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ARTIGO ORIGINAL15/07/2024
Análise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0139pt
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Objetivos:
identificar e analisar os fatores contribuintes para ocorrência de incidentes de segurança nos processos de prescrição, preparo e dispensação de medicamentos antineoplásicos em pacientes oncopediátricos.
Métodos:
estudo de melhoria da qualidade focado nos processos de assistência farmacêutica oncopediátrica que identificou e analisou incidentes entre 2019-2020. Um grupo multidisciplinar realizou análise de causa raiz (ACR), identificando principais fatores contribuintes.
Resultados:
em 2019, registraram-se sete incidentes, sendo 57% relacionados à prescrição. Em 2020, através de busca ativa, identificaram-se 34 incidentes, sendo 65% relativos à prescrição, 29% ao preparo e 6% à dispensação. Os principais fatores contribuintes foram interrupções, ausência de alerta eletrônico, sobrecarga de trabalho, treinamento e déficit de funcionários.
Conclusões:
os resultados mostraram que registro adequado e aplicação da ACR aos incidentes identificados podem proporcionar melhoria na qualidade do cuidado oncopediátrico mapeando os fatores contribuintes e possibilitando aos gestores desenvolverem plano de ação efetivo para mitigar riscos associados ao processo.
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ANÁLISE15/07/2024
Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
Resumo
ANÁLISERisco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0288pt
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Objetivos:
desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas.
Métodos:
estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática.
Resultados:
identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas.
Conclusões:
a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos.
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08/07/2024
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401es
Visualizações0La morbilidad y la mortalidad por causas externas, especialmente las resultantes de accidentes de transporte terrestre (ATT), persisten como un desafío global, dado que es responsable de alrededor de 2 millones de vidas perdidas anualmente, impactando a diversos segmentos de la sociedad, especialmente en los servicios y sistemas de salud().La evidencia indica que los ATT […]Ver mais -
08/07/2024
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401pt
Visualizações0A morbimortalidade por causas externas, especialmente a decorrente dos acidentes por transporte terrestre (ATT), persiste como um desafio global, haja vista que é responsável por cerca de 2 milhões de vidas perdidas anualmente, impactando vários segmentos da sociedade, sobretudo nos serviços e sistemas de saúde().As evidências indicam que os ATT podem ser preveníveis, embora historicamente […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0289pt
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Objetivo:
analisar as estratégias de liderança de enfermeiros em hospitais universitários diante das mudanças na gestão do cuidado no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter.
Métodos:
pesquisa multicêntrica, do tipo qualitativa e analítica. Ocorreu por meio de entrevistas-semiestruturadas, com 139 enfermeiros-líderes, de 10 hospitais universitários, no Brasil. Na análise de dados utilizou a análise de conteúdo de Bardin e o software webQDA.
Resultados:
obteve-se uma principal categoria “Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19”, e cinco subcategorias. Destacando a liderança de enfermeiros pela importância da visão estratégica para enfrentar a covid-19 no interior das instituições hospitalares, bem como a necessidade de trabalhar em conjunto com suas equipes e demais profissionais de saúde.
Considerações Finais:
os resultados evidenciaram as estratégias utilizadas por enfermeiros-líderes no enfrentamento da covid-19, sendo possível de relacionar com o referencial teórico de John Kotter e seu modelo de mudança.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0402pt
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Objetivo:
Avaliar a qualidade da transição do cuidado do hospital para o domicílio de pacientes com covid-19.
Método:
Estudo transversal, realizado em um Hospital Universitário no Sul do Brasil, com 78 pacientes que tiveram alta hospitalar após internação por covid-19. A coleta de dados foi realizada por telefone e utilizou a versão brasileira do Care Transitions Measure (CTM-15). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica.
Resultados:
A média da qualidade da transição do cuidado foi de 70,8, em uma escala que varia de zero a 100, indicando uma qualidade moderada da transição do cuidado. O maior escore foi atribuído ao fator 1, “Preparação para autogerenciamento”, e o menor ao fator 4, “Plano de cuidado”.
