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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
DOI 10.1590/0034-7167-20230254pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Caracterizar as estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para o enfrentamento da pandemia de COVID-19.
Método:
Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 22 profissionais enfermeiros em um Hospital Universitário no Sul do Brasil. Coleta de dados por meio de entrevista nos meses de junho e agosto de 2021, analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin e o referencial teórico do pensamento complexo.
Resultados:
As estratégias identificadas foram organizadas em quatro categorias: Reorganização dos serviços de saúde; Gestão de pessoas e admissão emergencial; Articulação multiprofissional; e Cuidado de enfermagem à beira-leito.
Considerações Finais:
A atuação profissional evidenciou uma complexa articulação entre liderança e práticas de gestão do cuidado, mesmo diante das restrições de condições de trabalho, e foram compreendidas como fundamentais diante do cenário pandêmico.
Palavras-chave: Assistência HospitalarCOVID-19Cuidados de EnfermagemGestão em SaúdeInfecções por CoronavirusVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Determinantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0235pt
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Objetivo:
Analisar os determinantes para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Métodos:
Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, realizado com dados do projeto intitulado “Parto e Aleitamento Materno em Filhos de Mães Infectadas por SARS-CoV-2”, desenvolvido durante a pandemia na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Resultados:
A amostra deste estudo foi composta por 360 gestantes, das quais 77,89% receberam a vacina contra a COVID-19. Determinantes externos, sociais e institucionais podem influenciar na menor adesão à vacinação contra a COVID-19, especialmente: ausência de trabalho durante a gestação, acesso dificultado a consultas de pré-natal e rede de apoio comprometida ou deficiente.
Conclusões:
Diante desse cenário, é necessário um maior incentivo à educação em saúde, sobretudo no momento da assistência ao pré-natal, resultando em menores taxas de morbimortalidade e desfechos perinatais favoráveis.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
COVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
Resumo
ARTIGO ORIGINALCOVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0179pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar a associação da realização de atividades de capacitação com adesão e uso dos equipamentos de proteção individual pelos trabalhadores e profissionais vinculados a Programas de Residência em Saúde na Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido no Brasil, entre agosto/2020 e março/2021. Utilizou-se o instrumento EPI-APS COVID-19 e sua versão adaptada para profissionais residentes.
Resultados:
participaram 455 trabalhadores da Atenção Primária e 102 residentes. Destes, 54,5% e 55,9%, respectivamente, realizaram atividades de capacitação. Houve associação entre realização de atividades de capacitação e uso adequado de luvas (p<0,001), avental/ capote (p=0,009), óculos/proteção facial (p=0,002) e adesão (p<0,001) entre os trabalhadores da Atenção Primária; e uso adequado de máscara cirúrgica (p=0,028) entre residentes. Identificou-se adesão ≥75% por 6,9% dos trabalhadores da Atenção Primária e por nenhum residente.
Conclusão:
atividades de capacitação têm associação com adesão e uso adequado de equipamentos de proteção individual.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAtividades de CapacitaçãoCOVID-19Equipamentos de Proteção IndividualProfissionais da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Os estudantes de enfermagem e a internet: uma reflexão da ética digital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230459
Resumo
ARTIGO ORIGINALOs estudantes de enfermagem e a internet: uma reflexão da ética digital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230459
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0459pt
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Objetivos:
identificar como acadêmicos de enfermagem do primeiro período usam o ciberespaço e propor um guia de orientação com critérios norteadores do uso do ciberespaço.
Métodos:
pesquisa qualitativa e descritiva, realizada com 24 acadêmicos de enfermagem de instituição pública federal do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada. Análise dos dados ocorreu pelo IRAMUTEQ®. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição.
Resultados:
os estudantes usam o ciberespaço para se comunicar, estudar, achar “coisas legais”, compartilhar fotos e memórias. Além disso, preocupam-se com discursos de ódio, intolerância e fake news. Também foram retratados o lado bom e o ruim e os tipos de tecnologias mais usadas.
