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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
O Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0315pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar a implementação do Modelo de Atenção às Condições Crônicas na Atenção Ambulatorial Especializada e suas repercussões para a atenção à saúde.
Métodos:
pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Foram empregadas as técnicas de observação, análise documental e entrevistas com 21 profissionais de saúde da atenção especializada. A análise foi conduzida pela triangulação, com auxílio do software MAXQDA para as codificações iniciais e focalizadas. Todos os aspectos éticos foram respeitados.
Resultados:
os profissionais reconheceram que o modelo reorganizou as práticas assistenciais e administrativas do serviço, apresentando repercussões positivas para a saúde das pessoas atendidas. A ausência de educação permanente para os profissionais do serviço comprometeu a completa implementação do modelo.
Considerações finais:
a implementação, mesmo que parcial, do modelo traz contribuições para a melhoria do serviço. As fragilidades ainda presentes são compatíveis com a dificuldade dos profissionais em se distanciarem do modelo biomédico.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialAtenção Secundária àAvaliação em SaúdeDoença CrônicaSaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
28/11/2023
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
Resumo
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
DOI 10.1590/0034-7167.2023760101
Visualizações0Tuberculosis (TB) prevention, from preventing the progression of infection to active TB, is the main strategy to reduce its incidence and to reach the goals defined by the World Health Organization, according to the End TB strategy().Brazil, ranking 19th in terms of the number of cases, assumed its commitment to institute preventive treatment, especially among […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Construção e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0081pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e validar um algoritmo para orientar profissionais na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas.
Métodos:
estudo realizado entre setembro e novembro de 2021. O algoritmo desenvolvido foi validado por 104 juízes, incluindo enfermeiros, fisioterapeutas e médicos que prestam assistência aos pacientes com doenças infectocontagiosas. Utilizaram-se a técnica Delphi e o índice de validade de conteúdo.
Resultados:
na primeira avaliação, o algoritmo foi considerado pelos juízes entre “inadequado” e “totalmente adequado”. O algoritmo revisado segundo as sugestões dos juízes foi classificado entre “adequado” e “totalmente adequado” na segunda avaliação. O índice de validade de conteúdo geral foi de 0,960 e 0,998 na primeira e segunda avaliação, respectivamente.
Conclusões:
o algoritmo para orientar na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas foi construído e validado por especialistas na área, havendo consenso entre os juízes na segunda avaliação.
Palavras-chave: Doenças InfectocontagiosasEquipamento de Proteção IndividualExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorVisita DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Geoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
Resumo
ARTIGO ORIGINALGeoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0216pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o padrão espacial de tuberculose em indígenas do Pará e sua correlação com transferência de renda.
Métodos:
Estudo ecológico, com 340 casos notificados em indígenas no Pará/Brasil, no período 2016-2020. Realizou-se análise descritiva e cálculo das taxas de incidência com suavização pelo método bayesiano empírico local. Fez-se autocorrelação das taxas com dados de transferência de renda pelo Moran Global, p<0,05.
Resultados:
As mesorregiões Marajó e Metropolitana de Belém apresentaram as taxas de tuberculose mais elevadas e reduzido número de pessoas beneficiadas com transferência de renda (correlação alto-baixo). No Sudoeste, identificaram se taxas elevadas e número significativo de pessoas beneficiadas com os auxílios financeiros (correlação alto alto), I=0,399, p=0,027.
Conclusões:
A autocorrelação espacial entre tuberculose e acesso a programas de transferência de renda constitui importante subsídio para formulação de políticas de proteção social, podendo impactar as ações de controle da doença nos territórios indígenas, valorizando a heterogeneidade epidemiológica identificada nas mesorregiões.
Palavras-chave: Análise EspacialProgramas GovernamentaisSaúde de Populações IndígenasSistemas de Informação GeográficaTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
Resumo
ARTIGO ORIGINALConsulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0197pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas.
