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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
DOI 10.1590/0034-7167-20230254pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Caracterizar as estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para o enfrentamento da pandemia de COVID-19.
Método:
Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 22 profissionais enfermeiros em um Hospital Universitário no Sul do Brasil. Coleta de dados por meio de entrevista nos meses de junho e agosto de 2021, analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin e o referencial teórico do pensamento complexo.
Resultados:
As estratégias identificadas foram organizadas em quatro categorias: Reorganização dos serviços de saúde; Gestão de pessoas e admissão emergencial; Articulação multiprofissional; e Cuidado de enfermagem à beira-leito.
Considerações Finais:
A atuação profissional evidenciou uma complexa articulação entre liderança e práticas de gestão do cuidado, mesmo diante das restrições de condições de trabalho, e foram compreendidas como fundamentais diante do cenário pandêmico.
Palavras-chave: Assistência HospitalarCOVID-19Cuidados de EnfermagemGestão em SaúdeInfecções por CoronavirusVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Determinantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0235pt
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Objetivo:
Analisar os determinantes para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Métodos:
Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, realizado com dados do projeto intitulado “Parto e Aleitamento Materno em Filhos de Mães Infectadas por SARS-CoV-2”, desenvolvido durante a pandemia na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Resultados:
A amostra deste estudo foi composta por 360 gestantes, das quais 77,89% receberam a vacina contra a COVID-19. Determinantes externos, sociais e institucionais podem influenciar na menor adesão à vacinação contra a COVID-19, especialmente: ausência de trabalho durante a gestação, acesso dificultado a consultas de pré-natal e rede de apoio comprometida ou deficiente.
Conclusões:
Diante desse cenário, é necessário um maior incentivo à educação em saúde, sobretudo no momento da assistência ao pré-natal, resultando em menores taxas de morbimortalidade e desfechos perinatais favoráveis.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
COVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
Resumo
ARTIGO ORIGINALCOVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0179pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar a associação da realização de atividades de capacitação com adesão e uso dos equipamentos de proteção individual pelos trabalhadores e profissionais vinculados a Programas de Residência em Saúde na Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido no Brasil, entre agosto/2020 e março/2021. Utilizou-se o instrumento EPI-APS COVID-19 e sua versão adaptada para profissionais residentes.
Resultados:
participaram 455 trabalhadores da Atenção Primária e 102 residentes. Destes, 54,5% e 55,9%, respectivamente, realizaram atividades de capacitação. Houve associação entre realização de atividades de capacitação e uso adequado de luvas (p<0,001), avental/ capote (p=0,009), óculos/proteção facial (p=0,002) e adesão (p<0,001) entre os trabalhadores da Atenção Primária; e uso adequado de máscara cirúrgica (p=0,028) entre residentes. Identificou-se adesão ≥75% por 6,9% dos trabalhadores da Atenção Primária e por nenhum residente.
Conclusão:
atividades de capacitação têm associação com adesão e uso adequado de equipamentos de proteção individual.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAtividades de CapacitaçãoCOVID-19Equipamentos de Proteção IndividualProfissionais da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Os estudantes de enfermagem e a internet: uma reflexão da ética digital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230459
Resumo
ARTIGO ORIGINALOs estudantes de enfermagem e a internet: uma reflexão da ética digital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230459
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0459pt
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Objetivos:
identificar como acadêmicos de enfermagem do primeiro período usam o ciberespaço e propor um guia de orientação com critérios norteadores do uso do ciberespaço.
Métodos:
pesquisa qualitativa e descritiva, realizada com 24 acadêmicos de enfermagem de instituição pública federal do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada. Análise dos dados ocorreu pelo IRAMUTEQ®. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição.
Resultados:
os estudantes usam o ciberespaço para se comunicar, estudar, achar “coisas legais”, compartilhar fotos e memórias. Além disso, preocupam-se com discursos de ódio, intolerância e fake news. Também foram retratados o lado bom e o ruim e os tipos de tecnologias mais usadas.
