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ANÁLISE14/06/2024
Práticas dos profissionais de saúde da atenção primária diante da hanseníase: revisão de escopo
- Michelle Santos Macêdo
, - Nanielle Silva Barbosa ,
- Priscilla Dantas Almeida ,
- Júlia Oliveira Melo ,
- Jonas Alves Cardoso , [ … ],
- Telma Maria Evangelista de Araújo
Resumo
ANÁLISEPráticas dos profissionais de saúde da atenção primária diante da hanseníase: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230207
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0207pt
- Michelle Santos Macêdo ,
- Nanielle Silva Barbosa ,
- Priscilla Dantas Almeida ,
- Júlia Oliveira Melo ,
- Jonas Alves Cardoso ,
- Telma Maria Evangelista de Araújo
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
identificar as práticas dos profissionais de saúde da Atenção Primária diante da hanseníase.
Métodos:
revisão de escopo, realizada entre novembro de 2022 e janeiro de 2023, conduzida de acordo com a estrutura metodológica proposta pelo JBI e checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews em seis bases de dados e literatura adicional.
Resultados:
a amostra foi composta por 11 artigos, publicados entre 2008 e 2022. Os achados foram sintetizados em três categorias: Diagnóstico precoce e tratamento oportuno; Prevenção das incapacidades físicas; e Vigilância dos contatos domiciliares e sociais.
Considerações Finais:
há a necessidade de alinhamento das práticas realizadas com o preconizado pelo Programa Nacional de Controle e Eliminação da Hanseníase, pois algumas não foram identificadas nos estudos, o que implica prejuízos à assistência qualificada e direcionada às demandas do cliente, com vistas ao controle e eliminação da hanseníase.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDoenças NegligenciadasHanseníasePessoal de SaúdePromoção da SaúdeVer mais
- Michelle Santos Macêdo
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ANÁLISE14/06/2024
Análise crítica da produção científica sobre a Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson
- Shirley da Rocha Afonso ,
- Maria Itayra Padilha ,
- Vanessa Ribeiro Neves ,
- Noe Ramírez Elizondo ,
- Ricardo Quintão Vieira
Resumo
ANÁLISEAnálise crítica da produção científica sobre a Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230231
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0231pt
- Shirley da Rocha Afonso ,
- Maria Itayra Padilha ,
- Vanessa Ribeiro Neves ,
- Noe Ramírez Elizondo ,
- Ricardo Quintão Vieira
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a produção científica atual acerca da utilização dos preceitos teórico-metodológicos da Teoria do Cuidado Humano/Processo Clinical Caritas de Jean Watson.
Método:
estudo quantitativo, exploratório, descritivo, com recorte de 1979 a 2023 na base Scopus. Análise realizada com o software VOSviewer.
Resultados:
os 73 estudos incluídos estabelecem uma rede de colaboração entre 221 autores de 155 instituições em 18 países, que discutem o desenvolvimento do comportamento ético da equipe de enfermagem, por meio de aprimoramento técnico, implantação e validação de estratégias de instrumentos capazes de mensurar e avaliar a qualidade do cuidado holístico e empático. A Teoria do Cuidado Humano contribui para a formação e cuidado de enfermagem e Process Clinical Caritas-Veritas é útil para as diferentes possibilidades de prática e educação.
Conclusões:
importância em fortalecer com mais dados empíricos um modelo de trabalho de enfermagem centrado no cuidado humano individual, subsidiando a evolução do conhecimento científico da enfermagem.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em EnfermagemMétodosModelos de EnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais
- Shirley da Rocha Afonso
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ARTIGO ORIGINAL14/06/2024
Sentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde pelas cuidadoras de adolescentes com diabetes
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa ,
- Elisabeth Luisa Rodrigues Ramalho ,
- Maria Elizabete de Amorim Silva Marinho ,
- Elenice Maria Cecchetti Vaz ,
- Lucila Castanheira Nascimento , [ … ],
- Neusa Collet
Resumo
ARTIGO ORIGINALSentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde pelas cuidadoras de adolescentes com diabetes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230314
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0314pt
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa ,
- Elisabeth Luisa Rodrigues Ramalho ,
- Maria Elizabete de Amorim Silva Marinho ,
- Elenice Maria Cecchetti Vaz ,
- Lucila Castanheira Nascimento ,
- Valéria de Cássia Sparapani ,
- Neusa Collet
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivo:
interpretar os sentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde por cuidadoras de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo-exploratório desenvolvido no ambulatório de referência para doenças endócrinas em uma cidade da Paraíba com 14 cuidadoras de adolescentes com diabetes. As entrevistas ocorreram entre maio e setembro de 2021. O material empírico foi submetido à análise temática indutiva e interpretado à luz dos conceitos de qualidade de vida relacionada à saúde e do funcionamento familiar.
Resultados:
os sentidos atribuídos pelas cuidadoras à qualidade de vida relacionada à saúde dos adolescentes convergiram para sensação de estar com saúde, alimentação saudável, renda familiar satisfatória, envolvimento da família no cuidado e acesso efetivo à rede assistencial.
Considerações Finais:
o conhecimento destes sentidos possibilita que os profissionais de saúde elaborem estratégias que atendam às demandas singulares de cuidadores que vivenciam esse diagnóstico.
