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PESQUISA01/01/2018
Validação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
Resumo
PESQUISAValidação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0312
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Objetivo:
elaborar e validar um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).
Método:
estudo de validação metodológica de instrumento. Foram seguidas duas etapas: elaboração do instrumento e validação de conteúdo segundo a técnica Delphi.
Resultados:
a validação de conteúdo referente à assistência do enfermeiro ao paciente séptico em terapia intensiva inicialmente foi composto por dezoito itens analisados pelos avaliadores/juízes. Deste, por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), identificou-se treze itens com forte evidência de validação, IVC=0,79. A seguir o instrumento foi refinado, sendo então composto por quinze itens, que na 2ª fase Delphi possuiu percentual de concordância acima de 84% para as variáveis pertinentes ao protocolo.
Conclusão:
o método foi eficaz para validar o conteúdo de um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico na UTI.
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PESQUISA01/01/2018
Avaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
Resumo
PESQUISAAvaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0031
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Objetivo:
avaliar as falhas potenciais, no processo de trabalho do cuidado com órteses, próteses e materiais especiais em um hospital de alta complexidade.
Método:
estudo de intervenção realizado de março a outubro de 2013. O processo foi avaliado utilizando a ferramenta de Análise de Modos de Falhas e Efeitos do tipo serviço. Os dados foram analisados conforme o risco e foram definidas as medidas corretivas.
Resultados:
nenhuma falha foi classificada de alto risco e as medidas corretivas apontadas como de baixo e moderado risco tiveram propostas de ações de melhoria, como: padronização dos cadastros de materiais no sistema de informação; criação de um formulário específico para a solicitação de material; contratação de pessoal técnico especializado e criação de um programa de educação permanente.
Conclusão:
todas as ações propostas foram implantadas e auxiliaram na redução do risco assistencial aos pacientes por falhas neste processo, aumentando os níveis de segurança e proporcionando maior qualidade no serviço.
Palavras-chave: Administração de Materiais no HospitalAnálise e Desempenho de TarefasAvaliação de ProcessosControle de QualidadeGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Cuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
Resumo
PESQUISACuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0268
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Objetivo:
Verificar a efetividade de intervenções em enfermagem, fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King, na melhoria do cuidado à pessoa com diabetes e na adesão ao tratamento.
Método:
Estudo quase-experimental, do tipo longitudinal, randomizado simples, numa Unidade de Atenção Primária à Saúde, no município de Fortaleza, Ceará, Brasill. A amostra contou com 60 pessoas com diabetes, divididas nos grupos de intervenção e controle, cuja coleta ocorreu de fevereiro a agosto de 2013.
Resultados:
No grupo de intervenção, encontrou-se uma adesão significativa dos pacientes às metas definidas no estudo. No controle, houve melhora em alguns aspectos do tratamento.
Conclusão:
Com esses resultados pôde-se concluir a viabilidade do emprego da Teoria do Alcance de Metas nos aspectos positivos para a adesão ao tratamento do diabetes e melhoria da qualidade de vida.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemDiabetes MellitusEnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
Resumo
PESQUISAMetodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0619
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Objetivo:
Estruturar o Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE® versão 2.0 para as unidades de emergência em uma estrutura informatizada.
Método:
É uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica que seguiu as etapas: (1) estabelecimento da equipe de desenvolvimento e recursos; (2) adequação das situações clínicas, diagnósticos e intervenções de enfermagem para a área de emergência; (3) associação dos diagnósticos e intervenções a partir da CIPE®; (4) organização e codificação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem; (5) transferência dos dados para a plataforma computadorizada.
Resultados:
Readequação e construção de 1.445 possibilidades de avaliações clínicas associadas a 961 diferentes diagnósticos e suas correspondentes intervenções para as mais frequentes situações atendidas nos serviços de emergência.
