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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Bedside rounds in the hospital environment from the perspective of multiprofessional health teams
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
Resumo
ARTIGO ORIGINALBedside rounds in the hospital environment from the perspective of multiprofessional health teams
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0493
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Objective:
To analyze the configuration of power relations among the multiprofessional team in the bedside round process in the hospital.
Methods:
Qualitative research with data analyzed through discourse analysis, based on Michel Foucault’s theoretical framework. From September to December 2022, we conducted interviews and field observations with the multiprofessional team at a hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, as well as qualitative, semi-structured interviews with 37 professionals.
Results:
The participants pointed out that the experiences of the professionals involved in bedside rounds depend on how the physician conducts the process, and the physician-centered process makes it difficult for other professionals in the team to participate.
Final considerations:
The way hospitals organize bedside rounds does not promote knowledge articulation for their professionals. It hinders the circulation of power and harms interdisciplinary work in a process that maintains the physician as the main actor in clinical decisions.
Palavras-chave: Health Knowledge, Attitudes, PracticeHospitalsInterprofessional RelationsPatient Care TeamProfessional PracticeVer mais -
ANÁLISE22/11/2024
Transição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
Resumo
ANÁLISETransição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0487pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar os elementos caracterizadores do processo de transição da família face ao primeiro filho.
Métodos:
efetuou-se revisão de escopo baseada na metodologia do JBI, em seis bases de dados, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews.
Resultados:
incluíram-se dez artigos com fatores caracterizadores da transição, como condições dificultadoras/facilitadoras que influenciam o processo, as estruturas de apoio importantes na adaptação e estratégias/respostas utilizadas no processo de transição.
Considerações Finais:
foram identificados elementos caracterizadores do processo de transição face ao primeiro filho. No entanto, não foi identificada nenhuma explicação teórica do mesmo. Investigação adicional deverá ser realizada para obter uma compreensão mais profunda desse processo.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Prevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0327pt
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Objetivos:
avaliar o manejo da dor no trabalho de parto.
Métodos:
estudo transversal realizado mediante revisão de prontuários e entrevistas pós-parto. Avaliaram-se prevalência e efetividade da analgesia.
Resultados:
a prevalência de analgesia não farmacológica foi 61,86% de 215 parturientes do Centro Obstétrico e 82,51% de 62 da ala liderada por enfermeiras. A prevalência de dor intensa, na Escala Visual Analógica, antes e depois da analgesia não farmacológica, foi de 92,16% para 64,04% (p=0,00) no Centro Obstétrico e de 85,96% para 52,63% (p=0,01) na ala das enfermeiras. A prevalência de analgesia farmacológica no Centro Obstétrico foi 15,81%, sem variação na dor intensa (p=0,57). O pedido de analgesia se associou à escolaridade (p=0,00) e à intensidade da dor (p=0,02).
Conclusões:
a analgesia não farmacológica melhorou a intensidade da dor. A prevalência de prescrição analgésica farmacológica foi inferior à de países desenvolvidos. O tratamento da dor precisa considerar preferências e necessidades das parturientes.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Estudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0112pt
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Objetivo:
Desenvolver e validar indicadores para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina.
Métodos:
Estudo metodológico. A partir da construção de modelo lógico de gestão da informação produzida em sistema informatizado em salas de vacina, foi elaborada matriz de indicadores de avaliação, cujos conteúdos foram validados por especialistas utilizando o método Delphi. Foram julgados grau de relevância e clareza, tendo como parâmetro: percentual de concordância ≥ 90%; índice de validade de conteúdo > 0,78. A consistência interna foi testada pelo coeficiente de Cronbach de 0,93.
Resultados:
Dos 55 indicadores propostos, 48 foram validados e compuseram a matriz final, sendo 13 na dimensão estrutura, 29 na dimensão processo e seis na dimensão resultado.
Considerações finais:
O conjunto de indicadores apresenta validade e alta confiabilidade, podendo ser utilizado para avaliar sistema informatizado em salas de vacina em qualquer parte do país, uma vez que respeitou as recomendações do Programa Nacional de Imunizações.
Palavras-chave: Estudo de ValidaçãoPrograma Nacional de ImunizaçõesRegistros Eletrônicos de SaúdeTécnica DelfosTecnologia da InformaçãoVer mais -
22/11/2024
Rondas a beira leito no ambiente hospitalar na perspectiva de equipes multiprofissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
Resumo
Rondas a beira leito no ambiente hospitalar na perspectiva de equipes multiprofissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0493
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Objetivo:
Analizar la configuración de las relaciones de poder entre el equipo multiprofesional en el proceso de rondas de cabecera en el hospital.
