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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Health professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
Resumo
ARTIGO ORIGINALHealth professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0684
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Objectives:
to analyze the modes of subjectification of health professionals towards end of life and death in a home care service.
Methods:
this is qualitative research carried out in a home care service at a teaching hospital in southern Brazil, with 12 health professionals. Participant observation and semi-structured interviews were used for data collection, from April to September 2018. Data were analyzed based on Foucault’s concept of power and subjectivation.
Results:
professionals are sensitized by moral, spiritual and palliative care discourses, as well as experiences that constitute them subjects who modify their ways of life and professional practice based on the relation with death.
Final Considerations:
the discursive network of palliative care is internalized by professionals, who carry out their practices with behaviors aimed at promoting “a good death”.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Cluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
Resumo
ARTIGO ORIGINALCluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0105pt
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Objetivos:
analisar o nível de engajamento dos enfermeiros na advocacia política por meio da análise de cluster.
Métodos:
estudo observacional, com abordagem quantitativa. Um total de 184 enfermeiros que atuam na atenção primária, secundária e terciária em uma cidade do sul do Brasil preencheram a Policy Advocacy Engagement Scale. A análise dos dados consistiu em estatística descritiva, análise de cluster, análise de variância e chi2. O Comitê de Ética em Pesquisa aprovou o estudo.
Resultados:
foram encontrados quatro clusters diferenciados de acordo com a experiência profissional, nível de complexidade assistencial e unidade. A análise de agrupamento revelou que a advocacia do paciente para a comunidade obteve a maior média, indicando que a advocacia política é efetiva em ambientes organizacionais e que a qualificação profissional favorece maior engajamento na advocacia política.
Conclusões:
os resultados revelam que os enfermeiros exercem um papel ativo na advocacia política, buscando promover mudanças positivas na saúde, principalmente os que atuam na atenção terciária, grupo de enfermeiros que obteve as maiores médias.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0670pt
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Objetivos:
construir enunciados de diagnósticos de enfermagem para a prática clínica de reabilitação da pessoa com lesão medular utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e a teoria do autocuidado de Orem.
Métodos:
pesquisa metodológica desenvolvida em quatro etapas: identificação de termos relevantes para a prática clínica de enfermagem na reabilitação de pessoas com lesão medular; mapeamento dos termos selecionados com os termos da CIPE®; construção dos enunciados de diagnósticos de enfermagem; mapeamento dos enunciados construídos com os conceitos pré-coordenados da CIPE®.
Resultados:
foram construídos 241 enunciados de diagnósticos de enfermagem, categorizados conforme os requisitos de autocuidado da teoria, destacando-se com maior prevalência os enunciados relacionados aos requisitos universais, seguidos pelos requisitos de desenvolvimento e de desvios de saúde.
Conclusões:
os diagnósticos de enfermagem construídos refletem a complexidade dos fenômenos evidenciados na prática clínica de reabilitação, possibilitando um cuidado sistematizado e integral à pessoa com lesão medular.
Palavras-chave: ClassificaçãoDiagnóstico de EnfermagemEnfermagem em ReabilitaçãoTerminologia Padronizada em EnfermagemTraumatismos da Medula EspinalVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
A liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
Resumo
ANÁLISEA liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0122pt
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Objetivos:
identificar e analisar o conhecimento produzido na literatura acerca da liderança autêntica no sistema educacional, assim como na educação em enfermagem.
Métodos:
revisão integrativa, realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, CINAHL, MEDLINE/PubMed, ERIC, LILACS. Foram elegíveis artigos que abordassem sobre a liderança autêntica no sistema educacional de uma perspectiva geral e no âmbito da enfermagem, assim como as práticas de ensino desse modelo de liderança.
Resultados:
23 artigos atenderam aos critérios de inclusão, a maioria publicada em 2019, sobressaindo-se estudos no contexto no ensino, com predomínio no curso de enfermagem e que foram sintetizados em três categorias temáticas.
Considerações Finais:
constatou-se que, quanto maiores os níveis da liderança autêntica no sistema educacional, mais elevados serão os índices de outros fatores positivos a ela relacionadas, como confiança, envolvimento, otimismo acadêmico, responsabilidade, criatividades, entre outros.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
O vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
Resumo
ARTIGO ORIGINALO vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0713pt
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Objetivo:
compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas.
