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01/01/2016
Qualidade dos cuidados de enfermagem: construção e validação de um instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):920-926
Resumo
Qualidade dos cuidados de enfermagem: construção e validação de um instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):920-926
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0151
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de uma escala para mensurar a percepção dos enfermeiros acerca das atividades que contribuem para a qualidade dos cuidados de enfermagem.
Método:
estudo de cunho metodológico pautado na revisão da literatura, na opinião de peritos e na experiência dos investigadores. Foi desenvolvido um instrumento contendo seis dimensões e 25 itens, sendo aplicado no formato de questionário a 775 enfermeiros em um hospital do norte de Portugal, no período de maio a julho de 2014. Para a validação empregou-se a análise fatorial exploratória e a avaliação da consistência interna de cada fator/dimensão.
Resultados:
a análise fatorial indicou para ajustes na composição original da escala, que passou a ser constituída por sete dimensões, mantendo-se os 25 itens, apresentando uma elevada consistência interna (alfa de Cronbach de 0,940).
Conclusão:
a versão final da escala apresenta adequadas propriedades psicométricas, revelando potencial para utilização em futuros estudos.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeServiços de EnfermagemVer mais -
01/01/2016
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
Resumo
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0145
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar a gravidade de pacientes admitidos em uma emergência de trauma.
Método:
estudo transversal e retrospectivo realizado com 115 pacientes com trauma, classificados como laranja (Sistema de Manchester), no período de junho de 2013 a julho de 2014. Os dados foram apresentados por média e desvio padrão, além dos testes Qui-quadrado de Pearson, One-Way ANOVA e Tukey.
Resultados:
da amostra, 81,7% eram do sexo masculino, com idade média de 39,46±19,71 anos. Maior ocorrência por trauma maior (48,7%) e traumatismo cranioencefálico (37,4%). No desfecho final e MEWS, a maioria dos casos que obtiveram escore de 1 a 3 foi encaminhada ao centro cirúrgico e à CTI.
Conclusão:
o MEWS inicial foi de 2 a 3 pontos, havendo evolução significativa do quadro de gravidade dos pacientes atendidos após 6 horas, sendo que aproximadamente metade dos indivíduos avaliados sofreu intervenção cirúrgica, indicando que a escala é um bom preditivo de gravidade.
Palavras-chave: EmergênciaExposiçãoÍndice de Gravidade de DoençaMedidas de AssociaçãoRisco ou DesfechoServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
01/01/2016
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
Resumo
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0113
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a relação profissional dos enfermeiros do trabalho com os demais integrantes do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) e caracterizar ações conjuntas desses profissionais em saúde do trabalhador.
Método:
qualitativo, exploratório e descritivo, com 34 profissionais de sete empresas da Macrorregião Sul, Rio Grande do Sul. Realizadas entrevistas e observações para Análise de Conteúdo de Bardin.
Resultados:
os SESMTs são multiprofissionais e intersetoriais. Os enfermeiros possuem relações de trabalho de natureza interpessoal, técnica/jurídica, de gestão e logística/organizacional, influenciadas pela divisão tanto técnica do trabalho quanto do próprio ambiente de trabalho da equipe, o que distancia áreas, gera conflitos e fragmenta as ações do serviço.
Conclusão:
há desafios para que o SESMT desenvolva um trabalho condizente com os seus objetivos legais, uma vez que equipe e empresas precisam compreender a importância da interdisciplinaridade para o sucesso das ações na atenção à saúde e segurança do trabalhador.
Palavras-chave: Enfermagem do TrabalhoInter-relaçãoSaúde do TrabalhadorServiços de Saúde do TrabalhadorTrabalhoVer mais -
01/01/2016
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
Resumo
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0096
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Objetivo:
traduzir e adaptar o BPEWS para o português a fim de verificar sua aplicabilidade no contexto brasileiro estudado.
