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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA09/10/2023
Grupos de discussão na elaboração de conceitos para um modelo de Enfermagem: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220689
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAGrupos de discussão na elaboração de conceitos para um modelo de Enfermagem: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220689
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0689pt
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Objetivo:
comunicar a experiência de elaboração de conceitos para a construção de um modelo de cuidado por meio de grupos de discussão.
Métodos:
relato de experiência sobre a elaboração de conceitos por meio de grupos de discussão remotos com integrantes de um grupo de pesquisa de uma universidade pública do sul do Brasil.
Resultados:
foram desenvolvidos grupos de discussão nos quais foram observados os critérios de homogeneidade e heterogeneidade dos participantes. Além dos conceitos do metaparadigma da enfermagem, foram elaborados os conceitos de cuidado e de cuidado centrado na família, relevantes para o modelo de cuidado de enfermagem em questão.
Considerações finais:
apesar dos desafios da realização da técnica de grupos de discussão por via remota, ela mostrou-se adequada para a construção coletiva de conceitos para um modelo de cuidado de enfermagem, possibilitando a interação de participantes de diversas localidades.
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ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Estratégias de supervisão clínica, aprendizagem e pensamento crítico dos estudantes de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220691
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de supervisão clínica, aprendizagem e pensamento crítico dos estudantes de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220691
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0691pt
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Objetivo:
Identificar as estratégias supervisivas que os estudantes de Enfermagem consideram facilitadoras do desenvolvimento das capacidades de pensamento crítico no contexto de ensino clínico.
Métodos:
Estudo de natureza qualitativa, inserido no paradigma interpretativo, com recurso à metodologia focus group. Participaram do estudo oito estudantes do curso de licenciatura em Enfermagem.
Resultados:
Os participantes reconheceram a imprescindibilidade do pensamento crítico para a responsabilidade profissional e qualidade na assistência; e destacaram a importância da utilização de estratégias supervisivas adequadas às suas necessidades, aos objetivos de aprendizagem e ao contexto da prática clínica.
Considerações finais:
Este estudo sobreleva a premência em se estabelecer, dentro dos currículos do curso de Enfermagem, estratégias de supervisão clínica promotoras do pensamento crítico, que favoreçam o desenvolvimento de capacidades para o bom julgamento clínico, resolução de problemas e tomada de decisão segura, eficaz e ética.
Palavras-chave: AprendizagemEducação em EnfermagemEstudantes de EnfermagemPensamentoTomada de Decisão ClínicaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Expansão dos Centros de Atenção Psicossocial e sua relação com a saúde e direitos humanos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220662
Resumo
ARTIGO ORIGINALExpansão dos Centros de Atenção Psicossocial e sua relação com a saúde e direitos humanos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220662
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0662pt
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Objetivo:
Analisar os fatores associados à expansão do número de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) brasileiros considerando aspectos relacionados ao panorama geral da saúde e à institucionalização dos direitos humanos.
Métodos:
Estudo de base documental analítico, desenvolvido entre fevereiro de 2020 e maio de 2022, cujos dados secundários sobre as 27 capitais brasileiras foram coletados em plataformas de domínio público, fundamentando-se na série temporal de 2015 a 2020. Os indicadores foram elencados com base nos temas infraestrutura do sistema de saúde e qualidade de vida. Para a análise dos dados, empreenderam-se estatísticas descritivas, os Testes de Correlação de Pearson e t de Student.
Resultados:
As capitais que expandiram o número de CAPS no período analisado foram as que apresentaram maior arcabouço político-legal de proteção dos direitos humanos.
Conclusão:
Os resultados sugerem que, quanto maior o comprometimento dos governos em prol dos direitos humanos, maior o investimento para a expansão dos CAPS.
Palavras-chave: Atenção Primária àCidadesDireitos HumanosSaúdeServiços de Saúde MentalSistemas de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Fatores associados a conhecimento, atitude e prática de idosos sobre prevenção do câncer de pele
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220606
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados a conhecimento, atitude e prática de idosos sobre prevenção do câncer de pele
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220606
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0606pt
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Objetivos:
identificar fatores associados a conhecimento, atitude e prática de idosos sobre a prevenção do câncer de pele.
Métodos:
estudo transversal, realizado com 120 idosos de uma Unidade Básica de Saúde em Quixadá, Ceará, de setembro a novembro de 2018.
Resultados:
indivíduos na faixa etária de 60 a 69 anos e trabalhando estiveram associados estatisticamente ao conhecimento adequado (p=0,038). O fato de ter pele, olhos e cabelos claros estava associado à atitude adequada (p=0,030). Ter problemas de pele, do tipo ferida sangrante, estava associado à prática adequada (p=0,016). Acerca das condutas inadequadas para a prevenção do câncer de pele, observou-se associação estatisticamente significante entre trabalhar ou já ter trabalhado sob exposição direta ao sol, conhecimento inadequado (p=0,036), atitude inadequada (p=0,010), ter o ensino fundamental incompleto e prática inadequada (p<0,001).
