a eventos adversos evitáveis.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemLista de ChecagemNeonatologiaQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/03/2021
Aplicativo móvel do Subconjunto Terminológico para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200287
Resumo
ARTIGO ORIGINALAplicativo móvel do Subconjunto Terminológico para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200287
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0287
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever o desenvolvimento do aplicativo móvel para o Subconjunto Terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança.
Métodos:
pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, fundamentada no modelo Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation e no subconjunto terminológico embasado no referencial da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva.
Resultados:
o aplicativo divide-se em: 1) “Definição”: caracteriza o fenômeno da violência contra crianças; 2) “Atendimentos”: registro eletrônico do atendimento de enfermagem; 3) “Consultar Diagnósticos”; 4) “Consultar Intervenções”: diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem referentes à criança e à família, subdivididos nos grupos de Fortalecimentos ou Desgastes.
Considerações finais:
construído a partir de uma pesquisa científica, o aplicativo tem o potencial de apoiar o atendimento das enfermeiras, apresentando, de forma organizada e sistematizada, os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, além de possibilitar o registro dos casos em acompanhamento.
Palavras-chave: Aplicativos MóveisAtenção Primária à SaúdeDiagnósticos de EnfermagemInformática em EnfermagemMaus-Tratos InfantisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Métodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
Resumo
ARTIGO ORIGINALMétodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0045
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
analisar os resultados dos procedimentos de inserção de Cateter Central de Inserção Periférica em recém-nascidos utilizando dois métodos de mensuração.
Métodos:
ensaio clínico randomizado, apresentando os resultados descritivos e exploratórios das variáveis. Realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Dados foram coletados entre setembro de 2018 e 2019. A amostra analisada foi de 88 procedimentos de inserção do cateter, distribuídos em dois grupos. Estudo aprovado no Comitê de Ética. Obteve-se registro no país e exterior. Análise descritiva e regressão logística dos dados.
Resultados:
o método de medida modificada obteve diferença significativa para a localização central da ponta do cateter. Retiradas eletivas e eventos adversos não foram significativos entre os grupos, porém o mau posicionamento foi relacionado com os eventos adversos.
Conclusões:
entre os dois métodos analisados, a medida modificada obteve melhores resultados no posicionamento adequado da ponta do cateter e, consequentemente, menores riscos aos pacientes.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisDispositivos de Acesso VascularEnfermagem NeonatalRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL23/09/2022
Obstrução do cateter central de inserção periférica nas transfusões de concentrado de hemácias em neonatos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210967
Resumo
ARTIGO ORIGINALObstrução do cateter central de inserção periférica nas transfusões de concentrado de hemácias em neonatos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210967
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0967pt
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
estimar incidência e tempo livre de obstrução do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos submetidos à transfusão de hemácias nas primeiras 24 horas após o procedimento.
Métodos:
estudo longitudinal, realizado com neonatos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em hospital de ensino do Paraná, entre janeiro e julho de 2019. Amostra foi composta por 46 eventos de transfusões realizadas em neonatos pelo cateter central de inserção periférica. Análise realizada segundo estatística descritiva.
Resultados:
foram analisados 31 cateteres, inseridos em 24 neonatos, por meio dos quais foram realizadas 46 transfusões de hemácias. A maioria dos neonatos era do sexo masculino, idade gestacional <32 semanas, peso <1.500 gramas, internados principalmente por prematuridade. Dentre os 31 cateteres, um (3,2%) apresentou obstrução após a transfusão.
Conclusões:
A ocorrência de obstruções imediatamente após transfusão foi baixa e os cateteres permaneceram livres da complicação nas 24h seguintes.
Palavras-chave: Cateterismo Venoso CentralEnfermagem NeonatalPrática Baseada em EvidênciasRecém-NascidoTransfusão de EritrócitosVer mais -
ANÁLISE25/02/2022
Cuidado transicional de reabilitação e continuidade da assistência ao paciente como prática avançada de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210399
Resumo
ANÁLISECuidado transicional de reabilitação e continuidade da assistência ao paciente como prática avançada de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210399
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0399
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
Analisar as necessidades, elementos facilitadores e dificultadores, de cuidados transicionais de reabilitação
Métodos:
Revisão integrativa da literatura para responder à questão “Quais as intervenções de enfermagem que garantem a continuidade dos cuidados de reabilitação à pessoa adulta/idosa dependente no regresso a casa, após hospitalização?”.
Resultados:
Existe uma baixa participação da pessoa no seu planejamento da alta e na tomada de decisão no regresso a casa. Os cuidadores informais referem distanciamento dos profissionais durante a internação e que a realização de orientações é tardia. Os profissionais de saúde envolvidos apontam como dificuldade a falta de tempo da equipe para este cuidado. Considerações Finais: É fundamental garantir formação, acompanhamento e coordenação entre níveis de cuidados. A integração de cuidados pode reduzir o tempo de internação e as complicações pós-alta. O cuidado transicional contribui para um sistema de saúde sustentável, o incremento da qualidade dos cuidados e a satisfação dos clientes.
Palavras-chave: Alta do PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalHospitalizaçãoPrática Avançada de EnfermagemVer mais
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