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PESQUISA01/01/2017
Cancelamento de cirurgias eletivas em hospital público brasileiro: motivos e redução estimada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):535-542
Resumo
PESQUISACancelamento de cirurgias eletivas em hospital público brasileiro: motivos e redução estimada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):535-542
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0084
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar cancelamentos cirúrgicos eletivos segundo motivos clínicos e não clínicos, assim como verificar a influência sazonal e a estimativa de redução do índice.
Método:
Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo com dados secundários, extraídos de banco de dados de Hospital Público do Estado de São Paulo.
Resultados:
Das 8.443 (100%) cirurgias eletivas agendadas, realizaram-se 7.870 (93,21%) e suspenderam-se 573 (6,79%). Destas 573 (100%), 48,33% foram por razões clínicas e 46,40% não clínicas. Dentre os motivos não clínicos de cancelamento cirúrgico, preponderaram os relacionados às razões médicas, categorizadas como: a pedido do cirurgião/mudança de conduta (17,93%), seguida por paciente não internou (8,96%). Não houve indicação de sazonalidade quanto à ocorrência de motivos de cancelamento no período analisado.
Conclusão:
Apesar de a taxa de cancelamento cirúrgico eletivo apresentar-se menor que de outros hospitais de características semelhantes, ainda é possível reduzi-la de 6,79% para 1,36%, considerando que 80% das razões de cancelamento são preveníveis.
Palavras-chave: Administração HospitalarAvaliação em SaúdeCentro Cirúrgico HospitalarHospitais PúblicosProcedimentos Cirúrgicos EletivosVer mais
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PESQUISA01/01/2017
Guia de atributos da competência política do enfermeiro: estudo metodológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):526-534
Resumo
PESQUISAGuia de atributos da competência política do enfermeiro: estudo metodológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):526-534
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0483
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Construir e validar um guia de atributos da competência política do enfermeiro.
Método:
Pesquisa metodológica. O estudo compreendeu a construção do instrumento por meio de revisão da literatura; validação, por especialistas, dos atributos preestabelecidos para composição do guia; e validação clínica no ambiente/realidade de trabalho dos enfermeiros. A coleta dos dados ocorreu nos meses de agosto a outubro de 2014, e a análise baseou-se na análise de conteúdo de Bardin e utilização do Epi info 3.5. Foram respeitados todos os preceitos éticos.
Resultados:
Dos 29 atributos encontrados na literatura, 25 foram validados pelos especialistas. A validação clínica/prática envolveu a participação de 43 enfermeiros, os quais observaram que os atributos não apresentam articulação com as práticas profissionais por eles desenvolvidas.
Conclusão:
Identificados os atributos da competência política do enfermeiro com apoio da literatura. Conclui-se que os profissionais ainda possuem percepção limitada e fragmentada da competência política, manifestando dificuldade/limitação.
Palavras-chave: Competência ProfissionalEnfermagemPesquisa Metodológica em EnfermagemPolíticaPrática ProfissionalVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Promoção da higiene bucal de pré-escolares: efeitos de uma intervenção educativa lúdica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):519-525
Resumo
PESQUISAPromoção da higiene bucal de pré-escolares: efeitos de uma intervenção educativa lúdica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):519-525
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0237
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Comparar o número de comportamentos adequados para a escovação de dentes antes e após uma intervenção educativa lúdica com pré-escolares.
Método:
Estudo quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quantitativa e conduzido em instituição de educação infantil com crianças entre três e cinco anos de idade. A intervenção consistiu em três encontros com atividades educativas lúdicas sobre escovação de dentes, cujo efeito foi avaliado por meio da observação de dez comportamentos adequados para a escovação dos dentes.
Resultados:
Participaram do estudo 44 crianças. A média de comportamentos adequados foi de 4,4 antes da intervenção e 8,5 após a mesma. Houve um aumento significativo na adoção de comportamentos adequados para a escovação de dentes (p < 0,01).
Conclusão:
Por meio de intervenções educativas lúdicas, recomenda-se que os enfermeiros potencializem as ações de promoção da saúde bucal com pré-escolares em instituições de educação infantil.
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PESQUISA01/01/2017
Violência contra crianças e adolescentes: o olhar da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):511-518
Resumo
PESQUISAViolência contra crianças e adolescentes: o olhar da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):511-518
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0471
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar o cuidado realizado por Unidades Básicas de Saúde (UBS) junto a famílias envolvidas na violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes.
Método:
Pesquisa qualitativa, fundamentada no Paradigma da Complexidade. A coleta de dados foi realizada com 41 profissionais, por meio de grupos focais e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
Da análise dos dados, emergiram as seguintes categorias: “Tudo desemboca aqui”, que reflete o lugar legitimado das UBSs para a população e as ações realizadas para construção do cuidado às famílias; e “A gente só faz o que é indispensável mesmo”, que traz o olhar para a violência ainda pautado no paradigma positivista e biomédico.
Considerações finais:
O modelo de compreensão e construção dos processos de trabalho na UBS é estruturado no último paradigma citado. O enfermeiro tem a possibilidade de se colocar como um agente de mudanças, tanto na formação dos profissionais quanto no cuidado pensado e executado junto às comunidades.