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa
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ARTIGO ORIGINAL14/06/2024
Escala de avaliação do desempenho funcional de crianças e adolescentes com câncer: estudo transcultural
- Sandra Alves do Carmo ,
- Isabel Cristina dos Santos Oliveira ,
- Soraya Bactuli Cardoso ,
- Jakcilane Rosendo de Gois ,
- Cícero Ivan Alcantara Costa , [ … ],
- Sabrina Ayd Pereira José
Resumo
ARTIGO ORIGINALEscala de avaliação do desempenho funcional de crianças e adolescentes com câncer: estudo transcultural
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230331
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0331pt
- Sandra Alves do Carmo ,
- Isabel Cristina dos Santos Oliveira ,
- Soraya Bactuli Cardoso ,
- Jakcilane Rosendo de Gois ,
- Cícero Ivan Alcantara Costa ,
- Roberta Dantas Breia de Noronha ,
- Tania Vignuda de Souza ,
- Sabrina Ayd Pereira José
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
descrever o processo metodológico de adaptação transcultural da Play-Performance Scale for Children para o português brasileiro.
Métodos:
estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural em seis etapas: tradução, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por um comitê de juízes, avaliação por enfermeiros especialistas e pré-teste. A concordância e a representatividade dos itens foram avaliadas por meio do índice de validade de conteúdo. Considerou-se o valor mínimo de 80% de concordância.
Resultados:
todas as etapas do processo de tradução e adaptação transcultural foram satisfatórias. Na avaliação realizada pelo comitê de juízes, todos os itens obtiveram concordância superior a 80%. Quinze enfermeiros pediatras realizaram a validação de conteúdo, sugerindo modificações necessárias para o entendimento e aplicação. Trinta crianças e adolescentes com câncer foram avaliados com a escala para o pré-teste.
Conclusões:
a escala foi adaptada transculturalmente para o português brasileiro. Ressalta-se a necessidade da realização de testes psicométricos em uma amostra consistente.
Palavras-chave: Comparação TransculturalDesempenho Físico FuncionalEnfermagem PediátricaOncologiaPesquisa Metodológica em EnfermagemVer mais - Sandra Alves do Carmo
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ARTIGO ORIGINAL14/06/2024
A (in)visibilidade da fibromialgia por seus sintomas e os desafios do seu diagnóstico e terapêutica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230363
Resumo
ARTIGO ORIGINALA (in)visibilidade da fibromialgia por seus sintomas e os desafios do seu diagnóstico e terapêutica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230363
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0363pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as representações sociais da fibromialgia baseadas em seus sintomas e suas influências no diagnóstico e na terapêutica.
Métodos:
Pesquisa qualitativa com aplicação da Teoria das Representações Sociais e método de amostragem snowball. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 30 pessoas adultas, diagnosticadas com fibromialgia, na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, entre abril de 2020 e janeiro de 2021. Foi realizada análise estatística e lexicográfica pelo software Alceste.
Resultados:
A dor, como fenômeno subjetivo, dificulta sua legitimidade, o diagnóstico e a terapêutica, potencializando o sofrimento. Informações insuficientes geram julgamentos, estereótipos e preconceitos.
Considerações finais:
Estigmas, preconceitos, a variedade e a invisibilidade sintomatológica dificultam a objetivação da doença nos moldes cartesianos-biomédicos, gerando peregrinação diagnóstica, equívocos e desafios no tratamento. Tais representações interditam as relações e o manejo da doença. Desconstruí-las é um caminho para melhor cuidar dos que têm fibromialgia. Sensibilizar as pessoas e difundir informações qualificadas são importantes aliados.
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ARTIGO ORIGINAL14/06/2024
Risco Cardiovascular e Estilo de Vida: comparação entre trabalhadores do ensino de Portugal e Brasil
- Noeli das Neves Toledo ,
- Gilsirene Scantelbury de Almeida ,
- Nair Chase da Silva ,
- Luana Coimbra ,
- Sara Alves Monteiro , [ … ],
- Irma Brito
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco Cardiovascular e Estilo de Vida: comparação entre trabalhadores do ensino de Portugal e Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230354
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0354pt
- Noeli das Neves Toledo ,
- Gilsirene Scantelbury de Almeida ,
- Nair Chase da Silva ,
- Luana Coimbra ,
- Sara Alves Monteiro ,
- Anna Camily Oliveira Bitar ,
- Filipa de Brito Homem ,
- Irma Brito
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Comparar o Risco Cardiovascular entre trabalhadores do Brasil e Portugal que atuam no contexto do ensino e sua relação com Estilo de Vida e Transtorno Mental Comum.
Métodos:
Estudo transversal que comparou as condições de saúde cardiovascular de trabalhadores do ensino de Manaus (Brasil) e Coimbra (Portugal). Foi estimada a razão de chance entre grupos.
Resultados:
As diferenças foram: Tabagismo e hipercolesterolemia nos participantes de Portugal. Hipertensão, doença crônica, perímetro abdominal aumentado, transtorno mental comum e afastamento do trabalho no Brasil. As variáveis com maior efeito para risco cardiovascular alto foram: País-Portugal [17.273 (IC95%1.538-193.951)], sexo-masculino [61.577 (IC95%5.398 -702.469)] e tabagismo [593.398(IC95%57.330- 6.142.020)].
Conclusão:
As diferenças de risco entre grupos mostraram que os participantes de Portugal, homens, com pressão arterial aumentada e/ou tabagistas são os mais vulneráveis a ter evento cardiovascular. Há necessidades de intervenções para a promoção da saúde cardiovascular no ambiente laboral nos dois países.
