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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Prognóstico de pacientes cardiopatas com injuria renal aguda submetidos a tratamento dialítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20220022
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrognóstico de pacientes cardiopatas com injuria renal aguda submetidos a tratamento dialítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20220022
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0022pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
verificar a relação de patologias cardíacas com injuria renal aguda e avaliar o prognóstico do paciente em terapia de substituição renal.
Métodos:
estudo de coorte, realizado em hospital público especializado em cardiologia. O tratamento, comorbidades, tempo de tratamento, exames laboratoriais, alta e óbitos foram analisados.
Resultados:
dos 101 pacientes, 75 (74,3%) receberam tratamento não dialítico. Os diagnósticos cardiológicos mais frequentes foram hipertensão arterial, miocardiopatias e síndrome coronariana. A internação nos pacientes dialíticos foi de 18 dias, a hemoglobina <10,5g/dl e a anuria nos primeiros dias de internação contribuíram para o tipo de tratamento. Cada aumento de unidade de hemoglobina a partir do primeiro dia de internação diminui em 19,2% a chance de diálise. Não houve diferença na mortalidade.
Conclusões:
as principais doenças cardiológicas não foram preditivas de indicação de diálise, e o tratamento clínico foi o mais frequente. Anuria e anemia foram preditores para o tratamento dialítico.
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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Avaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0362pt
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Objetivos:
investigar intercorrências respiratórias no primeiro ano de vida de prematuros não contemplados com anticorpo monoclonal palivizumabe.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo, analítico, com prematuros nascidos entre 2012 e 2016, em Uberlândia, MG. Coleta realizada de janeiro a novembro de 2018, em prontuários hospitalar e da atenção básica. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson; considerou-se p<0.05.
Resultados:
de 5.213 nascimentos prematuros, 504 (9,7%) atenderam os critérios; esses prematuros tiveram 2.899 atendimentos na atenção básica; 1.098 (37,5%) com diagnóstico médico, 803 (78,5%) do trato respiratório. Prematuros com fórmula láctea na alta hospitalar tiveram mais diagnósticos de doenças respiratórias. Idade materna (p=0,039), diagnóstico respiratório na alta (p=0,028), número de consultas eventuais (p<0,001) apresentaram associação significativa com bronquiolite. Consultas eventuais foram significantes para doenças respiratórias; o aleitamento materno mostrou-se protetor para bronquiolite.
Conclusões:
prematuros sem palivizumabe apresentaram elevado percentual de doenças respiratórias; observou-se efeito protetor do aleitamento materno. Recomenda-se vigilância desses prematuros na atenção primária.
Palavras-chave: Doenças RespiratóriasEnfermagem NeonatalPalivizumabeRecém-Nascido PrematuroVírus Sinciciais RespiratóriosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Boas práticas na manutenção do cateter venoso central em tempos de COVID-19: um estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210397
Resumo
ARTIGO ORIGINALBoas práticas na manutenção do cateter venoso central em tempos de COVID-19: um estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210397
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0397pt
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Objetivos:
avaliar a adesão às boas práticas de manutenção do cateter venoso central pela equipe de enfermagem durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
pesquisa observacional, transversal, quantitativa com observação não participante. A coleta de dados foi orientada por instrumento desenvolvido para este estudo, constituído por cinco dimensões. Ocorreu em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário na cidade do Rio de Janeiro.
Resultados:
foram realizadas 700 observações, que resultaram, no geral, em 402 (57,4%) procedimentos de adesão às boas práticas. Higiene das mãos (8%) e Realização de curativos (10%) foram as dimensões com menor adesão.
Conclusões:
as boas práticas de manutenção do cateter venoso central mostraram-se parcialmente presentes na rotina da equipe de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Em momentos críticos, intensificar a qualificação das equipes para uma melhor adaptação aos novos processos de trabalho é uma estratégia para sustentar a cultura de segurança do paciente.
Palavras-chave: Enfermagem de Cuidados CríticosInfecções por CoronavirusInfecções Relacionadas a CateterPrograma de Controle de Infecção HospitalarSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0399
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Objetivos:
avaliar fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos.
Método:
estudo transversal, com 384 idosos em Fortaleza, estado do Ceará. Utilizou-se o Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional – 20. Empregaram-se testes qui-quadrado e exato de Fisher para associações. Na análise da influência conjunta dos fatores de risco, adotou-se o método de regressão logística stepwise e multinomial stepwise.
