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ANÁLISE30/03/2022
Intervenções de reeducação funcional respiratória na pessoa com doença respiratória: revisão sistemática da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210654
Resumo
ANÁLISEIntervenções de reeducação funcional respiratória na pessoa com doença respiratória: revisão sistemática da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210654
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0654
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar as intervenções de enfermagem em reabilitação, no âmbito da reeducação funcional respiratória, que permitem uma melhoria da função respiratória na pessoa com doença respiratória.
Métodos:
revisão sistemática da literatura com recurso à pesquisa na base de dados MEDLINE, adotando a mnemónica PICO e a avaliação do nível de evidência e qualidade metodológica salientado por Joanna Briggs Institute. No mês de junho de 2021, foi realizada a pesquisa de estudos randomizados controlados, no intervalo de 2015 a 2020, em inglês ou português.
Resultados:
obteve-se amostra de nove estudos randomizados controlados, com qualidade metodológica, dos quais se destaca o uso de dispositivos de pressão expiratória positiva como uma importante componente e intervenção de reeducação funcional respiratória. Conclusões: as intervenções de enfermagem em reabilitação com ênfase na reeducação funcional respiratória são fundamentais, evidenciando-se melhorias na saúde geral das pessoas.
Palavras-chave: Doença RespiratóriaEnfermagem em ReabilitaçãoGanhos em SaúdeReeducaçãoRevisão SistemáticaVer mais -
ANÁLISE30/03/2022
Efetividade de intervenções educacionais na prevenção das infecções respiratórias: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210522
Resumo
ANÁLISEEfetividade de intervenções educacionais na prevenção das infecções respiratórias: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210522
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0522
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
evidenciar a efetividade das intervenções educacionais no conhecimento, atitude e prática para a prevenção de infecções respiratórias em adultos e idosos.
Métodos:
revisão sistemática, realizada em 11 bases de dados. Selecionaram-se estudos primários, sem restrição de idiomas e de recorte temporal, do tipo ensaio clínico randomizado, não randomizado e antes e depois. O risco de viés foi avaliado por dois pesquisadores independentes, e a qualidade metodológica foi gerada pelo Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation.
Resultados:
a efetividade da intervenção foi evidenciada em sete estudos. Os resultados da metanálise de efeitos aleatórios mostram que existe diferença estatisticamente significativa entre o conhecimento sobre prevenção de doenças respiratórias, com OR de 2,82 (IC95% 1,70 a 4,69) para a ocorrência de eventos representados por melhora de conhecimento.
Conclusões:
a maioria dos estudos evidencia a efetividade das intervenções educacionais, a qual foi determinada por meio do inquérito Conhecimento, Atitude e Prática.
Palavras-chave: Avaliação de Eficácia-Efetividade de IntervençõesDoenças RespiratóriasEducação em SaúdePrevenção de DoençasRevisão SistemáticaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/03/2022
Privatização e desigualdades geográficas na distribuição e expansão do ensino superior de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210500
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrivatização e desigualdades geográficas na distribuição e expansão do ensino superior de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210500
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0500
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Objetivos:
analisar a influência da privatização e as desigualdades geográficas na distribuição e expansão do ensino superior de enfermagem no Brasil.
Métodos:
estudo transversal, com dados online de 1.244 cursos e 190.610 vagas para enfermagem, iniciados entre 1890 e 2019. Estimaram-se proporções e verificaram-se diferenças com testes estatísticos (α=5%), taxa de vagas por 10.000 habitantes e razão privada/pública.
Resultados:
ocorreu acelerado, desordenado e heterogêneo crescimento no número de cursos e vagas para enfermagem ao longo de 129 anos, com forte influência privada, favorecendo a concentração desses em grandes centros urbanos, capitais e estados mais ricos.
