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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Predictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
ARTIGO ORIGINALPredictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objectives:
to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients.
Methods:
a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model.
Results:
the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume.
Conclusions:
knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume.
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03/05/2024
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objetivos:
evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis.
Métodos:
estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado.
Resultados:
factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido.
Conclusiones:
conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Perda gestacional por mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma Teoria Fundamentada nos Dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230225
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerda gestacional por mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma Teoria Fundamentada nos Dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230225
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0225pt
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Objetivo:
apreender os significados atribuídos à perda gestacional por mulheres com lúpus.
Método:
pesquisa qualitativa, pautada no Interacionismo Simbólico e na Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e agosto de 2022, mediante entrevistas em profundidade. A análise de dados percorreu as etapas de codificação inicial e focalizada.
Resultados:
participaram 17 mulheres. Construiu-se o fenômeno central “A escalada da maternidade: quedas e superações”, constituído por três categorias: “Caindo ao chão durante a subida: a vivência da perda gestacional”; “Levantando e seguindo o caminho: novas tentativas de gestar”; e “Rememorando o percurso: significados atribuídos às perdas gestacionais”.
Considerações finais:
vivenciar a gestação é, analogicamente, como escalar uma montanha, onde obstáculos precisam ser vencidos até o alcance do cume. A vivência de perdas gestacionais é significada como complexa, em especial quando há fragilidade na assistência à saúde e falta de sensibilização diante dos sentimentos de perda e luto.
Palavras-chave: Aborto EspontâneoGravidez de Alto RiscoInteracionismo SimbólicoLúpus Eritematoso SistêmicoTeoria FundamentadaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Psychometric properties of the Chilean version of the quality of life questionnaire for multiple myeloma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
Resumo
ARTIGO ORIGINALPsychometric properties of the Chilean version of the quality of life questionnaire for multiple myeloma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0100
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Objectives:
To evaluate the internal consistency and construct validity of the QLQ-MY20 for assessing the quality of life in multiple myeloma survivors in Chile.
Methods:
This was a cross-sectional study conducted between March 2020 and December 2022. It involved 118 individuals from two public hospitals. The QLQ-C30 and QLQ-MY20 questionnaires were used. Internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha(α), and construct validity was evaluated through hypothesis testing (Mann-Whitney and Spearman correlation).
Results:
The average age of participants was 67.2 years (SD=9.2). Internal consistency for the complete scale was α=0.779, for the “disease symptoms” dimension α=0.671, for the “side effects of treatments” dimension α=0.538, and for the “future perspective” dimension α=0.670. Four of the five construct validity hypotheses were confirmed: women, individuals with worse performance status, those with pain, and those with worse fatigue showed more symptoms.
Conclusions:
The Chilean version of the QLQ-MY20 demonstrates adequate internal consistency and construct validity.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Trajetória profissional de Josicélia Dumêt Fernandes: contribuições para a enfermagem psiquiátrica e de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230174
Resumo
ARTIGO ORIGINALTrajetória profissional de Josicélia Dumêt Fernandes: contribuições para a enfermagem psiquiátrica e de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230174
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0174pt
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Objetivos:
analisar a história de vida da enfermeira Josicélia Dumêt Fernandes, com ênfase em sua atuação na área da psiquiatria e saúde mental.
Métodos:
pesquisa histórica, do tipo qualitativa. Foram utilizadas como técnicas de coleta de dados a entrevista semiestruturada e a pesquisa documental, coletados de setembro a outubro de 2021. Para a análise dos dados, optou-se pelo método de análise de conteúdo e a confrontação com o referencial filosófico foucaultiano.
Resultados:
emergiram quatro categorias: A transformação de si e das práticas em saúde mental; A (re)significação da prática profissional; A prática de enfermagem e as relações de poder; e Os caminhos e implicações no campo da psiquiatria e da saúde mental.
Considerações Finais:
o estudo da biografada demonstra uma busca por transformação de si e das práticas de saúde mental, com ruptura de paradigmas e ressignificações da sua prática em psiquiatria e saúde mental.
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ANÁLISE03/05/2024
Elementos da paternidade envolvida no período gestacional: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230029
Resumo
ANÁLISEElementos da paternidade envolvida no período gestacional: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230029
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0029pt
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Objetivo:
Identificar na literatura e sintetizar os elementos e as características da paternidade envolvida durante a gestação.