Conclusões:
É importante aprimorar a comunicação e o suporte oferecidos aos pacientes durante o processo de transição, especialmente no que diz respeito à compreensão dos medicamentos prescritos e ao desenvolvimento de planos de cuidados claros.
Palavras-chave: Alta do PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCOVID-19Cuidado TransicionalHospitais UniversitáriosVer mais -
ANÁLISE28/06/2024
Clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
Resumo
ANÁLISEClinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0400
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Objectives:
to analyze clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19.
Methods:
integrative review conducted in PubMed, Web of Knowledge, SCOPUS, CINHAL; 2,111 studies were obtained, and 8 articles comprised the final sample.
Results:
clinical outcomes in neonates of pregnant women positive for COVID-19 were classified according to the following categories: a) contamination by COVID-19, reported in 62.5% of the studies; b) hospital discharge due to improvement, mentioned in 37.5% of the articles; c) death, representing rare cases in 25% of the sample. The most prevalent gestational complication was prematurity, mentioned in 75% of the studies. This complication has been observed due to cases of premature rupture of membranes and placental abruption.
Conclusions:
despite the knowledge of asymptomatic and mildly symptomatic behavior in neonates, it is important to continue the search for new clinical data, as this public has uncertain reactions to SARS-CoV-2 infection.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0461pt
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Objetivo:
avaliar a qualidade de vida no trabalho dos profissionais da saúde em atendimento direto e indireto de casos de covid-19.
Métodos:
estudo transversal com 156 profissionais da saúde de um hospital de referência. Investigou-se a relação entre variáveis sociodemográficas, laborais e percepção de estresse e domínios da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho, por meio de estatística inferencial e de regressão.
Resultados:
a Satisfação por Compaixão foi moderada (média: 38,2), com percepção de estresse, Burnout e Estresse Traumático Secundário baixos (médias: 18,8, 21,6 e 19,1). Houve associações entre: escolaridade, salário, múltiplos empregos e atendimento direto com o aspecto Satisfação por Compaixão; baixa renda, ser enfermeiro e trabalhar horas extras com Burnout; e trabalhar mais de 12 horas, doença de base e internação por covid-19 com Estresse Traumático Secundário.
Conclusão:
a qualidade de vida no trabalho foi satisfatória, apesar da presença de Burnout e Estresse Traumático Secundário.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoEsgotamento PsicológicoEstresse OcupacionalQualidade de Vida no TrabalhoSaúde OcupacionalVer mais
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA01/09/2021
Modelagem de processos: inovação tecnológica para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200145
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAModelagem de processos: inovação tecnológica para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200145
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0145
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Objetivos:
relatar a construção de um modelo de processos para dar suporte à tomada de decisão do enfermeiro de centro cirúrgico para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório.
Métodos:
relato de experiência sobre a modelagem de um processo que auxilia o enfermeiro a tomar decisões sobre o cliente com risco de lesão por posicionamento perioperatório. As etapas percorridas permitiram identificar as variáveis intrínsecas e extrínsecas da literatura e dos fluxos de trabalho das equipes envolvidas no posicionamento do cliente para cirurgia. Na modelagem, utilizaram-se a notação Business Process Model and Notation, o software Bizagi Modeler e termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem.
Resultados:
a experiência permitiu observar a integração de saberes entre distintas áreas, o que viabilizou a modelagem do processo e sua validação.
Conclusões:
a modelagem de processos é uma opção inovadora para desenvolvimento de sistemas de apoio às decisões clínicas da enfermagem.
Palavras-chave: Enfermagem de Centro CirúrgicoFluxo de TrabalhoProcesso de EnfermagemTecnologia BiomédicaTomada de DecisõesVer mais -
ANÁLISE06/09/2022
Religiosidade e saúde mental como aspecto da integralidade no cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201011
Resumo
ANÁLISEReligiosidade e saúde mental como aspecto da integralidade no cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201011
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1011
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Objetivo:
compreender como a religiosidade pode influenciar a saúde dos indivíduos diagnosticados com transtornos mentais, com base no cuidado integral.
Métodos:
trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com inclusão de artigos em português, inglês e espanhol, no período entre 2010 e 2018.
