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ANÁLISE16/12/2023
Modelo multinível na identificação de fatores de risco comportamentais e estruturais ao HIV: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210853
Resumo
ANÁLISEModelo multinível na identificação de fatores de risco comportamentais e estruturais ao HIV: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210853
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0853pt
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Objetivos:
investigar estudos que adotaram o modelo de análise multinível na identificação de fatores de risco comportamentais e estruturais, que estão associados a infecção pelo HIV.
Métodos:
revisão integrativa da literatura com estudos disponíveis na íntegra, obtidos nas bases EMBASE, CINAHL, Pubmed e Scopus, cujos descritores selecionados foram os termos constantes: “HIV”, “multilevel analysis”, “behavior”.
Resultados:
a pesquisa resultou em 236 artigos. Destes, dez artigos compuseram a amostra. Desvantagem econômica, características de vizinhança, instabilidade habitacional, encarceramento, sexo transacional, múltiplos parceiros, abuso de substâncias e idade da primeira relação sexual foram classificados como fatores de risco estruturais e comportamentais ao HIV. Redução da desvantagem socioeconômica, fornecimento de estabilidade habitacional e uso de preservativos foram associados a fatores de proteção à exposição ao HIV.
Conclusões:
com a aplicabilidade do modelo multinível nos estudos de investigação de fatores de risco, foi possível identificar os elementos estruturais e comportamentais de risco ao HIV.
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ARTIGO ORIGINAL16/12/2023
Tangenciamento e multifatorialidade da violência contra o docente: nuances vivenciadas na prática pedagógica em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210865
Resumo
ARTIGO ORIGINALTangenciamento e multifatorialidade da violência contra o docente: nuances vivenciadas na prática pedagógica em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210865
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0865pt
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Objetivo:
identificar fatores que levam o professor a experienciar violência na prática pedagógica em saúde.
Método:
pesquisa de abordagem qualitativa ancorada no referencial da Teoria Fundamentada nos Dados com 11 docentes do curso de Enfermagem de uma universidade pública da região central do Brasil em 2020 e 2021. Entrevistas semiestruturadas online foram analisadas parcialmente à luz da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista.
Resultados:
fatores que levam os docentes a experienciar a violência são caracterizados por cultura institucional, gênero, percepção de violência pelo docente e gatilhos que ensejam os estudantes a praticarem violência. Origem social convertida em desigualdades desencadeia posições de dominação e, consequentemente, constitui-se em terreno fértil para a violência.
Considerações finais:
analisando a violência sob os fundamentos de Pierre Bourdieu, percebe-se que a violência de alunos contra professores merece pedagogicamente reflexões sobre os relatos contidos nas entrevistas. Contudo, faz-se necessário perpassar tais discussões como pano de fundo nos palcos de ensino.
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ANÁLISE16/12/2023
Intervenções educativas em desenvolvimento infantil e os pressupostos do letramento em saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220116
Resumo
ANÁLISEIntervenções educativas em desenvolvimento infantil e os pressupostos do letramento em saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220116
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0116pt
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Objetivos:
analisar na literatura evidências científicas que abordem intervenções educativas conduzidas por profissionais de saúde sobre desenvolvimento infantil na primeira infância em contexto comunitário e identificar quais pressupostos do letramento em saúde estão presentes durante a implementação das intervenções.
Método:
revisão integrativa nas bases de dados PubMed, CINAHL e Web of Science. De 300 estudos encontrados, 11 foram selecionados para a amostra.
Resultados:
os profissionais de saúde são capacitados para implementar intervenções com pais/mães/cuidadores, para promoção do desenvolvimento infantil em contextos comunitários. Os pais são orientados a desenvolver um ambiente estimulante e propício para o desenvolvimento dos filhos. As principais dimensões do letramento em saúde encontradas foram acessar e aplicar.