Resultados:
mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários.
Considerações finais:
a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeEnfermagemIdentidade de GêneroMinorias Sexuais e de GêneroTransexualidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Relações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0841pt
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Objetivo:
Identificar as relações dos enunciados de diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais elaborados segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) com os diagnósticos da NANDA Internacional (NANDA-I).
Métodos:
Estudo metodológico operacionalizado pelas etapas: 1) Levantamento dos achados clínicos por meio de entrevista e exame físico com crianças; 2) Elaboração dos diagnósticos de enfermagem mediante o julgamento clínico de Gordon; 3) Mapeamento cruzado dos enunciados de diagnósticos entre os sistemas de classificação NANDA-I e CIPE®; 4) Validação de conteúdo utilizando a técnica Delphi, em duas rodadas, com enfermeiros especialistas.
Resultados:
Participaram 90 crianças. Foram elaborados 151 diagnósticos, dos quais 66,3% (n= 100) da terminologia da CIPE® e 33,7% (n= 51) da NANDA-I; 55 diagnósticos apresentaram equivalência de significados.
Conclusões:
O mapeamento cruzado de diagnósticos foi alcançado partindo-se da realidade de crianças, com uso de raciocínio clínico e validação por enfermeiros especialistas.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemNefropatiasProcesso de EnfermagemSaúde da CriançaTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
Assistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
Resumo
ANÁLISEAssistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0892pt
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Objetivo:
identificar e mapear os cuidados em saúde direcionados aos pacientes onco-hematológicos em tempos de Coronavirus Disease 2019.
Métodos:
trata-se de uma scoping review, ancorada no referencial teórico do Joanna Briggs Institute, registrada na Open Science Framework, com buscas realizadas em junho de 2021, mediante pesquisas nas bases de dados.
Resultados:
obteve-se uma amostra final constituída de 20 artigos, com destaque para os cuidados gerais, de tratamento e na doação de células-tronco. Os cuidados mais relatados foram o uso da telemedicina, o rastreio de infecção por Coronavirus Disease 2019, a adesão às práticas de prevenção e, em caso de infecção, adiar os procedimentos.
Conclusões:
o estudo reuniu as principais evidências sobre os cuidados direcionados ao tratamento destes pacientes em tempos de pandemia. Tais medidas auxiliam no manejo clínico sob o objetivo de prosseguir com tratamento em meio aos agravos causados e, assim, minimizar possíveis complicações.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
Resumo
ARTIGO ORIGINALSinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0584pt
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Objetivos:
descrever e comparar a frequência dos sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal de forma tradicional e humanizada.
Método:
estudo quantitativo, quase-experimental, tipo cross-over, realizado em uma Unidade Neonatal de um hospital universitário com amostra de 30 recém-nascidos prematuros, randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada), com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos e filmagem.
Resultados:
observou-se uma frequência maior dos sinais de aproximação na verificação do peso de forma humanizada em relação à tradicional. Além disso, os sinais de retraimento se mostraram mais frequentes na verificação do peso de forma tradicional em comparação à humanizada.
Conclusão:
desse modo, a verificação do peso corporal de forma humanizada proporcionou maiores benefícios aos prematuros, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência, para que esta prática possa ser realizada de forma rotineira nas unidades de saúde.
Palavras-chave: Humanização da AssistênciaPeso CorporalRecém-Nascido PrematuroSinais NeurocomportamentaisTerapia Intensiva NeonatalVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
O enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
Resumo
ARTIGO ORIGINALO enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0768
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender a forma como os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso na terminalidade da vida.
Método:
estudo qualitativo, exploratório, guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados. Dez enfermeiros, oito médicos e 15 técnicos de enfermagem foram entrevistados entre novembro de 2016 e maio de 2017, em um hospital universitário, no Rio de Janeiro/Brasil.
Resultados:
os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso em atendimento ao código de ética e exercem a liderança nas ações e interações para defender este direito, avaliando, orientando e ouvindo as preferências dos idosos; interatuando com a família; e compartilhando informações com a equipe de saúde.