Método:
estudo metodológico guiado por recomendações internacional e nacionalmente aceitas para tradução e adaptação de instrumentos de medida em saúde. Descreve-se as etapas de equivalências conceitual, de itens, semântica, operacional e pré-testagem para obtenção da versão em português do BPEWS para uso no Brasil.
Resultados:
o BPEWS na sua versão traduzida e adaptada para o português brasileiro (BPEWS-Br) identificou no estudo-piloto que 26,6% das crianças estavam apresentando sinais de alerta para deterioração clínica.
Conclusão:
o BPEWS-Br parece ser aplicável ao contexto estudado, e seu uso poderá ajudar o enfermeiro no reconhecimento e documentação de sinais de alerta para deterioração clínica em crianças brasileiras hospitalizadas.
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01/01/2016
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
Resumo
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0147
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de adaptação e validação do Nursing Activities Score para o contexto português.
Método:
trata-se de um estudo-piloto de adaptação e validação do Nursing Activities Score, com amostra de 67 doentes internados em unidades de cuidados intensivos de três hospitais portugueses. A validade de constructo avaliou-se mediante procedimentos de análise fatorial e a consistência interna dos itens através do coeficiente Alpha de Cronbach.
Resultados:
obteve-se um valor médio da carga de trabalho de 63,04% (DP = 14,25; Mediana = 61,30). Os dados psicométricos revelaram um Alpha de Cronbach de 0,71, na escala total, indicando uma fidelidade aceitável. A análise fatorial confirmatória sugeriu um ajustamento adequado entre o modelo e os dados (χ2(199) = 214,5, p = 0,214; CFI = 0,95; RMSA = 0,035).
Conclusão:
neste estudo, a versão portuguesa do Nursing Activities Score revelou-se um instrumento válido, permitindo avaliar a carga de trabalho dos enfermeiros com segurança.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoEnfermagemGestãoNursing Activities ScoreUnidades de Cuidados IntensivosVer mais -
01/01/2016
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
Resumo
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0032
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os significados atribuídos por enfermeiros gestores do cuidado de enfermagem ao indivíduo acometido por doença cardiovascular às relações, interações e associações das práticas educativas em um hospital referência cardiovascular. Elaborar um modelo teórico explicativo com base nos significados atribuídos à luz do pensamento complexo.
Método:
estudo qualitativo, o qual utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) como referencial metodológico. Participaram do estudo 22 profissionais de enfermagem.
Resultados:
os resultados apontam a necessidade de qualificação profissional para garantia da segurança do paciente, apoio institucional para a efetivação das práticas educativas, atitude de abertura e disponibilidade dialógica dos profissionais de saúde e de outras conformações institucionais para o desenvolvimento dos trabalhadores.
Conclusão:
o estudo apresenta um novo espaço de atuação para o enfermeiro que pode ser utilizado de forma a qualificar e potencializar a práxis em enfermagem, por conferir visibilidade à gestão do cuidado de enfermagem nas instituições de saúde.
Palavras-chave: CardiologiaEducação PermanenteEnfermagemGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EducaçãoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL23/07/2021
Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201355
Resumo
ARTIGO ORIGINALIndicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201355
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1355
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Objetivos:
propor indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem.
Métodos:
estudo metodológico em que revisão da literatura norteou a composição de um instrumento de avaliação da documentação de enfermagem. Dois profissionais independentes avaliaram 204 prontuários de pacientes adultos. A análise dessa avaliação gerou indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem. A concordância interavaliadores foi analisada pelo kappa de Cohen.
Resultados:
a revisão bibliográfica, análise pelos especialistas e pré-teste originaram 88 itens de avaliação distribuídos em sete tópicos; em 88,5% dos itens, observou-se concordância interavaliadores entre forte e quase perfeita (k=0,61-1,0). Análises das avaliações geraram um indicador global e sete indicadores parciais de qualidade da documentação. A conformidade nos dois serviços variou entre 62,3% e 93,4%. O indicador global mostrou diferença de 2,1% entre os serviços.
Conclusões:
foram propostos sete indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem e seu método de aplicação em prontuários hospitalares.
