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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Morte e morrer de neonatos e crianças: relações entre enfermagem e família segundo Travelbee
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210007
Resumo
ARTIGO ORIGINALMorte e morrer de neonatos e crianças: relações entre enfermagem e família segundo Travelbee
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210007
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0007
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Objetivo:
Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre sua relação com familiares de neonatos e crianças que se encontram no processo de morte e morrer.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediatria de uma maternidade pública do Rio Grande do Norte, com 17 profissionais de enfermagem, mediante entrevista semiestruturada. Após transcritos, os dados foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin e interpretados à luz da teoria das Relações Interpessoais proposta por Travelbee.
Resultados:
Quatro categorias emergiram da análise: “Cuidar e acolher pessoas, sentimentos e histórias”; “Reações em meio à dor: transitar entre a aceitação e o sofrimento”; “Comunicação de más notícias: desafios e estratégias”; “O peso do cuidar e do sofrer”.
Considerações finais:
A assistência aos familiares pode ser estabelecida usando-se os princípios de Travelbee, pois oferecem aporte teórico oportuno para ações de enfermagem no contexto do processo de morte e morrer.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Segurança do Profissional no cotidiano da atenção primária à saúde: uma teoria fundamentada nos dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210033
Resumo
ARTIGO ORIGINALSegurança do Profissional no cotidiano da atenção primária à saúde: uma teoria fundamentada nos dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210033
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0033
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Objetivo:
compreender a Segurança do Profissional em atuação no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
estudo sob o método da Teoria Fundamentada nos Dados e do referencial teórico do Interacionismo Simbólico com 82 profissionais de saúde.
Resultados:
apresenta a categoria Segurança do Profissional no Cotidiano da Atenção Primária à Saúde: uma Teoria Fundamentada nos Dados e duas subcategorias Determinantes e condicionantes da Segurança do Profissional na APS: formação profissional, infraestrutura, apoio e responsabilidade técnica; Segurança do Profissional: proteção física, apoio psicológico, sofrimento e sentimentos revelam as condições (in)seguras. A Segurança do Profissional é referida em várias dimensões que passam pelo conhecimento do profissional, as competências para tomada de decisão, o exercício da profissão e o que a regulamenta, a estrutura e organização do Sistema Único de Saúde e dos serviços, a educação permanente. Apresenta o contexto da atenção primária e os fatores que impactam na atuação in(segura).
Considerações finais:
este estudo contribui com a reflexão sobre a Segurança do Profissional a fim de fortalecer a cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Métodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
Resumo
ARTIGO ORIGINALMétodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0045
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Objetivo:
analisar os resultados dos procedimentos de inserção de Cateter Central de Inserção Periférica em recém-nascidos utilizando dois métodos de mensuração.
Métodos:
ensaio clínico randomizado, apresentando os resultados descritivos e exploratórios das variáveis. Realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Dados foram coletados entre setembro de 2018 e 2019. A amostra analisada foi de 88 procedimentos de inserção do cateter, distribuídos em dois grupos. Estudo aprovado no Comitê de Ética. Obteve-se registro no país e exterior. Análise descritiva e regressão logística dos dados.
Resultados:
o método de medida modificada obteve diferença significativa para a localização central da ponta do cateter. Retiradas eletivas e eventos adversos não foram significativos entre os grupos, porém o mau posicionamento foi relacionado com os eventos adversos.
Conclusões:
entre os dois métodos analisados, a medida modificada obteve melhores resultados no posicionamento adequado da ponta do cateter e, consequentemente, menores riscos aos pacientes.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisDispositivos de Acesso VascularEnfermagem NeonatalRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Parto humanizado: valores de profissionais de saúde no cotidiano do cuidado obstétrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210052
Resumo
ARTIGO ORIGINALParto humanizado: valores de profissionais de saúde no cotidiano do cuidado obstétrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210052
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0052
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Objetivo:
Compreender os valores dos profissionais de saúde no processo de pensar e sentir do cuidado obstétrico, baseando-se em suas carências vivenciadas no processo de cuidar. Métodos: Estudo fenomenológico fundamentado no referencial scheleriano, com 48 profissionais de saúde de quatro maternidades da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi por entrevista fenomenológica; e a análise, com o referencial metodológico ricoeuriano.
