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ARTIGO ORIGINAL15/11/2022
Determinantes sociais de saúde que permeiam o sofrimento mental de crianças na fronteira franco-brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200295
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde que permeiam o sofrimento mental de crianças na fronteira franco-brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200295
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0295
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Objetivos:
compreender os determinantes envolvidos no sofrimento mental de crianças escolares na fronteira franco-brasileira.
Métodos:
estudo qualitativo realizado com crianças de 6 a 12 anos, de quatro escolas estaduais do município de Oiapoque, localizadas na fronteira franco-brasileira. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas, analisados pelo software IRAMUTEQ e interpretados à luz do modelo de determinantes sociais da saúde de Dahlgren e Whitehead.
Resultados:
os dados apontam que o sofrimento mental vivenciado pelas crianças, especialmente caracterizado por sintomas ansiosos, como medo de ficar gordo e preocupação, eram permeados por situações sociais pelas quais as crianças passavam no dia a dia, como abandono familiar, violência doméstica e bullying.
Considerações Finais:
os determinantes sociais podem ser preditores do sofrimento mental em crianças, sobretudo em ambientes de extrema vulnerabilidade, como o de fronteira, em que permeiam situações relacionadas a dificuldades financeiras, violência doméstica e ausência de parentalidade.
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ARTIGO ORIGINAL15/11/2022
Sofrimento e mecanismos de defesa: análise do trabalho de enfermeiras na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200419
Resumo
ARTIGO ORIGINALSofrimento e mecanismos de defesa: análise do trabalho de enfermeiras na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200419
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0419
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Objetivo:
Analisar o sofrimento e os mecanismos de defesa de enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde à luz da psicodinâmica do trabalho.
Métodos:
Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 11 enfermeiras atuantes na Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada, sistematizados e interpretados utilizando-se a análise de conteúdo de Bardin na modalidade temática.
Resultados:
Os fatores de sofrimento relacionados ao trabalho na Atenção Primária à Saúde são as dificuldades com a gestão, a estrutura fragilizada da rede de apoio à saúde e os conflitos com os usuários. As estratégias defensivas para minimizar essas dificuldades são o apoio dos superiores hierárquicos, o empoderamento da comunidade ou dos usuários e a comunicação entre os membros de equipe.
Considerações finais:
É importante que haja mudanças na organização do trabalho para que melhorias sejam alcançadas na saúde dos trabalhadores.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermeiras e EnfermeirosEstresse PsicológicoMecanismos de DefesaSaúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL12/11/2022
Construção e validação de instrumento de avaliação da funcionalidade de indivíduos com esquistossomose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210306
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de instrumento de avaliação da funcionalidade de indivíduos com esquistossomose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210306
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0306
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Objetivos:
construir e validar um instrumento de avaliação da funcionalidade de indivíduos com esquistossomose.
Métodos:
estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: 1) Construção do instrumento e associação deste com categorias da Classificação Internacional de Funcionalidade, que foram usadas para elaborar as perguntas; 2) Validação de conteúdo, realizada por juízes especialistas na temática; 3) Aplicação do instrumento pela técnica de teste-reteste na população com esquistossomose no intervalo de 14 dias. Para o cálculo do grau de concordância entre os juízes, utilizou-se o coeficiente de correlação kappa.
Resultados:
em sua versão final, o instrumento constitui-se por 27 itens, sendo 9 do componente de Funções do corpo, 6 de Estruturas do corpo, 4 de Atividade e participação e 8 de Fatores ambientais. Foi considerado válido e confiável.
Conclusões:
o instrumento construído tem abordagem biopsicossocial, considerando quatro componentes da CIF, além de apresentar boa validade e confiabilidade interobservador.
Palavras-chave: Avaliação da DeficiênciaClassificação Internacional de FuncionalidadeEpidemiologiaEsquistossomose MansoniEstudos de ValidaçãoIncapacidade e SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL12/11/2022
Fatores associados às práticas e posições sexuais realizadas por mulheres grávidas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210162
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados às práticas e posições sexuais realizadas por mulheres grávidas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210162
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0162
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Objetivos:
identificar fatores associados às práticas e posições sexuais realizadas por mulheres grávidas.
Métodos:
estudo transversal, quantitativo, realizado com 354 mulheres grávidas, no interior do Ceará, Brasil, em 2016. Para coleta de dados, utilizou-se formulário e Questionário de Sexualidade na Gestação.