Método:
Scoping review que utilizou o guia PRISMA-ScR para reportar esta revisão. Buscas foram realizadas nas bases PubMed, CINAHL, PsycInfo, LILACS e Scopus. Os mecanismos de busca do Google e sites de órgãos de saúde pública auxiliaram nas buscas na literatura cinzenta e o software Rayyan na triagem dos estudos.
Resultados:
Foram capturados 406 artigos, dos quais 16 compuseram a amostra final. Cinco elementos compõem uma paternidade envolvida: sentir-se pai, ser provedor e protetor, ser parceiro e participativo na gravidez, participar das consultas de pré-natal e sentir-se preparado para cuidar do bebê.
Conclusão:
O pai deseja estar envolvido nos cuidados pré-natais, porém sente-se excluído deste processo. Políticas públicas que estimulem o envolvimento paterno e a capacitação de profissionais de saúde para melhor acolher e promover o envolvimento paterno são de suma importância.
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03/05/2024
Intervenções de Enfermagem para capacitar o cuidador familiar de uma pessoa com amputação de membro inferior: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230264
Resumo
Intervenções de Enfermagem para capacitar o cuidador familiar de uma pessoa com amputação de membro inferior: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230264
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0264
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Objetivos:
mapear intervenciones de enfermería que capaciten al cuidador familiar de la persona con amputación de miembro inferior para su rol.
Métodos:
es una revisión de alcance guiada por la metodología del Instituto Joanna Briggs, llevada a cabo en diferentes bases de datos (incluyendo literatura gris).
Resultados:
se tuvieron en cuenta seis estudios publicados entre 2009 y 2021, a saber: intervenciones de asesoramiento y apoyo para pacientes y familiares; intervenciones de apoyo entre iguales realizadas por un par de profesionales certificados; participación de cuidadores o familiares en grupos de apoyo e intervenciones clave para el equilibrio psicológico del paciente y del cuidador familiar. Dos estudios analizaron la importancia de la formación del cuidador y del amputado y del desarrollo de habilidades de afrontamiento. Otro estudio recomendó intervenciones de apoyo informativo para los cuidadores en relación con el cuidado del amputado y su adaptación a la vida hogareña.
Conclusiones:
los resultados de esta revisión permiten identificar recomendaciones/directrices para la práctica y recomendaciones/sugerencias de intervenciones según las necesidades identificadas de los cuidadores familiares de pacientes con amputación de miembros inferiores.
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ARTIGO ORIGINAL03/05/2024
Qual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220809
Resumo
ARTIGO ORIGINALQual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220809
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0809pt
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Objetivo:
Estimar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas e sua associação com características sociodemográficas, estilo de vida e antropometria.
Métodos:
Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2019. Foram selecionadas aleatoriamente 22.728 pessoas idosas dos 27 estados brasileiros. Empregaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta e adotou-se um nível de significância de 5%.
Resultados:
A prevalência de multimorbidade foi de 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), sendo as maiores estimativas observadas no Sul e Sudeste. A multimorbidade foi associada ao sexo feminino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), ter 80 anos ou mais (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baixa escolaridade (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarro no passado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), prática insuficiente de atividade física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) e uso de telas por 3 horas ou mais por dia (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18).
Conclusão:
A multimorbidade afeta mais da metade da população idosa do Brasil e está associada a fatores sociais, demográficos e comportamentais.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA01/09/2021
Modelagem de processos: inovação tecnológica para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200145
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAModelagem de processos: inovação tecnológica para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200145
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0145
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
relatar a construção de um modelo de processos para dar suporte à tomada de decisão do enfermeiro de centro cirúrgico para controle do risco de lesão por posicionamento perioperatório.
Métodos:
relato de experiência sobre a modelagem de um processo que auxilia o enfermeiro a tomar decisões sobre o cliente com risco de lesão por posicionamento perioperatório. As etapas percorridas permitiram identificar as variáveis intrínsecas e extrínsecas da literatura e dos fluxos de trabalho das equipes envolvidas no posicionamento do cliente para cirurgia. Na modelagem, utilizaram-se a notação Business Process Model and Notation, o software Bizagi Modeler e termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem.
Resultados:
a experiência permitiu observar a integração de saberes entre distintas áreas, o que viabilizou a modelagem do processo e sua validação.
Conclusões:
a modelagem de processos é uma opção inovadora para desenvolvimento de sistemas de apoio às decisões clínicas da enfermagem.
