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ANÁLISE13/05/2024
Metodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
Resumo
ANÁLISEMetodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0322pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar as contribuições da aplicação da metodologia Lean para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem e sua repercussão nos aspectos financeiros associados.
Método:
revisão integrativa, realizada em seis bases de dados, cuja amostra de dez (100,0%) estudos foi analisada e sintetizada descritivamente.
Resultados:
os desfechos obtidos foram estratificados em: benefícios/barreiras para implantação do Lean Healthcare; aspectos econômicos envolvendo a implantação do Lean Healthcare; e melhorias em processos por meio da implantação do Lean Healthcare. A maioria dos estudos (60,0%) foi realizada em hospitais universitários, contextos que precisam melhorar, continuamente, a qualidade dos serviços prestados, geralmente com recursos escassos e limitados, os quais sustentam a viabilidade da manutenção do tripé ensino, pesquisa e extensão.
Conclusão:
três (30,0%) estudos evidenciaram os aspectos financeiros associados à aplicação da metodologia Lean. Os demais apenas mencionaram a possibilidade de ganhos financeiros por meio da melhoria de processos e redução de desperdícios.
Palavras-chave: Análise de Custo-EficiênciaEficiência OrganizacionalGestão da Qualidade TotalOtimização de ProcessosRedução de CustosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Fatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0520pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Analisar os fatores associados ao conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) sobre tuberculose.
Métodos:
Estudo transversal realizado com 110 ACS. Utilizou-se um questionário para avaliar o conhecimento sobre tuberculose pulmonar (componente 1) e as funções laborais dos ACS no Programa Nacional de Controle de Tuberculose (componente 2). O nível de conhecimento, de acordo com os escores transformados em uma escala de 0 a 100, foi classificado como: 0-50% (baixo), 51-75% (mediano) e mais de 75% (alto). A regressão múltipla foi empregada na análise dos fatores associados.
Resultados:
A pontuação global (média dos escores dos componentes 1 e 2) mediana do conhecimento foi de 68,6%. O conhecimento global sobre tuberculose mostrou-se positivamente associado ao tempo de atuação profissional, à recepção de capacitação sobre tuberculose e ao acesso ao guia/cartilha de tuberculose.
Conclusões:
Investimentos na formação e nas estratégias de capacitação dos ACS contribuirão para o aumento do conhecimento desses profissionais, resultando em maior sucesso no controle da tuberculose.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdesConhecimentoExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Déficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
Resumo
ARTIGO ORIGINALDéficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0246pt
Visualizações3Ver maisRESUMO
Objetivo:
apreender os Déficits Generalizados de Resistência de pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira.
Método:
pesquisa qualitativa, ancorada na Salutogênese, realizada com 38 pessoas com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira, de fevereiro a julho de 2022, com entrevista semiestruturada de questões abertas, cuja análise foi temática, explicitando os limitantes à saúde na prisão.
Resultados:
foram relatados 13 Déficits Generalizados de Resistência, relacionando-se em maioria ao ambiente prisional e, em menor proporção, ao grupo social e ao indivíduo, respectivamente. O viver na prisão para pessoas com hipertensão arterial sistêmica implica conviver com elevado número de Déficits Generalizados de Resistência, acentuando o movimento em direção ao polo doença.
Considerações finais:
conhecer os Déficits Generalizados de Resistência permite direcionar a promoção da saúde para apoiar o uso dos Recursos Generalizados de Resistência disponíveis e contribui com a ampliação de políticas intersetoriais.
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13/05/2024
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objetivos:
describir el perfil de los ancianos que acceden a internet para buscar información de salud e identificar los factores que pueden influir en las decisiones de los ancianos sobre su salud a partir de la información recopilada en línea.
Métodos:
391 ancianos respondieron a un cuestionario online sobre hábitos y satisfacción con la información de salud recogida en internet. El procesamiento de datos implicó regresión logística.
Resultados:
la educación superior reduce en un 44% la probabilidad de que un anciano siga las recomendaciones de salud en los sitios web. Sin embargo, las actividades sociales y la salud autopercibida aumentan la posibilidad de seguir las recomendaciones en un 83% y un 71%, respectivamente. La creencia de que internet promueve hábitos saludables aumenta 29,2 veces la probabilidad de que un anciano siga un consejo.
Consideraciones Finales:
conocer el perfil de los ancianos que utilizan internet puede ayudar a los profesionales a formular políticas públicas y construir buenas plataformas de información sobre salud y bienestar.