Conclusões:
a expressiva expansão do ensino superior de enfermagem no Brasil ocorreu com excessiva oferta privada e desigual distribuição entre suas localidades, indicando a necessidade de regulação estatal na abertura de novos cursos e vagas, o que pode minimizar as repercussões negativas na qualidade do ensino, assistência à saúde e desequilíbrios na força de trabalho.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA30/03/2022
Uso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem na construção de protocolo de cuidados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210488
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAUso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem na construção de protocolo de cuidados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210488
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0488
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Objetivos:
descrever a utilização da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) na construção de protocolo de cuidados de enfermagem à criança submetida ao transplante de células-tronco hematopoiéticas.
Métodos:
relato de experiência.
Resultados:
os problemas de enfermagem foram delimitados com base em complicações identificadas em estudo anterior; posteriormente, a CIPE® possibilitou a organização e sistematização do cuidado à criança. O protocolo de cuidados é composto por 40 problemas de enfermagem, com respectivas necessidades humanas afetadas, diagnósticos e intervenções de enfermagem. Os eixos Foco, Julgamento, Localização, Ação, Meios, Tempo e Cliente foram utilizados na elaboração de diagnósticos e intervenções propostos no protocolo. Considerações Finais: o uso da classificação permitiu o estabelecimento de intervenções de enfermagem compatíveis com as necessidades da criança submetida ao transplante, fornecendo sustentação ao protocolo de cuidados. Possibilitou incitar o uso da classificação nesse contexto, contribuir com a segurança do paciente e fortalecer a prática profissional.
Palavras-chave: Assistência Centrada no PacienteCuidados de EnfermagemProtocolos ClínicosTerminologia Padronizada em EnfermagemTransplante de Células-Tronco HematopoiéticasVer mais -
ANÁLISE30/03/2022
Alteração da condição de pele em recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210473
Resumo
ANÁLISEAlteração da condição de pele em recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210473
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0473
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o conceito de alteração da condição de pele em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Métodos:
trata-se de uma análise de conceito operacionalizada mediante scoping review. A busca foi realizada em três partes: a primeira, nas fontes Scopus e Web of Science; a segunda, no Google Acadêmico®; e a terceira, mediante lista paralela de referências.
Resultados:
de acordo com os tipos de alterações de pele, as mais frequentes foram eritema/vermelhidão e lesões por pressão. Para a análise de conceito, o atributo “lesões ou alterações na pele” apresentou maior evidência. Os antecedentes mais frequentes foram idade gestacional, peso ao nascer e fatores relacionados à internação hospitalar. Dentre os consequentes, infecção/sepse apresentou destaque.
Conclusões:
este estudo permite o aprimoramento da visão dos profissionais de saúde em relação às alterações na condição de pele dos neonatos e, portanto, pode contribuir para uma prática de enfermagem segura e sistematizada.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemPeleRecém-NascidoSegurança do PacienteUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/03/2022
Fatores associados à hipertensão arterial e estresse em homens privados de liberdade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210299
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à hipertensão arterial e estresse em homens privados de liberdade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210299
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0299
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Objetivos:
identificar e classificar a pressão arterial e o estresse autorrelatado em apenados e investigar a associação desses eventos com dados clínicos e sociodemográficos.
Métodos:
estudo de corte transversal e quantitativo com 240 apenados. Foram empregados questionário sociodemográfico, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, classificação da pressão arterial, circunferência abdominal e Índice de Massa Corporal.
Resultados:
média de idade de 37,17 anos (DP 11,5), 48,8% (n=117) solteiros, 42,9% (n= 103) pardos. A maioria 67,9% (n= 163) reclusa há menos de 4 anos e 33,8% (n=81) estavam hipertensos. A pressão arterial foi compatível com a população geral. Tabagismo, consumo de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes, preocupação com consumo de sal e histórico familiar de hipertensão foram associados com estresse autopercebido (resistência e exaustão).
