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PESQUISA01/01/2018
Tratamento Diretamente Observado: perspectivas do planejamento, improviso e transferência da política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1940-1948
Resumo
PESQUISATratamento Diretamente Observado: perspectivas do planejamento, improviso e transferência da política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1940-1948
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0493
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Objetivo:
investigar as possibilidades de associação positiva e negativa do improviso e a compreensão do que venha a ser o planejamento por gestores e coordenadores dos programas de controle da tuberculose, num contexto de transferência da política do Tratamento Diretamente Observado.
Método:
estudo qualitativo, desenvolvido por meio de entrevistas semi-estruturadas analisadas à luz da Análise de Discurso de linha francesa.
Resultados:
observou-se uma fragilização do processo construtivo e operacional do planejamento, que fica à mercê da vontade política e da necessidade de apagar incêndio. Esta, por sua vez, juntamente com o achômetro, compôs a metáfora do improviso em sua perspectiva negativa, compreendida pelo automatismo e assistematização de processos. Num outro momento, entretanto, o improviso surgiu como representação da inovação, da criatividade e da mudança contextual.
Considerações finais:
tanto o planejamento quanto a transferência de políticas públicas constituem-se em processos que precisam ser fortalecidos e qualificados no âmbito da saúde pública.
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PESQUISA01/01/2018
Representações Sociais de trabalhadores em saúde sobre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1934-1939
Resumo
PESQUISARepresentações Sociais de trabalhadores em saúde sobre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1934-1939
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0001
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Objetivo:
Apreender a estrutura das representações sociais de trabalhadores(as) em saúde sobre o HIV/aids e compará-las com o subgrupo formado por médicas(os).
Método:
Pesquisa qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Coletaram-se evocações livres de 73 trabalhadores(as) de serviços públicos especializados em HIV/aids, em Salvador-Bahia, para o estímulo HIV/aids, submetendo-as à análise no software EVOC.
Resultados:
Para os(as) trabalhadores(as) em saúde, o HIV/aids associa-se a “preconceito, cuidado, doença e prevenção”, e para o subgrupo de médicas(os) ao termo “prevenção”. Os trabalhadores em saúde representam o HIV/aids de forma semelhante à sociedade em geral e, pelo seu caráter normativo, prescrevem atitudes aceitas como próprias de profissionais de saúde.
Considerações finais:
Os achados mostram que independentemente dos avanços da área da saúde, no tocante ao tratamento da aids, ainda persiste o preconceito. Torna-se relevante o fortalecimento de ações interdisciplinares, para discussões sobre essa temática na formação, que favoreçam a integralidade da assistência.
Palavras-chave: AssistênciaEnfermagemProfissionais de SaúdeSemânticaSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Determinantes Sociais de Saúde na vida de usuários de cateterismo urinário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1928-1933
Resumo
PESQUISADeterminantes Sociais de Saúde na vida de usuários de cateterismo urinário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1928-1933
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0282
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Objetivo:
Identificar a influência de fatores dos determinantes sociais de saúde nas condições de vida de pacientes usuários de cateterismo urinário intermitente.
Método:
Pesquisa descritiva realizada em um Centro de Reabilitação com 243 pacientes com bexiga neurogênica, usuários de cateterismo urinário intermitente limpo. O período do estudo foi de março/2012 a outubro/2015, utilizando-se entrevista com apoio de um instrumento semiestruturado e análise por estatística descritiva.
Resultados:
A maioria dos pacientes era do gênero masculino, idade entre 16 e 64 anos, solteiros, com ensino fundamental e renda familiar mensal de 2 a 3 salários mínimos. Os determinantes sociais de saúde encontrados foram relacionados aos aspectos socioeconômicos, demográficos e condições de saúde.
Conclusão:
Os achados assinalam para uma complexa relação entre os determinantes sociais de saúde e as condições de vida desses pacientes usuários de cateterismo urinário intermitente limpo, apresentando uma vulnerabilidade com relação a alguns aspectos das condições de saúde.
Palavras-chave: Bexiga Urinária NeurogênicaCateterismo Uretral IntermitenteCondições SociaisDeterminantes Sociais de SaúdeDireito a SaudeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Lesão renal aguda induzida pela sepse: efeito de proteção renal dos antioxidantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1921-1927
Resumo
PESQUISALesão renal aguda induzida pela sepse: efeito de proteção renal dos antioxidantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1921-1927
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0469
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Objetivo:
Avaliar a ação antioxidante de agentes como a N-acetilcisteína e diosmina-hesperidina em modelo experimental de lesão renal aguda induzida pela sepse em ratos.