Palavras-chave: Estilo de VidaPesquisa Participativa Baseada na ComunidadeRisco CardiovascularSaúde OcupacionalUniversidadesVer mais - Noeli das Neves Toledo
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14/06/2024
Duração e qualidade do sono da equipe de enfermagem brasileira que trabalha em turnos
- Rosângela Marion da Silva ,
- Regina Célia Gollner Zeitoune ,
- Flávia Camef Dorneles Lenz ,
- Carolina Renz Pretto ,
- Katerine Moraes dos Santos , [ … ],
- Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro
Resumo
Duração e qualidade do sono da equipe de enfermagem brasileira que trabalha em turnos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230167
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0167
- Rosângela Marion da Silva ,
- Regina Célia Gollner Zeitoune ,
- Flávia Camef Dorneles Lenz ,
- Carolina Renz Pretto ,
- Katerine Moraes dos Santos ,
- Tânia Solange Bosi de Souza Magnago ,
- Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro
Visualizações1Ver maisRESUMEN
Objetivo:
analizar la duración y calidad del sueño en profesionales de enfermería que trabajan por turnos.
Método:
investigación analítica, transversal, realizada entre septiembre de 2017 y abril de 2018, en un hospital público del sur de Brasil, con el equipo de enfermería. Se utilizó el cuestionario sociolaboral y de síntomas de salud, la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los datos se presentan como estadística descriptiva e inferencial, análisis bivariado y regresión logística binaria.
Resultados:
participaron 308 profesionales de enfermería, con predominio de sueño prolongado, ausencia de somnolencia y mala calidad del sueño. La duración corta del sueño (<6 h) se asoció con turnos de día y mala calidad del sueño. La calidad del sueño se asoció con la presencia de somnolencia diurna excesiva y con el trabajo diurno.
Conclusión:
los turnos de trabajo, el insomnio y la cefalea fueron los principales factores relacionados con la falta de sueño de los profesionales de enfermería. Los resultados pueden justificar el desarrollo de investigaciones de intervención para la salud de los trabajadores.
- Rosângela Marion da Silva
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ARTIGO ORIGINAL14/06/2024
Mid-range theory of the nursing diagnosis Overweight
- Ana Carolina Costa Carino ,
- Renata Marinho Fernandes ,
- Anna Thays Dias Almeida ,
- Cecília Maria Farias de Queiroz Frazão ,
- Caroline Evelin Nascimento Kluczynik , [ … ],
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira
Resumo
ARTIGO ORIGINALMid-range theory of the nursing diagnosis Overweight
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230372
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0372
- Ana Carolina Costa Carino ,
- Renata Marinho Fernandes ,
- Anna Thays Dias Almeida ,
- Cecília Maria Farias de Queiroz Frazão ,
- Caroline Evelin Nascimento Kluczynik ,
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objective:
To build a mid-range theory for the nursing diagnosis Overweight in adolescents and young adults.
Methods:
A methodological study in the light of the theoretical frameworks of Roy and of Lopes, Silva and Herdman. A total of 3,925 articles were retrieved and assessed using the State of the Art Through Systematic Review software. The final sample consisted of 28 articles.
Results:
The findings converged to 3 essential attributes, 13 antecedents, and 7 consequences. A mid-range theory was built consisting of an illustrated diagram, 11 propositions, and 12 causal relationships.
Final considerations:
From the creation of the theory, it was possible to better understand the nursing diagnosis Overweight within the context of adolescents and young adults. Understanding nursing phenomena contributes to nursing science’s advancement and strengthening.
- Ana Carolina Costa Carino
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ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
- Gerlania Rodrigues Salviano Ferreira ,
- Lia Raquel de Carvalho Viana ,
- Cláudia Jeane Lopes Pimenta ,
- Cleane Rosa Ribeiro da Silva ,
- Tatiana Ferreira da Costa , [ … ],
- Kátia Neyla de Freitas Macedo Costa
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1257
- Gerlania Rodrigues Salviano Ferreira ,
- Lia Raquel de Carvalho Viana ,
- Cláudia Jeane Lopes Pimenta ,
- Cleane Rosa Ribeiro da Silva ,
- Tatiana Ferreira da Costa ,
- Jacira dos Santos Oliveira ,
- Kátia Neyla de Freitas Macedo Costa
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as atividades de autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e sua correlação com a relação interpessoal enfermeiro-paciente.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com 144 idosos acompanhados em Unidades de Saúde da Família, sendo os dados coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes e Questionário de Relação Interpessoal no Cuidado de Enfermagem, sendo analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
Houve maior realização das atividades Tomar as injeções de insulina conforme recomendado (6,74), Tomar os medicamentos do diabetes conforme recomendado (6,55) e Tomar o número indicado de comprimidos do diabetes (6,52). A relação interpessoal apresentou moderada efetividade (80,6%). A correlação entre o autocuidado com o diabetes e o relacionamento interpessoal apresentou valor positivo e significante na dimensão Alimentação específica.
Conclusões:
A efetividade da relação interpessoal no cuidado de enfermagem resultou em maior cumprimento das atividades referentes à alimentação específica.
