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31/07/2023
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
Resumo
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
DOI 10.1590/0034-7167.202376suppl401
Visualizações0In 2020, the guidelines for Advanced Nursing Practice (APN) implementation() were published by the International Council of Nursing (ICN). On that occasion, I was invited to comment on the reality of specialist nurses in Chile, expressing the expectation of implementing an APN program, specifically Clinical Nurse Specialists (CNS). CNS are one of the most internationally […]Ver mais -
10/07/2023
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
describir el proceso de implementación de Lean Six Sigma para mejorar el proceso de alta en una unidad de cuidados intensivos brasileña.
Métodos:
estudio prospectivo siguiendo el método de desarrollo de proyectos denominado DMAIC (Define-Measure-Analyze-Improve-Control). Este método consta de cinco fases, a saber: definición del proyecto, medición del punto de partida y recolección de datos, análisis de resultados, mejora en los procesos y control estadístico.
Resultados:
la aplicación de la metodología Lean Six Sigma fue efectiva para mejorar el proceso de alta de la unidad de cuidados intensivos a la unidad de hospitalización. Esta mejora representó una reducción en el tiempo promedio de alta de 189 a 75 minutos, totalizando una mejora del 61%.
Conclusiones:
este artículo demuestra la efectividad de la aplicación de la metodología Lean Six Sigma para mejorar el flujo de descarga en una unidad crítica, lo que resulta en la reducción de tiempo y desperdicio.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Ocorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
Resumo
ARTIGO ORIGINALOcorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0025pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros.
Métodos:
estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários.
Resultados:
avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso.
Conclusões:
os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteErros MédicosEstudos RetrospectivosHospitaisSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Atenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0486pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar se a implementação de um sistema de Atenção Primária à Saúde (APS) suplementar possibilita a redução dos custos assistenciais de idosos com cardiopatias.
Métodos:
coorte retrospectiva de 223 pacientes cardiopatas com idade ≥ 60 anos. Os dados foram obtidos em registros médicos e banco de dados de custos, avaliados por período de um ano antes e após a implementação da APS. Os resultados foram expressos como media das frequências absolutas para número de internações e como gasto médio anual expressos em dólares (US$) em relação aos dados de custos.
Resultados:
houve redução nas despesas de internação após a implementação da APS suplementar (p=0,01) e diminuição da frequência de internação para toda a amostra (p=0,006). Houve redução na frequência de consultas no Pronto Atendimento entre os idosos frágeis (p=0,011).
Conclusões:
houve redução nos custos de internação e frequência de consulta no Pronto Atendimento após a APS suplementar.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCustos e Análise de CustoDoenças CardiovascularesIdosoModelos de Assistência à SaúdeVer mais -
ANÁLISE10/07/2023
Lean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
ANÁLISELean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to describe the Lean Six Sigma implementation process to improve the discharge process in a Brazilian health institution’s ICU.
Methods:
prospective study following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control project development method. This method consists of five phases, namely: project definition, measurement of the starting point and data collection, analysis of results, improvement in processes, and statistical control.
Results:
applying Lean Six Sigma methodology following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control in the discharge process from the intensive care unit to the inpatient unit was effective in improving processes. This improvement represented a reduction in the mean patient transfer time to the inpatient unit from 189 minutes to 75 minutes, representing a 61% improvement in discharge time.
Conclusions:
this article demonstrates the effectiveness of applying Lean Six Sigma methodology to improve the discharge flow in a critical unit, resulting in time and waste reduction.
Palavras-chave: Health Services AdministrationIntensive Care UnitsPatient DischargeTotal Quality ManagementWorkflowVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Correlação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
Resumo
ARTIGO ORIGINALCorrelação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0741pt
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Objetivos:
correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Métodos:
estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009).
Conclusões:
o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.
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ARTIGO ORIGINAL09/03/2020
Prazer e sofrimento entre enfermeiros do contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180820
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrazer e sofrimento entre enfermeiros do contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180820
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0820
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Objetivos:
associar os indicadores de prazer e sofrimento com os aspectos relacionados ao trabalho de enfermagem no contexto hospitalar.
Métodos:
trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 152 enfermeiros de um hospital universitário em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, mediante a utilização de um instrumento para obtenção dos dados sociodemográficos, e características do trabalho e da Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho.
