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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Implicações das condições de saúde na qualidade de vida de trabalhadores rurais da soja
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210983
Resumo
ARTIGO ORIGINALImplicações das condições de saúde na qualidade de vida de trabalhadores rurais da soja
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210983
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0983pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar as implicações das condições de saúde na qualidade de vida dos trabalhadores rurais inseridos no contexto de produção da soja.
Método:
pesquisa transversal a partir de uma amostra por conveniência de 299 homens trabalhadores rurais. A coleta ocorreu entre os meses de outubro e dezembro de 2019. Utilizaram-se os instrumentos: World Health Organization Quality Life-bref; questionário Condições de Vida & Saúde dos Trabalhadores Rurais; International Physical Activity Questionnaire; Cut down, Annoyed, Guilty, and Eye-opener. Foram analisados via estatística descritiva e inferencial, com aplicação de testes bivariados (Mann-Whitney; Kruskal-Wallis) e multivariados (modelos aditivos generalizados para locação, escala e forma).
Resultados:
a presença de diagnóstico de morbidade, dependência de álcool, acidente no trabalho e absenteísmo implicaram diminuição dos escores de qualidade de vida dos trabalhadores estudados.
Conclusão:
a existência de condições de saúde desfavorável repercute negativamente na qualidade de vida dos trabalhadores rurais atuantes no contexto da soja.
Palavras-chave: Enfermagem do TrabalhoQualidade de VidaSaúde do HomemSaúde do TrabalhadorTrabalhadores RuraisVer mais -
ANÁLISE09/09/2022
Fatores associados ao tratamento inadequado da sífilis na gestação: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210965
Resumo
ANÁLISEFatores associados ao tratamento inadequado da sífilis na gestação: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210965
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0965pt
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Objetivos:
analisar as evidências disponíveis na literatura sobre os fatores associados ao tratamento inadequado da sífilis em gestantes.
Métodos:
revisão integrativa, realizada nas bases de dados LILACS, CINAHL, Web of Science, Scopus, PubMed e EMBASE, com os descritores controlados sífilis gestantes terapêutica e pré-natal.
Resultados:
nove publicações compuseram a análise interpretativa, nas quais baixa escolaridade, renda e idade materna, falta temporária do medicamento e infecção por HIV foram associadas ao tratamento inadequado da sífilis na gestação, além do atraso ou ausência do pré-natal e no recebimento da 1ª dose de penicilina, falta de exames ou tratamento com menos de 30 dias antes do parto, e a baixa adesão do parceiro ao tratamento.
Considerações Finais:
dentre os principais fatores associados ao tratamento inadequado, destacam-se os aspectos clínicos da gestante, sociodemográficos, além de falhas na dispensação do medicamento, prescrição e acompanhamento do tratamento da gestante e do parceiro pelo sistema de saúde.
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ANÁLISE09/09/2022
Lesão de pele relacionada a adesivo médico em unidade de terapia intensiva adulto: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210926
Resumo
ANÁLISELesão de pele relacionada a adesivo médico em unidade de terapia intensiva adulto: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210926
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0926pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar evidências científicas sobre prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivo médico nos pacientes adultos em terapia intensiva.
Métodos:
trata-se de uma scoping review desenvolvida com base nas recomendações do PRISMA-ScR e no método proposto por Joanna Briggs Institute. Realizaram-se buscas nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS e Embase, utilizando os descritores “Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical”.
Resultados:
identificaram-se 1.329 estudos; após análise, a amostra final foi composta por nove artigos. Quanto ao tipo de estudos, obtiveram-se dois consensos de especialistas, três estudos de caso, dois estudos transversais, um de coorte prospectivo e uma revisão de literatura.
Considerações Finais:
as evidências sintetizadas possibilitaram elencar cuidados para prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivos médicos. É importante que o profissional saiba identificar tanto as lesões de pele relacionadas aos adesivos médicos quanto as principais estratégias para prevenção destas.