Método:
Foram utilizados vinte ratos Wistar, adultos e machos, divididos nos seguintes grupos: Controle (laparotomia sem indução de sepse abdominal), Sepse (modelo experimental de sepse com ligadura e punção do cécum- LPC), N-acetilcisteína+Sepse e Diosmina Hesperidina+Sepse. Foram avaliados parâmetros fisiológicos (temperatura, glicemia e pressão arterial média), função renal (clearance de creatinina), estresse oxidativo (peróxidos urinários) e histologia renal.
Resultados:
Os animais submetidos à LPC (sepse) apresentaram redução da temperatura corporal, da pressão arterial média, do clearance de creatinina e elevação nos níveis de peróxidos de hidrogênio urinários. O tratamento com a Diosmina-Hesperidina melhorou a função renal com redução na excreção dos metabólitos oxidativos.
Conclusão:
Este estudo destacou a ação renoprotetora antioxidante da Diosmina-Hesperidina no modelo experimental de lesão renal aguda induzida pela sepse.
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PESQUISA01/01/2018
Incidentes relacionados ao cateter de Hickman®: identificação de dano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1915-1920
Resumo
PESQUISAIncidentes relacionados ao cateter de Hickman®: identificação de dano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1915-1920
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0051
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Objetivo:
identificar a ocorrência de danos nos incidentes relacionados ao cateter de Hickman®.
Método:
pesquisa descritiva, retrospectiva, de abordagem qualitativa. Como fonte dos dados, foram utilizadas as fichas de notificação de incidentes ocorridos entre janeiro de 2012 e maio de 2015, além de informações dos prontuários dos pacientes envolvidos com incidentes relacionados ao cateter de Hickman®.
Resultados:
os incidentes, relacionados ao cateter de Hickman®, de maior impacto para a assistência ao paciente foram a obstrução, fratura e tração. Todos os incidentes geraram dano aos pacientes, de maior ou menor grau, nas dimensões de dano físico e danos subjetivos.
Considerações finais:
dano ou risco potencial para dano esteve presente em todos os incidentes analisados. Evidenciou-se a necessidade de revisar os protocolos de lavagem e bloqueio para a manutenção da permeabilidade do cateter de Hickman®.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisCuidados de EnfermagemDano ao PacienteSegurança do PacienteTransplante de Células-Tronco HematopoéticasVer mais -
PESQUISA01/01/2018
O profissionalismo exemplar na implementação do Processo de Enfermagem (1979-2004)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1907-1914
Resumo
PESQUISAO profissionalismo exemplar na implementação do Processo de Enfermagem (1979-2004)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1907-1914
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0226
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Objetivo:
analisar a contribuição da implantação e implementação do Processo de Enfermagem do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina para o desenvolvimento da profissão no período de 1979 a 2004.
Método:
estudo qualitativo histórico-social. Para a coleta de dados foram utilizadas fontes orais e fontes documentais, mediante entrevistas semiestruturadas com 14 enfermeiros e análise documental. Analisado sob técnica de análise de conteúdo e referencial teórico de Eliot Freidson, sobre sociologia das profissões.
Resultados:
foram apontados com desafios enfrentados: falta de conhecimento, excesso de atividades, precariedade do espaço físico, materiais e desconsideração do Processo de Enfermagem pela equipe multiprofissional. A participação política dos docentes do Departamento de Enfermagem foi fundamental para o êxito da implantação do Processo de Enfermagem. Destaca-se o compromisso profissional dos enfermeiros no enfrentamento dos desafios encontrados.
Conclusão:
a implantação e implementação do Processo de Enfermagem contribuiu para o avanço da Enfermagem catarinense em termos de reconhecimento e profissionalização.
Palavras-chave: EnfermagemHistória da EnfermagemPrática ProfissionalProcessos de EnfermagemProfissionalismoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Câncer de cabeça e pescoço: validação de instrumento para coleta de dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1899-1906
Resumo
PESQUISACâncer de cabeça e pescoço: validação de instrumento para coleta de dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1899-1906
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0227
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Objetivo:
construir e validar conteúdo de um instrumento para levantamento de dados de pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP) atendidos em ambulatório da especialidade.
Método:
estudo metodológico composto por quatro etapas. A primeira consistiu na elaboração do instrumento, utilizando-se bases de dados e o modelo teórico de Marjory Gordon. Na segunda e terceira etapas ocorreu a validação de conteúdo por oito juízes enfermeiros. Para avaliação foi utilizado o Índice de Validade do Conteúdo (IVC). Na quarta etapa foi realizado teste piloto com dezessete pacientes com CCP.