Resultados:
houve redução na iniciativa sexual da mulher, disposição sexual do casal, práticas sexuais e da maioria das posições sexuais, ao passo que se constatou manutenção das atividades sexuais preliminares e da iniciativa para realizá-las. Reduziram-se práticas e posições sexuais (p<0,0001): atividades sexuais preliminares, disposição sexual, lubrificação, orgasmo, dor ou desconforto, posições sexuais, práticas sexuais e satisfação sexual. Práticas e posições sexuais aumentaram (p<0,0001) em função de: escolaridade, número de partos, vida sexual, desejo e excitação e disposição sexual da gestante, frequência do orgasmo e de práticas sexuais.
Conclusões:
práticas e posições sexuais de mulheres grávidas foram afetadas por domínios da função sexual, aspectos sexuais, reprodutivos, físicos e psicológicos.
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ARTIGO ORIGINAL12/11/2022
Relationship between physical activity and functional capacity change in aged cohort in São Paulo, Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200837
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelationship between physical activity and functional capacity change in aged cohort in São Paulo, Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200837
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0837
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Objectives:
to evaluate the relationship between leisure-time physical activity and functional capacity change among aged people.
Methods:
we analyzed data of an aged cohort looking for determinants of functional capacity at follow-up. Baseline data were collected between 2007 and 2008 – average follow-up of 3,5 years. A full multivariate linear regression model was built to evaluate functional capacity at the end of the follow-up, controlling for functional capacity at baseline, sociodemographic, health and behavioral characteristics and amount of leisure-time physical activity in the period.
Results:
final model showed functional capacity independently correlated with age (p<0.001), body mass (p=0.013) and the number of activities of daily living compromised at baseline (p<0.001). Functional capacity improved with increased physical activity but loss statistical significance after adjustments (p=0.384).
Conclusions:
functional capacity decreases with increased age, increased loss of functional capacity at baseline and increased body mass. Albeit a non-significant association, leisure-time physical activity appears as an important modifiable factor.
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ARTIGO ORIGINAL12/11/2022
Terapia a laser de baixa potência na cicatrização de úlcera venosa: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210396
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia a laser de baixa potência na cicatrização de úlcera venosa: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210396
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0396
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Objetivos:
comparar o efeito da terapia a laser de baixa potência adjuvante versus o tratamento convencional isolado na cicatrização de úlcera venosa.
Métodos:
ensaio clínico randomizado com 40 pacientes aleatorizados igualmente para grupo controle (tratamento tópico e compressivo) e grupo intervenção (terapia a laser de baixa potência adjuvante). Os desfechos de interesse foram Cicatrização de Feridas: Segunda Intenção e Integridade Tissular: Pele e Mucosas, conforme descritos na Classificação de Resultados de Enfermagem/NOC.
Resultados:
grupos com características sociodemográficas e clínicas semelhantes. Avaliadas 82 úlceras, com duração média de 1 a 5 anos, em 1.066 consultas de enfermagem, com diferença estatística significativa no tempo e no número de úlceras cicatrizadas (grupo intervenção). Houve melhora significativa nos resultados de enfermagem em estudo e em oito indicadores clínicos.
Conclusões:
a terapia com laser de baixa potência proporciona melhora e reduz o tempo de regeneração tecidual, contribuindo para o avanço no tratamento de feridas.
Palavras-chave: Avaliação de ResultadosCicatrizaçãoTerapia a Laser Baixa PotênciaTerminologia Padronizada de EnfermagemÚlcera VenosaVer mais -
12/11/2022
Relação entre atividade física e mudança na capacidade funcional numa coorte de idosos em São Paulo, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200837
Resumo
Relação entre atividade física e mudança na capacidade funcional numa coorte de idosos em São Paulo, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200837
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0837
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Objetivos:
evaluar la relación entre ejercicio físico de ocio y cambio de capacidad funcional entre ancianos.
Métodos:
analizamos datos de una cohorte de ancianos en búsqueda de determinantes de la capacidad funcional en el seguimiento. Datos de la línea de base fueron recolectados entre 2007 y 2008 – acompañamiento mediano de 3,5 años. Fue construido un modelo de regresión linear multivariado completo para evaluar la capacidad funcional al fin del seguimiento, controlando por la capacidad funcional en la línea de base, características sociodemográficas, de salud y conductas y cantidad de ejercicio físico en el período.
Resultados:
el modelo final mostró capacidad funcional independientemente correlacionada con la edad (p<0,001), masa corporal (p=0,013) y número de actividades cotidianas comprometidas en la línea de base (p<0,001). Capacidad funcional mejoró con el aumento del ejercicio físico, pero perdió significación estadística después de ajustes (p=0,384).