- Gerlania Rodrigues Salviano Ferreira
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em hospitais sob a perspectiva de Pender
- Maria Fabiana de Sena Neri ,
- Renan Alves Silva ,
- Jennara Cândido do Nascimento ,
- Érica do Nascimento Sousa ,
- Renata Rocha , [ … ],
- Joselany Áfio Caetano
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes de higienização das mãos de cuidadores informais em hospitais sob a perspectiva de Pender
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210012
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0012
- Maria Fabiana de Sena Neri ,
- Renan Alves Silva ,
- Jennara Cândido do Nascimento ,
- Érica do Nascimento Sousa ,
- Renata Rocha ,
- Lívia Moreira Barros ,
- Cynthia Lima Sampaio ,
- Joselany Áfio Caetano
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar os determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em ambiente hospitalar.
Métodos:
estudo qualitativo realizado em um hospital universitário da Região Nordeste do Brasil, com 55 cuidadores. Utilizou-se de instrumento semiestruturado, adaptado do Modelo de Promoção da Saúde, de Nola Pender, do qual derivaram as categorias dedutivas.
Resultados:
o comportamento geral incluiu higiene das mãos antes das refeições e após utilizar o banheiro. Observou-se sensibilidade para higienizar as mãos, porém as barreiras e a autoeficácia consistiram na disponibilidade de sabão ou álcool em gel, no desconhecimento acerca da importância e no esquecimento da prática. O reforço da importância da prática e estar em ambiente contaminado foram influenciadores, sendo imprescindíveis compromissos, avisos e treinamentos.
Conclusões:
identificaram-se determinantes positivos para adesão da higiene das mãos como benefícios relacionados à proteção de infecção. Para não adesão, destacaram-se fatores como ausência de insumos, desconhecimento da importância e esquecimento.
Palavras-chave: CuidadoresHigiene das MãosPesquisa em EnfermagemPromoção da SaúdeSegurança do PacienteVer mais
- Maria Fabiana de Sena Neri
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ARTIGO ORIGINAL24/09/2022
Atuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
- Carla Braz Evangelista ,
- Maria Emília Limeira Lopes ,
- Solange Fátima Geraldo da Costa ,
- Patrícia Serpa de Souza Batista ,
- Marcella Costa Souto Duarte , [ … ],
- Betânia da Mata Ribeiro Gomes
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0029
- Carla Braz Evangelista ,
- Maria Emília Limeira Lopes ,
- Solange Fátima Geraldo da Costa ,
- Patrícia Serpa de Souza Batista ,
- Marcella Costa Souto Duarte ,
- Gilvânia Smith da Nóbrega Morais ,
- Jael Rubia figueiredo de Sá França ,
- Betânia da Mata Ribeiro Gomes
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a atuação de enfermeiros na assistência a pacientes em cuidados paliativos, com destaque para a dimensão espiritual, à luz da Teoria do Cuidado Humano.
Métodos:
estudo exploratório, qualitativo, realizado em um hospital localizado em João Pessoa, Paraíba, entre agosto e dezembro de 2019, com 10 enfermeiros. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Para análise, optou-se pela técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
a dimensão espiritual do cuidado é contemplada por diversas práticas religiosas e espirituais. Essas são respeitadas e incentivadas pelos enfermeiros, embora exista dificuldade para realizar o atendimento da dimensão espiritual.
Considerações Finais:
os enfermeiros possuem atitudes congruentes com a Teoria de Jean Watson e aplicam os elementos do Processo Caritas durante a assistência à dimensão espiritual do paciente em cuidados paliativos.
- Carla Braz Evangelista
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Efeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa: estudo seccional
- Edison Vitório de Souza Júnior ,
- Cristiane dos Santos Silva ,
- Uanderson Silva Pirôpo ,
- Brenaráise Freitas Martins dos Santos ,
- Tarcísio Pereira Guedes , [ … ],
- Namie Okino Sawada
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210049
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0049
- Edison Vitório de Souza Júnior ,
- Cristiane dos Santos Silva ,
- Uanderson Silva Pirôpo ,
- Brenaráise Freitas Martins dos Santos ,
- Tarcísio Pereira Guedes ,
- Lais Reis Siqueira ,
- Namie Okino Sawada
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar os efeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa.
Métodos:
estudo seccional conduzido com 662 pessoas idosas entre julho e outubro de 2020. Utilizaram-se quatro instrumentos autoaplicáveis para coleta das variáveis biossociodemográficas, sexualidade, fragilidade e qualidade de vida. Realizou-se uma análise de correlação e modelagem de equações estruturais.
Resultados:
dentre as dimensões que avaliam a sexualidade, o ato sexual exerceu efeito fraco e positivo sobre a qualidade de vida (CP: 0,134, IC95%:0,153 – 0,254, p = 0,027), enquanto as relações afetivas tiveram efeito forte e positivo (CP:0,556, IC95%:0,442 – 0,670, p < 0,001). A fragilidade só foi significantemente relacionada a um efeito negativo, de fraco a moderado, com o ato sexual (CP: -0,216, IC95%:-0,385 - -0,047, p = 0,012).
Conclusões:
constatouse que duas dimensões da sexualidade, Ato sexual e Relações afetivas, exerceram efeitos sobre a qualidade de vida e fragilidade das pessoas idosas investigadas.
- Edison Vitório de Souza Júnior
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Incidência de radiodermatite aguda em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada
- Laura Beatriz Sousa de Jesus Martelletti ,
- Beatriz Regina Lima de Aguiar ,
- Larissa Aparecida Corrêa Vieira ,
- Amanda Gomes de Menêses ,
- Priscila de Sousa Maggi Bontempo , [ … ],
- Paula Elaine Diniz dos Reis
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidência de radiodermatite aguda em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210118
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0118
- Laura Beatriz Sousa de Jesus Martelletti ,
- Beatriz Regina Lima de Aguiar ,
- Larissa Aparecida Corrêa Vieira ,
- Amanda Gomes de Menêses ,
- Priscila de Sousa Maggi Bontempo ,
- Elaine Barros Ferreira ,
- Paula Elaine Diniz dos Reis
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Estimar a incidência e o grau de radiodermatite aguda ao final e após o término do tratamento em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada.