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ARTIGO ORIGINAL09/09/2022
Gestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210737
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210737
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0737pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
apresentar o processo de validação de uma Teoria Fundamenta nos Dados sobre a gestão do cuidado paliativo domiciliar pelo cuidador de um familiar que vivencia processo de morte/morrer.
Métodos:
pesquisa do tipo explicativa, qualitativa, que validou uma matriz teórica por meio de uma roda de conversa contendo 15 cuidadores familiares e nove profissionais de saúde, em dezembro de 2018.
Resultados:
foram validadas 46 proposições relativas a condições contextuais, causais, intervenientes, consequências e estratégias de ação de cuidadores familiares para lidar com o processo de morrer e morte do familiar. A roda de conversa impulsionou o diálogo e a (re)significação dos sentidos e dos saberes dos envolvidos, demonstrando ser uma forma de educar e propiciar o exercício da cidadania dos participantes.
Considerações Finais:
a roda de conversa possibilitou a interação dos participantes e o compartilhamento de informações e experiências diante do cuidado domiciliar de pacientes paliativos e seus familiares.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarCuidadoresCuidados PaliativosEstudo de ValidaçãoTeoria FundamentadaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/09/2022
Estilos de aprendizagem de enfermeiros que atuam na atenção primária à luz de David Kolb
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210986
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstilos de aprendizagem de enfermeiros que atuam na atenção primária à luz de David Kolb
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210986
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0986pt
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Objetivos:
identificar o estilo de aprendizagem dos enfermeiros de atenção primária à luz da Teoria da Aprendizagem Experiencial de David Kolb.
Métodos:
estudo qualitativo descritivo e exploratório. Utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado para a coleta dos dados, e a análise de conteúdo, para o tratamento dos dados.
Resultados:
enfermeiras que atuam na atenção primária apresentaram diferentes estilos de aprendizagem: divergente, que combina experiência ativa e observação reflexiva; assimilador, que combina observação reflexiva e conceitualização abstrata; convergente, que associa conceitualização abstrata e experiência concreta; e acomodador, que une a experiência concreta e a experiência ativa.
Considerações Finais:
aprender pela experiência requer que o conhecimento seja compreendido e transformado. Enfermeiras aprendem de modos diferentes, pois apresentam diferentes estilos de aprendizagem. Portanto, reconhecer os estilos de aprendizagem dos enfermeiros é importante para fomentar o desenvolvimento profissional contínuo e garantir um cuidado de enfermagem seguro.
Palavras-chave: AprendizagemAprendizagem PráticaAtenção Primária àEducação ContinuadaEnfermeirasSaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Avaliação das propriedades psicométricas do instrumento eHealth Literacy Scale em adultos brasileiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201320
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das propriedades psicométricas do instrumento eHealth Literacy Scale em adultos brasileiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201320
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1320
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Objetivo:
Traduzir e adaptar a eHealth Literacy Scale para a realidade cultural do Brasil e avaliar suas propriedades psicométricas da versão em português brasileiro.
Métodos:
O instrumento foi traduzido e adaptado ao português brasileiro e, em seguida, aplicado em uma amostra de 502 indivíduos entre 18 e 80 anos residentes em áreas circunvizinhas a seis Unidades de Saúde da Família de um município do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram avaliados mediante análises fatorial exploratória e confirmatória, Teoria de Resposta ao Item e confiabilidade do instrumento (alfa de Cronbach e ômega de McDonald).
Resultados:
O instrumento eHealth Literacy Scale – versão brasileira (eHEALS-Br) apresentou excelente consistência interna (α = 0,95 e ω = 0,95), apenas uma dimensão e variância explicada de 81,79%.
Conclusões:
A versão brasileira do instrumento mostrou excelentes propriedades psicométricas para aferição dos níveis de letramento digital em saúde em adultos do nosso país.