Resultados:
O valor vital foi significado no cuidado centrado nos processos fisiológicos, para um acompanhamento individualizado e seguro. O valor ético foi significado nas atitudes que oportunizam autonomia da mulher em sua forma de parir e reconhecem o diálogo como processo de relação de simpatia, afetividade e criação de vínculo.
Conclusão:
A ressignificação da prática obstétrica, articulada com as políticas públicas no campo do parto e nascimento, sustentada por um valor vitalético, contribui positivamente na humanização do cuidado às mulheres.
Palavras-chave: Centros de Saúde Materno-InfantilEnfermagem ObstétricaFilosofia em EnfermagemObstetríciaParto HumanizadoVer mais -
REFLEXÃO18/10/2022
O brincar como significante para aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático pelo enfermeiro: reflexão teórica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210062
Resumo
REFLEXÃOO brincar como significante para aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático pelo enfermeiro: reflexão teórica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210062
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0062
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Objetivo:
Refletir sobre possíveis contribuições do brincar enquanto significante na utilização do Brinquedo Terapêutico dramático na atuação do enfermeiro.
Métodos:
Estudo teórico-reflexivo, ancorado em três momentos: A linguagem do inconsciente que emerge no brincar como significante; Como o Brinquedo Terapêutico dramático é utilizado pelo enfermeiro; e O brincar enquanto significante no decorrer da aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático: contribuições para a prática de enfermagem.
Resultados:
Por intermédio do manejo das sessões pelo enfermeiro, o brincar mediado pelo Brinquedo Terapêutico dramático proporciona à criança a oportunidade de elaboração de elementos significantes que não haviam sido significados por ela.
Considerações finais:
Mediante o Brinquedo Terapêutico dramático, a articulação do organismo da criança com sua realidade na formação do eu constitui avanço para produção de conhecimento e assistência de enfermagem à criança, possibilitando cuidado integral e permitindo a elaboração de suas angústias, o que colabora para que a criança se constitua enquanto sujeito.
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REFLEXÃO18/10/2022
Aprimoramento da Ficha de Validação de Produtos Educacionais na pós-graduação profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210063
Resumo
REFLEXÃOAprimoramento da Ficha de Validação de Produtos Educacionais na pós-graduação profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210063
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0063
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Produto Educacional e Produto Técnico-Tecnológico constituem-se como especificidade dos programas de pós-graduação na modalidade profissional, produção que deve ser cuidadosamente avaliada pelos programas e registrada em plataformas de instâncias avaliadoras. Em 2019, foi estruturado grupo de trabalho da área de ensino para criar Ficha de Validação desses produtos. Assim, este artigo objetiva apresentar uma proposta de aprimoramento desta Ficha de Validação dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos, com base em reflexões tratadas em artigos científicos e eventos científicos da área, com foco na pertinência e necessidade desse tipo de avaliação de forma padronizada. Pretende-se colaborar com o aprimoramento dos processos e procedimentos avaliativos dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos para necessária acurácia, representatividade e homogeneidade, que permitirá o real dimensionamento das contribuições desses produtos. Isso envolve não apenas formação de profissionais qualificados, mas também transformação de práticas do Sistema Único de Saúde, promovendo avanços na ciência e em seus campos de aplicação.
Palavras-chave: Avaliação da Pesquisa em SaúdeEstudos de Avaliação como AssuntoPesquisa Científica e Desenvolvimento TecnológicoProgramas de Pós-Graduação em SaúdeTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
A simulação clínica como método de ensino na Enfermagem Fundamental: um estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201155
Resumo
ARTIGO ORIGINALA simulação clínica como método de ensino na Enfermagem Fundamental: um estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201155
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1155
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Objetivos:
avaliar a implementação da simulação clínica nas disciplinas pautadas na Enfermagem Fundamental quanto ao ganho de conhecimento pelo discente.
Métodos:
realizou-se uma intervenção quase-experimental com 60 estudantes, distribuídos em grupos de comparação e de intervenção, os quais fizeram uso do ensino tradicional e do ensino tradicional associado ao ensino simulado, respectivamente. Foram aplicados instrumentos de pré-teste e pós-teste a ambos grupos.