Métodos:
Estudo observacional, prospectivo e longitudinal, realizado entre março de 2019 e janeiro de 2020, em um ambulatório de radioterapia.
Resultados:
Participaram do estudo 32 mulheres, dentre as quais, na última sessão de radioterapia hipofracionada, 15 (46,9%) apresentavam radiodermatite, sendo eritema em 13 (40,6%) e descamação úmida em 2 (6,3%). Na avaliação após o tratamento, 27 (84,4%) apresentavam radiodermatite, sendo eritema em 17 (53,1%), descamação seca em 8 (25%) e descamação úmida em 2 (6,3%).
Conclusão:
A incidência geral de radiodermatite após radioterapia hipofracionada em mulheres com câncer de mama foi 37,5%: eritema, 12,5%; e descamação seca, 25%. É de suma importância o desenvolvimento de protocolos assistenciais para o manejo de radiodermatite após o tratamento.
Palavras-chave: Enfermagem OncológicaHipofracionamento da Dose de RadiaçãoNeoplasias da MamaRadiodermatiteRadioterapiaVer mais - Laura Beatriz Sousa de Jesus Martelletti
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INOVAÇÃO TECNOLÓGICA24/09/2022
Cuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
- Michele Nakahara-Melo ,
- Ana Paula da Conceição ,
- Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz ,
- Vilanice Alves de Araújo Püschel
Resumo
INOVAÇÃO TECNOLÓGICACuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210123
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0123
- Michele Nakahara-Melo ,
- Ana Paula da Conceição ,
- Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz ,
- Vilanice Alves de Araújo Püschel
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
Avaliar a conformidade da implementação de melhores evidências no cuidado transicional da pessoa com insuficiência cardíaca do hospital para o domicílio.
Métodos:
Projeto de implementação de evidências conforme metodologia do JBI em um hospital cardiológico em São Paulo. Seis critérios foram auditados antes e depois da implementação de estratégias para aumentar a conformidade com as melhores práticas. Participaram das auditorias 14 enfermeiros e 22 pacientes.
Resultados:
Na auditoria de base, a conformidade foi nula com cinco dos seis critérios. Estratégias: capacitação dos enfermeiros; reformulação da ficha de alta hospitalar e orientações sobre autocuidado nos contextos de cuidado; e realização de contato telefônico no 7º, 14º e 21º dias após alta. Na auditoria de seguimento, houve 100% de conformidade com cinco dos seis critérios.
Conclusão:
O projeto permitiu aumentar a conformidade das práticas de cuidado transicional em pessoas com insuficiência cardíaca com as recomendações baseadas nas melhores evidências.
Palavras-chave: AutocuidadoCuidado TransicionalEducação em EnfermagemInsuficiência CardíacaPrática Clínica Baseada em EvidênciasVer mais
- Michele Nakahara-Melo
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ARTIGO ORIGINAL24/09/2022
Análise espacial da aids no estado do Maranhão: um estudo ecológico 2011-2018
- Livia Cristina Sousa ,
- Tereza Cristina Silva ,
- Thaís Furtado Ferreira ,
- Arlene de Jesus Mendes Caldas
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise espacial da aids no estado do Maranhão: um estudo ecológico 2011-2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210131
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0131
- Livia Cristina Sousa ,
- Tereza Cristina Silva ,
- Thaís Furtado Ferreira ,
- Arlene de Jesus Mendes Caldas
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a distribuição espaço-temporal dos casos de aids no Maranhão.
Métodos:
Estudo ecológico dos casos de aids no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, 2011-2018. Calcularam-se as incidências bruta e ajustada pelo método bayseano; em seguida, os Índices de Moran Global e Local para observar a existência de autocorrelação espacial dos casos e para delimitação de aglomerados de Alto e Baixo Risco.
Resultados:
Foram notificados 6.349 casos, que se distribuíram de forma heterogênea. Houve o avanço de casos para novas áreas e persistência nas áreas antigas, como na capital São Luís e seu entorno. A disseminação não ocorreu de forma aleatória, existindo autocorrelação espacial positiva, com evidência da formação de aglomerados nos municípios de São Luís, São José de Ribamar e Paço do Lumiar.
Conclusão:
Foram identificadas áreas de alto risco, devendo ser consideradas prioridade para o investimento em saúde, gestão e organização dos serviços de saúde.
Palavras-chave: Análise EspacialEpidemiologiaEstudos EcológicosRiscoSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais
- Livia Cristina Sousa
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ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
- Caroline Ribeiro de Sousa ,
- Janaína Fonseca Victor Coutinho ,
- João Bastos Freire Neto ,
- Rachel Gabriel Bastos Barbosa ,
- Marília Braga Marques , [ … ],
- Jamylle Lucas Diniz
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0399
- Caroline Ribeiro de Sousa ,
- Janaína Fonseca Victor Coutinho ,
- João Bastos Freire Neto ,
- Rachel Gabriel Bastos Barbosa ,
- Marília Braga Marques ,
- Jamylle Lucas Diniz
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Objetivos:
avaliar fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos.