Método:
Investigación cualitativa con datos analizados a través del análisis del discurso, basado en el marco teórico de Michel Foucault. De septiembre a diciembre de 2022, realizamos entrevistas y observaciones de campo con el equipo multiprofesional de un hospital de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, así como entrevistas cualitativas semiestructuradas con 37 profesionales.
Resultados:
Los participantes señalaron que las experiencias de los profesionales involucrados en las rondas de cabecera dependen de cómo el médico conduce el proceso, y el proceso centrado en el médico dificulta la participación de otros profesionales del equipo.
Consideraciones finales:
La forma en que los hospitales organizan las rondas de cabecera no promueve la articulación del conocimiento de sus profesionales. Además, dificulta la circulación del poder y perjudica el trabajo interdisciplinario en un proceso que mantiene al médico como actor principal de las decisiones clínicas.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Compartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230287
Resumo
ARTIGO ORIGINALCompartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230287
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0287pt
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Objetivo:
Analisar como são desenvolvidas, em hospitais públicos, práticas de gestão para o compartilhamento do conhecimento no contexto da enfermagem.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 15 enfermeiros gestores de seis hospitais públicos, de julho a setembro 2022. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo a análise de conteúdo e em um modelo para compartilhamento do conhecimento no trabalho.
Resultados:
O compartilhamento do conhecimento na enfermagem ocorre mediante capacitação intra e extraorganizacional (treinamentos, cursos e eventos), uso de ferramentas de comunicação digital (mídias e redes sociais) e contato individual e coletivo entre profissionais durante o serviço (vivências, troca de experiências e feedback de avaliações).
Considerações finais:
O compartilhamento do conhecimento é relevante para a atuação da enfermagem. Para aperfeiçoá-lo, deve-se apreender que o compartilhamento efetivo ocorre de pessoa a pessoa, no cotidiano de suas práticas, devendo ser conduzido como um processo estrategicamente planejado pelos enfermeiros gestores.
Palavras-chave: Compartilhamento de ConhecimentoGestão da Prática ProfissionalGestão do ConhecimentoGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Violência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230081
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230081
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0081pt
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Objetivo:
Identificar a frequência de notificações de violência interpessoal no Espírito Santo, no período de 2011 a 2018, e os fatores associados a esse agravo.
Métodos:
Trata-se de um estudo transversal, no qual foram analisados todos os casos de violência interpessoal do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no estado do Espírito Santo no período de 2011 a 2018. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e os intervalos de confiança de 95%, bem como a regressão de Poisson.
Resultados:
No período analisado, foram notificados 27.277 casos no Espírito Santo (P: 75%; IC95%: 74,5-75,4), sendo mais prevalente entre indivíduos do sexo feminino, crianças e idosos, indivíduos de raça/cor preta/parda, pessoas sem deficiência e residentes da zona urbana. Quanto ao perpetrador, verificou-se uma maior prevalência de pessoas com 25 anos ou mais, homens, apresentando vínculo com a vítima de parceiro íntimo atual ou ex, e com suspeita de uso de álcool no momento da agressão. Em relação às características da agressão, ocorreu uma maior prevalência de violências de repetição, com envolvimento de um agressor e a residência como local de ocorrência.
Conclusões:
A notificação de violência interpessoal no Espírito Santo apresentou alta prevalência e esteve associada a características da vítima, agressor e evento. Esse cenário fortalece a necessidade de intervenções, como as de qualificação profissional, de ampliação de ações intersetoriais e de reformulações de políticas públicas.
Palavras-chave: Exposição àNotificaçãoSistemas de Informação em SaúdeViolênciaViolência, EpidemiologiaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Manejo familiar de crianças que vivenciam a doença falciforme: um estudo qualitativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190521
Resumo
ARTIGO ORIGINALManejo familiar de crianças que vivenciam a doença falciforme: um estudo qualitativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190521
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0521
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Objetivo:
conhecer a experiência de manejo familiar de crianças com doença falciforme à luz do referencial teórico Family Management Style Framework.
Métodos:
estudo de caso qualitativo, realizado entre setembro/2015 e julho/2016 com 12 membros de oito famílias cadastradas em um hemocentro mineiro. As entrevistas semiestruturadas foram gravadas e os dados analisados e interpretados pelo modelo híbrido de análise temática.
Resultados:
três estilos de manejo foram identificados: cinco famílias no estilo accommodating (acomodando); duas famílias no estilo struggling (lutando); e apenas uma família no estilo enduring (tolerante).
