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ANÁLISE20/08/2021
Análise de Causa Raiz, Falhas e Efeitos na gestão da qualidade total pediátrica: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200954
Resumo
ANÁLISEAnálise de Causa Raiz, Falhas e Efeitos na gestão da qualidade total pediátrica: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200954
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0954
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a aplicabilidade das ferramentas Análise de Causa Raiz e Análise Modal de Falhas e Efeitos, visando à melhoria da assistência em unidades pediátricas.
Métodos:
scoping review, realizada conforme orientações do Instituto Joanna Briggs, seguindo o checklist do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. A busca ocorreu em maio de 2018 em 15 fontes de dados.
Resultados:
busca totalizou 8.254 estudos. Após a utilização dos critérios de inclusão e exclusão pertinentes, incluíram-se 15 artigos na revisão. Desses, nove foram publicados entre 2013 e 2018, 12 utilizaram Análise Modal de Falhas e Efeitos e 11 realizaram intervenções para melhoria da qualidade nos processos abordados, mostrando bons resultados pós-intervenções.
Considerações Finais:
a aplicação das ferramentas indicou mudanças e melhorias significativas nos serviços que as implementaram, mostrando-se satisfatórias para detectar oportunidades de melhorias, empregando metodologias específicas para a redução de danos em pediatria.
Palavras-chave: Análise de Causa RaizAnálise Modal de Falhas e EfeitosGestão da Qualidade TotalPediatriaSegurança do PacienteVer mais -
20/08/2021
Validação de jogo educativo sobre primeiros socorros para crianças escolares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201107
Resumo
Validação de jogo educativo sobre primeiros socorros para crianças escolares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201107
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1107
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Objetivos: validar o conteúdo e a aparência do jogo educativo sobre primeiros socorros para crianças em idade escolar com experts da área da educação e saúde.
Métodos: pesquisa metodológica, quantitativa descritiva, realizada por meio da técnica Delphi a partir de instrumento de coleta online, contemplando 55 itens do jogo. A avaliação do conteúdo e aparência foi realizada por 26 juízes. Os dados foram analisados a partir do Índice de Validação de Conteúdo.
Resultados: o protótipo final do jogo apresenta-se em formato de tabuleiro, composto por quatro peões montáveis e 117 cartas entre perguntas, alertas e desafios. Obteve-se Índice de Validação de Conteúdo geral de 0,95 e superior a 0,8 em todos os itens, em duas rodadas Delphi.
Conclusões: o jogo educativo validado pelos experts é uma ferramenta pedagógica para o ensino de primeiros socorros com crianças escolares como opção às práticas educativas tradicionais.
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ARTIGO ORIGINAL20/08/2021
Risco de suicídio entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200867
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de suicídio entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200867
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0867
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Objetivos:
identificar o risco e o grau de risco de suicídio em estudantes de enfermagem de uma instituição pública do interior de Pernambuco, Brasil.
Métodos:
tratou-se de uma pesquisa transversal, quantitativa, realizada com 150 estudantes. Para a coleta de dados utilizou-seum questionário sociodemográfico e o instrumento, M.I.N.I. – versão brasileira 5.0.0- Módulo C – Risco de Suicídio. As análises estatísticasforam realizadas no IBM® SPSS®, versão 23.
Resultados:
53,3% dos estudantes de enfermagem apresentaram risco de suicídio; desses, 20,7% tinham alto risco. Ademais, 22,67% relataram tentativa de suicídio anterior. Destaca-se que os estudantes sem companheiro apresentam maior percentual de risco de suicídio (56,8%) do que os com companheiro (29,4%).
Conclusões:
percebe-se a necessidade do desenvolvimento de programas que identifiquem estudantes com risco de suicídio nas instituições de ensino superior, para a conscientização do problema e a implementação de políticas de promoção da saúde mental no meio acadêmico.
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ARTIGO ORIGINAL20/08/2021
Catadores de material reciclável: vida e trabalho à luz dos determinantes sociais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200902
Resumo
ARTIGO ORIGINALCatadores de material reciclável: vida e trabalho à luz dos determinantes sociais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200902
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0902
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Objetivos:
conhecer como os determinantes sociais de saúde se relacionam com o contexto de vida e trabalho dos catadores de material reciclável.
Métodos:
estudo qualitativo, oriundo de uma Pesquisa Convergente-Assistencial, realizado com catadores de duas associações de reciclagem do Sul do Brasil. Foram utilizadas observação sistemática participante, entrevistas semiestruturadas e grupos de convergência. A análise seguiu os passos: Apreensão, Síntese, Teorização e Transferência.