Palavras-chave: Alfabetização DigitalAtenção Primária à SaúdeEstudos de ValidaçãoLetramento em SaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Lições do passado no presente: notícias da pandemia de gripe espanhola à Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201161
Resumo
ARTIGO ORIGINALLições do passado no presente: notícias da pandemia de gripe espanhola à Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201161
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1161
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Objetivo:
analisar as condutas sanitárias para o combate da gripe espanhola e sua relação com a pandemia de COVID-19 no Rio de Janeiro.
Métodos:
estudo na perspectiva da micro-história, com análise de matérias publicadas na Revista da Semana sobre a gripe espanhola, tendo como critérios publicações com o termo “epidemia” referente à gripe espanhola ou à influenza no período do surto epidêmico e circunscrita no Rio de Janeiro, Distrito Federal.
Resultados:
foram encontrados 18 registros organizados em três eixos temáticos: político, 4; social, 11; de cuidados, 3.
Considerações finais:
as lições deixadas pela epidemia da gripe espanhola em tempos de coronavírus serão de mudanças no campo político, social e dos cuidados como marcas das grandes epidemias.
Palavras-chave: História da EnfermagemInfecções por CoronavirusInfluenza Pandêmica, 1918-1919NotíciasPandemiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Qualidade de vida em pessoas com doença arterial coronariana: tradução e adaptação transcultural de questionário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200647
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida em pessoas com doença arterial coronariana: tradução e adaptação transcultural de questionário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200647
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0647
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Objetivo:
realizar tradução, adaptação transcultural para língua portuguesa e avaliação da confiabilidade das quatro versões do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire – adaptado.
Métodos:
estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural para língua portuguesa, conforme proposto por Beaton et al., e análise da confiabilidade, pelo cálculo do coeficiente de alfa de Cronbach e correlação item-total das quatro versões do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire – adaptado.
Resultados:
as adaptações realizadas facilitaram a compreensão dos itens. Todos os domínios apresentaram alfa de Cronbach acima de 0,70, exceto dois na versão pós-intervenção coronária percutânea e dois na versão pós-revascularização cirúrgica do miocárdio. Todos os itens obtiveram valores de correlação item-total maiores que 0,20, exceto dois na versão pós-intervenção coronária percutânea, um na versão pré e seis na versão pós-revascularização cirúrgica miocárdica.
Conclusão:
a adaptação transcultural à língua portuguesa foi considerada satisfatória. As versões pré-procedimento foram consideradas confiáveis, já as pós-procedimento, requerem outras análises psicométricas.
Palavras-chave: Doença da Artéria CoronarianaEstudo de ValidaçãoQualidade de VidaRevascularização MiocárdicaTraduçãoVer mais
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ANÁLISE30/08/2024
Ações educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
Resumo
ANÁLISEAções educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0352pt
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Objetivos:
mapear as ações educativas realizadas com os profissionais de saúde da Atenção Primária durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão de escopo desenvolvida em agosto de 2023, abrangendo as bases CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF e Web of Science. Ao todo, 32 publicações foram analisadas por meio de análise de conteúdo.
Resultados:
Os principais beneficiários das ações educativas incluíram 69% de médicos, 56% de enfermeiros, 25% de farmacêuticos, 13% de assistentes sociais e dentistas, 9% de psicólogos, agentes comunitários de saúde e profissionais de laboratório, e 6% de técnicos de enfermagem, nutricionistas e educadores físicos. As intervenções educacionais predominantes foram treinamentos (mencionados em 19 publicações), seguidas por Educação Permanente em Saúde (10 publicações) e Educação Continuada (três publicações).
Considerações Finais:
As intervenções educativas demonstraram impactos positivos na prática profissional, especialmente as ações de Educação Permanente em Saúde, que se destacaram por estimular a problematização crítica entre os profissionais.
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ANÁLISE30/08/2024
Repercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
Resumo
ANÁLISERepercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0078pt
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Objetivos:
identificar as repercussões da toxicidade financeira na vida de pacientes adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas plataformas de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde no mês de março de 2023.