Considerações finais:
os valores morais e éticos da convivência física, juntamente com a consciência de responsabilidade individual, são os pilares para o uso do ciberespaço. O guia vem como um instrumento de conscientização.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Violência autoprovocada nos dois anos de maior restrição da pandemia de covid-19: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240289
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência autoprovocada nos dois anos de maior restrição da pandemia de covid-19: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240289
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0289pt
Visualizações1Resumo
Objetivo:
analisar a ocorrência de violência autoprovocada, o perfil sociodemográfico das vítimas e os encaminhamentos nos primeiros 24 meses da pandemia de COVID-19 em São Paulo.
Método:
estudo transversal, realizado pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação com dados de violência autoprovocada em São Paulo. O período delineado foi março de 2020 a fevereiro de 2022. Utilizaram-se o software R (4.0.2) e teste qui-quadrado.
Resultados:
ocorreram 15.946 ocorrências. As vítimas foram mulheres, jovens, brancas, solteiras e heterossexuais. Houve elevada ocorrência em pessoas com transtornos mentais prévios mais de uma vez e sem motivação clara. O meio utilizado foi o envenenamento/intoxicação. Houve número considerável de encaminhamentos à rede de saúde, porém não totalitário.
Conclusão:
os anos de maior insegurança em relação à pandemia suscitaram casos de violência autoprovocada com características peculiares. Políticas de saúde ágeis devem ser aplicadas em condições atípicas, como pandemias, especialmente para adolescentes/jovens com transtornos mentais prévios.
Palavras-chave: EpidemiologiaSistemas de Informação em SaúdeTentativa de suicídioVigilância em Saúde PúblicaViolênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Maternidade atrás e além das grades: análise na perspectiva da bioética da proteção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20220576
Resumo
ARTIGO ORIGINALMaternidade atrás e além das grades: análise na perspectiva da bioética da proteção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20220576
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0576pt
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Objetivo:
analisar de que modo se expressa a maternidade nas unidades prisionais femininas na perspectiva da Bioética da Proteção.
Método:
pesquisa qualitativa com abordagem etnográfica, desenvolvida em duas unidades prisionais femininas. Participaram do estudo seis mães em privação de liberdade; 15 profissionais de saúde e nove agentes penitenciárias. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada e observação descritiva. A Análise dos dados baseou-se na técnica de Análise de Conteúdo, categoria temática.
Resultados:
emergiram três categorias: mulheres e crianças vulneradas atrás das grades (iniquidades); mães e crianças no cárcere exacerbando desequilíbrios, tensões e conflitos; e limites e referências para a ressocialização.
Considerações Finais:
a proposta da Bioética da Proteção surge como ferramenta válida para o direcionamento analítico do processo de enfrentamento às questões no âmbito da saúde pública nas unidades prisionais, considerando os grupos vulnerados e visando à equidade e à dignidade humana.
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ANÁLISE10/01/2024
Prevalência e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis em Trabalhadores de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240052
Resumo
ANÁLISEPrevalência e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis em Trabalhadores de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240052
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0052pt
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Objetivos:
Identificar na literatura científica a prevalência, os meios de diagnósticos e variáveis de exposição da Infecção Latente pelo Mycobacterium Tuberculosis em trabalhadores da saúde.
Métodos:
Revisão integrativa da literatura científica a partir da seguinte pergunta de revisão: Quais as evidências científicas disponíveis na literatura que abordam a prevalência da infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis em trabalhadores da saúde e sua associação com possíveis fatores de risco entre estes trabalhadores?
Resultados:
Ser médico ou enfermeiro, ter idade mais avançada e ser do sexo masculino, em geral, está associado a maiores prevalências. O estudo mostrou também que, os ensaios de liberação de interferon gama, foram mais utilizados como meio diagnóstico quando comparados aos testes cutâneos.