Resultados:
a vivência de prazer e os seus domínios foram classificados como satisfatórios, enquanto os fatores de sofrimento e seus domínios obtiveram avaliação crítica. Foram observadas associações estatisticamente significativas entre os indicadores de prazer e sofrimento, e algumas características do trabalho dos enfermeiros.
Conclusões:
foi evidenciado que os enfermeiros apresentavam níveis críticos de sofrimento no trabalho, associados às características de sua prática laboral.
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ANÁLISE09/06/2021
Concepções teóricas de enfermagem nos cuidados à criança hospitalizada: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200265
Resumo
ANÁLISEConcepções teóricas de enfermagem nos cuidados à criança hospitalizada: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200265
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0265
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Objetivo:
Identificar as concepções teóricas que têm sido utilizadas no contexto da assistência de enfermagem à criança hospitalizada.
Métodos:
Realizou-se scoping review segundo a metodologia PRISMA-ScR. Os limitadores de pesquisa incluíram: estudos primários que versassem sobre utilização de concepções teóricas de enfermagem na prestação de cuidados à criança hospitalizada, acesso em texto integral, no idioma português ou inglês e publicados entre 2000 e 2019. Realizou-se pesquisa em plataformas de bases de dados (EBSCOhost, PubMed, SciELO e Web of Science), literatura cinzenta e na bibliografia dos artigos selecionados.
Resultados:
Foram encontrados 21 estudos e identificadas 10 concepções teóricas de enfermagem, sendo o cuidado centrado na família a mais utilizada.
Considerações finais:
Salienta-se a variabilidade das concepções teóricas identificadas, sem evidência que suporte a utilização de uma em detrimento de outra. Uma concepção teórica mais integradora, que agregue o cuidado centrado quer na família quer na criança, emerge enquanto tendência de investigação.
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ANÁLISE30/03/2020
Benefícios do gengibre no controle da náusea e vômito induzidos pela quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180903
Resumo
ANÁLISEBenefícios do gengibre no controle da náusea e vômito induzidos pela quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180903
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0903
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Objetivos:
Identificar e discutir evidências científicas dos efeitos do uso do gengibre no manejo da náusea e vômito induzidos pela quimioterapia.
Métodos:
Trata-se de revisão integrativabaseada no referencial de Ganong.
Resultados:
Foram incluídos 24 estudos, destacando-se 3 categorias temáticas, a saber, 1) ação antiemética do gengibre – foi avaliada a náusea (13 artigos; destes, 9 significativos) e êmese (10 estudos; destes, 6 significativos); 2) ação no controle da náusea (11 artigos; destes, 6 significativos) e vômito (8 artigos; destes, 3 significativos) na fase aguda; 3) ação no controle da náusea (6 artigos; destes, 3 significativos) e vômito (6 artigos; destes, 3 significativos) na fase tardia. Houve divergências dos métodos utilizados.
Considerações finais:
Essa terapia complementar é de baixo custo e fácil acesso, mas não foi encontrada confirmação estatística de sua efetividade no manejo da náusea e vômito em pacientes oncológicos.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Preditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
Resumo
ARTIGO ORIGINALPreditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0442
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Objetivos:
analisar os preditores de assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos.
Métodos:
estudo transversal realizado em hospital público de Fortaleza, Ceará, com 167 profissionais de enfermagem, em 2016. Aplicou-se questionário sociodemográfico/ocupacional e Questionário de Atos Negativos-Revisado. A análise incluiu estatística descritiva, medidas de tendência central e dispersão, bem como testes U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e ConoverInman para comparações múltiplas.
Resultados:
encontrou-se prevalência de 33% para autopercepção de assédio moral, destacando-se desqualificação pessoal/profissional e assédio relacionado ao trabalho. Os preditores do assédio moral incluíram idade, tempo de formação e de atuação na unidade, vínculo empregatício e setor.
Conclusões:
profissionais jovens (< 30 anos), cooperados, lotados em unidades de terapia intensiva ou emergência, com menor tempo de formação (< 5 anos) ou maior tempo de atuação da unidade (acima de 10 anos) são as maiores vítimas de assédio moral no trabalho da enfermagem em ambientes críticos.