Resultados:
a análise crítica e síntese qualitativa dos 24 estudos selecionados foram categorizados em dois subtópicos: A influência da religiosidade na promoção do cuidado integral em saúde mental; Saúde mental versus religiosidade: condicionantes influenciadores para efetivação do acesso ao cuidado integral.
Considerações finais:
identificou-se uma influência positiva da religiosidade na vida dos indivíduos diagnosticados com transtornos mentais, no entanto as evidências demonstram que as equipes de saúde não se sentem confortáveis e preparados para trabalhar a religiosidade como expressão da espiritualidade. Sendo este um dos aspectos dimensionais de saúde, pode-se inferir, sobre os resultados, a existência desta lacuna na abordagem integral do cuidado.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeIntegralidade em SaúdeReligiãoSaúde MentalTranstornos MentaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Alterações na temperatura corporal de pacientes críticos submetidos ao banho no leito: ensaio clínico crossover
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200969
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlterações na temperatura corporal de pacientes críticos submetidos ao banho no leito: ensaio clínico crossover
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200969
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0969
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Objetivos:
comparar os valores de temperatura corporal timpânica e axilar dos pacientes críticos antes e depois da realização do banho no leito tradicional e a seco.
Métodos:
ensaio clínico randomizado crossover, aberto, realizado com 50 pacientes críticos adultos. Todos os pacientes receberam os dois tipos de banho no leito. Os valores da temperatura timpânica e axilar foram mensurados no início e fim dos banhos. Utilizou-se o Teste de Wilcoxon ou t de Student pareado.
Resultados:
predominaram os pacientes idosos e do sexo masculino. Não houve diferença significativa entre as medianas de temperatura timpânica aferidas durante o banho no leito tradicional (p=0,707) e a seco (p=0,101). As médias da temperatura axilar reduziram ao final dos banhos (p=0,001), sendo 36,12ºC no banho tradicional e 35,92ºC no banho a seco.
Conclusões:
o banho no leito, independentemente do método utilizado, provocou redução na temperatura axilar dos pacientes críticos.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Avaliação do nível de saúde dos idoso: olhares da equipe de assistência ao paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201277
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do nível de saúde dos idoso: olhares da equipe de assistência ao paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201277
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1277
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Objetivo:
Compreender as diferenças dos médicos, enfermeiros e assistentes sociais na avaliação do nível de saúde dos idosos.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com uso de estatística descritiva. Amostra não probabilística, constituída por 291 participantes provenientes de três categorias profissionais: 71 (24,4%) médicos, 192 (66%) enfermeiros e 28 (9,6%) assistentes sociais. Utilizouse questionário contemplando as variáveis: características sociodemográficas e instrumentos utilizados para avaliação.
Resultados:
Instrumentos com maior utilidade para avaliação dos idosos: para médicos, Mini Exame do Estado Mental; para enfermeiros, Escala de Braden; e para assistentes sociais, Genograma. No exame físico, os dados mais coletados pelos médicos e enfermeiros são os sinais vitais; e pelos assistentes sociais, a condição para executar as Atividades de Vida Diária.
Conclusões:
A avaliação dos idosos tem por base uma diversidade de instrumentos e apresenta-se como área em que os profissionais de saúde e sociais necessitam compartilhar informações.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
Perfil epidemiológico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200695
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil epidemiológico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200695
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0695
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Objetivo:
analisar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia.
Método:
estudo transversal incluindo registros de 1.930 atendimentos de mulheres em braquiterapia assistidas entre 2006-2016 em Santa Catarina (Brasil). Coleta foi realizada em 2019, em banco institucional, submetida às medidas de frequência, Teste Qui-Quadrado, intervalos de 95% de confiança, nível de significância de 0,05.
Resultados:
predominaram as mulheres entre 40-59 anos (47,2%),brancas (93,3%); com ensino fundamental (65%); câncer do colo do útero (78,5%); nos estádios II-III (73,3%). Na comparação das proporções dos estadiamentos na variável topografia, encontrou-se uma maior proporção da neoplasia maligna do colo do útero não especificada nos estadiamentos III-IV agrupados (84,6%).