Resultados:
a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações.
Considerações Finais:
o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.
Palavras-chave: Anorexia NervosaBulimia NervosaConsulta RemotaCOVID-19Transtorno da Compulsão AlimentarVer mais -
28/11/2023
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objetivos:
evaluar nivel de ansiedad de enfermeros de un servicio de urgencia frente al nuevo coronavirus y describir la relación entre niveles de ansiedad y variables sociodemográficas.
Métodos:
estudio cuantitativo descriptivo-correlacional con una muestra de 60 enfermeros. Recorrido a la aplicación de una encuesta como instrumento de recolecta de datos basándose en la Escala de Evaluación de Ansiedad de Hamilton.
Resultados:
el escore mediano de ansiedad de los enfermeros es leve. Verificado que hay una relación estadísticamente significante entre la ansiedad y la variable “sexo” e “hijos”, con mujeres presentando niveles de ansiedad superiores a los hombres y los enfermeros sin hijos presentando niveles de ansiedad leve, moderada o severa.
Conclusiones:
la COVID-19 desencadena ansiedad en los enfermeros, por veces a niveles patológicos; y ser del sexo femenino y no tener hijos la aumenta. Es posible afirmar que el sexo fue el factor determinante para el nivel de ansiedad experimentado.
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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Effects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
ARTIGO ORIGINALEffects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objectives:
to assess the level of anxiety of nurses in an emergency room in view of the new Coronavirus and describe the relationship between the degrees of anxiety and their sociodemographic variables.
Methods:
quantitative descriptive-correlational study with a sample of 60 nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument based on the Hamilton Anxiety Assessment Scale.
Results:
the nurses’ average anxiety is mild. A statistically significant relationship was found between anxiety and the variables “sex” and “children”, with women having higher levels of anxiety than men, and nurses who do not have children showing mild, moderate, or severe anxiety.
Conclusions:
COVID-19 triggers anxiety in nurses, sometimes at pathological levels. Being female and not having children increase the anxiety experienced. Sex can be considered the determining factor for the level of anxiety experienced.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
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Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais
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ANÁLISE29/07/2020
Síndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
Resumo
ANÁLISESíndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0601
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Objetivo:
Analisar o conceito “síndrome do idoso frágil”, na literatura, de acordo com o método proposto por Walker e Avant. Métodos: Trata-se de uma análise de conceito, orientada pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada utilizando-se os descritores: Frail elderly, syndrome, phenotype, geriatric assessment e aging. Para compor o corpus literário, foram elencados 66 estudos.
Resultados:
Constataram-se os antecedentes e atributos (categorizados em físicos, sociodemográficos, e comportamentais/ambientais) que integram os sinais e sintomas evidenciados na “síndrome do idoso frágil”, bem como os consequentes do referido conceito. Procedeu-se à análise das variáveis com destaque para as concepções que influenciam o processo de fragilização do idoso.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade proveniente da gênese multifatorial da referida síndrome, ressaltando as especificidades da fragilidade do idoso. Contudo, recomenda-se a realização de novas pesquisas envolvendo o fenômeno em questão para melhor compreensão do constructo.
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ARTIGO ORIGINAL12/11/2022
Terapia a laser de baixa potência na cicatrização de úlcera venosa: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210396
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia a laser de baixa potência na cicatrização de úlcera venosa: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210396
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0396
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
comparar o efeito da terapia a laser de baixa potência adjuvante versus o tratamento convencional isolado na cicatrização de úlcera venosa.
Métodos:
ensaio clínico randomizado com 40 pacientes aleatorizados igualmente para grupo controle (tratamento tópico e compressivo) e grupo intervenção (terapia a laser de baixa potência adjuvante). Os desfechos de interesse foram Cicatrização de Feridas: Segunda Intenção e Integridade Tissular: Pele e Mucosas, conforme descritos na Classificação de Resultados de Enfermagem/NOC.