Considerações Finais:
São necessários mais estudos em relação à epidemiologia da Infecção Latente pelo Mycobacterium Tuberculosis no contexto dos trabalhadores da saúde visando ações de maior impacto contribuindo para redução da Tuberculose no mundo.
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ARTIGO ORIGINAL10/01/2024
Inventário de problemas éticos no atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230539
Resumo
ARTIGO ORIGINALInventário de problemas éticos no atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230539
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0539pt
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Objetivo:
construir e validar conteúdo de um inventário de problemas éticos vivenciados por enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel.
Método:
estudo com abordagem psicométrica, desenvolvido com as seguintes etapas: (1) construção do instrumento através de uma matriz teórica fundamentada na bioética deliberativa, revisão de escopo e pesquisa qualitativa online; (2) validade de conteúdo por juízes; (3) pré-teste com enfermeiras do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de variados estados brasileiros. Para a análise de validade de conteúdo, calculou-se o Content Validity Ratio (CVR>0,45 para os juízes e CVR>0,35 para a população-alvo).
Resultados:
o instrumento contou com 44 itens, distribuídos em quatro dimensões.
Considerações finais:
o instrumento construído apresentou fontes de evidências de validade de conteúdo, conferindo boas medidas psicométricas e constituindo uma ferramenta útil para a prática de enfermeiras no cenário pré-hospitalar.
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03/03/2021
Análise de conceito da Sede Perioperatória para o desenvolvimento de um novo diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200065
Resumo
Análise de conceito da Sede Perioperatória para o desenvolvimento de um novo diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200065
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0065
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o conceito de sede perioperatória para o desenvolvimento de uma nova estrutura diagnóstica segundo a NANDA Internacional.
Métodos:
estudo de análise de conceito baseado no referencial proposto por Walker e Avant, instrumentalizada por meio de uma revisão integrativa da literatura nas bases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS e WOS. A elaboração da estrutura diagnóstica seguiu as diretrizes da NANDA Internacional.
Resultados:
foram analisados 41 estudos revelando que a sede perioperatória é prevalente e intensa, tendo como núcleo do conceito atributos viscerais e comportamentais. Antecedentes indicam que o paciente cirúrgico é vulnerável à sede, e como consequentes, 16 sinais e sintomas foram organizados e casos modelo foram desenvolvidos. Foi desenvolvido uma estrutura diagnóstica para a sede perioperatória.
Considerações Finais:
a análise de conceito permitiu a padronização da linguagem que descreve o paciente com sede, auxiliando a identificação, planejamento de ações e comunicação da assistência de enfermagem perioperatória.
Palavras-chave: Assistência PerioperatóriaDiagnóstico de EnfermagemFormação de ConceitoSedeTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
20/08/2021
Historicidade da pós-graduação em enfermagem no Brasil: uma análise da sociologia das profissões
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190827
Resumo
Historicidade da pós-graduação em enfermagem no Brasil: uma análise da sociologia das profissões
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190827
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0827
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as produções científicas acerca da história da pós-graduação em enfermagem brasileira à luz da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson.
Métodos:
revisão integrativa, realizada nas bases indexadas na Biblioteca Virtual da Saúde. Seguiram-se as recomendações da Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Adotaram-se a Análise de Conteúdo Temática e as concepções de Eliot Freidson.
Resultados:
elencaram-se duas categorias: “Institucionalização da pós-graduação em enfermagem brasileira”, ressaltando o processo histórico da profissionalização da enfermagem pela transição de um cuidado empírico para o profissional, subsidiado pelo monopólio da construção de saber próprio; “A produção científica da pós-graduação em enfermagem no Brasil”, evidenciando o fortalecimento da nova geração de enfermeiros pesquisadores no país, visto a maior cientificidade no ensino pela implantação da pós-graduação.
Considerações Finais:
as análises apresentam a historicidade da institucionalização da pós-graduação subsidiando a compreensão dos delineamentos da profissionalização da enfermagem brasileira.