Considerações finais:
os valores morais e éticos da convivência física, juntamente com a consciência de responsabilidade individual, são os pilares para o uso do ciberespaço. O guia vem como um instrumento de conscientização.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Violência autoprovocada nos dois anos de maior restrição da pandemia de covid-19: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240289
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência autoprovocada nos dois anos de maior restrição da pandemia de covid-19: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240289
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0289pt
Visualizações1Resumo
Objetivo:
analisar a ocorrência de violência autoprovocada, o perfil sociodemográfico das vítimas e os encaminhamentos nos primeiros 24 meses da pandemia de COVID-19 em São Paulo.
Método:
estudo transversal, realizado pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação com dados de violência autoprovocada em São Paulo. O período delineado foi março de 2020 a fevereiro de 2022. Utilizaram-se o software R (4.0.2) e teste qui-quadrado.
Resultados:
ocorreram 15.946 ocorrências. As vítimas foram mulheres, jovens, brancas, solteiras e heterossexuais. Houve elevada ocorrência em pessoas com transtornos mentais prévios mais de uma vez e sem motivação clara. O meio utilizado foi o envenenamento/intoxicação. Houve número considerável de encaminhamentos à rede de saúde, porém não totalitário.
Conclusão:
os anos de maior insegurança em relação à pandemia suscitaram casos de violência autoprovocada com características peculiares. Políticas de saúde ágeis devem ser aplicadas em condições atípicas, como pandemias, especialmente para adolescentes/jovens com transtornos mentais prévios.
Palavras-chave: EpidemiologiaSistemas de Informação em SaúdeTentativa de suicídioVigilância em Saúde PúblicaViolênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Maternidade atrás e além das grades: análise na perspectiva da bioética da proteção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20220576
Resumo
ARTIGO ORIGINALMaternidade atrás e além das grades: análise na perspectiva da bioética da proteção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20220576
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0576pt
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Objetivo:
analisar de que modo se expressa a maternidade nas unidades prisionais femininas na perspectiva da Bioética da Proteção.
Método:
pesquisa qualitativa com abordagem etnográfica, desenvolvida em duas unidades prisionais femininas. Participaram do estudo seis mães em privação de liberdade; 15 profissionais de saúde e nove agentes penitenciárias. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada e observação descritiva. A Análise dos dados baseou-se na técnica de Análise de Conteúdo, categoria temática.
Resultados:
emergiram três categorias: mulheres e crianças vulneradas atrás das grades (iniquidades); mães e crianças no cárcere exacerbando desequilíbrios, tensões e conflitos; e limites e referências para a ressocialização.
Considerações Finais:
a proposta da Bioética da Proteção surge como ferramenta válida para o direcionamento analítico do processo de enfrentamento às questões no âmbito da saúde pública nas unidades prisionais, considerando os grupos vulnerados e visando à equidade e à dignidade humana.
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ANÁLISE10/01/2024
Prevalência e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis em Trabalhadores de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240052
Resumo
ANÁLISEPrevalência e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis em Trabalhadores de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240052
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0052pt
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Objetivos:
Identificar na literatura científica a prevalência, os meios de diagnósticos e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium Tuberculosis em trabalhadores da saúde.
Métodos:
Revisão integrativa da literatura científica a partir da seguinte pergunta de revisão: Quais as evidências científicas disponíveis na literatura que abordam a prevalência da infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis em trabalhadores da saúde e sua associação com possíveis fatores de risco entre estes trabalhadores?
Resultados:
Ser médico ou enfermeiro, ter idade mais avançada e ser do sexo masculino, em geral, está associado a maiores prevalências. O estudo mostrou também que, os ensaios de liberação de interferon gama, foram mais utilizados como meio diagnóstico quando comparados aos testes cutâneos.
Considerações Finais:
São necessários mais estudos em relação à epidemiologia da Infecção Latente pelo Mycobacterium Tuberculosis no contexto dos trabalhadores da saúde visando ações de maior impacto contribuindo para redução da Tuberculose no mundo.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Inventário de problemas éticos no atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230539
Resumo
ARTIGO ORIGINALInventário de problemas éticos no atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230539
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0539pt
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Objetivo:
construir e validar conteúdo de um inventário de problemas éticos vivenciados por enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel.