Conclusão:
ratifica-se a importância da capacitação dos profissionais de saúde, com competências e habilidades comunicativas para orientar pais/mães/cuidadores a estimularem o desenvolvimento dos filhos em seu ambiente familiar com atividades lúdicas e interativas.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDesenvolvimento InfantilEducação em SaúdeLetramento em SaúdeProfissionais de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/12/2023
Mortalidade de idosos por causas sensíveis e cobertura de Atenção Primária no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220170
Resumo
ARTIGO ORIGINALMortalidade de idosos por causas sensíveis e cobertura de Atenção Primária no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220170
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0170pt
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Objetivos:
Descrever os coeficientes de mortalidade entre idosos por condições sensíveis, de 2008 a 2018, e verificar a associação com a cobertura da Atenção Primária à Saúde (Modelo Estratégia Saúde da Família e Atenção Básica) no Distrito Federal.
Métodos:
Estudo ecológico tipo série temporal da mortalidade dos idosos no Distrito Federal, entre 2008 e 2018. Para análise das associações, aplicou se o modelo de regressão Poisson, sendo consideradas significantes as que apresentaram p<0,05, com IC de 95%.
Resultados:
Houve70.503 óbitos. Observou-se diminuição do risco de morrer dos idosos por doenças cardiovasculares e diabetes. A cobertura da Atenção Primária diminuiu a chance de morrer por condições sensíveis tanto na Atenção Básica (OR: 0,994, IC: 0,990-0,998) quanto na Estratégia Saúde da Família (OR: 0,997, IC: 0,995-0,999).
Conclusões:
A cobertura de Atenção Primária foi associada a menor chance de morrer dos idosos por condições sensíveis à Atenção Primária, sobretudo na Atenção Básica.
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ARTIGO ORIGINAL16/12/2023
Ansiedade cardíaca no período perioperatório de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos cardíacos: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220250
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnsiedade cardíaca no período perioperatório de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos cardíacos: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220250
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0250pt
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Objetivo:
comparar os sintomas de ansiedade cardíaca em pacientes submetidos às cirurgias de revascularização do miocárdio e de correção de valvopatias no pré-operatório, no dia da alta hospitalar e no primeiro retorno após a alta hospitalar.
Métodos:
estudo observacional, realizado nas unidades de internação e no ambulatório de um hospital universitário. Os dados foram coletados por entrevistas. Os sintomas de ansiedade cardíaca foram avaliados utilizando o Questionário de Ansiedade Cardíaca.
Resultados:
observamos o efeito do tempo nos sintomas de ansiedade cardíaca dos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio no escore total e no domínio “Evitação” na alta e no primeiro retorno. Em pacientes submetidos à correção cirúrgica de valvopatias, observou-se o efeito do tempo nos sintomas apenas no primeiro retorno, quando comparados com o pré-operatório.
Conclusão:
os achados revelaram o aumento dos sintomas de ansiedade cardíaca no pós-operatório, alta e primeiro retorno, quando comparados com o pré-operatório.
Palavras-chave: AnsiedadeCirurgia TorácicaCuidados de EnfermagemPeríodo PerioperatórioProcedimentos Cirúrgicos CardíacosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Polifarmácia, medicamentos potencialmente inapropriados e fatores associados entre idosos com hipertensão na atenção básica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220785
Resumo
ARTIGO ORIGINALPolifarmácia, medicamentos potencialmente inapropriados e fatores associados entre idosos com hipertensão na atenção básica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220785
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0785pt
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Objetivo:
identificar a prevalência e as associações da polifarmácia e uso de medicamentos potencialmente inapropriados entre idosos com hipertensão atendidos na atenção básica.
Métodos:
estudo transversal, realizado com idosos com hipertensão atendidos em unidade da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados englobou análise de prontuário, entrevista e avaliação multidimensional dos idosos. Foram coletadas informações socioedemográficas e variáveis clínicas. A análise estatística se deu por regressão logística múltipla.
Resultados:
a prevalência de polifarmácia foi de 38,09%, e de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI), de 28,57%. Houve associação significativa entre polifarmácia e uso de MPI, sono alterado e etnia. O uso de MPI foi associado à polifarmácia, pior funcionalidade familiar e ausência de cuidador. O declínio cognitivo reduz a prevalência destes medicamentos.