Método:
estudo transversal, com 384 idosos em Fortaleza, estado do Ceará. Utilizou-se o Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional – 20. Empregaram-se testes qui-quadrado e exato de Fisher para associações. Na análise da influência conjunta dos fatores de risco, adotou-se o método de regressão logística stepwise e multinomial stepwise.
Resultados:
251 (65,4%) não vulneráveis e 133 (34,6%) vulneráveis. Dos vulneráveis analisados, 42 (30,9%) têm alto risco para fragilidade. Fatores associados à vulnerabilidade: idade, sexo, presença de comorbidades, hipertensão, diabetes, osteoporose e uso de polifarmácia. Há aumento de 30% na chance de vulnerabilidade para cada medicamento adicional. A atividade física reduz em 60% a chance de vulnerabilidade. Fatores associados à fragilidade: escolaridade; autopercepção de saúde; comorbidades; polifarmácia.
Conclusões:
atentar-se para a presença em idosos de hipertensão arterial, osteoporose, polifarmácia e incentivar a prática de atividade física.
- Caroline Ribeiro de Sousa
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Coordenadorias regionais das unidades prisionais paulistas na atenção à coinfecção tuberculose e HIV
- Nanci Michele Saita ,
- Daniele Maria Pelissari ,
- Rubia Laine de Paula Andrade ,
- Pedro Augusto Bossonario ,
- Mariana Gaspar Botelho Funari de Faria , [ … ],
- Aline Aparecida Monroe
Resumo
ARTIGO ORIGINALCoordenadorias regionais das unidades prisionais paulistas na atenção à coinfecção tuberculose e HIV
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190738
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0738
- Nanci Michele Saita ,
- Daniele Maria Pelissari ,
- Rubia Laine de Paula Andrade ,
- Pedro Augusto Bossonario ,
- Mariana Gaspar Botelho Funari de Faria ,
- Antonio Ruffino Netto ,
- Aline Aparecida Monroe
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Objetivos:
analisar a assistência prestada aos indivíduos com coinfecção Tuberculose-HIV em unidades prisionais do estado de São Paulo, segundo Coordenadoria Regional.
Métodos:
estudo transversal realizado entre 2016 e 2018. Aplicou-se um questionário estruturado a 112 diretores ou profissionais de saúde de 168 unidades prisionais. Os dados foram analisados por distribuição de frequência e análise de correspondência múltipla.
Resultados:
92,9% dos participantes referiram busca ativa de sintomáticos respiratórios, 89,3% oferta de tratamento diretamente observado para todos os casos de tuberculose, 95,5% teste anti-HIV para todos os detentos, 92,9% acompanhamento do HIV em serviços especializados e 59,8% antirretrovirais para os casos de coinfecção. Identificou-se associação entre as Coordenadorias Noroeste e Central e deficiência de recursos humanos e baixa realização de ações para o diagnóstico e acompanhamento dos casos.
Conclusões:
Apesar da realização das ações previstas para o cuidado aos coinfectados na maioria das unidades, alguns locais necessitam apoio para garantir o acesso a estas ações.
- Nanci Michele Saita
-
ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Latino Students Patient Safety Questionnaire: adaptação transcultural para estudantes brasileiros de enfermagem e de medicina
- Aline Carrilho Menezes ,
- Carolina de Sousa Penha ,
- Fabrícia Moreira Amorim Amaral ,
- Adriano Marçal Pimenta ,
- Helen Cristiny Teodoro Couto Ribeiro , [ … ],
- Luciana Regina Ferreira da Mata
Resumo
ARTIGO ORIGINALLatino Students Patient Safety Questionnaire: adaptação transcultural para estudantes brasileiros de enfermagem e de medicina
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190621
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0621
- Aline Carrilho Menezes ,
- Carolina de Sousa Penha ,
- Fabrícia Moreira Amorim Amaral ,
- Adriano Marçal Pimenta ,
- Helen Cristiny Teodoro Couto Ribeiro ,
- Adriana Silvina Pagano ,
- Luciana Regina Ferreira da Mata
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
realizar a adaptação transcultural do Latino Students Patient Safety Questionnaire para estudantes brasileiros de Enfermagem e de Medicina.
Métodos:
estudo metodológico realizado em seis etapas — tradução, síntese das traduções, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste e apresentação dos relatórios para os autores do instrumento original. Os dados das etapas “comitê de especialistas” e “pré-teste” foram coletados e analisados por meio da plataforma web e-Surv. O nível de concordância adotado entre as respostas do comitê formado por 20 especialistas e dos 38 estudantes no pré-teste foi de ≥ 90%.
Resultados:
na primeira rodada de avaliação pelo comitê de especialistas, 21 dos 26 itens do questionário apresentaram concordância < 90%, necessitando de ajustes. No pré-teste, três afirmativas do instrumento tiveram concordância < 90% e, portanto, foram readequadas para formulação da versão final. Conclusões: a versão brasileira do instrumento Latino Students Patient Safety Questionnaire foi considerada adaptada culturalmente para o português brasileiro.