Resultados:
grupos com características sociodemográficas e clínicas semelhantes. Avaliadas 82 úlceras, com duração média de 1 a 5 anos, em 1.066 consultas de enfermagem, com diferença estatística significativa no tempo e no número de úlceras cicatrizadas (grupo intervenção). Houve melhora significativa nos resultados de enfermagem em estudo e em oito indicadores clínicos.
Conclusões:
a terapia com laser de baixa potência proporciona melhora e reduz o tempo de regeneração tecidual, contribuindo para o avanço no tratamento de feridas.
Palavras-chave: Avaliação de ResultadosCicatrizaçãoTerapia a Laser Baixa PotênciaTerminologia Padronizada de EnfermagemÚlcera VenosaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
Percepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0215
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Objetivos:
compreender a percepção das mulheres quanto à assistência recebida durante o parto e nascimento.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com 54 puérperas de hospitais da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, de janeiro a dezembro de 2018, utilizando entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
as percepções das puérperas sobre a assistência ao parto recebida apontaram a utilização de intervenções, tais como manobras de pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo – manobra de Kristeller, episiotomia e toque vaginal repetidos e sem consentimento. A utilização de rotinas institucionais, como a dieta zero, parto horizontal e desrespeito.
Considerações Finais:
apesar do incentivo das políticas públicas de humanização, o modelo tecnocrático ainda se faz presente na assistência obstétrica ao parto. A humanização da assistência obstétrica requer mudanças de atitudes e paradigmas assistenciais, a fim de garantir respeito e direito à assistência de qualidade.
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ARTIGO ORIGINAL15/03/2021
Desenvolvimento e avaliação de cartilha para promover estilo de vida saudável em pessoas com HIV
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200113
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento e avaliação de cartilha para promover estilo de vida saudável em pessoas com HIV
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200113
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0113
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Objetivo:
Desenvolver e avaliar uma cartilha educativa para promover estilo de vida saudável em pessoas com HIV.
Métodos:
Estudo de desenvolvimento tecnológico em três etapas: Desenvolvimento da cartilha, com revisão bibliográfica, ilustrações, layout, diagramação, adotandose como referencial o modelo transteórico de mudança de comportamento; Análise de conteúdo e aparência por 22 juízes; Análise semântica por 22 pessoas com HIV. Foi mensurada a proporção de avaliações positiva dos itens, considerando-se percentual igual ou maior a 85%.
Resultados:
A “Minha cartilha de motivação para mudança! Práticas para promoção do estilo de vida saudável” teve seis domínios: Controle do peso corporal; Alimentação saudável; Prática de exercício físico; Fumo, álcool e outras drogas; Controle do estresse; e Tratamento medicamentoso. A maioria dos itens avaliados obteve percentual de concordância com média global de 92,4% pelos juízes e de 98,9% pelo público-alvo.
Conclusão:
A cartilha teve evidência de validade adequada para ser utilizada pelas pessoas com HIV.
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ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Autocuidado de pessoas com estomia intestinal: para além do procedimental rumo ao alcance da reabilitação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200088
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutocuidado de pessoas com estomia intestinal: para além do procedimental rumo ao alcance da reabilitação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200088
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0088
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Objetivos:
interpretar a experiência de autocuidado de pessoas com estomia intestinal cadastradas em um programa de ostomizados, fundamentando-se no referencial do Modelo Social da Deficiência.
Métodos:
estudo exploratório qualitativo, com participação de nove pessoas com estomia intestinal, pautando-se no Modelo Social da Deficiência.
Resultados:
maioria idosa, casada, do sexo masculino e com colostomia por neoplasia colorretal. Analisou-se o autocuidado dessas pessoas em dois núcleos temáticos: “Assistência interdisciplinar necessária às pessoas com estomia intestinal” e “Autocuidado para a reabilitação da pessoa com estomia intestinal”. Mostrouse a necessidade de equipe de saúde especializada, com oferecimento de informações sobre deficiência, ensino do autocuidado e seguimento perioperatório.