Conclusões:
fatores sociodemográficos e clínicos influenciam no conhecimento, atitude e prática de idosos sobre a prevenção do câncer de pele.
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ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Cuidados paliativos na formação de enfermeiros: percepção dos coordenadores de cursos de ensino superior
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220222
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidados paliativos na formação de enfermeiros: percepção dos coordenadores de cursos de ensino superior
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220222
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0222pt
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Objetivos:
analisar a percepção dos coordenadores de curso de graduação em enfermagem sobre a formação do enfermeiro em cuidados paliativos.
Métodos:
estudo descritivo, de abordagem qualitativa e análise de conteúdo temática, realizado com coordenadores dos cursos de enfermagem em Instituições de Ensino Superior do Rio Grande do Norte.
Resultados:
emergiram três categorias temáticas: Formação do enfermeiro em cuidados paliativos; Potencialidades para o ensino dos cuidados paliativos; e Desafios do ensino em cuidados paliativos. Os coordenadores descreveram como potencialidades: transversalidade, abordagem teórica e prática, disciplina optativa, extensões universitárias, interdisciplinaridade e abordagem transdisciplinar, e como desafios: modelo biomédico na formação em saúde e formação docente insuficiente.
Considerações Finais:
o ensino dos cuidados paliativos nas instituições pesquisadas no processo de formação do enfermeiro é abordado de forma incipiente e fragmentado, e quase sempre sem ter um componente curricular específico sobre o tema, estando presente como um de seus conteúdos.
Palavras-chave: Capacitação ProfissionalCuidados PaliativosEducação em EnfermagemEnsinoInstituições de Ensino SuperiorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Elaboração de vídeo educativo para reanimação cardiopulmonar com compressões torácicas em adultos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220367
Resumo
ARTIGO ORIGINALElaboração de vídeo educativo para reanimação cardiopulmonar com compressões torácicas em adultos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220367
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0367pt
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Objetivos:
elaborar e analisar a validade de face e de conteúdo de um storyboard para a construção de um vídeo educativo para treinamento de leigos em reanimação cardiopulmonar somente com compressões torácicas em adultos.
Métodos:
estudo metodológico de elaboração e validação de um storyboard para a produção de um vídeo educativo em saúde. O storyboard foi submetido à análise de 20 juízes, para avaliação de sua adequação com objetivo proposto. Para avaliar a concordância entre os juízes, calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo. Após a validação do storyboard, ocorreu a produção do vídeo.
Resultados:
o Índice de Validade de Conteúdo obtido atendeu ao esperado. A média dele em cada grupo esteve ≥ 0,90 (juízes leigos = 0,97; juízes experts = 0,90; todos os juízes = 0,94).
Conclusões:
o vídeo produzido é composto por informações científicas, expertise profissional e percepções de leigos, tornando-se importante evidência para a educação em saúde.
Palavras-chave: Enfermagem em Saúde PúblicaEstudo de ValidaçãoFilme e Vídeo EducativoParada Cardíaca Extra-HospitalarReanimação CardiopulmonarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Epidemiologia das notificações de monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220598
Resumo
ARTIGO ORIGINALEpidemiologia das notificações de monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220598
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0598pt
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Objetivos:
descrever o perfil epidemiológico dos casos suspeitos, confirmados e prováveis por monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil.
Métodos:
estudo descritivo, retrospectivo, com os casos notificados suspeitos, confirmados e prováveis de infecção pelo monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil. O período do estudo foi desde a primeira notificação, em 11 de junho, até 7 de setembro de 2022.
Resultados:
foram notificados 759 casos suspeitos, confirmados e prováveis de infecção pelo monkeypox, sendo, respectivamente, 35,44% suspeitos, 53,75% confirmados e 10,81% prováveis. Quanto às doenças coexistentes nos casos confirmados, 38,79% referiam-se a pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana, e 13,74% possuíam alguma infecção sexualmente transmissível ativa. Sobre a evolução dos casos confirmados, 47,43% evoluíram para a cura.
Conclusões:
os resultados contribuem para maior conhecimento e controle da infecção, de modo a auxiliar no melhor gerenciamento da doença e cuidado ofertados nos serviços de saúde.