Resultados:
idade avançada, autocuidado deficitário, iniquidades de gênero, violência e conflitos familiares se evidenciaram como elementos atrelados aos determinantes individuais, comportamentais e de redes sociais. Determinantes adstritos às condições de vida e trabalho se mostraram relacionados ao pouco acesso à educação e trabalho formal, bem como ao cotidiano de riscos ocupacionais na reciclagem. Carência de direitos trabalhistas e de políticas públicas representou macrodeterminantes.
Considerações Finais:
carências sociais e econômicas são potencializadas no contexto de vida e trabalho dos catadores, relacionando-se fortemente aos seus determinantes.
Palavras-chave: CatadoresDeterminantes Sociais da SaúdeEnfermagemSaúde do TrabalhadorViolência de GêneroVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/08/2021
Fatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200173
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200173
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0173
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Objetivos:
avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na Atenção Primária.
Métodos:
estudo transversal, com 421 indivíduos. Avaliou-se a adesão pelos componentes: controle de peso, circunferência abdominal, atividade física e consumo alcoólico – conforme recomendações da 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Na análise, utilizaram-se os testes qui-quadrado e Mann-Whitney.
Resultados:
a adesão ao controle de circunferência abdominal associou-se ao tabagismo, sexo e estresse. Tabagismo, idade e atividade laboral foram associados ao controle de peso. A adesão à atividade física variou entre os sexos e entre indivíduos que usavam ou não betabloqueadores. O consumo alcoólico moderado associou-se ao sexo, idade, atividade laboral, renda, comorbidades (diabetes mellitus e tabagismo), tempo de tratamento antihipertensivo e uso de outros fármacos.
Conclusões:
fatores socioeconômicos e clínicos associaram-se à adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Técnicas inovadoras como o modelo transteórico de mudança, entrevista motivacional e autocuidado apoiado podem auxiliar as mudanças comportamentais.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCooperação do PacienteCooperação e Adesão ao TratamentoEnfermagem em Saúde PúblicaHipertensãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/08/2021
Efeitos da terapia floral no trabalho de parto e nascimento: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210079
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeitos da terapia floral no trabalho de parto e nascimento: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210079
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0079
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Objetivos:
avaliar os efeitos da terapia floral frente aos fatores que potencializam a dor no processo de parturição e seus resultados na duração do trabalho de parto.
Métodos:
ensaio clínico randomizado, controlado e triplo-cego. Foram selecionadas 164 gestantes com idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥4 cm, divididas aleatoriamente em 2 grupos: terapia floral e placebo.
Resultados:
a essência floral Five Flower mostrou-se eficaz diante dos fatores que potencializam a dor no trabalho de parto. O Grupo Experimental não apresentou aumento das contrações, diferentemente do Grupo Controle, que apresentou aumento de uma (1) contração para as parturientes em fase ativa e bolsa rota. A essência Five Flower mostrou-se eficaz na redução de 1:30h do tempo do trabalho de parto do início da intervenção ao nascimento.
Conclusões:
o uso da terapia floral mostrou-se eficaz no controle da dor, refletindo positivamente na sua brevidade, qualificando seu desfecho.
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ARTIGO ORIGINAL18/08/2021
Mapeamento de ações de práticas avançadas de enfermagem na Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210228
Resumo
ARTIGO ORIGINALMapeamento de ações de práticas avançadas de enfermagem na Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210228
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0228
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Objetivos:
mapear ações de Práticas Avançadas de Enfermagem implementadas no contexto da Estratégia Saúde da Família.
Métodos:
estudo transversal, exploratório, realizado com enfermeiros que trabalham na Estratégia Saúde da Família. Os dados obtidos no mapeamento foram comparados às características definidoras do Enfermeiro de Prática Avançada adotadas internacionalmente, por meio de checklist elaborado tendo como referência as diretrizes do International Council of Nurses.
Resultados:
o mapeamento permitiu identificar ações de Práticas Avançadas de Enfermagem, como: habilidades avançadas de avaliação, julgamento, tomada de decisão e raciocínio diagnóstico, autoridade para diagnosticar, prescrever medicamentos, testes diagnósticos e tratamento terapêutico. No entanto, as evidências registradas no domínio Preparação Educacional denotam clara fragilidade pela inexpressiva frequência de enfermeiros credenciados com mestrado profissional.
Conclusões:
o estudo demonstra que enfermeiros do contexto estudado desenvolvem ações de prática avançada carecendo de mestrado profissional recomendado para credenciamento, com legislação pertinente, demandando iniciativas por parte das lideranças da enfermagem para superar esse desafio.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEnfermagem de Prática AvançadaEnsino de EnfermagemEstratégia Saúde da FamíliaVer mais
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REFLEXÃO03/05/2021
A teoria de Florence Nightingale e suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200139
Resumo
REFLEXÃOA teoria de Florence Nightingale e suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200139
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0139
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
refletir sobre o legado de Florence Nightingale e descrever suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem.