Conclusiones:
capacidad funcional disminuyó con el aumento de la edad, el aumento de la perdida de la capacidad funcional en la línea de base y el aumento de la masa corporal. Aunque no significativamente relacionado, el ejercicio físico en el ocio aparece como un importante factor cambiable.
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11/11/2022
Análisis de la situación de las matronas y necesidad de medir sus cargas de trabajo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210920
Resumo
Análisis de la situación de las matronas y necesidad de medir sus cargas de trabajo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210920
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0920esp
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Objetivo:
Analizar la situación laboral de las matronas y detectar sus necesidades de medición de cargas de trabajo.
Métodos:
Estudio de metodología mixta (cuantitativo y cualitativo), observacional, descriptivo y transversal. Se realizaron dos fases: La primera fase metodológica, consistió en la realización de entrevistas individuales semiestructuradas. Y en la segunda fase metodológica, se analizaron las intervenciones de enfermería (NIC) que las matronas efectúan en paritorio durante su jornada asistencial.
Resultados:
El 90,3% de las matronas presentan sobrecarga en el trabajo, pues para el 80,6% el ratio matrona- gestante no se encuentra bien establecido; pues tiempo medio de ejecución de una intervención de enfermería (NIC), es de 20 minutos. Por ello, el 100% de la muestra considera de máxima utilidad el desarrollo de herramientas de medición de cargas de trabajo.
Conclusiones:
Se ratifica la necesidad de generar un instrumento que considere la diversidad de intervenciones de enfermería (NIC) que desarrollan dentro del paritorio.
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ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Fatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0913
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Objetivo:
Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade.
Métodos:
Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01).
Conclusão:
Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalSaúde MentalSaúde OcupacionalTrabalhador da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0079
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
determinar a prevalência e os fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos (SFI) da população rural de Pelotas.
Método:
estudo quantitativo, analítico e transversal realizado com 820 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) na zona rural do município de Pelotas, no período de julho a outubro de 2014.
Resultados:
entre os avaliados, 43,41% apresentaram SFI. Consolidaram-se como fatores associados à condição a baixa renda (RP: 1,54, p ≤ 0.001), a baixa escolaridade (RP: 1,45, p ≤ 0.001), o estado nutricional (obesidade) (RP: 1,89, p ≤ 0,001), a inatividade física (RP: 1,93, p = 0.003), a apresentação de déficit cognitivo (RP: 2,07, p = 0.005) e a autopercepção de saúde baixa (RP: 8,21, p ≤ 0,001).
Conclusão:
os achados podem contribuir efetivamente para o estabelecimento de medidas de prevenção e rastreamento da fragilidade entre as pessoas idosas por parte dos profissionais de saúde, principalmente dos enfermeiros, visando evitar a ocorrência da síndrome e dos desfechos adversos e indesejáveis.
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ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Liderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
Resumo
ARTIGO ORIGINALLiderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0888
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Objetivos:
identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre modelos de liderança e avaliar o perfil de liderança autêntica entre eles.
Métodos:
estudo analítico, realizado entre agosto e dezembro de 2015, que envolveu 84 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital público e terciário. Utilizaram-se dois instrumentos: Questionário Sociodemográfico com questões sobre liderança e o Authentic Leadership Questionnaire.
Resultados:
tanto enfermeiros quanto técnicos de enfermagem desconheciam a liderança autêntica. Ambos apontaram a comunicação, o planejamento e a organização como competências do líder (n = 58, 95%). Referente ao perfil de liderança autêntica, observou-se que o escore foi “alto” entre enfermeiros e “baixo” entre os técnicos. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o maior perfil de liderança autêntica.
Conclusões:
os enfermeiros demonstraram conhecer a liderança comportamental, enquanto os técnicos de enfermagem mostraram conhecimento sobre a liderança situacional. Os enfermeiros apresentaram escore alto de comportamentos de liderança autêntica, ao passo que os técnicos de enfermagem apresentaram escore baixo, contudo, não se evidenciou diferença significante entre eles. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o comportamento de liderança autêntica.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Relação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0106
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Objetivo:
Analisar a correlação entre a funcionalidade familiar e qualidade de vida de idosos.
Método:
Estudo seccional e correlacional conduzido com 692 idosos brasileiros entre julho e outubro de 2020. Os idosos preencheram três instrumentos: biossociodemográfico, APGAR de família e WHOQOL-Old. Os dados foram analisados com os testes de Kruskal-Wallis, correlação de Pearson e regressão linear. Considerou-se um intervalo de confiança de 95% (p < 0,05) para todas as análises.
Resultados:
Os idosos com disfunção familiar leve e severa apresentaram pior qualidade de vida quando comparados com os idosos de família funcional. Todas as facetas da qualidade de vida se correlacionaram positivamente com a funcionalidade familiar.