Palavras-chave: DocumentaçãoIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdePesquisa Metodológica em EnfermagemProcessos de EnfermagemRegistros de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
Preditores da fragilidade no idoso usuário da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201292
Resumo
ARTIGO ORIGINALPreditores da fragilidade no idoso usuário da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201292
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1292
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Objetivo:
identificar a prevalência e preditores da fragilidade de idosos na Atenção Primária à Saúde.
Método:
estudo descritivo e correlacional, realizado em amostra de conveniência com 136 idosos na comunidade. Os dados foram coletados através de um questionário sociodemográfico, clínico e pelo fenótipo de fragilidade. Utilizaram-se o teste t de Student ou U-Mann-Whitney, o Qui-Quadrado e a regressão logística binária na análise dos dados.
Resultados:
a prevalência da fragilidade foi de 26,5% (n=36). Os idosos frágeis apresentaram idade mais avançada (p=0,011), pior autoavaliação de saúde (p=0,001) e menor capacidade física (p<0,001). Na regressão multivariável, observou-se que os idosos frágeis apresentavam idade mais avançada (Odds Ratio=1,111; Intervalo de Confiança 95%=1,026-1,203) e pior capacidade física (Odds Ratio=0,673; Intervalo de Confiança 95%=0,508-0,893).
Conclusões:
a prevalência da fragilidade nos idosos na Atenção Primária à Saúde foi considerável. A idade avançada e a pior capacidade física foram os preditores mais relevantes da fragilidade nos idosos.
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ARTIGO ORIGINAL15/05/2020
Mortalidade por suicídio no Estado de Pernambuco, Brasil (1996-2015)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180270
Resumo
ARTIGO ORIGINALMortalidade por suicídio no Estado de Pernambuco, Brasil (1996-2015)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180270
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0270
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Objetivo:
Descrever as características epidemiológicas da mortalidade por suicídio no estado de Pernambuco, no período de 1996 a 2015.
Método:
Estudo com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Utilizou-se o modelo de regressão linear simples para verificar a tendência no período estudado.
Resultados:
Foram registrados 6.229 suicídios, dos quais 3.390 (54,4%) aconteceram na segunda década de estudo. O coeficiente de mortalidade foi de 4,7 por 100.000 habitantes. A tendência temporal apresentou decréscimo de 23,5% (p=0,031). No sexo masculino e faixa etária de 20 a 39 anos observou-se declínio na morte autoprovocada de 23,8% (p=0,018) e 26,1% (p=0,046), respectivamente.
Conclusão:
A análise temporal revelou redução dos coeficientes de mortalidade por suicídio. Essa observação poderá contribuir para melhores direcionamentos de intervenções em saúde, otimizando recursos e esforços, sobretudo na prevenção do suicídio.
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28/05/2021
Desafios do cuidado de enfermagem na reabilitação psicossocial: um estudo sob a perspectiva construcionista
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200408
Resumo
Desafios do cuidado de enfermagem na reabilitação psicossocial: um estudo sob a perspectiva construcionista
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200408
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0408
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as dificuldades da equipe de enfermagem na prestação do cuidado em reabilitação psicossocial aos usuários do CAPS.
Métodos:
Estudo qualitativo, baseado no referencial do construcionismo. Participaram do estudo 16 membros da equipe de enfermagem do CAPS na cidade do Rio de Janeiro. Os dados coletados nas entrevistas e na observação foram organizados no software Nvivo e analisados com base no conteúdo temático.
Resultados:
As dificuldades identificadas foram: a violência territorial que impõe um silenciamento às ações do CAPS, a baixa escolaridade do usuário como barreira ao protagonismo, a adesão familiar prejudicada, o desconforto técnico-conceitual da enfermagem em atuar na crise e o sucateamento material e humano do CAPS.