Palavras-chave: Enfermagem de Centro CirúrgicoFluxo de TrabalhoProcesso de EnfermagemTecnologia BiomédicaTomada de DecisõesVer mais -
ANÁLISE06/09/2022
Religiosidade e saúde mental como aspecto da integralidade no cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201011
Resumo
ANÁLISEReligiosidade e saúde mental como aspecto da integralidade no cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201011
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1011
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender como a religiosidade pode influenciar a saúde dos indivíduos diagnosticados com transtornos mentais, com base no cuidado integral.
Métodos:
trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com inclusão de artigos em português, inglês e espanhol, no período entre 2010 e 2018.
Resultados:
a análise crítica e síntese qualitativa dos 24 estudos selecionados foram categorizados em dois subtópicos: A influência da religiosidade na promoção do cuidado integral em saúde mental; Saúde mental versus religiosidade: condicionantes influenciadores para efetivação do acesso ao cuidado integral.
Considerações finais:
identificou-se uma influência positiva da religiosidade na vida dos indivíduos diagnosticados com transtornos mentais, no entanto as evidências demonstram que as equipes de saúde não se sentem confortáveis e preparados para trabalhar a religiosidade como expressão da espiritualidade. Sendo este um dos aspectos dimensionais de saúde, pode-se inferir, sobre os resultados, a existência desta lacuna na abordagem integral do cuidado.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeIntegralidade em SaúdeReligiãoSaúde MentalTranstornos MentaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Alterações na temperatura corporal de pacientes críticos submetidos ao banho no leito: ensaio clínico crossover
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200969
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlterações na temperatura corporal de pacientes críticos submetidos ao banho no leito: ensaio clínico crossover
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200969
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0969
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Objetivos:
comparar os valores de temperatura corporal timpânica e axilar dos pacientes críticos antes e depois da realização do banho no leito tradicional e a seco.
Métodos:
ensaio clínico randomizado crossover, aberto, realizado com 50 pacientes críticos adultos. Todos os pacientes receberam os dois tipos de banho no leito. Os valores da temperatura timpânica e axilar foram mensurados no início e fim dos banhos. Utilizou-se o Teste de Wilcoxon ou t de Student pareado.
Resultados:
predominaram os pacientes idosos e do sexo masculino. Não houve diferença significativa entre as medianas de temperatura timpânica aferidas durante o banho no leito tradicional (p=0,707) e a seco (p=0,101). As médias da temperatura axilar reduziram ao final dos banhos (p=0,001), sendo 36,12ºC no banho tradicional e 35,92ºC no banho a seco.
Conclusões:
o banho no leito, independentemente do método utilizado, provocou redução na temperatura axilar dos pacientes críticos.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Avaliação do nível de saúde dos idoso: olhares da equipe de assistência ao paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201277
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do nível de saúde dos idoso: olhares da equipe de assistência ao paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201277
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1277
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Objetivo:
Compreender as diferenças dos médicos, enfermeiros e assistentes sociais na avaliação do nível de saúde dos idosos.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com uso de estatística descritiva. Amostra não probabilística, constituída por 291 participantes provenientes de três categorias profissionais: 71 (24,4%) médicos, 192 (66%) enfermeiros e 28 (9,6%) assistentes sociais. Utilizouse questionário contemplando as variáveis: características sociodemográficas e instrumentos utilizados para avaliação.
Resultados:
Instrumentos com maior utilidade para avaliação dos idosos: para médicos, Mini Exame do Estado Mental; para enfermeiros, Escala de Braden; e para assistentes sociais, Genograma. No exame físico, os dados mais coletados pelos médicos e enfermeiros são os sinais vitais; e pelos assistentes sociais, a condição para executar as Atividades de Vida Diária.
Conclusões:
A avaliação dos idosos tem por base uma diversidade de instrumentos e apresenta-se como área em que os profissionais de saúde e sociais necessitam compartilhar informações.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
Perfil epidemiológico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200695
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil epidemiológico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e20200695
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0695
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Objetivo:
analisar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia.
Método:
estudo transversal incluindo registros de 1.930 atendimentos de mulheres em braquiterapia assistidas entre 2006-2016 em Santa Catarina (Brasil). Coleta foi realizada em 2019, em banco institucional, submetida às medidas de frequência, Teste Qui-Quadrado, intervalos de 95% de confiança, nível de significância de 0,05.