Resultados:
251 (65,4%) não vulneráveis e 133 (34,6%) vulneráveis. Dos vulneráveis analisados, 42 (30,9%) têm alto risco para fragilidade. Fatores associados à vulnerabilidade: idade, sexo, presença de comorbidades, hipertensão, diabetes, osteoporose e uso de polifarmácia. Há aumento de 30% na chance de vulnerabilidade para cada medicamento adicional. A atividade física reduz em 60% a chance de vulnerabilidade. Fatores associados à fragilidade: escolaridade; autopercepção de saúde; comorbidades; polifarmácia.
Conclusões:
atentar-se para a presença em idosos de hipertensão arterial, osteoporose, polifarmácia e incentivar a prática de atividade física.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA01/10/2022
Atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento de listas de espera cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201233
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAAtuação do enfermeiro regulador no gerenciamento de listas de espera cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201233
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1233
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Objetivos:
descrever a atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento das listas de espera para cirurgias eletivas de um hospital público.
Métodos:
trata-se de um relato de experiência que discorre sobre a atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento das listas de espera para cirurgias eletivas.
Resultados:
os resultados desta iniciativa foram: redução do tempo de espera; eliminação de discrepâncias que promoviam iniquidade de acesso; promoção de maior segurança nos tratamentos; atuação do enfermeiro como gestor para conduzir e mediar situações entre serviços; concessão da autonomia da alta gestão do hospital ao gestor de listas de espera; e comunicação efetiva pelo feedback constante com as equipes médicas.
Considerações Finais:
o gerenciamento das listas de espera de cirurgias precisa ser contínuo e sistemático, assim como ampliado para as equipes ainda não envolvidas. Essa iniciativa pode ser replicada e aprimorada em outras organizações de saúde.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeListas de EsperaProcedimentos Cirúrgicos EletivosSistema Único de SaúdeTecnologia Aplicada a Listas de EsperaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Perfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201142
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201142
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1142
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Objetivo:
descrever o perfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes do curso técnico em enfermagem das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
pesquisa quantitativa, do tipo descritiva, realizada com 61 enfermeiros professores de cursos técnicos em enfermagem de cinco escolas técnicas de três regiões brasileiras. Os dados foram coletados por questionário online e submetidos à análise descritiva.
Resultados:
destaca-se que apenas 36% dos enfermeiros docentes eram licenciados e 80% tinham especialização na área de enfermagem ou saúde. Apesar de 95,1% dos participantes considerar necessária a formação para o ensino, 44,2% não tinha qualificação para este trabalho. O tempo médio de atuação na assistência foi de 8 anos, concentrando-se na rede hospitalar.
Conclusão:
evidencia-se a necessidade de formação docente e o investimento nesta, pois está em pauta a formação de trabalhadores essenciais para o cuidado em enfermagem e consolidação do Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: DocentesDocentes de EnfermagemEducação Técnica em EnfermagemEnfermagemSistema Único de SaúdeVer mais -
01/10/2022
Sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210249
Resumo
Sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210249
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0249
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Objetivo:
Evaluar los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores formales e informales de los ancianos y verificar la asociación con factores personales y laborales. Métodos: Estudio transversal. Los instrumentos para la evaluación fueron el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepción del Esfuerzo de Borg y el Cuestionario Nórdico de Síntomas Musculoesqueléticos.
Resultados:
Los cuidadores informales trabajaron más tiempo (60,2% vs. 41%), tuvieron más horas de trabajo (37,4% >12h por día), menos tiempo libre (85,4% vs. 2,5%) y falta de pautas de atención (90,2%). La región con más síntomas musculoesqueléticos fue la columna vertebral y, cuanto mayor la dependencia de los ancianos, mayores son las posibilidades de desarrollar síntomas musculoesqueléticos (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05).
Conclusión:
Factores personales y relacionados con el trabajo fueron más frecuentes en los cuidadores informales y la dependencia de los ancianos interfiere con el aumento de los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores.
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ARTIGO ORIGINAL17/06/2020
Elaboração e validação de cartilha sobre diabetes para Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180899
Resumo
ARTIGO ORIGINALElaboração e validação de cartilha sobre diabetes para Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180899
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0899
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Objetivos:
elaborar e validar uma cartilha sobre diabetes para os Agentes Comunitários de Saúde.
Métodos:
estudo metodológico desenvolvido em sete etapas: Levantamento bibliográfico; Elaboração da cartilha; Cálculo das fórmulas de legibilidade e apreensibilidade; Validação da cartilha por comitê de juízes; Discussão entre especialistas; Validação da cartilha pelo público-alvo; e Discussão final entre especialistas. A validação foi realizada por 10 juízes via e-Surv; e o teste face a face, por 5 Agentes Comunitários de Saúde, considerando o Coeficiente de Validade de Conteúdo mínimo de 0,80.