Resultados:
de 62 estudos encontrados, 13 foram incluídos para análise. As principais repercussões da toxicidade financeira foram: dificuldades em custear despesas básicas como alimentação, moradia, medicamentos, transporte e internet; aumento da ansiedade e preocupações relacionadas à saúde e à situação financeira; redução ou ausência de renda; dificuldade para obter tratamento ou acesso aos serviços de saúde; aumento das despesas e telemedicina como alternativa menos onerosa.
Conclusões:
a pandemia acentuou a toxicidade financeira; portanto, as equipes de saúde precisam reconhecê-la como um evento adverso do tratamento oncológico e compreender que ela pode afetar diferentes âmbitos da vida dos pacientes.
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08/03/2024
Nursing as a player in tackling vaccine hesitancy and refusal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e77suppl101
Resumo
Nursing as a player in tackling vaccine hesitancy and refusal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e77suppl101
DOI 10.1590/0034-7167.202477suppl101
Visualizações1Since the 1970s, the Brazilian Ministry of Health established the Brazilian National Immunization Program (PNI – Programa Nacional de Imunização), which preceded the Brazilian Health System and which was incorporated and strengthened due to the decentralized model to municipalities, but under single command at central level. Its objective was and still is to coordinate vaccination […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL11/10/2024
Vivências de mulheres indígenas acerca do ciclo gravídico-puerperal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230410
Resumo
ARTIGO ORIGINALVivências de mulheres indígenas acerca do ciclo gravídico-puerperal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230410
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0410pt
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Objetivos:
compreender as vivências de mulheres indígenas acerca do ciclo gravídico-puerperal.
Métodos:
pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada entre maio e agosto de 2023 com 27 gestantes de Aldeias Indígenas do Mato Grosso, Brasil, por meio de entrevistas individuais abertas. Os dados foram analisados pela análise temática do tipo Reflexive.
Resultados:
a análise dos dados resultou nas temáticas: Cultuação do parto e nascimento em seu percurso natural e sagrado; Práticas e crenças singulares associadas ao aleitamento materno; Pensamento evoluído ou redutor? As participantes sugerem práticas e crenças invioláveis, as quais devem ser acolhidas, respeitadas e potencializadas pelas equipes de saúde indígena.
Considerações Finais:
as vivências de mulheres indígenas acerca do ciclo gravídico-puerperal são singulares e motivadas por crenças culturais e religiosas invioláveis, as quais transcendem o saber científico, as certezas e a linearidade das abordagens contemporâneas, normalmente, instituídas como ordem.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA30/09/2024
Promoção da saúde de motoristas de caminhão de longa distância e suas famílias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230511
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAPromoção da saúde de motoristas de caminhão de longa distância e suas famílias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230511
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0511pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever o desenvolvimento de uma Tecnologia da Informação e Comunicação em Saúde para o cuidado da saúde dos motoristas de caminhão de longa distância e de suas famílias.
Métodos:
trata-se de uma descrição do desenvolvimento de uma Tecnologia da Informação e Comunicação, realizada no período de maio a setembro de 2023, seguindo a Sistematização da Experiência, em cinco etapas 1) ponto de partida, 2) perguntas iniciais, 3) recuperação do processo vivido, 4) reflexão de fundo e 5) pontos de chegada
Resultados:
a Tecnologia denominada Equilíbrio trabalho-família, disponibilizada eletronicamente, apresenta recursos para o a atenção à saúde de motoristas de caminhão de longa distância, ancorada em estudos sobre a saúde dos motoristas de caminhão de longa distância; Notas Organização Internacional do Trabalho; Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil, 2021-2030, e declaração da Associação Internacional de Enfermagem de famílias.
Considerações Finais:
o aprimoramento teórico da enfermagem tem potencial para melhorar a atenção à saúde dos motoristas de caminhão de longa distância, prevenir Doenças Crônicas Não Transmissíveis e promover o equilíbrio trabalho-vida para o alcance das metas da Agenda 2030.