Resultados:
predominaram as mulheres entre 40-59 anos (47,2%),brancas (93,3%); com ensino fundamental (65%); câncer do colo do útero (78,5%); nos estádios II-III (73,3%). Na comparação das proporções dos estadiamentos na variável topografia, encontrou-se uma maior proporção da neoplasia maligna do colo do útero não especificada nos estadiamentos III-IV agrupados (84,6%).
Conclusão:
a análise do perfil mostra a necessidade do rastreamento e educação em saúde para prevenção e/ou detecção precoce dos cânceres ginecológicos e a formação de enfermeiros especialistas em radioterapia para atendimento da saúde da mulher.
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ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em pacientes nas unidades de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200790
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência e fatores associados à lesão renal aguda em pacientes nas unidades de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200790
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0790
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a prevalência e fatores associados ao desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes graves.
Métodos:
estudo transversal, realizado entre junho de 2018 e agosto de 2019. Para classificação da lesão renal aguda, utilizou-se o Kidney Disease Improving Global Outcomes. O valor p<0,05 foi considerado significante.
Resultados:
incluíram-se 212 pacientes, destes 35,8% evoluíram para lesão renal aguda. Os pacientes com lesão renal aguda tinham hipertensão, maior pontuação nos scores de gravidade e maior taxa de creatinina basal > 1,5 mg/dl, além de, quando aplicada a regressão logística, apresentarem sete vezes mais chances de desenvolver lesão renal aguda, Odds Ratio 7,018. Mais de metade (56,6%) dos pacientes com lesão renal aguda foram a óbito. Além disso, 26,7% desses pacientes desenvolveram lesão por pressão.
Conclusões:
a prevalência de lesão renal foi elevada (35,8%). Os pacientes que a desenvolveram apresentaram maior índice de gravidade, mortalidade e índice de lesão por pressão.
Palavras-chave: Cuidados CríticosLesão Renal AgudaMortalidadePrevalênciaUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
11/06/2021
Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200138
Resumo
Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200138
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0138
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a associação do contato pele a pele e os Determinantes Sociais da Saúde.
Métodos:
estudo transversal, com 187 prontuários de recém-nascido do alojamento conjunto de maternidade de referência no nordeste, Brasil. Utilizou-se um instrumento com dados maternos e neonatais. A análise foi estatística descritiva e inferencial. Para as associações, usou-se teste qui-quadrado, para medir a força, calculou-se Razão de Chance, com intervalo de confiança a 95%.
Resultados:
62% dos recém-nascidos que fizeram contato pele a pele ao nascer eram eutróficos, a termo, Apgar > 7, mães com pré-natal e sem aborto. Os determinantes associados com a não realização do contato pele a pele: pré-termo (RC=3,2;IC95%: 2,72-18,98), Apgar 1º minuto < 7 (RC:2,9;IC95%: 2,38-3,06), cesárea (RC:8,4;IC95%: 4,29-16,57) e RN não saudável (RC 12,7;IC95%: 4,9-32,67). Sob diretrizes do STROBE.
Conclusão:
o contato pele a pele foi influenciado por variáveis dos determinantes: idade gestacional, Apgar, parto e a saúde do recém-nascido.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoDeterminantes Sociais da SaúdePolíticas Públicas de SaúdeRecém-NascidoSaúde Materno-InfantilVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
O uso da simulação em cursos de bacharelado em enfermagem de instituições de ensino brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190730
Resumo
ARTIGO ORIGINALO uso da simulação em cursos de bacharelado em enfermagem de instituições de ensino brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190730
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0730
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar práticas de simulação nos Cursos de Enfermagem do Brasil, considerando os atributos desenvolvidos.
Métodos:
Estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 91 coordenadores de cursos de graduação. Foi utilizado questionário eletrônico com questões abertas e fechadas.
Resultados:
A modalidade de simulação mais utilizada foi a de Habilidades Específicas. Cursos privados e os cursos com currículos integrados utilizam com maior frequência a Simulação de Alta Fidelidade. A compreensão sobre a mobilização dos atributos afetivos ainda é insuficiente.
Conclusão:
É importante que os gestores dos cursos de graduação sejam sensibilizados e apropriem-se dos elementos que permeiam a realização da simulação e invistam para oportunizar um ambiente favorável para sua efetivação.
Palavras-chave: Bacharelado em EnfermagemEnsino de EnfermagemRealidade VirtualSimulação de PacienteTreinamento com Simulação de Alta FidelidadeVer mais
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