Considerações finais:
a autonomia dos idosos deve ser assegurada no planejamento assistencial, tendo como base a comunicação centrada no paciente e desenvolvida no processo interacional entre os agentes envolvidos no cuidado. É preciso fomentar a discussão sobre as Diretivas Antecipadas de Vontades e sobre os princípios dos cuidados paliativos.
Palavras-chave: Autonomia PessoalCuidados Paliativos na Terminalidade da VidaDireitos dos IdososDoença CrônicaEnfermagemHospitalizaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Qualidade de vida de idosos institucionalizados com e sem sinais de depressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:127-133
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida de idosos institucionalizados com e sem sinais de depressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:127-133
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0316
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
comparar a qualidade de vida (QV) de idosos residentes em instituições de longa permanência com ou sem sinais de depressão, e identificar variáveis sociais, de atividade física, lazer, saúde e atividades básicas da vida diária (ABVD) que se correlacionam aos escores de QV.
Método:
estudo transversal realizado com 101 idosos institucionalizados. A regressão linear múltipla foi usada para a análise dos dados.
Resultados:
sinais de depressão alteraram negativamente a QV nos domínios: autonomia, atividades presentes, passadas e futuras, participação social, intimidade e escore total; idosos dependentes para a realização das ABVD apresentaram QV inferior nos domínios: autonomia, participação social e escore total; dançar sem limitação de movimento, gostar do residencial e não apresentar sinais de depressão foram as variáveis que influenciaram positivamente a QV dos idosos.
Conclusão:
suporte social e psicológico, boas condições de moradia e assistência estimuladora podem melhorar a QV de idosos institucionalizados.
Palavras-chave: Atividades CotidianasDepressãoIdosoInstituição de Longa Permanência para IdososQualidade de VidaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/10/2020
Fatores associados à realização de episiotomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190899
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à realização de episiotomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190899
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0899
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Objetivo:
Avaliar os fatores associados à realização de episiotomia.
Métodos:
Estudo transversal, desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada com 577 mulheres que tiveram seus filhos por via vaginal. Para verificar a magnitude da associação entre a realização de episiotomia e seus possíveis determinantes, foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio.
Resultados:
A episiotomia foi realizada em 26,34% das mulheres; e, destas, 59,21% sabiam que haviam sido submetidas a ela. Observou-se que mulheres mais jovens, primigestas, mulheres assistidas por profissional que não o enfermeiro obstetra e mulheres que tiveram seus bebês em hospital privado apresentam aumento na chance de serem submetidas a esse procedimento.
Conclusão:
Considerando as taxas do uso da episiotomia, este estudo destaca a necessidade de contraindicação absoluta de sua realização indiscriminada.
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ARTIGO ORIGINAL27/01/2020
Fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170782
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170782
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0782
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Objetivo:
identificar os fatores associados aos sintomas depressivos de idosos cuidadores com dor crônica.
Método:
participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais, que relataram dor crônica e que realizam cuidado a outro idoso que mora no mesmo domicílio (n=186). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, regressão logística univariada e múltipla.
Resultados:
a maioria dos participantes não apresentou sintomas depressivos (70,4%), 24,2% apresentaram sintomas depressivos leves, e 5,4% severos. A análise univariada mostrou que as variáveis renda familiar, número de doenças, número de medicamentos em uso, intensidade da dor, sobrecarga e estresse percebido apresentaram associação com sintomas depressivos e na análise multivariada verificou-se associação com estresse percebido (IC 95% OR 1,106-1,207) e número de medicamentos (IC 95% OR 1.139-1.540) em uso.
Conclusão:
foram fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica o estresse e o número de medicamentos em uso.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Incidência de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva oncológica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1490-1495
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidência de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva oncológica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1490-1495
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0356
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever a incidência de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva.
Método:
estudo longitudinal realizado com 105 pacientes internados em unidade de terapia intensiva oncológica. Calcularam-se taxa de incidência por 100 pacientes-dia e incidência acumulada – global e segundo caraterísticas selecionadas – submetendo-a a testes de hipótese.