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ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
The influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
ARTIGO ORIGINALThe influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objectives:
to describe the profile of older adults who access the internet to search for health information and identify the factors that can influence older adults’ decisions about their health based on information collected online.
Methods:
391 older adults answered an online questionnaire regarding habits and satisfaction with information about health collected on the internet. Data processing involved Logistic Regression.
Results:
higher education reduces by 44% the likelihood of an older adult following the health recommendations on internet sites. However, social activities and self-perceived health increase the possibility of following the recommendations by 83% and 71%, respectively. The belief that the internet promotes healthy habits increases by 29.2 times the probability of an older adult following the advice.
Final Considerations:
knowing the profile of older adults who use the Internet can help professionals formulate public policies and build good information platforms on health and well-being.
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ANÁLISE13/05/2024
Tecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
Resumo
ANÁLISETecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0738pt
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Objetivos:
analisar as tecnologias utilizadas pela equipe de enfermagem no tratamento de lesões cutâneas causadas por queimaduras em pacientes sob cuidados intensivos.
Métodos:
trata-se de uma revisão de escopo realizada nas bases LILACS, Medline, PubMed e CINAHL sem restrição temporal ou de idiomas.
Resultados:
as tecnologias destacadas abrangeram o uso de coberturas especializadas, agentes biológicos como probióticos e cianobactérias, além de terapias de pressão negativa e enzimas como a papaína e colagenase. Algumas tecnologias, como a prata nanocristalina, mostraram eficácia no controle de infecções.
Considerações Finais:
o estudo identificou as tecnologias essenciais na assistência às queimaduras, enfatizando a necessidade de pesquisas adicionais sobre tecnologias “leves”. As descobertas sustentam a promoção de uma assistência de enfermagem baseada em evidências para pacientes queimados sob cuidados intensivos e aprimoram o conhecimento sobre tratamentos eficazes.
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03/05/2024
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
Resumo
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0100es
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Objetivos:
Evaluar consistencia interna y validez de constructo del QLQ-MY20 para valoración de calidad de vida en sobrevivientes de mieloma múltiple en Chile.
Métodos:
Estudio transversal, realizado entre marzo 2020 y diciembre 2022. Participaron 118 personas de dos hospitales públicos. Se utilizaron los cuestionarios QLQ-C30 y QLQ-MY20. Fueron evaluadas la consistencia interna con alfa de Cronbach (α) y validez de constructo mediante pruebas de hipótesis (Mann Whitney y correlación de Spearman).
Resultados:
El promedio de edad de los participantes era 67,2 (DE=9,2) años. Consistencia interna para escala completa (α=0,779), dimensión “síntomas de la enfermedad” (α=0,671), dimensión “efectos secundarios de los tratamientos” (α=0,538) y dimensión “perspectiva de futuro” (α=0,670). Se comprobaron cuatro de las cinco hipótesis de la validez de constructo: presentaron más síntomas las mujeres, personas con peor performance estatus, con dolor y con peor fatiga.
Conclusiones:
La versión chilena del QLQ-MY20 presenta adecuada consistencia interna y validez de constructo.
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03/05/2024
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objetivos:
evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis.
Métodos:
estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado.
Resultados:
factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido.
Conclusiones:
conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Treinamento em hanseníase por simulação: construção e validação de cenário a agentes comunitários de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230114
Resumo
ARTIGO ORIGINALTreinamento em hanseníase por simulação: construção e validação de cenário a agentes comunitários de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230114
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0114pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
Construir e validar cenário de simulação clínica para ensinar a agentes comunitários de saúde (ACS) ações de busca ativa da hanseníase.
Métodos:
Estudo metodológico de construção de cenário clínico simulado e de validação de conteúdo por especialistas. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para determinar o grau de concordância entre os juízes e a análise descritiva das recomendações.
Resultados:
Criou-se uma simulação cênica com participante simulado, de baixa complexidade, média fidelidade física/ambiental, média/alta fidelidade psicológica e alta fidelidade conceitual, cujo tempo de duração total é de 50 minutos, capaz de qualificar até dez ACS simultaneamente. Quatorze juízes validaram o cenário, obtendo-se IVC superior a 80% em todos os componentes.