Conclusão:
A CIPE® possui uma forma robusta e sólida para o desenvolvimento do processo de enfermagem informatizado capaz de apoiar o enfermeiro na tomada de uma decisão segura de modo a melhorar a qualidade da assistência.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemRegistros Eletrônicos de SaúdeSegurança do PacienteServiços de Atendimento de EmergênciaTerminologiaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Competências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
Resumo
PESQUISACompetências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0390
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Objetivo:
Construir competências para ação educativa de enfermeiras no processo de trabalho assistencial e gerencial na Estratégia Saúde da Família. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família (ESF), de um município da grande São Paulo, por meio de entrevistas semiestruturadas e oficinas de trabalho.
Resultados:
Há um conjunto de competências específicas para a ação educativa da enfermeira no trabalho assistencial, voltado ao atendimento das necessidades de saúde dos usuários/comunidade, e para a ação educativa no trabalho gerencial, com foco na organização do trabalho da equipe de saúde, indicando a importância desse trabalho no contexto da ESF.
Considerações finais:
A construção de competências mostrou-se significativa para refletir sobre as ações educativas das enfermeiras na ESF, podendo ser utilizada como estratégia em processos de educação permanente.
Palavras-chave: Competência ProfissionalEducação Baseada em CompetênciasEducação em SaúdeEnfermagem de Atenção PrimáriaEnfermeiras de Saúde da FamíliaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
A longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
Resumo
PESQUISAA longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0014
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Objetivo:
avaliar o atributo longitudinalidade nos diferentes modelos assistenciais na Atenção Primária à Saúde e verificar sua associação com as características demográficas, socioeconômicas e de contexto de Atenção à Saúde.
Método:
estudo transversal, realizado em 2015 com 1076 usuários adultos dos serviços de atenção primária nos 32 municípios da 4ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Foi utilizado o Primary Care Assessment Tool com definição de baixo (<6,6) ou alto escore (≥6,6) para longitudinalidade. A associação com variáveis independentes foi verificada através da regressão de Poisson.
Resultados:
o atributo foi melhor avaliado na Estratégia de Saúde da Família e associado à idade, região de saúde de moradia e modelo de atenção.
Conclusão:
o estudo destaca a Estratégia de Saúde da Família como promotora do cuidado longitudinal, e assim, sugere-se a ampliação da cobertura deste modelo assistencial para a melhoria da qualidade na Atenção à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeContinuidade da Assistência ao PacienteEnfermagemEstudos TransversaisVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Efetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
Resumo
PESQUISAEfetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0100
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Objetivo:
Comparar conhecimento, atitude e prática de cuidadores de idosos nos domínios da relação de ajuda cuidador-idoso, alimentação, banho e higiene, mobilidade e transferência, antes e após uma intervenção educativa.
Método:
Estudo quase-experimental, realizado com 82 cuidadores, sendo que 34 participaram da intervenção. Foram realizadas entrevistas por meio do inquérito avaliativo de conhecimento, atitude e prática do cuidado ao idoso
Resultados:
A intervenção educativa promoveu melhoria do conhecimento, da atitude e prática, com significância estatística da atitude (p<0,020) e prática (p<0,001), na relação de ajuda cuidador-idoso no domicílio; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,003), na alimentação do idoso; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,001), no banho e higiene; e conhecimento (p<0,001), atitude (p<0,001) e prática (p<0,001), na mobilização e transferência. Quando analisados separadamente os 34 cuidadores que iniciaram e concluíram o estudo, houve melhoria da atitude na maioria dos domínios.
Conclusão:
a intervenção educativa é uma estratégia possível e efetiva para o cuidador de idosos.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeCuidadoresEducação em SaúdeServiços de Saúde Para IdososVer mais
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16/09/2019
Perfil Sociodemográfico e de saúde da coinfecção tuberculose/HIV no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1389-1396
Resumo
Perfil Sociodemográfico e de saúde da coinfecção tuberculose/HIV no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1389-1396
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0285
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
conhecer como se apresenta o perfil epidemiológico da coinfecção tuberculose/HIV em cenários brasileiros.
Método:
trata-se de uma revisão sistemática realizada por meio de busca eletrônica nos bancos de dados PubMed, EMBASE, LILACS e SciELO, tendo como critério de inclusão artigos de base nacional sobre a coinfecção tuberculose/HIV.