Método:
estudo com abordagem psicométrica, desenvolvido com as seguintes etapas: (1) construção do instrumento através de uma matriz teórica fundamentada na bioética deliberativa, revisão de escopo e pesquisa qualitativa online; (2) validade de conteúdo por juízes; (3) pré-teste com enfermeiras do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de variados estados brasileiros. Para a análise de validade de conteúdo, calculou-se o Content Validity Ratio (CVR>0,45 para os juízes e CVR>0,35 para a população-alvo).
Resultados:
o instrumento contou com 44 itens, distribuídos em quatro dimensões.
Considerações finais:
o instrumento construído apresentou fontes de evidências de validade de conteúdo, conferindo boas medidas psicométricas e constituindo uma ferramenta útil para a prática de enfermeiras no cenário pré-hospitalar.
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ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Fatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0913
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade.
Métodos:
Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01).
Conclusão:
Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalSaúde MentalSaúde OcupacionalTrabalhador da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0079
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Objetivo:
determinar a prevalência e os fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos (SFI) da população rural de Pelotas.
Método:
estudo quantitativo, analítico e transversal realizado com 820 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) na zona rural do município de Pelotas, no período de julho a outubro de 2014.
Resultados:
entre os avaliados, 43,41% apresentaram SFI. Consolidaram-se como fatores associados à condição a baixa renda (RP: 1,54, p ≤ 0.001), a baixa escolaridade (RP: 1,45, p ≤ 0.001), o estado nutricional (obesidade) (RP: 1,89, p ≤ 0,001), a inatividade física (RP: 1,93, p = 0.003), a apresentação de déficit cognitivo (RP: 2,07, p = 0.005) e a autopercepção de saúde baixa (RP: 8,21, p ≤ 0,001).
Conclusão:
os achados podem contribuir efetivamente para o estabelecimento de medidas de prevenção e rastreamento da fragilidade entre as pessoas idosas por parte dos profissionais de saúde, principalmente dos enfermeiros, visando evitar a ocorrência da síndrome e dos desfechos adversos e indesejáveis.
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ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Liderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
Resumo
ARTIGO ORIGINALLiderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0888
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Objetivos:
identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre modelos de liderança e avaliar o perfil de liderança autêntica entre eles.
Métodos:
estudo analítico, realizado entre agosto e dezembro de 2015, que envolveu 84 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital público e terciário. Utilizaram-se dois instrumentos: Questionário Sociodemográfico com questões sobre liderança e o Authentic Leadership Questionnaire.
Resultados:
tanto enfermeiros quanto técnicos de enfermagem desconheciam a liderança autêntica. Ambos apontaram a comunicação, o planejamento e a organização como competências do líder (n = 58, 95%). Referente ao perfil de liderança autêntica, observou-se que o escore foi “alto” entre enfermeiros e “baixo” entre os técnicos. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o maior perfil de liderança autêntica.
Conclusões:
os enfermeiros demonstraram conhecer a liderança comportamental, enquanto os técnicos de enfermagem mostraram conhecimento sobre a liderança situacional. Os enfermeiros apresentaram escore alto de comportamentos de liderança autêntica, ao passo que os técnicos de enfermagem apresentaram escore baixo, contudo, não se evidenciou diferença significante entre eles. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o comportamento de liderança autêntica.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Relação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0106
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Objetivo:
Analisar a correlação entre a funcionalidade familiar e qualidade de vida de idosos.
Método:
Estudo seccional e correlacional conduzido com 692 idosos brasileiros entre julho e outubro de 2020. Os idosos preencheram três instrumentos: biossociodemográfico, APGAR de família e WHOQOL-Old. Os dados foram analisados com os testes de Kruskal-Wallis, correlação de Pearson e regressão linear. Considerou-se um intervalo de confiança de 95% (p < 0,05) para todas as análises.
Resultados:
Os idosos com disfunção familiar leve e severa apresentaram pior qualidade de vida quando comparados com os idosos de família funcional. Todas as facetas da qualidade de vida se correlacionaram positivamente com a funcionalidade familiar.
Conclusão:
A funcionalidade familiar está correlacionada positivamente com a qualidade de vida dos idosos, necessitando, portanto, da inclusão da família nos planos de cuidados em saúde como forma de identificar precocemente potenciais estressores familiares e planejar intervenções para solução das problemáticas levantadas.