Conclusões:
A simulação clínica validada tem atributos que a tornam altamente replicável em diferentes contextos de saúde nacionais, podendo, dessa forma, contribuir com a estratégia global “Rumo à zero hanseníase”.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdeAtenção Primária à SaúdeHanseníaseSimulaçãoTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Saberes e práticas sobre saúde entre homens quilombolas: contribuições para a atenção à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230138
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaberes e práticas sobre saúde entre homens quilombolas: contribuições para a atenção à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230138
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0138pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar os saberes e as práticas sobre saúde entre homens quilombolas.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo, realizado com 40 homens de duas comunidades quilombolas de Santa Izabel do Pará, estado do Pará, Brasil. Realizaram-se entrevistas individuais, utilizando roteiro semiestruturado. O corpus textual foi submetido à análise com o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.6, alpha 3, por meio da Classificação Hierárquica Descendente.
Resultados:
entre os participantes, oito (20,00%) estavam na faixa etária de 55 a 59 anos. Identificaram-se 382 segmentos de textos, com aproveitamento de 299 (78,27%), gerando cinco classes lexicais, que compuseram dois subcorpora. As classes foram organizadas em quatro eixos temáticos, abordando os saberes sobre saúde e as práticas para prevenir e resolver problemas de saúde.
Considerações finais:
os homens destacaram a sabedoria popular/tradicional permeada por conhecimentos biomédicos, traduzindo suas compreensões sobre como agir para permanecerem ou se tornarem saudáveis.
Palavras-chave: Comportamentos Relacionados com a SaúdePopulações VulneráveisQuilombolasSaúde das Minorias ÉtnicasSaúde do HomemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Problemas éticos na teleconsulta de Enfermagem às pessoas com HIV na pandemia de Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220754
Resumo
ARTIGO ORIGINALProblemas éticos na teleconsulta de Enfermagem às pessoas com HIV na pandemia de Covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220754
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0754pt
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Objetivos:
compreender os problemas éticos vivenciados por enfermeiros da atenção primária à saúde no uso da teleconsulta de enfermagem às pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana na pandemia do coronavírus.
Métodos:
pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista. Os dados foram coletados entre julho e setembro de 2020, com 17 participantes.
Resultados:
a primeira categoria evidencia os problemas éticos na realização de teleconsultas, no manejo da alta demanda, barreiras na comunicação e riscos relacionados à segurança dos dados. A segunda enfatiza potencialidades da teleconsulta na comunicação e acesso, por gerar mudanças no processo de trabalho e uso de protocolos para orientação da prática clínica.
Conclusões:
o trabalho do enfermeiro na modalidade digital requer qualificação profissional, com vistas a estimular a reflexão sobre a prática da teleconsulta, a deliberação ético-moral e o combate ao estigma, bem como a adoção de condutas centradas na segurança dos dados.
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04/12/2023
Dilemas éticos ao fim da vida: uma reflexão sob a Perspectiva Filosófica de Luigina Mortari
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220759
Resumo
Dilemas éticos ao fim da vida: uma reflexão sob a Perspectiva Filosófica de Luigina Mortari
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220759
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0759pt
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Objetivos:
refletir acerca dos dilemas éticos presentes no cuidado de pacientes ao fim da vida.
Métodos:
trata-se de um estudo teórico-reflexivo baseado na ética do cuidado de Luigina Mortari.
Resultados:
falar de cuidado é abordar os modos de ser pertencentes à existência humana e compreender as características próprias dessa condição. O cuidado ético constitui uma ação movida pelo interesse no outro e pela percepção de sua necessidade. Dilemas éticos fazem parte do cuidado ao fim da vida, sendo necessário manter uma assistência respeitosa que considere a autonomia do paciente, utilizando estratégias para a manifestação de sua vontade, e garantindo a continuidade de uma comunicação clara e empática entre os diversos sujeitos envolvidos no cuidado.
Considerações Finais:
as questões relacionadas ao ser, decorrentes de sua realidade de dependência e vulnerabilidade, contribuem para o surgimento dos dilemas éticos presentes nas ações de cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Panorama do ensino de ética em enfermagem nas instituições públicas de ensino superior do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220808
Resumo
ARTIGO ORIGINALPanorama do ensino de ética em enfermagem nas instituições públicas de ensino superior do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220808
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0808pt
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Objetivos:
traçar o panorama do ensino da ética nos cursos de graduação em Enfermagem nas instituições públicas de ensino superior brasileiras.
Métodos:
estudo descritivo e exploratório, realizado por meio da análise documental de projetos pedagógicos de cursos de graduação em Enfermagem no Brasil.