Considerações finais:
Os desafios consistem em superar o esgotamento da equipe, contudo não impedem que a enfermagem aposte na possibilidade do cuidado protagonizador. Para tanto, tal cuidado é dimensionado pela relação clínica-política-ética em uma negociação constante com o território.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem PsiquiátricaReabilitaçãoSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais -
28/06/2021
Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais: impacto nas práticas do aleitamento em prematuros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200909
Resumo
Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais: impacto nas práticas do aleitamento em prematuros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200909
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0909
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar as práticas assistenciais do aleitamento materno em prematuros de dois hospitais Amigo da Criança do sudeste brasileiro, comparando o efeito da implementação das diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais.
Métodos:
estudo quase-experimental, pré e pós-intervenção com controle. Implementação dessa Iniciativa no hospital intervenção com uso da Knowledge Translation. Coleta da adesão aos Dez Passos adaptados, Três Princípios Norteadores e Código antes e após a intervenção realizadas por entrevistas com mães de prematuros e profissionais, observação das unidades e análise documental nos hospitais intervenção e controle. Realizou-se comparação intra-intergrupos.
Resultados:
o aumento da adesão global aos Três Princípios e Dez Passos, Código, adesão parcial em cada Princípio e na maioria dos Passos foi maior no hospital intervenção que no controle.
Conclusão:
essa Iniciativa aprimorou as práticas relacionadas ao aleitamento materno no hospital intervenção, demonstrando potencial em aprimorar a assistência e a amamentação nas Unidades Neonatais.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoAvaliação em SaúdePesquisa Médica TranslacionalRecém-Nascido PrematuroUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/07/2021
Construção e validação de tecnologia educacional de autocuidado para cuidadores informais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200215
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de tecnologia educacional de autocuidado para cuidadores informais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200215
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0215
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Objetivos:
construir e validar uma tecnologia educacional de autocuidado para cuidadores informais.
Métodos:
estudo metodológico, ancorado na técnica Delphi, realizado em um município do estado do Paraná, Brasil, entre setembro de 2018 a novembro de 2019. Desenvolveu-se em três etapas: diagnóstico situacional; elaboração da tecnologia educacional; validação de conteúdo e aparência por juízes especialistas e por cuidadores informais, por meio do índice de validade de conteúdo e coeficiente de variação.
Resultados:
após as etapas do processo metodológico, produziu-se uma tecnologia educacional denominada “Cuidando de Quem Cuida”, como instrumento informativo que versa sobre o autocuidado de cuidadores informais, recebendo avaliação do índice de validade de conteúdo acima de 0,86 e coeficiente de variação abaixo de 20% em todos itens.
Conclusões:
a tecnologia educacional foi construída e avaliada com índices satisfatórios pelos especialistas e público-alvo, apresentando alta correlação de concordância, caracterizando-a como adequada e informativa a cuidadores informais.
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ARTIGO ORIGINAL08/06/2020
Atribuições do enfermeiro no ambiente aeroespacial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180777
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtribuições do enfermeiro no ambiente aeroespacial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180777
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0777
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
caracterizar os enfermeiros que atuam no ambiente aeroespacial e identificar as atribuições mais frequentes desenvolvidas por eles durante os períodos pré-voo, voo e pós-voo.
Métodos:
pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, desenvolvida por meio de um survey via Google forms ®, de janeiro a abril de 2018, com 50 enfermeiros de serviços aeroespaciais do Brasil. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva.
Resultados:
predominaram participantes do sexo masculino (64%), com idade média de 37 anos, com tempo médio de atuação no ambiente aeroespacial de seis anos, em aeronaves de asa rotativa (54%) e provenientes da região Sul (42%). As principais atividades no pré-voo, durante o voo e pós-voo foram, respectivamente: verificação/teste da funcionalidade de equipamentos, assistência de enfermagem aos pacientes e reposição de insumos e equipamentos.
Conclusões:
na atuação do enfermeiro no ambiente aeroespacial predominam ações organizacionais e de cuidado à vítima durante todas as etapas do voo.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemMedicina AeroespacialPapel do Profissional de EnfermagemResgate AéreoServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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