Resultados:
do total de 174 estudos, 15 foram selecionados, revelando o perfil epidemiológico da coinfecção em diferentes cenários brasileiros: sexo masculino, idade economicamente ativa, baixa escolaridade, cor parda/negra, baixa renda, heterossexual, forma clínica pulmonar, alcoolismo e realização de Tratamento Diretamente Observado.
Conclusão:
o perfil sociodemográfico e epidemiológico de pessoas que apresentam a coinfecção TB/HIV possui um padrão de ocorrência esperado, que corrobora com achados da literatura, seja em nível nacional ou por agrupamento dos estudos por região ou estado.
Palavras-chave: CoinfecçãoEnfermagem em Saúde ComunitáriaSaúde PúblicaSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaTuberculoseVer mais -
REFLEXÃO10/02/2020
Eficiência da limpeza e desinfecção de superfícies clínicas: métodos de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180623
Resumo
REFLEXÃOEficiência da limpeza e desinfecção de superfícies clínicas: métodos de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180623
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0623
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Discutir os métodos empregados para avaliar a eficiência da limpeza e desinfecção (L&D) de superfícies clínicas.
Método:
Trata-se de uma reflexão teórica fundamentada em estudos científicos e experiência dos autores. Foram abordados o conhecimento e as lacunas atuais, a necessidade de futuras investigações e a prática na utilização dos métodos.
Resultados:
São quatro os principais métodos utilizados para avaliar a eficiência da L&D de superfícies clínicas: inspeção visual, marcadores fluorescentes, culturas microbiológicas e teste de adenosina trifosfato por bioluminescência. Os dois primeiros são utilizados para avaliar o processo e preveem a adesão aos protocolos pela equipe, enquanto os dois últimos são empregados para avaliar os resultados, portanto, mais relevantes na avaliação do risco de infecção.
Considerações finais:
Não foi encontrado um método ideal, pois todos apresentaram limitações. São necessárias estratégias que potencializem a precisão desses métodos.
Palavras-chave: Avaliação de Processos (Cuidados de Saúde)Contaminação de EquipamentosDesinfecçãoInfecção HospitalarServiço Hospitalar de LimpezaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Atitudes, conhecimentos e habilidades para o trabalho do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190632
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtitudes, conhecimentos e habilidades para o trabalho do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190632
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0632
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Objetivo:
analisar as atitudes, conhecimentos e habilidades que compõem a competência profissional dos enfermeiros para o trabalho nos territórios indígenas.
Método:
estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado com enfermeiros atuantes no Parque Indígena do Xingu em 2016. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas e tratados conforme método da análise temático-categorial.
Resultados:
a atuação do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu é definida pela interculturalidade e pelas especificidades do território e da organização do serviço. O trabalho tem caráter multifacetado. Habilidades técnicas, conhecimentos da antropologia e atitudes facilitadoras de uma interlocução respeitosa com a diferença cultural compõem a competência profissional para atuação neste contexto.
Considerações finais:
o trabalho da saúde nos territórios indígenas abriga especificidades e demanda dos enfermeiros uma prática profissional singular marcada pela aquisição de novos conhecimentos, atitudes e desenvolvimento de habilidades orientadas para a dimensão intercultural do trabalho em saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermagemSaúde de Populações IndígenasTrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Capacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:43-48
Resumo
ARTIGO ORIGINALCapacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:43-48
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0781
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Objetivo:
avaliar capacidade de desenvolver atividades de vida diária (AVD) e correlacionar capacidade funcional com a qualidade de vida (QV) dos octogenários hospitalizados.
Método:
estudo transversal com 128 pacientes, utilizando os instrumentos de qualidade de vida WHOQOL-OLD e WHOQOL-BREF e a Escala de Katz.