Conclusões:
a polifarmácia e o uso de MPI entre idosos com hipertensão representam um problema nessa população, especialmente entre aqueles mais vulneráveis.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Cuidado de pessoas idosas com incapacidades em Instituições de Longa Permanência para Idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220767
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado de pessoas idosas com incapacidades em Instituições de Longa Permanência para Idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220767
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0767pt
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Objetivo:
analisar a constituição do cuidado ofertado à pessoa idosa com incapacidades, na perspectiva de profissionais de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos.
Métodos:
trata-se de uma análise do discurso com base no referencial pós-estruturalista. Os participantes deste estudo são profissionais envolvidos no cuidado de pessoas idosas, totalizando 14 entrevistados, sendo 13 mulheres e um homem.
Resultados:
na perspectiva dos profissionais, existe uma linha tênue entre o cuidar da pessoa idosa com incapacidades e a manutenção da sua autonomia. O cuidado em que a autonomia é restrita predispõe ao processo de dependência da pessoa idosa.
Considerações finais:
a cuidado à pessoa idosa com incapacidades se constitui o desafio entre cuidar e manter a independência. Assim, deve-se ter como premissa o cuidado centrado na pessoa idosa, para que suas individualidades sejam respeitadas.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemIdosoIdoso FragilizadoInstituição de Longa Permanência para IdososSaúde do Idoso InstitucionalizadoVer mais -
08/12/2023
A relação entre o nível de conhecimento e o comportamento de prevenção do corrimento vaginal para estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220602
Resumo
A relação entre o nível de conhecimento e o comportamento de prevenção do corrimento vaginal para estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220602
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0602
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Objetivo:
la salud reproductiva de las adolescentes es muy importante. Determinar la relación entre el nivel de conocimientos y la conducta de prevención del flujo vaginal en estudiantes de enfermería.
Métodos:
estudio cuantitativo, transversal, con 155 estudiantes de primer año de una facultad privada de enfermería. Los datos se recopilaron de febrero a marzo de 2022 a través de un cuestionario electrónico.
Resultados:
los participantes con buen nivel de conocimientos correspondieron al 98,1% y los que practican buenas conductas para prevenir el flujo vaginal, el 92,3%.
Conclusión:
un buen conocimiento produce conductas de prevención adecuadas. El resultado de este estudio puede contribuir con reflexiones y referencias para un estudio más profundo de los factores que influyen en el nivel de conocimiento y comportamiento sobre la enfermedad de los genitales y los peligros del flujo vaginal patológico.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Assistência multidisciplinar à saúde nos casos de ideação suicida infantojuvenil: limites operacionais e organizacionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190459
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência multidisciplinar à saúde nos casos de ideação suicida infantojuvenil: limites operacionais e organizacionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190459
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0459
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Objetivo:
conhecer o processo da assistência à saúde desempenhada pela equipe multiprofissional nos casos de ideação suicida infantojuvenil na Atenção Primária e Secundária.
Métodos:
estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 12 profissionais de ESF, EACS e CAPS II da cidade de Santarém. Foi utilizado o software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 para construção da árvore de similitude e posterior análise de conteúdo dos discursos.
Resultados:
a palavra “não” está presente com destaque nos discursos dos entrevistados sobre experiências e estratégias de enfrentamento do suicídio, revelando uma ausência de preparo individual e de estrutura nos seguimentos da Atenção Primária e Secundária do SUS.
Considerações finais:
a assistência desempenhada pela equipe de saúde encontra limites operacionais e organizacionais durante a implementação de estratégias de intervenção e enfrentamento dos fatores desencadeantes do suicídio infantojuvenil. É importante viabilizar recursos específicos, organizar os protocolos de referência e os programas de apoio aos pacientes e familiares.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Saberes dos homens sobre o cuidado com o corpo: um estudo cartográfico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180988
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaberes dos homens sobre o cuidado com o corpo: um estudo cartográfico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180988
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0988
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Objetivo:
identificar os saberes dos homens sobre o cuidado com o corpo.