Palavras-chave: BrasilEducação de Pós-Graduação em EnfermagemEnfermagemHistória da EnfermagemRevisãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
O cuidado da enfermeira à dimensão espiritual da pessoa idosa hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:236-242
Resumo
ARTIGO ORIGINALO cuidado da enfermeira à dimensão espiritual da pessoa idosa hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:236-242
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0685
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar o cuidado da enfermeira à dimensão espiritual da pessoa idosa hospitalizada.
Método:
estudo qualitativo, fundamentado na Teoria do Cuidado Humano Transpessoal de Jean Watson. Fizeram parte do estudo 17 enfermeiras que trabalham em um centro geriátrico de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de depoimentos ocorreu entre janeiro e abril de 2018, através de entrevista.
Resultados:
os cuidados espirituais desvelados foram: diálogo, estímulos e respeito às atividades religiosas, acolhimento, empatia. Um dos obstáculos à prestação desses cuidados foi o despreparo em acessar a dimensão espiritual da pessoa idosa.
Considerações finais:
a espiritualidade é uma dimensão do cuidado humano e holístico de enfermagem. Cuidar do espírito contribui para fomentar o cuidado transpessoal. A dificuldade pode estar na falta de preparo de enfermeiras e enfermeiros, sendo necessário que cultivem e vivam sua própria espiritualidade, transmitindo a compreensão em cada relação de cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2022
Avaliação das propriedades psicométricas do instrumento eHealth Literacy Scale em adultos brasileiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201320
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das propriedades psicométricas do instrumento eHealth Literacy Scale em adultos brasileiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201320
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1320
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Traduzir e adaptar a eHealth Literacy Scale para a realidade cultural do Brasil e avaliar suas propriedades psicométricas da versão em português brasileiro.
Métodos:
O instrumento foi traduzido e adaptado ao português brasileiro e, em seguida, aplicado em uma amostra de 502 indivíduos entre 18 e 80 anos residentes em áreas circunvizinhas a seis Unidades de Saúde da Família de um município do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram avaliados mediante análises fatorial exploratória e confirmatória, Teoria de Resposta ao Item e confiabilidade do instrumento (alfa de Cronbach e ômega de McDonald).
Resultados:
O instrumento eHealth Literacy Scale – versão brasileira (eHEALS-Br) apresentou excelente consistência interna (α = 0,95 e ω = 0,95), apenas uma dimensão e variância explicada de 81,79%.
Conclusões:
A versão brasileira do instrumento mostrou excelentes propriedades psicométricas para aferição dos níveis de letramento digital em saúde em adultos do nosso país.
Palavras-chave: Alfabetização DigitalAtenção Primária à SaúdeEstudos de ValidaçãoLetramento em SaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
14/04/2021
Fatores associados à ansiedade em residentes multiprofissionais em saúde durante a pandemia por COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200961
Resumo
Fatores associados à ansiedade em residentes multiprofissionais em saúde durante a pandemia por COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200961
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0961
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Estimar a prevalência e os fatores associados à ansiedade entre residentes multiprofissionais em saúde durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
Estudo transversal, realizado em julho de 2020 com residentes multiprofissionais em saúde (n = 67) de um hospital universitário. Utilizou-se a Beck Anxiety Inventory para avaliação da ansiedade. Analisaram-se os dados usando teste qui-quadrado, razão de verossimilhança e análise múltipla mediante regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
A proporção de ansiedade moderada/grave foi de 31,30%, que apresentou associação significante com trabalhar em setores envolvendo COVID-19 e diretamente com casos suspeitos/confirmados de COVID-19. Na análise múltipla, observou-se prevalência de ansiedade nos participantes que precisaram de acompanhamento psicológico após entrada na residência e que usavam psicotrópicos.
Conclusão:
Os resultados parecem indicar que os residentes tiveram sua saúde mental prejudicada durante a pandemia, porém a manutenção das variáveis no modelo também sugere que buscaram ajuda para o controle da ansiedade.