Resultados:
foram encontrados 153 cursos ativos de graduação em Enfermagem, dos quais 106 disponibilizam o projeto pedagógico. Além do ensino deontológico, foi identificado o ensino de ética de forma transversal associada a temas como Contexto Social, Atenção Hospitalar e Comunitária, Farmacologia, Sistematização da Assistência em Enfermagem, Enfermagem Cirúrgica, Epidemiologia, Cuidados Paliativos, Gestão em Enfermagem, Diversidade, Saúde da Mulher, Criança, Adolescente, Adulto e Idoso e Saúde Mental.
Considerações Finais:
o desafio no ensino da ética em enfermagem é sua integração com cada ação de cuidar, ensinar e gerenciar.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Validação de telessimulação no cuidado ao recém-nascido prematuro tardio com hipoglicemia para estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:20220438
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de telessimulação no cuidado ao recém-nascido prematuro tardio com hipoglicemia para estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:20220438
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0438pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Elaborar e validar um cenário de telessimulação para estudantes de enfermagem no cuidado ao prematuro tardio com hipoglicemia.
Métodos:
Estudo metodológico, realizado entre agosto de 2021 e maio de 2022, em ambiente virtual envolvendo construção e validação de conteúdo com 10 especialistas e teste do cenário com 10 estudantes. Foi utilizado índice de validade de conteúdo igual ou superior a 80% e análise de sugestões por aproximação semântica.
Resultados:
Na validação, os 14 itens do cenário foram considerados adequados, com índice geral de 97,8% e 98,5% para clareza e pertinência, respectivamente. No teste do cenário, o índice foi de 99,7%, sendo que o item “recursos” obteve o menor escore. Foram realizados ajustes nos objetivos, termos técnicos, recursos e público-alvo.
Conclusão:
A telessimulação é uma tecnologia educacional viável e aceita na capacitação de estudantes de enfermagem e com potencial para melhorar a qualidade do ensino e da assistência neonatal.
Palavras-chave: Estudantes de EnfermagemEstudo de ValidaçãoRecém-Nascido PrematuroTelessimulaçãoTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/11/2023
Construção e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220403
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220403
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0403pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
construir e validar storyboard de vídeo educativo acerca dos cuidados com recém-nascido prematuro no domicílio.
Métodos:
estudo metodológico, com construção de storyboard de vídeo educativo, validado com 14 juízes. Selecionou-se o conteúdo a partir de revisão de escopo. Para coleta dos dados, utilizou-se instrumento validado. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do Índice de Validação de Conteúdo.
Resultados:
a construção do storyboard foi guiada pelo referencial teórico da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia. A construção e a validação ocorreram nos meses de maio a dezembro de 2020. A versão final do storyboard contém duração de 10 minutos, e foi validada quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,9.
Conclusões:
o storyboard do vídeo educativo se mostrou válido e adequado para promoção da saúde no desenvolvimento de cuidados ao recém-nascido prematuro no domicílio.
Palavras-chave: Educação em SaúdeEnfermagem NeonatalMídia AudiovisualRecém-Nascido PrematuroTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Early ambulation and dhikr complementary therapies effect on intestinal peristaltic in post-open cholecystectomy patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220636
Resumo
ARTIGO ORIGINALEarly ambulation and dhikr complementary therapies effect on intestinal peristaltic in post-open cholecystectomy patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220636
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0636
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to analyze and determine the effect of a combination intervention of early ambulation and dhikr therapy on intestinal peristaltic recovery in post-open cholecystectomy patients.
Methods:
a pre-experimental design with one group pre and post-test design was used. The samples were 15 post-open cholecystectomy patients which were selected using the purposive sampling technique. The data were collected using the instrument observation sheet and analyzed using the Wilcoxon test. Early ambulation used standard operational procedure in the hospital and dhikr therapy was carried out at 2 hours post-operation for 10-15 minutes.
Results:
there was an effect of early ambulation and dhikr therapy on intestinal peristaltic recovery in post-open cholecystectomy patients with general anesthesia (Z=-3.442; p=0.001).
Conclusions:
a combination of early ambulation and dhikr therapy can be recommended as interventions to improve intestinal peristaltic in a post-open cholecystectomy patient with general anesthesia.
Palavras-chave: Anesthesia, GeneralCholecystectomyComplementary TherapiesEarly AmbulationPerioperative NursingVer mais
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