Resultados:
a cartilha teve um Coeficiente de Validade de Conteúdo médio de ٠,٩٧ na validação pelo comitê de juízes, e as imagens tiveram ٩٦,٦٧٪ de aprovação. No teste face a face, os Agentes Comunitários de Saúde consideraram o material claro e adequado à função.
Conclusões:
a cartilha foi elaborada e validada quanto ao conteúdo e relevância, podendo ser utilizada pelos Agentes Comunitários de Saúde nas ações de educação em diabetes.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdeDiabetes MellitusEstudos de ValidaçãoMateriais de EnsinoPromoção da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL25/02/2022
Diabetes mellitus tipo 2: fatores relacionados com a adesão ao autocuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210260
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiabetes mellitus tipo 2: fatores relacionados com a adesão ao autocuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210260
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0260
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Objetivos:
analisar as variáveis sociodemográficas e clínicas relacionadas com a adesão às atividades de autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2.
Métodos:
estudo quantitativo, transversal, realizado com 270 pessoas com diabetes, entre dezembro de 2019 e outubro de 2020, em São Luís, Maranhão.
Resultados:
houve adesão mais favorável ao autocuidado quanto ao uso do medicamento (Md=7,0) e cuidados com os pés (Md= 6,0) e adesão menos desejável quanto à monitorização da glicemia (Md=1,0), prática da atividade física (Md=2,0) e alimentação geral (Md=4,0). As variáveis faixa etária (p=0,007), escolaridade (p=0,015), índice de massa corporal (p=0,035), complicação do diabetes (p=0,009) e acompanhamento nutricional (p=0,000) apresentaram associação com as atividades de autocuidado. Conclusões: a identificação dos fatores relacionados com a adesão ao autocuidado mostrou-se essencial para o fortalecimento da linha de cuidados em doenças crônicas e direcionamento das ações educativas, visando melhorar a qualidade de vida das pessoas com diabetes.
Palavras-chave: AutocuidadoComportamentoCooperação e Adesão ao TratamentoCuidados de EnfermagemDiabetes Mellitus Tipo 2Ver mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA13/11/2020
Mediações pedagógicas de ensino não formal da enfermagem durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200499
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAMediações pedagógicas de ensino não formal da enfermagem durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200499
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0499
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Objetivo:
relatar a experiência do desenvolvimento de mediações pedagógicas em Ambiente Virtual de Aprendizagem implementadas em uma faculdade de enfermagem durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
relato de experiência da construção de um curso a distância voltado para graduandos e residentes de uma faculdade de enfermagem de uma universidade pública situada no município do Rio de Janeiro.
Resultados:
a concepção, operacionalização e implementação do curso foi fruto de um trabalho coletivo que culminou em um processo de ensino não formal, virtual e problematizador, o qual alcançou taxa de participação de 82% dos educandos inscritos.
Considerações finais:
mesmo em tempos de isolamento social, o curso promoveu a aprendizagem colaborativa de conhecimentos acerca da COVID-19, estreitando as relações entre docentes e educandos. Ressalta-se a possibilidade de realizar atividades a distância baseadas em propostas metodológicas sólidas que contrariam a lógica conteudista frequentemente observada na Educação a Distância.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Saberes e práticas dos profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas com estoma intestinal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200018
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaberes e práticas dos profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas com estoma intestinal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200018
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0018
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Objetivo:
analisar os saberes e práticas dos profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas com estoma intestinal de eliminação.
Método:
estudo qualitativo, descritivo, realizado com 21 profissionais de enfermagem de uma Unidade de Cirurgia Geral. A coleta de dados utilizou a triangulação de técnicas, a partir da observação não participante, análise dos registros de enfermagem e entrevista semiestruturada. A análise seguiu os pressupostos da técnica de espiral.
Resultados:
foi possível apreender os conhecimentos teóricos e científicos que subsidiam as práticas, identificar contradições relacionadas ao discurso e ao cuidado no cotidiano laboral da profissão, bem como os fatores intervenientes, os quais podem facilitar e/ou dificultar o processo de cuidar da enfermagem.
Considerações Finais:
os saberes e práticas dos profissionais no cuidado às pessoas com estoma ocorrem no contexto das vivências e experiências laborais, em que a socialização do conhecimento possibilita ampliar as perspectivas de cuidado.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemEstomas CirúrgicosEstomiaProfissionais de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE06/07/2020
Efetividade do sistema de dispensação eletrônica de medicamentos: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180942
Resumo
ANÁLISEEfetividade do sistema de dispensação eletrônica de medicamentos: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180942
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0942
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
comparar a efetividade do sistema automatizado de distribuição descentralizada de medicamentos por armário.