Palavras-chave: Comparação TransculturalEstudantes de EnfermagemEstudantes de MedicinaEstudos de ValidaçãoSegurança do PacienteVer mais
- Aline Carrilho Menezes
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ARTIGO ORIGINAL02/11/2020
Associação da capacidade funcional e violência em idosos comunitários
- Adriana Luna Pinto Dias ,
- Jiovana de Souza Santos ,
- Gleicy Karine Nascimento de Araújo Monteiro ,
- Renata Clemente dos Santos ,
- Gabriela Maria Cavalcanti Costa , [ … ],
- Rafaella Queiroga Souto
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação da capacidade funcional e violência em idosos comunitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200209
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0209
- Adriana Luna Pinto Dias ,
- Jiovana de Souza Santos ,
- Gleicy Karine Nascimento de Araújo Monteiro ,
- Renata Clemente dos Santos ,
- Gabriela Maria Cavalcanti Costa ,
- Rafaella Queiroga Souto
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Objetivo:
Analisar a relação da capacidade funcional de idosos comunitários com as características sociodemográficas e de violência.
Métodos:
Estudo epidemiológico transversal, do tipo analítico, com 159 idosos. Para coleta dos dados, utilizaram-se um questionário para caracterização sociodemográfica; a escala de Katz, de Lawton e Brody; um questionário adaptado da rede FIBRA; e a Conflict Tactics Scales, analisados mediante estatística descritiva e inferencial por meio do teste qui-quadrado de Pearson, teste exato de Fisher e modelos de regressão logística múltipla.
Resultados:
Observou-se que as variáveis sociodemográficas influenciam a prevalência da dependência funcional para as atividades básicas da vida diária e redução nas atividades avançadas em idosos com violência psicológica e física.
Conclusão:
A dependência de idosos para atividades básicas e intermediárias relaciona-se com características como idade avançada, exercício laboral e saber ler e escrever. A dependência funcional dos participantes pode favorecer desfechos violentos, sejam eles físicos, sejam psicológicos.
- Adriana Luna Pinto Dias
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2022
Access to government social programs and the tuberculosis control program: a multicenter study
- Regina Célia Gollner Zeitoune ,
- Juliana Roza Dias ,
- Flaviana Pereira Bastos Nascimento ,
- Maria Catarina Salvador da Motta ,
- Maria Helena Nascimento Sousa , [ … ],
- Christinne Cavalheiro Maymone Gonçalves
Resumo
ARTIGO ORIGINALAccess to government social programs and the tuberculosis control program: a multicenter study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210454
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0454
- Regina Célia Gollner Zeitoune ,
- Juliana Roza Dias ,
- Flaviana Pereira Bastos Nascimento ,
- Maria Catarina Salvador da Motta ,
- Maria Helena Nascimento Sousa ,
- Mirian Domingos Cardoso ,
- Silvana Carvalho Cornélio Lira ,
- Alexandre Aguiar Pereira ,
- Ivaneide Leal Ataíde Rodrigues ,
- Laura Maria Vidal Nogueira ,
- Helaine Jacinta Salvador Mocelin ,
- Thiago Nascimento do Prado ,
- Ethel Leonor Noia Maciel ,
- Cleide Aparecida Alves Savoy ,
- Christinne Cavalheiro Maymone Gonçalves
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Objectives:
to analyze government social initiatives aimed at people with tuberculosis and the possibilities of access to government social programs and income transfers through the perception of tuberculosis program managers.
Methods:
descriptive, qualitative study with 19 managers from Belém, Recife, Campo Grande, and Rio de Janeiro, Brazil. Thematic content analysis was used.
Results:
there is no specific government social support for people with tuberculosis; the benefits are intended for people in social vulnerability. There are partnerships between the institutions of the secondary social healthcare network, social assistance, and community institutions.
Final Considerations:
the support of official bodies is important for the control of tuberculosis; however, the profile of people’s vulnerability is a determining factor for access to/destination of resources from these government social support programs.
- Regina Célia Gollner Zeitoune
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ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Repercussões da violência intrafamiliar: história oral de adolescentes
- Júlia Renata Fernandes de Magalhães ,
- Nadirlene Pereira Gomes ,
- Rosana Santos Mota ,
- Raiane Moreira dos Santos ,
- Álvaro Pereira , [ … ],
- Jeane Freitas de Oliveira
Resumo
ARTIGO ORIGINALRepercussões da violência intrafamiliar: história oral de adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180228
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0228
- Júlia Renata Fernandes de Magalhães ,
- Nadirlene Pereira Gomes ,
- Rosana Santos Mota ,
- Raiane Moreira dos Santos ,
- Álvaro Pereira ,
- Jeane Freitas de Oliveira
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Objetivo:
Conhecer as repercussões da vivência de violência intrafamiliar a partir da história oral de adolescentes.
Método:
Pesquisa qualitativa, fundamentada no método da História Oral, realizada a partir de entrevistas com adolescentes matriculadas(os) em uma escola pública de Salvador, Bahia, Brasil. Os dados foram sistematizados conforme a análise temática e respaldados em referenciais teóricos sobre violência intrafamiliar e adolescência.
Resultados:
A violência intrafamiliar implica adoecimento físico associado aos danos decorrentes da agressão física e à somatização do evento violento, bem como compromete a saúde mental, suscitando sentimentos de tristeza profunda, comportamento de autolesão e ideação suicida. Todos esses fatores prejudicam as relações interpessoais, o desempenho escolar, bem como vulnerabiliza para o uso de álcool.
Considerações Finais:
O estudo aponta sinais sugestivos do agravo, a partir dos quais os profissionais deverão proceder a investigação no sentido de refutar ou confirmar a vivência do fenômeno, bem como intervir diante dos casos.