Resultados:
analisado o desempenho dos estudantes por meio dos instrumentos aplicados, ambos os grupos tiveram uma evolução cognitiva ao longo do conteúdo ministrado, porém, quando comparados, o grupo de intervenção obteve um ganho de conhecimento superior ao grupo de comparação (p = 0,016), demonstrando melhora progressiva e crescente com o uso da metodologia utilizada.
Conclusões:
o ensino simulado auxilia de maneira significativa no ganho de conhecimento técnico-cognitivo dos estudantes. Sendo assim, recomenda-se aderir ao uso dessa metodologia no ensino da Enfermagem Fundamental.
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ARTIGO ORIGINAL03/03/2021
Tendência dos transplantes e doações de órgãos e tecidos no Brasil: análise de séries temporais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200058
Resumo
ARTIGO ORIGINALTendência dos transplantes e doações de órgãos e tecidos no Brasil: análise de séries temporais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200058
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0058
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Objetivos:
identificar a tendência temporal das taxas de doadores efetivos de órgãos e tecidos, de notificações e tipos de órgãos transplantados por milhão da população no Brasil.
Métodos:
estudo ecológico, de séries temporais, sobre notificações de doações de órgãos e transplantes. Os dados foram fornecidos pelo Registro Brasileiro de Transplantes e analisados por meio de regressão polinomial.
Resultados
detectou-se tendência crescente de potenciais doadores e doadores efetivos, com aumento médio ao ano de 2,33 e 0,92, respectivamente. A Região Sul apresentou a maior taxa de potenciais doadores (83,8) e doadores efetivos (34,1) e a Região Norte, a menor (20,2 e 3,9). A recusa familiar consistiu no principal impedimento para efetivar a doação.
Conclusões
os resultados demonstram tendência crescente de potenciais doadores e doadores efetivos em todo o Brasil, com destaque para a região Sul. Dentre os principais motivos para a não doação, destacam-se a recusa familiar e a contraindicação médica.
Palavras-chave: Bases de Dados como AssuntoBrasilEpidemiologiaObtenção de Tecidos e ÓrgãosTransplanteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/11/2022
Esgotamento profissional da equipe de enfermagem atuante no enfrentamento à pandemia do novo coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210498
Resumo
ARTIGO ORIGINALEsgotamento profissional da equipe de enfermagem atuante no enfrentamento à pandemia do novo coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210498
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0498
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Objetivo:
identificar o esgotamento profissional e fatores associados entre trabalhadores de enfermagem atuantes no enfrentamento à COVID-19.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido em quatro hospitais de uma capital da Região Sul do Brasil. Amostra (n=499) composta por enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem, que responderam formulário online contendo caracterização sociolaboral e o Inventário de Burnout de Maslach. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, incluindo testes de comparação múltipla.
Resultados:
identificado burnout em 60 (12%) trabalhadores, sem diferença significativa entre os hospitais, mas com diferença nas dimensões entre os mesmos. Na dimensão exaustão emocional, foi constatada maior proporção (52,9%) em nível moderado. Prevalência de alto nível de realização profissional de 95,4%. Conclusão: a presença de burnout foi significativamente prevalente entre os enfermeiros e no sexo feminino. Reforça-se necessidade de elaboração de estratégias de promoção da saúde do trabalhador de enfermagem, proporcionando melhoria dos serviços de saúde e redução dos riscos assistenciais e laborais.
Palavras-chave: EnfermagemEquipe de EnfermagemEsgotamento ProfissionalInfecções por CoronavirusSaúde do TrabalhadorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Conhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidados com pacientes com feridas neoplásicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170738
Resumo
ARTIGO ORIGINALConhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidados com pacientes com feridas neoplásicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170738
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0738
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Objetivo:
avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital oncológico sobre o cuidado de pacientes com Feridas Neoplásicas Malignas (FNM) e analisar fatores sociodemográficos e educacionais associados.
Método:
estudo observacional e transversal, realizado entre setembro e outubro de 2015, após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa. Foi aplicado questionário contendo componentes sociodemográficos, educacionais e relacionados à realização de curativos, escolha de coberturas e orientação. Os dados foram analisados por meio do Teste Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Teste t de Student e correlação de Pearson.
Resultados:
participaram do estudo 37 profissonais, sendo a maioria técnicos (56,8%), mulheres (91,9%) e com idade média de 32 anos. Os profissionais apresentaram 56,5% de acertos. Não houve associações estatisticamente significativas entre variáveis sociodemográficas/educacionais e número de acertos.