Palavras-chave: Doenças TransmissíveisEpidemiologiaNotificação de DoençasSaúde PúblicaVaríola dos MacacosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Women’s Childbirth Experiences During COVID-19 Pandemic in Indonesia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220640
Resumo
ARTIGO ORIGINALWomen’s Childbirth Experiences During COVID-19 Pandemic in Indonesia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220640
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0640
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Objective:
Explore in depth the experiences of women giving birth during the COVID-19 pandemic in Indonesia.
Methods:
Qualitative research with a descriptive phenomenological. A total of 16 participants did not suffer from COVID-19 and gave birth during the COVID-19 pandemic in the community setting area.
Results:
There are five themes: 1: Feelings of anxiety and fear of giving birth in hospitals are experienced by women giving birth during the COVID-19 pandemic, 2. Screening for COVID and health protocols applied in hospitals during the COVID-19 pandemic, 3. Support from husbands, families, and health workers is needed when giving birth during the COVID-19 pandemic, 4. Lack of family visits hours is an obstacle during childbirth, particularly during the COVID-19 pandemic, and 5: Bonding attachment between mother and baby while at the hospital.
Conclusion:
Optimal maternity nursing care and supporting health facilities and public policies will help mothers give birth during the COVID-19 pandemic in Indonesia.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Fragilidades e potencialidades laborais: percepção de enfermeiros do serviço móvel de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180926
Resumo
ARTIGO ORIGINALFragilidades e potencialidades laborais: percepção de enfermeiros do serviço móvel de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180926
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0926
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Objetivos:
conhecer a percepção dos enfermeiros acerca do seu processo de trabalho em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Métodos: estudo qualitativo realizado com 12 enfermeiros, cujas falas foram submetidas à Análise de Conteúdo.
Resultados:
há fragilidades relacionadas com sobrecarga de atividades, inúmeras funções, supervisão indireta, situações de risco, dificuldades de relacionamento com os hospitais, falta de veículos e profissionais, locais inapropriados para prestar atendimentos e falta de conhecimento da população sobre os atendimentos de urgência e emergência. As potencialidades estiveram associadas ao efetivo relacionamento interpessoal, capacitação continuada, segurança ao chegar ao local de atendimento, protocolo de atendimentos e gosto pelo que faz.
Considerações Finais:
as fragilidades identificadas precisam ser observadas pelos gestores e enfermeiros, buscando implementar ações para diminui-las e, assim, maximizar as potencialidades, podendo melhorar a assistência prestada aos pacientes, bem como diminuir os riscos laborais e, por sua vez, promover o bem-estar dos trabalhadores.
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ARTIGO ORIGINAL25/02/2022
Avaliação dos atributos da Atenção Primária a Saúde com mulheres em idade reprodutiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210015
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação dos atributos da Atenção Primária a Saúde com mulheres em idade reprodutiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210015
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0015
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Objetivos:
avaliar a qualidade dos atributos da Atenção Primária à Saúde de acordo com a caracterização e perspectiva de mulheres em idade reprodutiva.
Métodos:
pesquisa descritiva, quantitativa, de delineamento transversal, com 397 mulheres em idade reprodutiva de seis municípios da 16ª Regional de Saúde do estado do Paraná, com variáveis para caracterização sociodemográfica e o Instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool).
Resultados:
média da idade, 30,43 anos, maioria era casada, 70,2% trabalhavam fora e 55,5% tinham ensino médio completo. O maior escore médio dos oito domínios avaliados foi “Orientação Familiar” e “Coordenação – Integração de Cuidados”, com médias 5,86 e 4,89. Domínios “Integralidade – Serviços Prestados” e “Orientação Comunitária” tiveram menores médias (3,32 e 3,76).
Conclusões:
o estudo permitiu traçar a caracterização das participantes e identificar que os atributos da Atenção Primária estão insatisfatórios, sendo necessário ampliar o acesso aos serviços ofertados e qualificar o cuidado integral à saúde da mulher.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeAtenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdeSaúde da MulherServiços de Saúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Terapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0816
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender os significados da terapia Reiki, no Sistema Único de Saúde, com base nas experiências de usuários e terapeutas.
Métodos:
estudo de história oral temática, realizado com 12 usuários e 11 terapeutas de Reiki, em três serviços públicos de saúde, no município de São PauloSP, em 2018. As entrevistas foram transcritas e categorizadas, mediante análise de conteúdo temática, com auxílio do Atlas.ti.
Resultados:
para os entrevistados, o Reiki aciona uma energia universal, oferecendo benefícios ao corpo, à mente e ao espírito. O engajamento dos terapeutas em tal prática foi motivado pelo desejo de realizar trabalho voluntário. Os usuários afirmam buscar essa terapia para superar um estado de sofrimento e utilizar práticas naturais.