Método:
trata-se de um estudo cartográfico com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com 70 homens no município de Boa Vista, Roraima. A estratégia para a produção dos dados foi denominada de assembleia. Os participantes foram estimulados a pensarem as unidades epistêmicas, cuidado e corpo, a partir de modelagens que foram gravadas e, seus significados, transcritos para a análise de conteúdo segundo Bardin.
Resultados:
foram evidenciadas 282 unidades de registros decodificadas como higiene corporal, saúde sexual e prática de exercícios físicos. Nas unidades de decodificação, é discutido o corpo masculino funcional, tomado de consciência, que serve para os profissionais de saúde pensar abordagens de cuidar.
Considerações finais:
as incursões cartográficas permitiram reconhecer o corpo masculino da funcionalidade, com saberes estruturados sobre o cuidado em três dimensões: higienização corporal, sexualidade e práticas esportivas.
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10/07/2020
Diferenças entre qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros concursados e terceirizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190462
Resumo
Diferenças entre qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros concursados e terceirizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190462
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0462
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Objetivo:
Comparar a qualidade de vida e o coping ocupacional e verificar a associação desses indicadores com variáveis sociodemográficas de enfermeiros concursados e terceirizados.
Métodos:
Estudo transversal, realizado de junho a novembro de 2014, com 145 enfermeiros terceirizados e 45 concursados. Aplicou-se instrumento de identificação (WHOQOL-bref) e Escala de Coping Ocupacional. Utilizou-se os testes t de Student e coeficiente de correlação de Pearson.
Resultados:
Enfermeiros concursados apresentaram melhor qualidade de vida (p=0,011) e média no fator Esquiva, com forte correlação (p=0,001). Os concursados do sexo feminino (p=0,006; p<0,0001), entre 40 e 66 anos (p=0,005; p=0,031), especialistas (p=0,028; p=0,005), com renda familiar de 2,5 a 6,8 salários (p=0,021; p=0,006) e atuantes pela manhã ou tarde (p=0,043; p=0,020) e manhã e tarde (p=0,038; p=0,007) apresentaram diferença na qualidade de vida e no fator Esquiva, respectivamente.
Conclusão:
Enfermeiros concursados demonstraram melhor qualidade de vida, e existem variáveis que desencadeiam diferenças nos grupos, havendo necessidade de promoção da saúde ocupacional.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaEnfermagemQualidade de VidaSaúde do TrabalhadorServiços TerceirizadosVer mais -
ANÁLISE19/10/2020
Transtorno mental comum e sintoma depressivo perinatal: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190823
Resumo
ANÁLISETranstorno mental comum e sintoma depressivo perinatal: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190823
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0823
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar a ocorrência e os fatores de risco ao transtorno mental comum e sintoma depressivo perinatal.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, sendo utilizadas as bases de dados CINAHL, Embase, PubMed, PsycINFO e LILACS, buscando estudos conduzidos entre 2014 e 2019. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2019. Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e os Medical Subject Heading (MeSH) nas estratégias de busca empregadas em cada base de dados.
Resultados:
foram incluídos 13 artigos. A maioria dos estudos foi conduzido no Brasil e com delineamento transversal. As maiores prevalências de transtorno mental comum (63%) e de sintoma depressivo (30%) foram encontradas em estudos brasileiros.
Conclusão:
foram encontradas elevadas frequências para transtorno mental perinatal, com destaque para os estudos realizados no Brasil. Baixo nível socioeconômico, ser mãe solteira, história pregressa de transtorno mental, gravidez não planejada e multiparidade foram fatores de risco aos transtornos investigados.
Palavras-chave: Escalas de Graduação PsiquiátricaRevisãoSaúde da MulherSintomas DepressivosTranstornos MentaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva destinada a pacientes com queimaduras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190446
Resumo
ARTIGO ORIGINALCarga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva destinada a pacientes com queimaduras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190446
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0446
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Mensurar a carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva destinada ao tratamento de pacientes com queimaduras e avaliar sua associação com variáveis clínicas, tempo e desfecho da internação.