Conclusão:
observou-se déficit de conhecimentos importantes sobre o cuidado de pacientes com FNM, o que deve nortear estratégias para capacitação das equipes atuantes em Oncologia.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem OncológicaFerimentos e LesõesGestão do ConhecimentoNeoplasiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/08/2020
Educação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0076
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde.
Considerações finais:
Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação PermanenteIntegralidade em SaúdePromoção da SaúdeSaúde da FamíliaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Custos das infecções relacionadas à assistência em saúde em uma Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200275
Resumo
ARTIGO ORIGINALCustos das infecções relacionadas à assistência em saúde em uma Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200275
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0275
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar custos de internação hospitalar de pacientes com e sem Infecção Relacionada à Assistência em Saúde em uma Unidade de Terapia Intensiva.
Métodos:
estudo caso-controle retrospectivo. Os dados foram coletados dos prontuários da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de médio porte em Goiás-Brasil. Para cada caso foram selecionados dois controles. Foram coletadas informações socioeconômicas, clínicas e custos hospitalares. Para verificar associações entre variáveis foram calculados Odds Ratio e regressão linear.
Resultados:
foram avaliados 21 pacientes com diagnóstico de Infecção Relacionada à Assistência em Saúde e 42 controles. O custo de internação de pacientes com infecção foi quatro vezes maior em relação aos pacientes sem infecção (p-valor<0,001). Houve associação entre infecção e maior mortalidade (p-valor<0,001), maior permanência hospitalar (p-valor=0,021) e maior custo hospitalar (p-valor=0,007).
Conclusões:
custos financeiros de internação de pacientes diagnosticados com Infecção Relacionada à Assistência em Saúde são elevados em relação àqueles sem este diagnóstico.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeCuidados CríticosCustos de Cuidados de SaúdeInfecçãoUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ANÁLISE05/08/2020
Comunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190059
Resumo
ANÁLISEComunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190059
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0059
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Objetivos:
identificar as evidências científicas dos elementos da comunicação no processo de comunicação de más notícias em pediatria.
Métodos:
revisão integrativa nas bases de dados LILACS, PubMed e WoS. Foram incluídos estudos primários, em português, espanhol ou inglês.
Resultados:
as evidências dos 40 estudos foram organizadas de acordo com os elementos da comunicação: emissor (família e/ou profissional), receptor (família e/ou criança), mensagem (notícias ruins, más ou difíceis sobre diagnóstico/prognóstico; de modo empático, honesto, objetivo, esperançoso e disponível), canal (materiais, qualidade, quantidade e velocidade), contexto e efeitos (alterações sociais e emocionais), ruídos (sentimentos e linguagem) e falhas (silenciamento e informações enganosas).
Conclusões:
há necessidade de preparação da instituição e equipe, bem como da família e da criança, de modo a promover a corresponsabilização nesse processo, minimizar o sofrimento e os ruídos de comunicação e evitar as falhas, reconhecendo o direito da criança de saber de sua condição.
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ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Sofrimentos e defesas no trabalho em um serviço de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):903-909
Resumo
ARTIGO ORIGINALSofrimentos e defesas no trabalho em um serviço de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):903-909
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0140
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
conhecer o sofrimento e as estratégias de defesa dos trabalhadores que atuam em um CAPS AD III, sob a perspectiva do Teatro do Trabalho proposto por Dejours.
Método:
pesquisa qualitativa descritiva, do tipo estudo de caso, com trabalhadores do CAPS AD III, usando como referencial teórico a Psicodinâmica do Trabalho.
Resultados:
os profissionais que atuam no CAPS AD III identificam que o sofrimento no trabalho surge pela frustração entre o real e o prescrito; pela hegemonia das práticas orientadas pelo modelo biomédico; pela estigmatização e o preconceito com os usuários; e pelas limitações da Rede de Atenção à Saúde. Como estratégia de defesa individual, definiu-se a racionalização, e como estratégia coletiva, a de proteção.
Considerações finais:
o trabalhador utiliza estratégias de defesas para enfrentar o sofrimento e ressignificá-lo, caracterizando-se como modos de apreender, compreender e dar sentidos e novos olhares para o seu trabalho.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaEstresse PsicológicoSaúde do TrabalhadorSaúde MentalServiços de SaúdeVer mais
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