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ARTIGO ORIGINAL06/07/2020
Associação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0430
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Objetivos:
verificar a associação entre o conhecimento e a adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudo transversal, descritivo, realizado com 197 pacientes em unidades básicas de saúde localizadas na região Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário semiestruturado que abordava questões inerentes ao conhecimento e às Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
observou-se que os pacientes com conhecimento moderado sobre as práticas de autocuidado tiveram mais chances de realizar autoexame dos pés, secar os espaços interdigitais, hidratar os pés com cremes e óleos, observar a presença de micose e unha encravada, quando comparados aos pacientes com conhecimento insuficiente.
Conclusões:
o nível de conhecimento dos pacientes apresentou estreita relação com as atividades de autocuidado realizadas, o que reforça a importância de o enfermeiro atuar na capacitação daqueles sobre os cuidados essenciais com sua saúde.
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ANÁLISE06/07/2020
Desafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
Resumo
ANÁLISEDesafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0209
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar os desafios da segurança do paciente descritos pelos profissionais de saúde na atenção primária à saúde.
Métodos:
realizou-se uma revisão de escopo nas bases LILACS, MEDLINE, IBECS, BDENF e CINAHL, e nas bibliotecas Cochrane, SciELO, PubMed e Web of Science em janeiro de 2019. Incluíram-se artigos originais, realizados com profissionais de saúde, sobre a segurança do paciente no contexto da atenção primária à saúde.
Resultados:
a revisão abrangeu 26 estudos publicados entre 2002 e 2019. Da análise, resultaram quatro categorias: desafios dos profissionais de saúde, desafios da gestão dos serviços de saúde, desafios com o usuário e família e recursos potencializadores da segurança do paciente.
Conclusões:
os desafios da segurança do paciente para os profissionais da atenção primária são múltiplos e complexos. Este estudo fornece conhecimento sobre recursos para melhorar a segurança do paciente para profissionais de saúde, pacientes, gestores, formuladores de políticas, educadores e pesquisadores.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRevisãoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Sociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
Resumo
ARTIGO ORIGINALSociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0950
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as concepções teóricas da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson para o âmbito das Profissões da Saúde e da Enfermagem.
Métodos:
estudo qualitativo sócio-histórico, com fontes orais e documentais. Foram entrevistados oito enfermeiros envolvidos no desenvolvimento do Conselho profissional no recorte temporal de 1975 a 1986. As documentais foram Leis, Portarias, Resoluções, Relatórios, Atas de Reuniões e Escrituras Públicas. As informações foram organizadas a partir da literatura e concepções de Eliot Freidson, e realizada análise de conteúdo temática.
Resultados:
os conceitos emitidos por Eliot Freidson permitiram a criação de um Quadro conceitual que representa a Profissão Enfermagem, podendo ser ampliado para as demais profissões da área da Saúde, em consonância com a organização profissional no país.
Considerações Finais:
o referencial de Eliot Freidson, em interpretação para a Enfermagem, consolida a profissão com autonomia relativa, expertise pela Sistematização da Assistência de Enfermagem e credencialismo pelas normalizações profissionais.
Palavras-chave: EnfermagemHistóriaOrganização de Normalização ProfissionalProfissões da SaúdeSociologiaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0425
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público.
Método:
estudo transversal analítico, realizado em uma maternidade pública no Sul do Brasil, durante internação de 319 puérperas, por meio de instrumento semiestruturado para transcrição dos registros do cartão pré-natal e entrevista. Realizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-Quadrado (p≤0,05).
Resultados:
a adequação do pré-natal foi alta (74%); 22,6% intermediária; 3,4% ineficiente. O pré-natal teve alta cobertura (100%), início precoce (81,5%) e realização de seis ou mais consultas (92,4%), porém (77,4%) não receberam informação sobre doença gestacional e resultados de exames (69,3%). Houve significância estatística entre a qualidade do pré-natal e o local da realização do pré-natal (p=0,005).
Conclusão:
evidenciou-se a necessidade de implementação de protocolo específico à gestação de alto risco e educação continuada às equipes.
Palavras-chave: Cuidado Pré-NatalEducação em SaúdeGravidez de Alto RiscoSaúde da MulherSaúde PúblicaVer mais
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