Conclusão:
a análise do perfil mostra a necessidade do rastreamento e educação em saúde para prevenção e/ou detecção precoce dos cânceres ginecológicos e a formação de enfermeiros especialistas em radioterapia para atendimento da saúde da mulher.
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ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em pacientes nas unidades de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200790
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência e fatores associados à lesão renal aguda em pacientes nas unidades de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200790
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0790
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a prevalência e fatores associados ao desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes graves.
Métodos:
estudo transversal, realizado entre junho de 2018 e agosto de 2019. Para classificação da lesão renal aguda, utilizou-se o Kidney Disease Improving Global Outcomes. O valor p<0,05 foi considerado significante.
Resultados:
incluíram-se 212 pacientes, destes 35,8% evoluíram para lesão renal aguda. Os pacientes com lesão renal aguda tinham hipertensão, maior pontuação nos scores de gravidade e maior taxa de creatinina basal > 1,5 mg/dl, além de, quando aplicada a regressão logística, apresentarem sete vezes mais chances de desenvolver lesão renal aguda, Odds Ratio 7,018. Mais de metade (56,6%) dos pacientes com lesão renal aguda foram a óbito. Além disso, 26,7% desses pacientes desenvolveram lesão por pressão.
Conclusões:
a prevalência de lesão renal foi elevada (35,8%). Os pacientes que a desenvolveram apresentaram maior índice de gravidade, mortalidade e índice de lesão por pressão.
Palavras-chave: Cuidados CríticosLesão Renal AgudaMortalidadePrevalênciaUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
11/06/2021
Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200138
Resumo
Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200138
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0138
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a associação do contato pele a pele e os Determinantes Sociais da Saúde.
Métodos:
estudo transversal, com 187 prontuários de recém-nascido do alojamento conjunto de maternidade de referência no nordeste, Brasil. Utilizou-se um instrumento com dados maternos e neonatais. A análise foi estatística descritiva e inferencial. Para as associações, usou-se teste qui-quadrado, para medir a força, calculou-se Razão de Chance, com intervalo de confiança a 95%.
Resultados:
62% dos recém-nascidos que fizeram contato pele a pele ao nascer eram eutróficos, a termo, Apgar > 7, mães com pré-natal e sem aborto. Os determinantes associados com a não realização do contato pele a pele: pré-termo (RC=3,2;IC95%: 2,72-18,98), Apgar 1º minuto < 7 (RC:2,9;IC95%: 2,38-3,06), cesárea (RC:8,4;IC95%: 4,29-16,57) e RN não saudável (RC 12,7;IC95%: 4,9-32,67). Sob diretrizes do STROBE.
Conclusão:
o contato pele a pele foi influenciado por variáveis dos determinantes: idade gestacional, Apgar, parto e a saúde do recém-nascido.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoDeterminantes Sociais da SaúdePolíticas Públicas de SaúdeRecém-NascidoSaúde Materno-InfantilVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
O uso da simulação em cursos de bacharelado em enfermagem de instituições de ensino brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190730
Resumo
ARTIGO ORIGINALO uso da simulação em cursos de bacharelado em enfermagem de instituições de ensino brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190730
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0730
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar práticas de simulação nos Cursos de Enfermagem do Brasil, considerando os atributos desenvolvidos.
Métodos:
Estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 91 coordenadores de cursos de graduação. Foi utilizado questionário eletrônico com questões abertas e fechadas.
Resultados:
A modalidade de simulação mais utilizada foi a de Habilidades Específicas. Cursos privados e os cursos com currículos integrados utilizam com maior frequência a Simulação de Alta Fidelidade. A compreensão sobre a mobilização dos atributos afetivos ainda é insuficiente.
Conclusão:
É importante que os gestores dos cursos de graduação sejam sensibilizados e apropriem-se dos elementos que permeiam a realização da simulação e invistam para oportunizar um ambiente favorável para sua efetivação.
Palavras-chave: Bacharelado em EnfermagemEnsino de EnfermagemRealidade VirtualSimulação de PacienteTreinamento com Simulação de Alta FidelidadeVer mais
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