- Júlia Renata Fernandes de Magalhães
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ARTIGO ORIGINAL15/01/2020
Suicídio na população indígena e não indígena: uma contribuição para a gestão em saúde
- Cláudia Maria Rosa Braga ,
- Laura Maria Vidal Nogueira ,
- Lidiane de Nazaré Mota Trindade ,
- Ivaneide Leal Ataíde Rodrigues ,
- Suzana Rosa André , [ … ],
- Bárbara Lopes Paiva
Resumo
ARTIGO ORIGINALSuicídio na população indígena e não indígena: uma contribuição para a gestão em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200186
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0186
- Cláudia Maria Rosa Braga ,
- Laura Maria Vidal Nogueira ,
- Lidiane de Nazaré Mota Trindade ,
- Ivaneide Leal Ataíde Rodrigues ,
- Suzana Rosa André ,
- Ingrid Fabiane Santos da Silva ,
- Bárbara Lopes Paiva
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o perfil sociodemográfico e epidemiológico de suicídio na população indígena e não indígena e a espacialidade do evento.
Método:
Estudo epidemiológico, descritivo, realizado com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram calculadas taxas de mortalidade por suicídio para os 144 municípios do Pará e relacionadas com os valores de localização geográfica dos municípios; posteriormente, foram construídos mapas temáticos utilizando o software QGIS 3.10.3. A associação entre as variáveis foi medida pelo teste G.
Resultados:
Foram estudados 1.387 registros de suicídio, e a taxa de mortalidade entre indígenas mostrou-se baixa em relação aos não indígenas, alcançando 0,1/100 mil habitantes e 17,5/100 mil habitantes, respectivamente.
Conclusão:
O suicídio está distribuído heterogeneamente no território, com maior vulnerabilidade de indígenas, o que demanda políticas diferenciadas considerando sua diversidade cultural.
Palavras-chave: Análise EspacialDisparidades nos Níveis de SaúdeGestão em SaúdePopulação IndígenaSuicídioVer mais
- Cláudia Maria Rosa Braga
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ARTIGO ORIGINAL06/07/2020
Ações educativas: pesquisa-ação com profissionais e usuários da Estratégia Saúde da Família
- Carlos Frank Viga Ramos ,
- Maria Susana Barboza da Silva ,
- Anderson da Silva Rosa ,
- Carmen Lúcia Albuquerque de Santana ,
- Luiza Hiromi Tanaka
Resumo
ARTIGO ORIGINALAções educativas: pesquisa-ação com profissionais e usuários da Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180969
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0969
- Carlos Frank Viga Ramos ,
- Maria Susana Barboza da Silva ,
- Anderson da Silva Rosa ,
- Carmen Lúcia Albuquerque de Santana ,
- Luiza Hiromi Tanaka
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
identificar os fatores que influenciam as ações educacionais e construir com profissionais e usuários propostas de estratégias educacionais que estimulem a participação popular.
Métodos:
pesquisa-ação, em que foram realizadas entrevistas individuais, observação participante e Grupo Focal. Participaram 16 profissionais e 10 usuários de 2 Estratégia Saúde da Família do Município de Rio Branco, Acre, Brasil. Os resultados foram organizados pela técnica de Análise Temática.
Resultados:
emergiram-se as unidades temáticas: A educação em saúde como estratégia estimuladora de mudanças na vida dos usuários da Estratégia Saúde da Família; Reflexão crítica sobre diagnóstico das causas que interferem nas ações educativas na Estratégia Saúde da Família e proposição de novas estratégias; Potencialidades que estimulam o desenvolvimento das práticas educativas na Unidade de Saúde da Família; Propostas de aprimoramento das práticas educativas centradas na tecnologia educacional leve em saúde na dimensão do diálogo.
Conclusões:
a análise demonstrou falta de vínculo com a comunidade e estratégias educativas tradicionais. Na fase de ação, os atores pactuaram mudanças participativas.
Palavras-chave: Educação em SaúdeEnfermagem em Saúde PúblicaMedicina ComunitáriaSaúde ColetivaSaúde da FamíliaVer mais - Carlos Frank Viga Ramos
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ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Conforto da criança na terapia intensiva pediátrica: percepção dos profissionais de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180922
Resumo
ARTIGO ORIGINALConforto da criança na terapia intensiva pediátrica: percepção dos profissionais de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180922
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0922
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o conceito de conforto em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, na perspectiva dos profissionais de enfermagem.
Métodos:
pesquisa descritiva, com abordagem quantiqualitativa, desenvolvida em uma Unidade de Terapia Intensiva. A coleta ocorreu entre janeiro a maio de 2017; participaram do estudo 40 profissionais de enfermagem. A partir dos dados textuais originados pela entrevista semiestruturada, foi realizado o processamento dos dados pelo software Iramuteq 7.2. Para a discussão, utilizou-se a Classificação Hierárquica Descendente e análise de Bardin. Utilizaram-se as concepções de Katharine Kolcaba como referencial teórico.
Resultados:
emergiram três categorias, sendo elas: o ambiente que promove (des)conforto; ações exequíveis para promoção do conforto; ações desconfortantes na prestação da assistência.
Considerações Finais:
foi possível identificar que o conforto é ofertado, ao proporcionar medidas que favoreçam bem-estar, aconchego, segurança e tranquilidade da criança hospitalizada. O estudo traz uma reflexão quanto aos cuidados de enfermagem que são prestados à criança gravemente hospitalizada.
Palavras-chave: Criança HospitalizadaCuidados de EnfermagemEnfermagem PediátricaHumanização da AssistênciaUnidade de Terapia Intensiva PediátricaVer mais
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