Considerações Finais:
quando as barreiras sociais da deficiência física forem superadas no contexto da assistência à saúde e de vida, o autocuidado extrapolará a visão reducionista do cuidado procedimental, rumo ao cuidado integral, favorecendo o alcance da reabilitação e da qualidade de sobrevivência.
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ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Estresse e comportamentos de risco à saúde entre estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180035
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse e comportamentos de risco à saúde entre estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180035
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0035
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Objetivo:
Analisar o nível de estresse e sua relação com comportamentos de risco à saúde de estudantes universitários.
Método:
Estudo analítico do tipo transversal, realizado em uma instituição de ensino superior de Picos-PI. Participaram 377 estudantes, avaliados em características sociodemográficas e acadêmicas, perfil de estresse, qualidade do sono, consumo de álcool, tabagismo e nível de atividade física. Para processamento e análise dos dados, foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0.
Resultados:
A qualidade do sono foi ruim para 65,3% dos indivíduos, sendo a presença de distúrbio do sono verificada em 17,0%. O estresse foi observado em 68,7% da amostra. Demonstrou-se associação entre o estresse e as seguintes variáveis: sexo, tempo na instituição, má qualidade do sono.
Conclusão:
A maioria dos estudantes avaliados apresenta algum nível de estresse associado à má qualidade do sono, representando um risco à qualidade de vida desses indivíduos.
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10/02/2020
Desenvolvimento das teorias de médio alcance na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170893
Resumo
Desenvolvimento das teorias de médio alcance na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170893
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0893
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Objetivo:
Identificar na literatura como as Teorias de Médio Alcance (TMA) têm sido desenvolvidas na enfermagem.
Método:
Revisão integrativa nas bases Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Scopus, Cinahl (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), Web of Science e portal PubMed, utilizando a palavra-chave middle range theory, o descritor nursing, seus correspondentes em português (Lilacs) e o operador booleano AND. A amostra incluiu 25 artigos.
Resultados:
Todos os artigos apresentaram conceitos relacionados às TMA. A maioria desenvolveu quadro síntese. Algumas teorias formularam proposições, hipóteses e nomes específicos. Apenas 16 artigos citavam o referencial metodológico, enquanto 22 usavam teorias ou modelos para fundamentação teórica e 11 utilizavam revisão na literatura.
Considerações finais:
O desenvolvimento das TMA incluiu apresentação de conceitos fundamentais, quadro síntese, proposições, hipóteses e nome específico. Reconhece-se as TMA como forma de desenvolver conhecimento para orientar a prática de enfermagem.
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ANÁLISE09/03/2020
Projeto terapêutico singular na saúde mental: uma revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180508
Resumo
ANÁLISEProjeto terapêutico singular na saúde mental: uma revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180508
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0508
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as características de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados na assistência ao sujeito em sofrimento psíquico na atenção à saúde mental.
Métodos:
trata-se de um estudo de Revisão Integrativa da Literatura, realizada em julho de 2017. Foram utilizadas, para a coleta dos dados, as seguintes bases: LILACS, MEDLINE e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 artigos.
Resultados:
evidenciou-se divergência entre o preconizado pelo Ministério da Saúde para a elaboração de um PTS com o descrito nos estudos analisados. Destaca-se a pouca participação e corresponsabilidade entre equipe/usuário na elaboração dos PTS, o excesso de encaminhamentos para serviços especializados de saúde mental, a fragmentação do saber dentro da equipe multidisciplinar e a dificuldade de compartilhar e discutir informações acerca dos casos.
Considerações finais:
aponta-se a necessidade de adequar a elaboração do PTS, e suas respectivas etapas, às necessidades de cada indivíduo.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeIntegralidade em SaúdePlanejamento de Assistência ao PacienteSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais
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