Considerações Finais:
os significados e as experiências com a terapia Reiki são plurais, mas convergem na compreensão dessa prática como produtora de saúde, bem-estar e qualidade de vida, por meio do cuidado centrado no ser humano integral.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdePesquisa QualitativaSistema Único de SaúdeTerapias ComplementaresToque TerapêuticoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Transição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190234
Resumo
ARTIGO ORIGINALTransição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190234
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0234
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a transição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições.
Método:
pesquisa qualitativa, descritiva, que teve como participantes 11 mulheres cegas. Realizou-se entrevista aberta por meio do método de Narrativa de Vida, e a análise ocorreu à luz da Teoria das Transições, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos.
Resultados:
a faixa etária foi de 32 a 63 anos, a maioria era católica e com benefícios da seguridade social. A transição da maternidade evidenciou principalmente a experiência vivenciada ao se tornar mãe e sentimentos relacionados a essa nova fase da vida.
Considerações finais:
as mulheres participantes do estudo se adaptaram ao papel materno, mesmo com as dificuldades, desenvolveram relações saudáveis com os filhos, superaram a deficiência e cultivaram sonhos e desejos, conscientes de seu papel, alcançando a maestria da transição saudável. Evidenciou-se a escassez das terapêuticas de enfermagem.
Palavras-chave: Cuidado de EnfermagemEnfermagemPessoas com Deficiência VisualSaúde Materno-InfantilTeoria de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE21/09/2020
Segurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190352
Resumo
ANÁLISESegurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190352
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0352
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Objetivo:
descrever as principais evidências disponíveis na literatura sobre as práticas seguras na prevenção e cuidado com as lesões cutâneas em recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
Método:
revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO e Cochrane Library, entre 2013 e 2018. Foram incluídos artigos primários sobre: prevenção de lesão e cuidados com a pele em recém-nascidos, em português, inglês ou espanhol e excluídos editoriais, teses, dissertações e artigos duplicados. Para o nível de evidência, foi utilizado o modelo de Melnyk e Fineout-Overholt, que classifica os estudos entre evidência fraca a forte.
Resultados:
inclusão de dez artigos com evidência moderada a fraca sobre a termorregulação, o banho, a prevenção de lesões, o uso de adesivos e antissepsia da pele.
Considerações finais:
foi observada escassez de publicações com evidência alta, sendo necessário investir em pesquisas que busquem subsidiar práticas mais seguras de cuidados com a pele.
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08/02/2021
Análise espacial da violência contra idosos em um município brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190141
Resumo
Análise espacial da violência contra idosos em um município brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190141
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0141
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Objetivo:
analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto – SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento.
Método:
estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local.
Resultados:
evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência.
Conclusão:
os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Tecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201280
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201280
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1280
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desvelar os significados que enfermeiros atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação para o processo de trabalho da enfermagem.
Métodos:
pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Pesquisa com 19 participantes, sendo 12 enfermeiros assistenciais e 7 enfermeiros residentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada.
Resultados:
os resultados revelaram os significados que enfermeiros assistenciais atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação e, desse modo, as motivações e limitações para a utilização dessas tecnologias, elencando possibilidades e estratégias que influenciam o processo de trabalho da enfermagem com base nas interações fomentadas pela utilização formal e informal desses recursos.
Considerações Finais:
os significados atribuídos por enfermeiros às Tecnologias de Informação e Comunicação estão relacionados à capacidade de aderência e importância dessas tecnologias ao processo de trabalho que desenvolvem.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdeEnfermagemGestão do ConhecimentoInformática em EnfermagemTecnologias de InformaçãoVer mais -
16/04/2021
Instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente nos serviços de emergência: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190693
Resumo
Instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente nos serviços de emergência: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190693
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0693
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar os instrumentos utilizados para a avaliação da cultura de segurança do paciente no cenário da emergência.
Método:
revisão integrativa da literatura referente ao período de 2000 a 2018.
Resultados:
foram identificados 13 instrumentos para avaliar a cultura de segurança do paciente em emergência hospitalar e pré-hospitalar, compreendendo de 12 a 50 questões, agrupadas de três a 12 dimensões, prevalecendo dimensões relacionadas ao trabalho em equipe, apoio e ações da gestão para a segurança do paciente e aquelas com foco na melhoria contínua dos processos e educação permanente. Destaca-se o Emergency Medical Service Safety Attitude Questionnaire, exclusivo para o atendimento pré-hospitalar.
Conclusões:
a escolha e a melhor decisão quanto ao instrumento estão atreladas aos objetivos, ao ambiente e à população a ser investigada, bem como à confiabilidade do instrumento.
Palavras-chave: Avaliação de Processos (Cuidados de Saúde)Cultura OrganizacionalGestão de SegurançaSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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