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PESQUISA01/01/2017
Cuidado integral: desafio na atuação do enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):504-510
Resumo
PESQUISACuidado integral: desafio na atuação do enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):504-510
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0380
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apreender a atuação do enfermeiro no modelo de gestão colegiada de um hospital de ensino na perspectiva do cuidado integral.
Método:
estudo de caso único de múltiplas unidades de análise, com a proposição teórica “o cuidado integral resulta dos vários cuidados oferecidos ao usuário pelos vários profissionais, dentre esses o enfermeiro”. Os dados foram obtidos em uma unidade funcional de um hospital de ensino por meio de entrevistas com 13 enfermeiros, observação não participante e análise de documentos.
Resultados:
a partir das categorias analíticas, emergiram subcategorias que possibilitaram apreender que o enfermeiro promove o cuidado integral por meio do gerenciamento de enfermagem, do trabalho em equipe e da integração entre os serviços.
Considerações finais:
ratificou-se a proposição teórica e constatou-se que o gerenciamento de enfermagem volta-se para o atendimento das necessidades de saúde e é uma estratégia para o cuidado integral.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeEnfermagemHospitais de Ensino, Gestão HospitalarSistemas de SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Baixa completude da vacina contra hepatite B em mulheres profissionais do sexo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):489-494
Resumo
PESQUISABaixa completude da vacina contra hepatite B em mulheres profissionais do sexo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):489-494
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0567
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Objetivo:
avaliar fatores preditores de não completude do esquema vacinal contra hepatite B em mulheres que se prostituem em Teresina, Nordeste do Brasil.
Método:
Um total de 402 mulheres foi entrevistado e, para as que se negaram a irem a lugares especializados, ou desconheciam sua situação vacinal contra hepatite B, a vacina foi oferecida no local do trabalho. Análises bi e multivariadas foram realizadas para identificar potenciais preditores de não completude do esquema vacinal.
Resultados:
Das 284 mulheres elegíveis para vacinação, 258 (90,8%) receberam a primeira dose, 157/258 (60,8%) e 68/258 (26,3%) receberam a segunda e terceira doses. Trabalhar em boates e consumir drogas ilícitas foram preditores de não completude do esquema vacinal (p<0,05).
Conclusão:
A elevada aceitabilidade da primeira dose da vacina, associada à baixa completude do esquema vacinal em profissionais do sexo, evidencia a necessidade de estratégia mais persuasiva que vá além da oferta da vacina no local de trabalho.
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PESQUISA01/01/2017
Custo de procedimentos de enfermagem realizados com maior frequência ao grande queimado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):481-488
Resumo
PESQUISACusto de procedimentos de enfermagem realizados com maior frequência ao grande queimado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):481-488
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0034
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar o custo direto médio (CDM) dos procedimentos realizados, com maior frequência, por profissionais de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva, aos pacientes grandes queimados.
Método:
pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único. O CDM foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem na execução dos procedimentos, objeto de estudo, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções/medicamentos.
Resultados:
obteve-se o CDM de US$ 0.65 (SD=0.36) para “controle dos sinais vitais”; US$ 10.00 (SD=24.23) para “administração de medicamentos via intravenosa”; US$ 5.90 (SD=2.75) para “mensuração de diurese”; US$ 0.93 (SD=0.42) para “verificação de glicemia capilar”; e US$ 99.75 (SD=129.55) para “curativo”.
Conclusão:
o conhecimento desenvolvido pode fundamentar as tomadas de decisão gerenciais subsidiando a eficiência alocativa dos recursos envolvidos e, quando possível, indicar estratégias de contenção/minimização de custos sem prejuízos à qualidade da assistência de enfermagem.
Palavras-chave: Custos e Análise de CustoEnfermagemEnfermagem de Cuidados CríticosQueimadurasUnidades de QueimadosVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Nursing Activities Score e a lesão renal aguda
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):475-480
Resumo
PESQUISANursing Activities Score e a lesão renal aguda
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):475-480
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0266
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
avaliar a carga de trabalho de enfermagem em pacientes de terapia intensiva com lesão renal aguda (LRA).
Método:
estudo quantitativo, em Unidade de Terapia Intensiva, no período de abril a agosto de 2015. O Nursing Activities Score (NAS) e o Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) foram utilizados para medir a carga de trabalho de enfermagem e classificar o estágio da LRA, respectivamente.
Resultados:
foram incluídos 190 pacientes. Os pacientes que desenvolveram LRA (44,2%) possuíam NAS superiores quando comparados aos sem LRA (43,7% vs 40,7%), p<0,001. Os pacientes com LRA nos estágios 1, 2 e 3 de LRA demonstraram NAS superiores aos sem LRA, houve relação entre os estágios 2 e 3 com os sem LRA, p=0,002 e p<0,001.
Conclusão:
o NAS apresentou associação com a existência de LRA, visto que seu valor aumenta com a progressão dos estágios, tendo associação com os estágios 2 e 3 de LRA.
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