Conclusões:
o grupo está exposto a fatores de risco modificáveis, sobretudo ao estresse, que favorecem a hipertensão e carecem de estratégias preventivas e acesso à saúde.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2022
Cardiovascular risk and cardiovascular risk factors in adolescents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210278
Resumo
ARTIGO ORIGINALCardiovascular risk and cardiovascular risk factors in adolescents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210278
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0278
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Objectives:
to identify cardiovascular risk and cardiovascular risk factors in adolescents and verify correlations between these variables and biochemical markers, and between blood pressure percentiles, Body Mass Index, and biochemical markers.
Methods:
a cross-sectional study, conducted at a Brazilian school, from August to September 2019, including 205 participants who were interviewed. After the interview, anthropometric assessments, including weight, height, arm circumference, blood pressure checking, and blood collection for laboratory tests were performed. Descriptive and inferential analysis using the chi-square test was conducted.
Results:
a total of 18.5% had blood pressure percentiles >95%, 25.4% were overweight, and 25.9% were at very high cardiovascular risk. Statistically significant associations were found between cardiovascular risk and sex, Body Mass Index and blood pressure percentiles, and between blood pressure percentiles and triglycerides.
Conclusions:
high prevalence of risk factors among school adolescents reinforces the need for interventions for cardiovascular risk reduction in this population.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2022
Consulta de enfermagem na Estratégia Saúde da Família e a percepção do enfermeiro: Teoria Fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20201105
Resumo
ARTIGO ORIGINALConsulta de enfermagem na Estratégia Saúde da Família e a percepção do enfermeiro: Teoria Fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20201105
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1105
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender a experiência do enfermeiro com a consulta de enfermagem no contexto da Estratégia Saúde da Família e propor um modelo representativo.
Métodos:
pesquisa qualitativa, utilizando a Teoria Fundamentada, por meio de entrevistas não diretivas com 14 enfermeiros atuantes. Para análise dos dados, foram utilizadas três etapas: codificação aberta, axial e seletiva. Estas originaram fenômenos, temas, categorias e subcategorias, que embasaram a construção da categoria central e, consequentemente, do modelo teórico.
Resultados:
a inter-relação dos fenômenos fez emergir a essência da experiência do enfermeiro, revelando a categoria central: “Da formação do enfermeiro à prática da consulta de enfermagem: desvelando aprendizados, desafios e autonomia como componentes intervenientes”. Considerações Finais: a experiência do enfermeiro é positiva; e, apesar de inúmeros desafios no cotidiano, o enfermeiro vem atuando embasado na integralidade do cuidado. Novos estudos poderão agregar outras compreensões que possibilitem ampliação das condições de trabalho, valorizando a consulta de enfermagem.
Palavras-chave: EnfermagemEnfermagem de Atenção PrimáriaEnfermagem no ConsultórioEstratégia Saúde da FamíliaTeoria FundamentadaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnsiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0851
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Objetivo:
Analisar os sintomas de ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes em domicílio.
Métodos:
Estudo analítico, transversal, realizado no município de Teresina (PI), com cuidadores informais de idosos dependentes. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2017 a fevereiro de 2018, por meio de um formulário de caracterização do idoso dependente e seu cuidador, Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Inventário de Depressão de Beck (BDI). Utilizou-se o modelo de regressão linear forward para identificação das variáveis preditoras de ansiedade e depressão.
Resultados:
Constatou-se que 18,4% dos cuidadores apresentaram sintomas de depressão; e 14%, ansiedade moderada a severa. Houve correlação entre ansiedade e depressão (p = 0,000).
Conclusão:
Os achados deste estudo possibilitam a avaliação da ansiedade e depressão nos cuidadores de idosos dependentes, sendo possível, mediante tais parâmetros, visualizar o perfil e as demandas de cuidado dessa população.
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Espiritualidade e religiosidade no vivido do sofrimento, culpa e morte da pessoa idosa com cancer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190034
Resumo
ARTIGO ORIGINALEspiritualidade e religiosidade no vivido do sofrimento, culpa e morte da pessoa idosa com cancer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190034
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0034
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Objetivo:
compreender a espiritualidade e a religiosidade na vivido do sofrimento, culpa e morte da pessoa idosa com câncer.