Resultados:
das 88 questões formuladas e organizadas nas dimensões de estrutura e processo submetidas à validação, foram excluídos os itens com IVC menor que 0,80. O instrumento final foi composto por 56 itens, obtendo-se cálculo de IVC global de 0,87.
Conclusão:
o instrumento final apresentou validade de conteúdo para a coleta de dados em ambulatório de cabeça e pescoço.
Palavras-chave: Ambulatório HospitalarCuidados de EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoNeoplasias de Cabeça e PescoçoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Adaptação cultural e validação da versão brasileira do Patient Activation Measure-22 itens
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1891-1898
Resumo
PESQUISAAdaptação cultural e validação da versão brasileira do Patient Activation Measure-22 itens
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1891-1898
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0470
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Objetivo:
Adaptar e validar o Patient Activation Measure (PAM22) em uma amostra de brasileiros com doenças crônicas, em acompanhamento ambulatorial.
Método:
A adaptação consistiu em tradução, retrotradução, análise por comitê de juízes, análise semântica e pré-teste. A validação psicométrica foi realizada com 513 indivíduos. A validade de constructo foi analisada pela correlação de Pearson, teste t de Student e modelagem de equações estruturais e confiabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse alfa de Cronbach.
Resultados:
A consistência interna foi adequada e a confiabilidade teste-reteste foi de fraca a moderada (p < 0,05). Encontrou-se evidências da validade de constructo convergente, com correlações estatisticamente significantes entre as medidas de ativação, autoestima, ansiedade, depressão e estado de saúde. A unidimensionalidade do modelo teórico não foi confirmada na versão adaptada.
Conclusão:
Os resultados evidenciaram que a versão adaptada é confiável e válida, embora o modelo teórico não seja explicado em uma única dimensão.
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19/08/2019
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
Resumo
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0687
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Objetivo:
Analisar a produção de pesquisas que adotaram como objeto de investigação: estratégias institucionais, ações ou programas/políticas para coibir e/ou prevenir a violência no trabalho da enfermagem.
Método:
Revisão integrativa de 14 artigos na íntegra, disponíveis nas bases de dados LILACS, PubMed Central, Scopus, CINAHL e Web of Science.
Resultados:
Dos artigos avaliados, a maioria é oriunda de pesquisas quantitativas (71%), realizadas nos Estados Unidos (65%), com ações educacionais (57%) e programas (43%), que denotam políticas.
Conclusão:
Os resultados demonstraram diversas formas de coibir ou prevenir a violência no ambiente de trabalho da enfermagem. São estratégias pontuais, há poucos programas implantados mundialmente, centrados nos Estados Unidos, Canadá e Suécia. A maioria deles é bem avaliada e pode servir como modelo para o desenvolvimento e propagação de políticas, conforme as necessidades de cada local.
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ARTIGO ORIGINAL07/12/2020
Gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0474
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Objetivo:
Compreender a gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos dependentes após a alta hospitalar.
Métodos:
Investigação qualitativa orientada pela hermenêutica-dialética, ancorada na teoria da ação comunicativa. Dados coletados por entrevista semiestruturada com 11 participantes.
Resultados:
Construíram-se duas categorias: Gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador e Relação entre cuidador familiar e rede de atenção à saúde. Ações assistenciais e gerenciais realizadas rotineiramente provocam mudanças significativas na vida do cuidador familiar. Este não percebe planejamento, periodicidade de assistência domiciliar nem apoio em procedimentos requeridos.
Considerações Finais:
A gestão do cuidado domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar é complexa, envolvendo sobrecargas física e emocional, bem como dificuldades em obter o apoio dos serviços de saúde. Requer o planejamento compartilhado entre equipe de saúde e família desde a alta e melhor visibilidade do papel da atenção primária quando o paciente é atendido por serviço de atenção domiciliar.
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ARTIGO ORIGINAL15/07/2020
Adaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0103
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Objetivos:
traduzir e adaptar culturalmente a Infant Feeding Intentions Scale para gestantes no Brasil.
Métodos:
estudo metodológico que incluiu etapas de tradução, síntese, validação de face e conteúdo, retrotradução e avaliação semântica. Nas etapas de validação de face e conteúdo e semântica, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo para itens individuais e para a escala em geral quanto à clareza e à representatividade.
Resultados:
na validação de face e conteúdo participaram nove (100,0%) especialistas, e o índice médio obtido foi de 85,0% para representatividade. Na avaliação semântica, realizada com 31 (100,0%) gestantes, o instrumento foi considerado claro, obtendo-se índice médio de 91,0%.