Métodos:
trata-se de uma reflexão teórica, para a qual serviram de base produções científicas sobre a teoria ambientalista de Florence Nightingale, publicadas em periódicos nacionais e internacionais.
Resultados:
a filosofia e os ensinamentos de Florence Nightingale enfatizam que a enfermeira deve usar o cérebro, o coração e as mãos na criação de ambientes de cura, para cuidar do corpo do paciente, de sua mente e de seu espírito. A enfermagem, desde a época de Nightingale, vem construindo o paradigma holístico, em todas as escolas de pensamento, com vistas a uma abordagem humanística do ser humano em sua indivisível relação com o ambiente.
Considerações finais:
as contribuições de Florence ao pensamento crítico holístico na enfermagem são evidentes, constituindo o diferencial do enfermeiro na prática clínica.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemHistória da EnfermagemPensamento CríticoTeoria de EnfermagemVer mais -
20/01/2021
Síndrome de Burnout e Fatores Associados em Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190535
Resumo
Síndrome de Burnout e Fatores Associados em Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190535
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0535
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
estimar a prevalência e os fatores associados à Síndrome de Burnout em enfermeiros intensivistas de uma cidade do estado da Bahia. Métodos: estudo transversal, populacional, realizado com 65 enfermeiros intensivistas por meio de um questionário autoaplicável no período de julho a novembro de 2016, contendo dados sociodemográficos, hábitos de vida, características do trabalho. Para definir a Síndrome de Burnout, utilizou-se o Maslach Burnout Inventory.
Resultados:
a prevalência da Síndrome de Burnout foi de 53,6%. Observou-se associação com a idade, consumo de tabaco, uso bebida alcoólica, carga horária semanal de plantão noturno, vínculo de trabalho, possuir título de especialista em terapia intensiva, número de pacientes assistidos por plantão, renda mensal e considerar o trabalho ativo ou de alta exigência.
Conclusão:
os resultados deste estudo podem contribuir para a ampliação da discussão sobre as condições estressantes de trabalho no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva.
Palavras-chave: Enfermeiras e EnfermeirosEsgotamento ProfissionalEstudos TransversaisSaúde do TrabalhadorUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
29/01/2021
Violência doméstica contra a mulher na pandemia: estratégias de enfrentamento divulgadas pelas mídias digitais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200631
Resumo
Violência doméstica contra a mulher na pandemia: estratégias de enfrentamento divulgadas pelas mídias digitais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200631
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0631
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Objetivo:
conhecer as estratégias de enfrentamento da violência doméstica contra a mulher divulgadas pelas mídias digitais no início da pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo documental de abordagem qualitativa. A busca aconteceu de 11 de março a 30 de abril de 2020, em quatro fontes: jornais e portais online, rede social, páginas oficiais governamentais e portais do terceiro setor. Realizou-se análise de conteúdo temática dos achados.
Resultados:
foram identificadas 77 estratégias na imprensa jornalística, 93 na rede social, 45 nos portais governamentais e 40 nas organizações do terceiro setor. Da análise, emergiram três categorias empíricas: Estratégias para comunicação com as mulheres; Estratégias adotadas pelos serviços de atendimento; Estratégias para informar a população.
Considerações finais:
a maior parte das estratégias foram adaptações de serviços já existentes, centradas na denúncia da violência pelas mulheres.
Palavras-chave: Estratégias NacionaisMeios de ComunicaçãoPandemiasViolência Contra a MulherViolência DomésticaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Percurso metodológico para alcance do grau de saturação na pesquisa qualitativa: teoria fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201379
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercurso metodológico para alcance do grau de saturação na pesquisa qualitativa: teoria fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201379
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1379
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Objetivos:
alcançar o grau de saturação em estudo que aplicou a teoria fundamentada.
Métodos:
pesquisa qualitativa, realizada em quatro Unidades Saúde da Família, entre junho de 2018 e maio de 2019. Os dados das entrevistas com 30 profissionais de saúde e observação não participante foram codificados nas etapas: aberta, axial e integração.
Resultados:
o grau de saturação foi alcançado por dois modelos conceituais – saturação teórica e temática indutiva. Foram considerados para a saturação teórica: o desenvolvimento dos códigos conceituais e a observação, na coleta e análise dos dados, quando geravam novas categorias/subcategorias ou apenas indicavam instâncias crescentes. Para a saturação temática indutiva, destacou-se a utilização de novos códigos baseados em cada entrevista.
Considerações Finais:
a esquematização visual para a quantidade de códigos, abrangência teórica dos conceitos e delimitação dos grupos amostrais orientou a identificação do grau de saturação para o desenvolvimento do corpo conceitual que sustentou a teoria substantiva.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Idosos cuidadores de idosos: fragilidade, solidão e sintomas depressivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-96
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdosos cuidadores de idosos: fragilidade, solidão e sintomas depressivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-96
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0137
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Objetivo:
investigar a associação entre fragilidade, solidão e sintomas depressivos de idosos que cuidam de idosos.