Resultados:
taxa de incidência foi igual a 1,32 por 100 pacientes-dia e incidência acumulada global igual a 29,5%. Observou-se maior incidência entre portadores de doenças crônicas que apresentaram pelo menos um episódio de diarreia, que receberam nutrição enteral e drogas vasoativas e sedativas por tempo prolongado. Quanto ao tipo de tumor e ao tratamento antineoplásico recebido, não foram observadas diferenças na incidência.
Conclusão:
descreveu-se elevada incidência acumulada global de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva, embora características do tumor e do tratamento antineoplásico não tenham apresentado diferenças na incidência.
Palavras-chave: Enfermagem de Cuidados CríticosInstitutos de CâncerLesão por PressãoNeoplasiasUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnsiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0851
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Objetivo:
Analisar os sintomas de ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes em domicílio.
Métodos:
Estudo analítico, transversal, realizado no município de Teresina (PI), com cuidadores informais de idosos dependentes. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2017 a fevereiro de 2018, por meio de um formulário de caracterização do idoso dependente e seu cuidador, Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Inventário de Depressão de Beck (BDI). Utilizou-se o modelo de regressão linear forward para identificação das variáveis preditoras de ansiedade e depressão.
Resultados:
Constatou-se que 18,4% dos cuidadores apresentaram sintomas de depressão; e 14%, ansiedade moderada a severa. Houve correlação entre ansiedade e depressão (p = 0,000).
Conclusão:
Os achados deste estudo possibilitam a avaliação da ansiedade e depressão nos cuidadores de idosos dependentes, sendo possível, mediante tais parâmetros, visualizar o perfil e as demandas de cuidado dessa população.
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ARTIGO ORIGINAL25/11/2020
Vivências familiares na descoberta do Transtorno do Espectro Autista: implicações para a enfermagem familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190489
Resumo
ARTIGO ORIGINALVivências familiares na descoberta do Transtorno do Espectro Autista: implicações para a enfermagem familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190489
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0489
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Objetivos:
descrever a vivência da família no processo de descoberta do diagnóstico e início do tratamento de crianças com Transtorno do Espectro Autista.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo, que entrevistou nove familiares de oito crianças no espectro do autismo, inseridos nos serviços de saúde, educação pública e Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de municípios do interior da região centro-oeste. A coleta de dados foi realizada por entrevistas abertas, nos meses de julho a setembro de 2017. Os dados foram submetidos à análise temática.
Resultados:
no início, houve dificuldade da família na percepção dos primeiros sinais atípicos apresentados pelas crianças. As famílias vivenciam situações de vulnerabilidade, visto que redes de apoio são insuficientes. A escola teve papel significativo no reconhecimento de comportamentos inesperados.
Considerações Finais:
ressalta-se a importância do suporte à família e crianças nessa trajetória oferecido por enfermeiros, profissionais de saúde, escola e dispositivos de suporte social.
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ARTIGO ORIGINAL18/08/2021
Validação transcultural de instrumento de avaliação de competências de Prática Avançada de Enfermagem para o Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210165
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação transcultural de instrumento de avaliação de competências de Prática Avançada de Enfermagem para o Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210165
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0165
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
realizar a validação transcultural da Modified Advanced Practice Nursing Role Delineation Tool para a língua portuguesa brasileira.
Métodos:
estudo metodológico, quantitativo, com processo de tradução e adaptação cultural da ferramenta. O comitê de juízes foi composto por sete experts. A coleta de dados do pré-teste ocorreu de novembro de 2020 a janeiro de 2021, com 30 enfermeiros de um município do oeste do Paraná. A análise dos dados foi realizada pelo alfa de Cronbach, correlação intraclasse e kappa.
Resultados:
no comitê de juízes, o kappa obteve concordância substancial de 0,68 e correlação intraclasse de 0,80, sendo aprovada a versão para aplicação no pré-teste; neste, obteve-se alfa de Cronbach de 0,98 e correlação intraclasse de 0,61.
Conclusões:
essa ferramenta foi considerada adaptada culturalmente e pode ser utilizada no país com vistas a identificar as competências dos enfermeiros da Atenção Primária para o desenvolvimento de práticas avançadas de enfermagem.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermagem em Saúde PúblicaEstudo de ValidaçãoPrática Avançada de EnfermagemVer mais
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