Método:
pesquisa qualitativa fundamentada na Análise Existencial de Viktor Frankl. Foram realizadas 20 entrevistas fenomenológicas com pessoas acima de 60 anos, submetidas a tratamento quimioterápico na Unidade de Oncologia de um hospital da cidade de Salvador, Bahia, Brasil, no período entre agosto e outubro de 2018.
Resultados:
desvelaram-se as seguintes categorias: Vivencia a espiritualidade e a religiosidade face à tríade trágica e ao vazio existencial; Utiliza a espiritualidade e a religiosidade como estratégias de resiliência. Após apreensão dos aspectos ônticos, foi possível a compreensão ontológica da espiritualidade e da religiosidade diante do sofrimento, culpa e morte vivenciadas no cotidiano da pessoa idosa com câncer.
Considerações finais:
a espiritualidade e a religiosidade foram compreendidas como estratégias de enfrentamento utilizadas no vivido instável da pessoa idosa com câncer, proporcionando conforto e resiliência.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
O enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
Resumo
ARTIGO ORIGINALO enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0768
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Objetivo:
compreender a forma como os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso na terminalidade da vida.
Método:
estudo qualitativo, exploratório, guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados. Dez enfermeiros, oito médicos e 15 técnicos de enfermagem foram entrevistados entre novembro de 2016 e maio de 2017, em um hospital universitário, no Rio de Janeiro/Brasil.
Resultados:
os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso em atendimento ao código de ética e exercem a liderança nas ações e interações para defender este direito, avaliando, orientando e ouvindo as preferências dos idosos; interatuando com a família; e compartilhando informações com a equipe de saúde.
Considerações finais:
a autonomia dos idosos deve ser assegurada no planejamento assistencial, tendo como base a comunicação centrada no paciente e desenvolvida no processo interacional entre os agentes envolvidos no cuidado. É preciso fomentar a discussão sobre as Diretivas Antecipadas de Vontades e sobre os princípios dos cuidados paliativos.
Palavras-chave: Autonomia PessoalCuidados Paliativos na Terminalidade da VidaDireitos dos IdososDoença CrônicaEnfermagemHospitalizaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Estresse e comportamentos de risco à saúde entre estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180035
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse e comportamentos de risco à saúde entre estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180035
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0035
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Objetivo:
Analisar o nível de estresse e sua relação com comportamentos de risco à saúde de estudantes universitários.
Método:
Estudo analítico do tipo transversal, realizado em uma instituição de ensino superior de Picos-PI. Participaram 377 estudantes, avaliados em características sociodemográficas e acadêmicas, perfil de estresse, qualidade do sono, consumo de álcool, tabagismo e nível de atividade física. Para processamento e análise dos dados, foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0.
Resultados:
A qualidade do sono foi ruim para 65,3% dos indivíduos, sendo a presença de distúrbio do sono verificada em 17,0%. O estresse foi observado em 68,7% da amostra. Demonstrou-se associação entre o estresse e as seguintes variáveis: sexo, tempo na instituição, má qualidade do sono.
Conclusão:
A maioria dos estudantes avaliados apresenta algum nível de estresse associado à má qualidade do sono, representando um risco à qualidade de vida desses indivíduos.
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ARTIGO ORIGINAL30/09/2020
Organizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
Resumo
ARTIGO ORIGINALOrganizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0732
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Objective:
To investigate relationships among flexible and hierarchical organizational cultures, quality improvement domains, and authentic leadership competencies in Canadian healthcare facilities.
Method:
Observational cross-sectional study conducted in Alberta, Canada. Nurse managers (n=226) completed a survey including validated measures of organizational culture, quality improvement and authentic leadership. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman’s correlation coefficient and Chi-squared test (p<0.05).