Conclusões:
a versão brasileira da escala foi considerada representativa e clara. Espera-se que após avaliação das propriedades psicométricas, a mesma seja válida e confiável, para avaliar a intenção materna de amamentar exclusivamente até os seis meses de vida do lactente em diferentes cenários brasileiros.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
O cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
Resumo
ARTIGO ORIGINALO cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0360
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Objetivos:
compreender as repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura labiopalatina, disfágico e em uso de sonda alimentadora.
Métodos:
estudo qualitativo, desenvolvido em um hospital terciário em setembro de 2016. A amostra definida por saturação teórica constou sete mães. A coleta de dados foi realizada por entrevista não estruturada, audiogravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
foram elucidadas cinco categorias: impacto e enfrentamento do diagnóstico; enfrentamento da sobrecarga e o estresse; interação entre cuidadores como estratégia de aceitação e enfrentamento; impacto no convívio familiar e social dos cuidadores; e enfrentamento da curiosidade e o preconceito familiar e comunitário.
Considerações finais:
apesar da sobrecarga física e emocional, a figura materna exerce o papel principal e determinante no cuidado, refletindo a complexidade do processo de cuidar.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Práticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0370
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Objetivos:
compreender as práticas adotadas pelos familiares no cuidado à criança com estomia.
Métodos:
abordagem qualitativa, conduzida com 11 familiares de crianças estomizadas. Utilizou-se referencial metodológico como técnica narrativa; software NVivo® para categorização dos dados e análise das informações; técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
participantes revelaram despreparo para lidar com crianças, desconhecimento do manuseio de materiais e equipamentos inerentes à estomia e desafios enfrentados no dia a dia da criança na escola. Unânimes em narrar que se sentem encorajados e fortalecidos ao receberem apoio dos enfermeiros nos cuidados à crianca. Sugeriram o desenvolvimento de estratégias na orientação de cuidados à criança estomizada, como a utilização de material educativo.
Conclusões:
compreender a vivência dos familiares possibilitou apoiar formação e capacitação de profissionais de enfermagem, e estabelecer prioridades no cuidado. As evidências encontradas podem contribuir para reflexões que auxilia promoção da saúde e prevenção de complicações na atenção à criança estomizada.
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09/07/2021
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
Resumo
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1272
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Objetivo:
Analisar a associação entre sexualidade e qualidade de vida de idosos brasileiros residentes em comunidade.
Métodos:
Estudo transversal conduzido com 477 idosos brasileiros. Os dados foram coletados entre agosto e outubro de 2020. Utilizou-se a Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso (EVASI) e o World Health Organization Quality of Life – Old (WHOQOL-OLD). A análise dos dados foi realizada com os testes Mann-Whitney, correlação de Spearman e Kruskal-Wallis, com aplicação do post-hoc de Bonferroni quando necessário, considerando um intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Houve associação estatística entre todas as dimensões da sexualidade e a qualidade de vida geral dos idosos (p<0,05).
Conclusão:
O estímulo à sexualidade pode se configurar como uma estratégia inovadora e holística com foco na promoção da saúde e do envelhecimento ativo, uma vez que este estudo constatou a associação entre a sexualidade e qualidade de vida geral de idosos.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Alfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0897
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a relação entre alfabetismo funcional em saúde inadequado e controle inadequado da pressão arterial em pessoas idosas hipertensas na Atenção Primária.
Método:
estudo transversal com amostra calculada em 392. Foi usado instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional em saúde; aferida a pressão arterial; coletados dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se regressão logística hierárquica.
Resultados:
pressão arterial inadequada(alta) e alfabetismo funcional em saúde inadequado(baixo) estavam presentes em 41,6% e 54,6% das pessoas, respectivamente. Fatores associados com pressão arterial inadequada foram: alfabetismo funcional em saúde inadequado, cor parda-negra, sobrepeso-obesidade, tempo de diagnóstico da hipertensão, não adesão a exercício/dieta, não adesão a tratamento medicamentoso. O nível de escolaridade não teve associação com pressão arterial inadequada.
Conclusão:
pessoas idosas hipertensas com alfabetismo funcional em saúde inadequado apresentaram mais chance de ter pressão arterial inadequada. Assim, profissionais de saúde precisam valorizar o alfabetismo funcional em saúde como possível componente para controlar a pressão arterial.
Palavras-chave: Alfabetização em SaúdeAtenção Primária à SaúdeHipertensãoIdosoVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
28/07/2021
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
Resumo
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
DOI 10.1590/0034-7167.2021740501
Visualizações0INTRODUCTIONThe large investment and development of research in genomics and molecular biology in the last two decades, especially after the conclusion of the Human Genome Project (HGP), has generated many expectations regarding its impact on the transformation from the conventional medicine paradigm to the precision medicine paradigm(–). The term precision medicine (PM) was used for […]Ver mais
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