Frente aos estilos, notou-se que o empoderamento foi primordial na aquisição de habilidades e capacidades para o cuidado dessas crianças.
Considerações finais:
o conhecimento sobre o manejo familiar de crianças com doença falciforme propiciou a reflexão sobre a atuação do enfermeiro no apoio, orientações e estímulo para o empoderamento destas famílias visando à busca de um cuidado integral.
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ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Pensamento crítico em estudantes de Enfermagem de duas regiões brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170742
Resumo
ARTIGO ORIGINALPensamento crítico em estudantes de Enfermagem de duas regiões brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170742
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0742
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Objetivo:
Analisar os níveis de pensamento crítico geral e o desenvolvimento de cada uma das habilidades ou atributos cognitivos que o compõem em estudantes do curso de graduação em Enfermagem por meio da construção de mapas conceituais em duas instituições brasileiras de ensino.
Método:
Estudo experimental, randomizado, tipo antes e depois, realizado em duas instituições de ensino de duas regiões brasileiras, com amostra de 21 sujeitos na escola A e 56 na B. Os dados foram coletados mediante o questionário sóciodemográfico e o California Critical Thinking Skills Test. A intervenção consistiu na construção de quatro mapas conceituais.
Resultados:
Os escores medidos para o pensamento crítico geral não diferiram entre os grupos de ambas escolas, entretanto, aspectos positivos entre eles foram encontrados para as habilidades de avaliação, indução e inferência.
Conclusão:
Foi percebida a validade enquanto estratégia de ensino facilitadora do uso dos mapas conceituais em diversos aspectos.
Palavras-chave: AprendizagemCuidados para Prolongar a VidaEnfermagemPensamentoTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/10/2020
Hemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190735
Resumo
ARTIGO ORIGINALHemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190735
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0735
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Objetivo:
Identificar reações transfusionais imediatas em idosos internados em hospital público do Distrito Federal.
Métodos:
Pesquisa observacional, retrospectiva, documental e analítica, com análise quantitativa de 516 transfusões de concentrado de hemácias em idosos internados no maior hospital público demandante de hemocomponentes, de junho a dezembro de 2017, por meio de estatística descritiva.
Resultados:
A amostra correspondeu a 46,36% do total de transfusões em idosos no período. A mediana de idade foi de 70 anos. Houve manifestações adversas (reações transfusionais) em 12 (2,3%) transfusões. Alterações respiratórias (33,3%) e febre (23,8%) foram os quadros mais comuns.
Conclusão:
A incidência de reação transfusional está abaixo dos parâmetros nacionais e internacionais, revelando provável subnotificação possivelmente relacionada ao desconhecimento das manifestações clínicas e à falta de acompanhamento sistemático da transfusão.
Palavras-chave: IdosoQualidade da Assistência à SaúdeReação TransfusionalSegurança do PacienteSegurança do SangueTransfusão de Componentes SanguíneosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL02/02/2022
Professional performance in the administration of medicines in pediatrics: a study cross-sectional observational
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200299
Resumo
ARTIGO ORIGINALProfessional performance in the administration of medicines in pediatrics: a study cross-sectional observational
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200299
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0299
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Objectives:
to evaluate Patient Safety actions carried out by nurses in the Administration of Medicines in Pediatrics.
Methods:
observational, cross-sectional, quantitative study carried out in 2018, with 25 nurses from a Hospital in Peru. 183 observations were made; the instrument Safety of the patient was used in the administration of medicines in Pediatrics Spanish version. The performance of the professionals was evaluated by the Positivity Index.
Results:
of 22 itens observed, five were adequate, five were safe, two were classified as borderline and ten as endurable among those who stand out; Bring to bed only medications prescribed for a single child and maintains an adequate record of prepared medications that will be stored.
Conclusions:
weaknesses were observed in the medication administration process, since only 10 itens were classified as safe or adequate, reinforcing the need for permanent education activities by the institution for nursing training.
Palavras-chave: NursingPatient SafetyPediatricsProfessional Performance EvaluationQuality of Health CareVer mais -
ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Prevalência de dislipidemia em adolescentes da rede de ensino pública
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180523
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de dislipidemia em adolescentes da rede de ensino pública
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180523
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0523
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Objetivo:
avaliar a prevalência da dislipidemia entre adolescentes matriculados no sistema público de ensino estadual da cidade de Montes Claros – Minas Gerais e comparar com um estudo de base populacional brasileiro.