Palavras-chave: AnsiedadeHospitais UniversitáriosInfecções por CoronavirusInternato e ResidênciaPandemiaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL20/08/2021
Risco de suicídio entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200867
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de suicídio entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20200867
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0867
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Objetivos:
identificar o risco e o grau de risco de suicídio em estudantes de enfermagem de uma instituição pública do interior de Pernambuco, Brasil.
Métodos:
tratou-se de uma pesquisa transversal, quantitativa, realizada com 150 estudantes. Para a coleta de dados utilizou-seum questionário sociodemográfico e o instrumento, M.I.N.I. – versão brasileira 5.0.0- Módulo C – Risco de Suicídio. As análises estatísticasforam realizadas no IBM® SPSS®, versão 23.
Resultados:
53,3% dos estudantes de enfermagem apresentaram risco de suicídio; desses, 20,7% tinham alto risco. Ademais, 22,67% relataram tentativa de suicídio anterior. Destaca-se que os estudantes sem companheiro apresentam maior percentual de risco de suicídio (56,8%) do que os com companheiro (29,4%).
Conclusões:
percebe-se a necessidade do desenvolvimento de programas que identifiquem estudantes com risco de suicídio nas instituições de ensino superior, para a conscientização do problema e a implementação de políticas de promoção da saúde mental no meio acadêmico.
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REFLEXÃO05/02/2021
Escuta empática: estratégia de acolhimento aos profissionais de enfermagem no enfrentamento da pandemia por coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200721
Resumo
REFLEXÃOEscuta empática: estratégia de acolhimento aos profissionais de enfermagem no enfrentamento da pandemia por coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200721
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0721
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Objetivo:
refletir sobre a utilização da escuta empática como estratégia de acolhimento aos profissionais de enfermagem no enfrentamento dos desafios durante a pandemia pelo novo coronavírus.
Métodos:
estudo do tipo reflexão, realizado com base em levantamentos de dados atualizados e aspectos teórico-conceituais da Comunicação Não Violenta e escuta empática.
Resultados:
na atuação durante a pandemia de COVID-19, o profissional de enfermagem está exposto a violências de diferentes naturezas relacionadas ao estresse ocupacional, sobrecarga de trabalho, angústias e sofrimentos silenciados, com implicações na saúde do trabalhador, que pode ser beneficiado e fortalecido com a escuta empática.
Considerações finais:
a crise sanitária tem evidenciado as fragilidades do sistema de saúde. A enfermagem atua como o maior contingente da força de trabalho em saúde no enfrentamento da pandemia. A escuta empática é uma estratégia potente na atenção e fortalecimento dos profissionais de enfermagem.
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14/04/2021
Trabalho emocional de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200660
Resumo
Trabalho emocional de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200660
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0660
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Objetivo:
Analisar as experiências de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19 quanto ao desempenho do trabalho emocional (TE) visando à sua caracterização e identificação de estratégias de suporte e oportunidades de desenvolvimento dos enfermeiros e das práticas.
Métodos:
Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com análise de conteúdo de 11 narrativas escritas e relatos de um grupo focal composto por enfermeiros com experiência de cuidados a pacientes com COVID 19, de diferentes Centros Hospitalares de Lisboa, Portugal.
Resultados:
Extraíram-se cinco temas: 1) Desafios vividos pelos enfermeiros na linha de frente; 2) Emoções experienciadas por enfermeiros na prestação de cuidados; 3) Respostas emocionais de enfermeiros e pacientes: impacto nos cuidados; 4) Trabalho Emocional de enfermeiros no processo de cuidados ao paciente; 5) Oportunidades de desenvolvimento face ao desafio emocional exigido dos enfermeiros no combate à COVID-19.
Considerações finais:
Os enfermeiros demonstraram capacidade de transformar positivamente esta experiência profundamente emocional.
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