Conclusão:
A funcionalidade familiar está correlacionada positivamente com a qualidade de vida dos idosos, necessitando, portanto, da inclusão da família nos planos de cuidados em saúde como forma de identificar precocemente potenciais estressores familiares e planejar intervenções para solução das problemáticas levantadas.
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ARTIGO ORIGINAL06/07/2020
Associação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0430
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Objetivos:
verificar a associação entre o conhecimento e a adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudo transversal, descritivo, realizado com 197 pacientes em unidades básicas de saúde localizadas na região Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário semiestruturado que abordava questões inerentes ao conhecimento e às Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
observou-se que os pacientes com conhecimento moderado sobre as práticas de autocuidado tiveram mais chances de realizar autoexame dos pés, secar os espaços interdigitais, hidratar os pés com cremes e óleos, observar a presença de micose e unha encravada, quando comparados aos pacientes com conhecimento insuficiente.
Conclusões:
o nível de conhecimento dos pacientes apresentou estreita relação com as atividades de autocuidado realizadas, o que reforça a importância de o enfermeiro atuar na capacitação daqueles sobre os cuidados essenciais com sua saúde.
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ANÁLISE06/07/2020
Desafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
Resumo
ANÁLISEDesafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0209
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Objetivos:
identificar os desafios da segurança do paciente descritos pelos profissionais de saúde na atenção primária à saúde.
Métodos:
realizou-se uma revisão de escopo nas bases LILACS, MEDLINE, IBECS, BDENF e CINAHL, e nas bibliotecas Cochrane, SciELO, PubMed e Web of Science em janeiro de 2019. Incluíram-se artigos originais, realizados com profissionais de saúde, sobre a segurança do paciente no contexto da atenção primária à saúde.
Resultados:
a revisão abrangeu 26 estudos publicados entre 2002 e 2019. Da análise, resultaram quatro categorias: desafios dos profissionais de saúde, desafios da gestão dos serviços de saúde, desafios com o usuário e família e recursos potencializadores da segurança do paciente.
Conclusões:
os desafios da segurança do paciente para os profissionais da atenção primária são múltiplos e complexos. Este estudo fornece conhecimento sobre recursos para melhorar a segurança do paciente para profissionais de saúde, pacientes, gestores, formuladores de políticas, educadores e pesquisadores.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRevisãoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Sociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
Resumo
ARTIGO ORIGINALSociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0950
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as concepções teóricas da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson para o âmbito das Profissões da Saúde e da Enfermagem.
Métodos:
estudo qualitativo sócio-histórico, com fontes orais e documentais. Foram entrevistados oito enfermeiros envolvidos no desenvolvimento do Conselho profissional no recorte temporal de 1975 a 1986. As documentais foram Leis, Portarias, Resoluções, Relatórios, Atas de Reuniões e Escrituras Públicas. As informações foram organizadas a partir da literatura e concepções de Eliot Freidson, e realizada análise de conteúdo temática.
Resultados:
os conceitos emitidos por Eliot Freidson permitiram a criação de um Quadro conceitual que representa a Profissão Enfermagem, podendo ser ampliado para as demais profissões da área da Saúde, em consonância com a organização profissional no país.
Considerações Finais:
o referencial de Eliot Freidson, em interpretação para a Enfermagem, consolida a profissão com autonomia relativa, expertise pela Sistematização da Assistência de Enfermagem e credencialismo pelas normalizações profissionais.
Palavras-chave: EnfermagemHistóriaOrganização de Normalização ProfissionalProfissões da SaúdeSociologiaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0425
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público.
Método:
estudo transversal analítico, realizado em uma maternidade pública no Sul do Brasil, durante internação de 319 puérperas, por meio de instrumento semiestruturado para transcrição dos registros do cartão pré-natal e entrevista. Realizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-Quadrado (p≤0,05).
Resultados:
a adequação do pré-natal foi alta (74%); 22,6% intermediária; 3,4% ineficiente. O pré-natal teve alta cobertura (100%), início precoce (81,5%) e realização de seis ou mais consultas (92,4%), porém (77,4%) não receberam informação sobre doença gestacional e resultados de exames (69,3%). Houve significância estatística entre a qualidade do pré-natal e o local da realização do pré-natal (p=0,005).
Conclusão:
evidenciou-se a necessidade de implementação de protocolo específico à gestação de alto risco e educação continuada às equipes.
Palavras-chave: Cuidado Pré-NatalEducação em SaúdeGravidez de Alto RiscoSaúde da MulherSaúde PúblicaVer mais
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