Método:
trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e analítico, com população composta por 77.833 escolares, oriundos de 63 escolas que representaram quatro regiões geográficas do município. Após o cálculo amostral, foram analisadas informações de 635 adolescentes de 10 a 16 anos e realizada a coleta sanguínea para análise de parâmetros bioquímicos do colesterol total, triglicérides, LDL-c, e HDL-c.
Resultados:
Entre os adolescentes, 26,8% apresentaram valores elevados de colesterol total, 15,7% de triglicérides, 6,5% de LDL-c e 40,8% níveis baixos de HDL-c.
Conclusão:
Com exceção do HDL-c, as médias e a prevalência de dislipidemia investigada em adolescentes provenientes de Montes Claros – MG se encontraram acima dos valores evidenciados no estudo de base populacional brasileiro utilizado como parâmetro.
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Implementação do protocolo de cuidados de enfermagem no trauma em serviço aeromédico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180516
Resumo
ARTIGO ORIGINALImplementação do protocolo de cuidados de enfermagem no trauma em serviço aeromédico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180516
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0516
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a implementação de um protocolo de cuidados de enfermagem para pacientes com trauma, antes, durante e após o voo.
Método:
estudo quantitativo, transversal, realizado em um serviço aeromédico, mediante aplicação de um checklist com 106 cuidados: 79 antes do voo, 25 durante, e dois após o voo.
Resultados:
a maioria dos cuidados (n = 59; 55,7%) foi implementada, totalizando 4.435, 1.480 e 192 cuidados realizados antes, durante e após o voo. Destacaram-se como cuidados não realizados: proteger ouvidos com abafador de orelha (n = 55) e evitar deixar o oxímetro de pulso exposto a raios solares (n = 22). O principal motivo da inexecução foi falta de recurso (n = 94).
Conclusão:
embora a maioria dos cuidados do protocolo tenha sido implementada, os cuidados não realizados comprometem a qualidade da assistência, o que requer da gestão do serviço maior incentivo aos enfermeiros e recursos adequados para sua efetivação.
Palavras-chave: Cuidados de Suporte Avançado de Vida no TraumaEnfermagem em EmergênciaMedicina AeroespacialProtocolosServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Recursos, objetivos e diretrizes na estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170864
Resumo
ARTIGO ORIGINALRecursos, objetivos e diretrizes na estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170864
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0864
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial, a partir do comprometimento de seus recursos e do cumprimento de objetivos e diretrizes preconizados na Portaria 3.088/2011.
Método:
estudo empírico, quantitativo, com 123 profissionais da atenção básica, atenção psicossocial e atenção de emergência, que atuam na Rede Oeste do município de São Paulo. Aplicados questionários e análise estatística por meio do teste de Fisher com significância de 5% considerando p= <0,05.
Resultados:
há comprometimento dos recursos físicos na falta leitos de saúde mental em hospital geral (p=0,047); tecnológicos, na escassez de fóruns de discussão (p=0,036); humanos, em número de equipes (p=0,258); e financeiros (p=0,159). A atenção psicossocial é a que mais os cumpre os objetivos e diretrizes.
Conclusão:
não há recursos físicos, tecnológicos, humanos e financeiros suficientes para o trabalho articulado nas três modalidades de atenção, e as mesmas são heterogêneas quanto ao cumprimento dos objetivos e diretrizes.
Palavras-chave: Assistência à Saúde MentalAssistência Integral à SaúdePolítica de SaúdeSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Terapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0816
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender os significados da terapia Reiki, no Sistema Único de Saúde, com base nas experiências de usuários e terapeutas.
Métodos:
estudo de história oral temática, realizado com 12 usuários e 11 terapeutas de Reiki, em três serviços públicos de saúde, no município de São PauloSP, em 2018. As entrevistas foram transcritas e categorizadas, mediante análise de conteúdo temática, com auxílio do Atlas.ti.
Resultados:
para os entrevistados, o Reiki aciona uma energia universal, oferecendo benefícios ao corpo, à mente e ao espírito. O engajamento dos terapeutas em tal prática foi motivado pelo desejo de realizar trabalho voluntário. Os usuários afirmam buscar essa terapia para superar um estado de sofrimento e utilizar práticas naturais.
Considerações Finais:
os significados e as experiências com a terapia Reiki são plurais, mas convergem na compreensão dessa prática como produtora de saúde, bem-estar e qualidade de vida, por meio do cuidado centrado no ser humano integral.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdePesquisa QualitativaSistema Único de SaúdeTerapias ComplementaresToque TerapêuticoVer mais
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