Método:
estudo transversal, realizado com 341 idosos cuidadores cadastrados em Unidades de Saúde da Família de um município do interior paulista. As entrevistas foram domiciliares e incluíram questionário para caracterização do cuidador, fenótipo de fragilidade de Fried, APGAR de família (funcionalidade familiar), Escala de Depressão Geriátrica (sintomas depressivos) e item 3 da Escala de Esperança de Herth (solidão). A regressão logística foi utilizada para analisar a associação entre sintomas depressivos e solidão (variáveis independentes), e fragilidade e pré-fragilidade (variáveis dependentes).
Resultados:
houve associação entre fragilidade, solidão e sintomas depressivos. Idosos cuidadores solitários tiveram chances aumentadas em 158% de apresentar pré-fragilidade, e 360% de fragilidade. Idosos cuidadores com sintomas depressivos tiveram chances aumentadas em 242% de apresentar fragilidade.
Conclusão:
idosos cuidadores solitários e que apresentam sintomas depressivos têm mais chances de serem frágeis e pré-frágeis.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Pessoas em situação de rua: caracterização e contextualização por pesquisa censitária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190236
Resumo
ARTIGO ORIGINALPessoas em situação de rua: caracterização e contextualização por pesquisa censitária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190236
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0236
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar características das pessoas em situação de rua e fatores associados à vida nas ruas.
Métodos:
pesquisa seccional do tipo censitário, realizada entre 2015 e 2018, no município de Maringá-Paraná. Um total de 701 pessoas em situação de rua respondeu a um questionário estruturado com dados sociodemográficos e condições de vida e uso de drogas. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para a análise de associação das variáveis com nível de confiança de 95%.
Resultados:
homens (90,7%), com idade média de 37,7 anos, estavam em situação de rua há 5,39 anos. A maioria possuía pouca escolaridade (54,2%), e a situação de rua se devia ao uso de drogas (47,2%) e a desentendimentos familiares (38,9%).
Conclusões:
o uso de drogas e os desentendimentos familiares foram os principais motivos para a situação de rua. O tempo na rua, sexo e drogas foram associados a uma correlação negativa para a situação de rua; e idade, renda média diária, número de refeições diárias, ter sido preso e ter uma fonte de renda foram associados a correlação positiva.
Palavras-chave: CensosDrogas IlícitasEnfermagem em Saúde PúblicaPessoas em Situação de RuaPopulações VulneráveisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL14/08/2020
Educação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0477
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a adesão da enfermagem ao bundle de prevenção à Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica e a taxa de incidência, antes e após Educação Permanente.
Método:
estudo quase experimental, retrospectivo, com 302 pacientes em ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva. Dados foram obtidos da aplicação do bundle, de junho de 2017 a junho de 2018. Em dezembro de 2017, realizou-se capacitação com 48 profissionais acerca da infecção.
Resultados:
média de idade dos pacientes 62,39±17,06 anos. Medidas adequadas antes e após capacitação, respectivamente: posição do filtro do ventilador 94,8% e 96,2%, p=0,074; cabeceira elevada 88,4% e 94,5%, p<0,001; higiene oral com clorexidina 89,5% e 98,2%, p<0,001; escovação dos dentes 80,8% e 96,4%, p<0,001; e pressão do cuff 92,7% e 95,6%, p=0,002. A densidade de incidência foi de 7,99 para 4,28 infecções/1000 ventiladores-mecânicos dia.
Conclusão:
a aplicação do bundle e a educação possibilitaram aumento da adesão e diminuição da infecção.
Palavras-chave: Controle de InfecçõesEducaçãoPneumonia Associada à Ventilação MecânicaSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0654
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Objetivo:
Analisar a influência de incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose (TB).
Método:
Estudo qualitativo, em que 26 profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo foram entrevistados em 2015, e seus depoimentos foram submetidos à técnica de análise de discurso. O referencial teórico foi a determinação social do processo saúde-doença. Os procedimentos éticos foram resguardados.
Resultados:
A TB está relacionada às condições precárias de vida, sendo que incentivos como a cesta básica e o vale-transporte são relevantes para a adesão do paciente ao tratamento, assim como para o vínculo entre o paciente e a equipe de saúde.
Considerações finais:
Os incentivos fortalecem a adesão ao tratamento da TB. Contudo, intervenções no âmbito de medidas públicas devem transcender a dimensão paliativa e orientarem-se para transformar a situação da TB, o que significa apoiar processos que modifiquem as condições de vida.
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