Resultados:
a maioria apresentou grau máximo de dependência; pacientes com maior escolaridade tiveram menor independência; idosos com dependência parcial e independência tiveram maiores escores na percepção da QV; nos domínios autonomia, atividades passadas, presentes e futuras; e melhor QV geral comparados àqueles com grau máximo de dependência. Os com dependência parcial apresentaram maiores escores no domínio morte e morrer quando comparados aos independentes.
Conclusão:
a QV dos idosos associa-se à manutenção da autonomia e à capacidade funcional. Existe um declínio na saúde do idoso durante o processo de hospitalização, devido à limitação em realizar suas AVD e à falta de estímulo por parte da equipe de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL07/08/2020
Educação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0076
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde.
Considerações finais:
Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação PermanenteIntegralidade em SaúdePromoção da SaúdeSaúde da FamíliaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Saúde mental na atenção primária: processo saúde-doença, segundo profissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1609-1617
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaúde mental na atenção primária: processo saúde-doença, segundo profissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1609-1617
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0743
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar percepções da equipe de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o processo saúde-doença mental e identificar ações de saúde desenvolvidas pela equipe para pessoas com transtorno mental.
Método:
estudo qualitativo, de referencial teórico marxicista e método dialético. Participaram 99 profissionais de nível médio e superior da ESF, município de São Paulo. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, cujos dados foram submetidos ao software ALCESTE e Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
obtiveram-se três categorias empíricas: Treinamento em Saúde Mental; Percepção do profissional da ESF sobre o processo saúde-doença mental; e Ações de saúde desenvolvidas pela equipe de ESF junto às pessoas com transtorno mental. Identificaram-se ações que convergem e divergem do modelo de atenção psicossocial.
Considerações finais:
há esforço dos profissionais para trabalhar de acordo com o modelo de atenção psicossocial, mas é necessário investir na Educação Permanente em Saúde desses profissionais para superar barreiras e fomentar ações territoriais exitosas.
Palavras-chave: Assistência à Saúde MentalAtenção Primária à SaúdePolítica de SaúdeProfissionais da SaúdeSaúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/09/2022
Atuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0029
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Objetivos:
analisar a atuação de enfermeiros na assistência a pacientes em cuidados paliativos, com destaque para a dimensão espiritual, à luz da Teoria do Cuidado Humano.
Métodos:
estudo exploratório, qualitativo, realizado em um hospital localizado em João Pessoa, Paraíba, entre agosto e dezembro de 2019, com 10 enfermeiros. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Para análise, optou-se pela técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
a dimensão espiritual do cuidado é contemplada por diversas práticas religiosas e espirituais. Essas são respeitadas e incentivadas pelos enfermeiros, embora exista dificuldade para realizar o atendimento da dimensão espiritual.
Considerações Finais:
os enfermeiros possuem atitudes congruentes com a Teoria de Jean Watson e aplicam os elementos do Processo Caritas durante a assistência à dimensão espiritual do paciente em cuidados paliativos.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Autoconfiança no cuidado ao paciente crítico: pré e pós-intervenção simulada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1618-1623
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutoconfiança no cuidado ao paciente crítico: pré e pós-intervenção simulada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1618-1623
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0758
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Objetivo:
Verificar a autoconfiança do enfermeiro no atendimento ao paciente crítico pré e pós-intervenção simulada.
Método:
Estudo quase experimental realizado com 103 enfermeiros que participaram de um workshop de atendimento ao paciente crítico no primeiro semestre de 2016. Foi utilizada a ferramenta pedagógica de simulação clínica em todo o evento, e a autoconfiança foi verificada pela Self-Confidence Scale, versão portuguesa (SCSvp).
Resultados:
A maior parte dos sujeitos julgou não estar preparada para prestar o primeiro atendimento ao paciente crítico, afirmando tê-lo realizado durante a prática assistencial. Os participantes apresentaram aumento significativo de autoconfiança após a intervenção simulada (p <0,001) nas dimensões cardíacas, neurológica e respiratória.
Conclusão:
A simulação tem-se mostrado uma estratégia eficaz para o desenvolvimento da autoconfiança do indivíduo, o que contribui para o acréscimo das competências exigidas para o exercício profissional.
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