Métodos:
Estudo transversal realizado em um hospital público e de grande porte brasileiro, que incluiu 33 pacientes. A carga de trabalho de enfermagem foi avaliada por meio do Nursing Activities Score (NAS) a cada 24 horas. Foram realizadas 447 avaliações Nursing Activities Score. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes t de Student, ANOVA e Correlação de Spearman. Considerou-se a diferença significante de 5% (p ≤ 0,05).
Resultados:
A média Nursing Activities Score foi de 84% (±4,4), que correspondeu a 20,2 horas. Houve associação entre a carga de trabalho de enfermagem e a gravidade do paciente (p < 0,010), superfície corporal queimada (p = 0,010) e desfecho da internação (p = 0,020).
Conclusão:
Pacientes vítimas de queimaduras, atendidos em UTI, demandaram elevada carga de trabalho de enfermagem, que foi influenciada por aspectos clínicos e desfecho da internação. Esses achados apontam a necessidade de se reconsiderar o dimensionamento de pessoal relacionado a esse perfil assistencial.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoEnfermagemQueimadurasUnidade de Terapia IntensivaUnidades de QueimadosVer mais -
12/02/2021
Nursing diagnoses of impaired memory and chronic confusion for older adults: diagnostic content validation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200370
Resumo
Nursing diagnoses of impaired memory and chronic confusion for older adults: diagnostic content validation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200370
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0370
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Objective:
To validate the defining characteristics of the nursing diagnoses, impaired memory and chronic confusion for older adults, by testing diagnostic concept definitions among expert nurses.
Methods:
We used a Diagnostic content validation using an online survey of expert clinical nurses.
Results:
195 expert nurses performed the diagnostic validations. Findings provided validity of impaired memory with 11 major defining characteristics and chronic confusion, with 11 major and one minor defining characteristics. In both diagnoses, content validity index was 0.85. Factor analysis provided four and five supported factors for impaired memory and chronic confusion, respectively.
Conclusion:
The study provided evidence of validity of the two diagnoses and made them clearer. Using these updated nursing diagnoses, nurses have the potential to improve accuracy and quality of care for elderly patients, contributing to more accurate nursing gerontological care.
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Mulheres negras na história da enfermagem: a competência cultural na trajetória de Maria Barbosa Fernandes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190221
Resumo
ARTIGO ORIGINALMulheres negras na história da enfermagem: a competência cultural na trajetória de Maria Barbosa Fernandes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190221
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0221
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote.
Métodos:
estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural.
Resultados:
Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade.
Considerações Finais:
o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.
Palavras-chave: Competência CulturalEducação em EnfermagemFatores SocioeconômicosHistória da EnfermagemMulheresVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA30/03/2020
Espiritualidade e sentido da vida na educação em enfermagem: relato de experiência no ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180554
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAEspiritualidade e sentido da vida na educação em enfermagem: relato de experiência no ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180554
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0554
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Objetivos:
Relatar a experiência em estágio-docência na disciplina optativa “Espiritualidade no Campo da Saúde” da grade curricular da graduação em Enfermagem da Universidade Federal Fluminense.
Métodos:
Trata-se de um relato de experiência de abordagem descritivo-reflexiva da aula “o sentido da vida como estratégia de cuidado espiritual na prática da enfermagem”. Para a construção do curso foi utilizado um plano de aula e metodologias ativas.
Resultados:
A estratégia utilizada na elaboração da aula possibilitou a transmissão e construção do conhecimento de forma objetiva. As reflexões desveladas com alunos evidenciarama importância do sentido da vida como cuidado espiritual nas práxis da enfermagem para o profissional da saúde e para o ser cuidado.
Considerações finais:
A aula foi considerada uma experiência exitosa, na medida que o tema proposto foi fundamental para a construção teórico-reflexiva acerca da espiritualidade e sentido da vida como forma de cuidado que transcende os procedimentos técnicos.
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