Palavras-chave: Doenças Crônicas Não TransmissíveisEquilíbrio Trabalho-VidaObjetivos do Desenvolvimento SustentávelSaúde da FamíliaTecnologia da InformaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Risco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0537pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
avaliar o risco relativo de abandono do tratamento do tabagismo durante sua fase intensiva.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, desenvolvido a partir da consulta aos prontuários eletrônicos de pessoas que iniciaram o tratamento do tabagismo entre os anos de 2015 e 2019 em um ambulatório de especialidades de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. O risco relativo de abandonar o tratamento foi calculado utilizando o modelo de regressão de Poisson.
Resultados:
observou-se que, das 396 (100,0%) pessoas que iniciaram o tratamento, 109 (27,5%) o abandonaram antes do término da fase intensiva. A cada um ano de aumento na idade, o risco de abandono do tratamento do tabagismo diminuiu, em média, 2%.
Conclusões:
o risco de abandono do tratamento do tabagismo é maior em pessoas mais jovens. Faz-se necessário repensar o cuidado ofertado a adultos mais jovens, de forma a favorecer a continuidade do tratamento.
Palavras-chave: Controle do TabacoEnfermagem em Saúde PúblicaPacientes Desistentes do TratamentoSaúde PúblicaTabagismoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Dinâmica de partos em região ribeirinha da Amazônia brasileira na perspectiva da geoespacialização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240038
Resumo
ARTIGO ORIGINALDinâmica de partos em região ribeirinha da Amazônia brasileira na perspectiva da geoespacialização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240038
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0038pt
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Objetivo:
analisar o padrão espaço-temporal de partos e o fluxo de parturientes atendidas em uma maternidade de referência regional.
Métodos:
estudo ecológico de 4.081 partos realizados no período de setembro/2018 a dezembro/2021 em maternidade pública na região Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Com dados coletados em cinco fontes, construiu-se banco de dados geográficos e empregou-se análise espacial com o interpolador de densidade Kernel. Mapas foram gerados nos softwares QGis/3.5 e TerraView/4.3, calculando-se o qui-quadrado (p<0,05).
Resultados:
as maiores concentrações de partos, pelas vias normal e cesariana, foram evidenciadas em Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre os municípios da região, dez dispunham de leitos obstétricos, totalizando 210 leitos. Nesse cenário, as parturientes percorriam até 288 km para chegar à maternidade.
Conclusões:
longas distâncias entre certos municípios de residência e a maternidade, e a baixa oferta de leitos obstétricos, foram identificadas como fatores de risco para desfechos obstétricos desfavoráveis.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Comparação Brasil-Portugal: Educação, Saúde e Desenvolvimento Social à luz dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240047
Resumo
ARTIGO ORIGINALComparação Brasil-Portugal: Educação, Saúde e Desenvolvimento Social à luz dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240047
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0047pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar comparativamente o sistema de saúde, educação e desenvolvimento social de Brasil e Portugal, sua relação com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e as médias da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico.
Método:
pesquisa qualitativa exploratória e descritiva, através de análise documental. Os indicadores abordam saúde, educação e desenvolvimento social, considerando expectativa de vida, mortalidade, prevalência de doenças crônicas, alfabetização, desempenho educacional e taxas de pobreza.
Resultados:
indicam diferenças significativas entre os países. Portugal apresenta melhores indicadores em expectativa de vida, qualidade educacional e taxas de pobreza, enquanto que Brasil enfrenta maiores desafios em doenças crônicas e equidade no acesso aos serviços de saúde.
Considerações finais:
ressaltam-se a importância de políticas públicas adaptadas às realidades locais e a necessidade de uma visão estratégica para sistemas de saúde alinhados aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, além da necessidade de investimentos contínuos e integração da saúde digital para sistemas eficientes e equitativos.
Palavras-chave: Desenvolvimento SustentávelDiversidadeEquidadeInclusãoPlanejamento SocialPolítica PúblicaSaúdeVer mais
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