Métodos:
trata-se de estudo de efetividade embasado por revisão sistemática, norteada pela questão: Para pacientes internados em unidades hospitalares, o uso de dispensário eletrônico é efetivo para a redução de erros de medicação comparado à dispensação manual por dose unitária? O conjunto da evidência foi avaliado pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, sendo o instrumento Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses usado no relatório.
Resultados:
a amostra foi composta por 15 estudos e nenhum deles comparou diretamente as tecnologias, contudo, a metanálise revelou que não existe diferença de efetividade entre elas [OR 1.03 IC 95% (0,12 – 8,99)].
Conclusões:
conclui-se que a recomendação é fraca a favor do dispensário eletrônico.
Palavras-chave: Avaliação da Tecnologia BiomédicaErros de MedicaçãoPesquisa Comparativa da EfetividadeSegurança do PacienteSistemas de Medicação no HospitalVer mais -
REFLEXÃO03/04/2020
Saúde ambiental: desafios e possibilidades para o cuidado emancipador pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180478
Resumo
REFLEXÃOSaúde ambiental: desafios e possibilidades para o cuidado emancipador pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180478
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0478
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
discutir os desafios e as possibilidades para a construção de práticas emancipatórias de cuidado em Saúde Ambiental pelo enfermeiro.
Métodos:
análise reflexiva baseada em aspectos conceituais, teóricos e metodológicos do processo de cuidar pelo enfermeiro sob a perspectiva emancipatória e crítica.
Resultados:
as questões ambientais contemporâneas envolvem complexos determinantes do processo saúde-doença. Este fato exige a realização de ações educativas que estimulem a mudança de atitudes ambientais relacionadas às situações de riscos à saúde. Nesse sentido, há significativas demandas de práticas emancipatórias de cuidado primário em Saúde Ambiental pelo enfermeiro que precisam ser sistematizadas pelas instituições formadoras e de saúde.
Considerações finais:
o enfermeiro como agente educador e ator social deve oferecer práticas emancipatórias de gerenciamento de riscos, empoderamento e responsabilidade socioambiental compartilhada, com vistas ao resgate de um ideário de bem-estar ecológico e da transformação social, para melhoramento da qualidade ambiental e de vida humana.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado de EnfermagemEnfermeiras e EnfermeirosPromoção da SaúdeSaúde AmbientalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Dermatite associada à incontinência em idosos internados em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190374
Resumo
ARTIGO ORIGINALDermatite associada à incontinência em idosos internados em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190374
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0374
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Objetivo:
Identificar a prevalência e os fatores associados à dermatite associada à incontinência em idosos. Métodos: Estudo transversal, com 202 idosos internados em um hospital universitário, entre setembro de 2017 a janeiro de 2018. A coleta de dados contemplou: rastreio cognitivo, questionário sociodemográfico e clínico. Realizou-se análise exploratória e descritiva, sendo calculadas as prevalências e razões de prevalência (RP).
Resultados:
Prevalência da lesão foi de 9,4%, faixa etária 70-79 anos (13,5%), raça negra (21,4%), tempo de internação de ≥ 21 dias (44,4%), em uso de sonda nasoenteral (33,3%), dispositivo médico (11,3%), mobilidade restrita (18,5%). Apresentou-se associada com o tempo de internação, sonda nasoenteral, mobilidade restrita, dispositivos médicos e cognição.
Conclusão:
Verificou-se a média prevalência de dermatite associada à incontinência em idosos internados e associação aos fatores: tempo de internação, imobilidade, cognição, uso de sonda nasoenteral e dispositivos. Destaca-se a importância de ações de prevenção, identificação precoce, avaliação e monitoramento desse tipo de lesão.
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Demandas educativas de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição hospital casa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190156
Resumo
ARTIGO ORIGINALDemandas educativas de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição hospital casa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190156
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0156
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Objetivos:
analisar as demandas educativas dos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa.
Métodos:
pesquisa qualitativa realizada entre fevereiro e junho de 2018, por meio, de dinâmicas de criatividade e sensibilidade do Almanaque do método criativo sensível; participaram nove cuidadores familiares de crianças, internadas em um hospital público do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise de discurso francesa.
Resultados:
as demandas educativas foram de origem clínica centrada nos cuidados complexo e contínuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desenvolvimento, misto e de origem social, relacionada aos insumos e direitos das crianças.
Considerações Finais:
a demanda educativa social emergiu como uma nova tipologia a ser incorporada ao conjunto de cuidados dessas crianças. A transição do hospital para casa deve ser processual, tendo o enfermeiro como coordenador, visando um cuidado participativo, seguro, com qualidade e articulado dentro de uma rede social.
Palavras-chave: Cuidado TransicionalEducação em SaúdeFamíliaNecessidades e Demandas de Serviços de SaúdeSaúde da CriançaVer mais
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