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ARTIGO ORIGINAL24/05/2021
Construção e validação de material educativo sobre promoção do aleitamento materno em escolares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200511
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de material educativo sobre promoção do aleitamento materno em escolares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200511
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0511
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
construir e validar uma tecnologia educativa sobre a promoção do aleitamento materno para crianças em idade escolar.
Métodos:
estudo metodológico, cujo desenvolvimento se deu por meio de levantamento bibliográfico, diagnóstico situacional, elaboração de ilustrações, layout, design e textos e validação do material com auxílio de juízes especialistas e público-alvo.
Resultados:
os juízes de conteúdo possibilitaram a validação do material com Índice de Validade de Conteúdo global de 90%, os juízes de design, com Suitability Assessment of Materials, de 90,4%, e o público-alvo com 95,6% de concordância. O percentual de legibilidade mostrou-se excelente, com pontuação global de 100%.
Conclusão:
a tecnologia educativa mostrou-se instrumento válido e confiável para ser utilizada, a fim de promover a cultura da amamentação em escolares.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoSaúde da CriançaTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Construção e validação de álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão: estudo metodológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201060
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão: estudo metodológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201060
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1060
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
construir e validar álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão no ambiente hospitalar.
Métodos:
estudo metodológico com construção do álbum seriado e validação por 22 juízes e 22 pacientes. O conteúdo fundamentou-se na revisão integrativa e nos relatórios da Organização Mundial da Saúde. Considerou-se Índice de Validade de Conteúdo igual ou superior a 80% nos itens e no teste binomial para concordância dos juízes.
Resultados:
o álbum seriado intitulado “Prevenção de Lesão por Pressão no ambiente hospitalar” possui 13 páginas. Na validação de conteúdo e aparência, todos os itens tiveram concordância acima de 80% entre os participantes. O Índice de Validade de Conteúdo global foi igual 0,99 entre os juízes e 1,0 entre os pacientes.
Conclusões:
o material construído e validado apresentou-se como instrumento adequado para ser utilizado nas atividades de educação em saúde.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoLesão por PressãoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Análise espacial em tuberculose e a rede de atenção primária em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1197-1202
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise espacial em tuberculose e a rede de atenção primária em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1197-1202
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0897
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar a distribuição espacial dos casos novos de tuberculose relacionando-os com a localização das Unidades de Atenção Primária em Saúde que realizaram a notificação compulsória.
Método:
estudo ecológico realizado em Belém, Pará, com 5.294 casos novos de tuberculose notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de 2010 a 2014. Os casos foram georreferenciados por meio dos softwares ArcGis 10.2 e TerraView 4.2.2. Foram usadas a técnica de densidade Kernel e a técnica geoestatística Moran global.
Resultados:
a incidência de casos de tuberculose não variou de forma significativa entre os anos estudados, porém houve uma variação da incidência entre os bairros. As unidades de saúde que exibiram maior número de notificações podem sofrer grande influência da migração dos bairros vizinhos.
Conclusão:
a dinâmica espacial da tuberculose associada aos serviços de saúde permite conhecer as áreas com maior risco de tuberculose e a densidade de notificações das unidades de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190680
Resumo
ARTIGO ORIGINALCascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190680
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0680
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA); e as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais relacionadas ao sexo.
Método:
Estudo epidemiológico, realizado com dados de indivíduos atendidos num Centro de Testagem e Aconselhamento e acompanhados em ambulatório de HIV/aids. Foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, para obtenção do odds ratio, considerando alfa < 0,05.
Resultados:
A prevalência de HIV nos 5.229 usuários foi de 5%, com maior chance de resultado positivo entre homens, faixa etária de 14 a 33 anos, que não apresentavam união estável. Na análise de linfócitos TCD4+ e carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaram diagnóstico tardio. Foram identificadas lacunas na cascata do cuidado, especialmente na vinculação, retenção no cuidado e supressão da carga viral.
Conclusão:
Os resultados sugerem diagnóstico tardio para ambos os sexos, além de dificuldade em alcançar a meta de supressão viral.
Palavras-chave: Continuidade da Assistência ao PacienteDiagnóstico PrecoceEpidemiologiaInfecções por HIVResultado do TratamentoVer mais
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