Results:
Quality improvement through accreditation is related to organizational culture and authentic leadership. We saw a propensity for participants who reported working in a more flexible culture also reported greater quality improvement implementation and authentic leadership practices.
Conclusion:
This study assessed and reported the relationships between flexible organizational cultures, quality improvement through the accreditation process, and authentic leadership practices of healthcare managers. Flexible organizational cultures influence the adoption of authentic leadership, participatory management model and also improves quality.
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ANÁLISE29/07/2020
Síndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
Resumo
ANÁLISESíndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0601
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Objetivo:
Analisar o conceito “síndrome do idoso frágil”, na literatura, de acordo com o método proposto por Walker e Avant. Métodos: Trata-se de uma análise de conceito, orientada pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada utilizando-se os descritores: Frail elderly, syndrome, phenotype, geriatric assessment e aging. Para compor o corpus literário, foram elencados 66 estudos.
Resultados:
Constataram-se os antecedentes e atributos (categorizados em físicos, sociodemográficos, e comportamentais/ambientais) que integram os sinais e sintomas evidenciados na “síndrome do idoso frágil”, bem como os consequentes do referido conceito. Procedeu-se à análise das variáveis com destaque para as concepções que influenciam o processo de fragilização do idoso.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade proveniente da gênese multifatorial da referida síndrome, ressaltando as especificidades da fragilidade do idoso. Contudo, recomenda-se a realização de novas pesquisas envolvendo o fenômeno em questão para melhor compreensão do constructo.
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Assistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0757
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Objetivos:
analisar a adequação da assistência materno-infantil no pré-natal, parto e período puerperal, no serviço público de saúde.
Métodos:
estudo longitudinal realizado em cidade do Paraná com 357 puérperas em maternidade pública, ambulatório de retorno puerperal imediato e visita domiciliar 42 dias pós-parto. Agruparam-se quatro domínios de assistência (1 – Pré-natal, 2 – Maternidade, 3 – Retorno puerperal imediato, 4 – Retorno puerperal tardio). Calculou-se média, mediana, desvio-padrão e coeficiente de variância considerando assistência adequada quando ≥ 70%; e inadequada, inferior.
Resultados:
menor média de adequação no Domínio 3 (39,37%) e maior para o 4 (74,82%); mediana de 50,00% no 3 e 76,90% no 4. O desvio-padrão maior, no Domínio 3 (25,18%); e coeficiente de variância alta para 1 e 3.
Conclusões:
no seguimento materno-infantil, índices próximos ao adequado no atendimento na maternidade e superior no retorno puerperal tardio, entretanto pré-natal e retorno puerperal imediato se apresentaram aquém do preconizado na rede de atenção à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Programas e Projetos de SaúdeEstudos EpidemiológicosSaúde da CriançaSaúde da MulherSistemas de SaúdeVer mais -
10/02/2020
Desenvolvimento das teorias de médio alcance na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170893
Resumo
Desenvolvimento das teorias de médio alcance na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170893
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0893
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Objetivo:
Identificar na literatura como as Teorias de Médio Alcance (TMA) têm sido desenvolvidas na enfermagem.
Método:
Revisão integrativa nas bases Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Scopus, Cinahl (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), Web of Science e portal PubMed, utilizando a palavra-chave middle range theory, o descritor nursing, seus correspondentes em português (Lilacs) e o operador booleano AND. A amostra incluiu 25 artigos.
Resultados:
Todos os artigos apresentaram conceitos relacionados às TMA. A maioria desenvolveu quadro síntese. Algumas teorias formularam proposições, hipóteses e nomes específicos. Apenas 16 artigos citavam o referencial metodológico, enquanto 22 usavam teorias ou modelos para fundamentação teórica e 11 utilizavam revisão na literatura.
Considerações finais:
O desenvolvimento das TMA incluiu apresentação de conceitos fundamentais, quadro síntese, proposições, hipóteses e nome específico. Reconhece-se as TMA como forma de desenvolver conhecimento para orientar a prática de enfermagem.
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