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ANÁLISE13/05/2024
Metodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
Resumo
ANÁLISEMetodologia Lean: contribuições para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230322
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0322pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar as contribuições da aplicação da metodologia Lean para melhoria dos processos de trabalho em saúde e enfermagem e sua repercussão nos aspectos financeiros associados.
Método:
revisão integrativa, realizada em seis bases de dados, cuja amostra de dez (100,0%) estudos foi analisada e sintetizada descritivamente.
Resultados:
os desfechos obtidos foram estratificados em: benefícios/barreiras para implantação do Lean Healthcare; aspectos econômicos envolvendo a implantação do Lean Healthcare; e melhorias em processos por meio da implantação do Lean Healthcare. A maioria dos estudos (60,0%) foi realizada em hospitais universitários, contextos que precisam melhorar, continuamente, a qualidade dos serviços prestados, geralmente com recursos escassos e limitados, os quais sustentam a viabilidade da manutenção do tripé ensino, pesquisa e extensão.
Conclusão:
três (30,0%) estudos evidenciaram os aspectos financeiros associados à aplicação da metodologia Lean. Os demais apenas mencionaram a possibilidade de ganhos financeiros por meio da melhoria de processos e redução de desperdícios.
Palavras-chave: Análise de Custo-EficiênciaEficiência OrganizacionalGestão da Qualidade TotalOtimização de ProcessosRedução de CustosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Fatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao conhecimento sobre tuberculose de Agentes Comunitários de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20220520
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0520pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Analisar os fatores associados ao conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) sobre tuberculose.
Métodos:
Estudo transversal realizado com 110 ACS. Utilizou-se um questionário para avaliar o conhecimento sobre tuberculose pulmonar (componente 1) e as funções laborais dos ACS no Programa Nacional de Controle de Tuberculose (componente 2). O nível de conhecimento, de acordo com os escores transformados em uma escala de 0 a 100, foi classificado como: 0-50% (baixo), 51-75% (mediano) e mais de 75% (alto). A regressão múltipla foi empregada na análise dos fatores associados.
Resultados:
A pontuação global (média dos escores dos componentes 1 e 2) mediana do conhecimento foi de 68,6%. O conhecimento global sobre tuberculose mostrou-se positivamente associado ao tempo de atuação profissional, à recepção de capacitação sobre tuberculose e ao acesso ao guia/cartilha de tuberculose.
Conclusões:
Investimentos na formação e nas estratégias de capacitação dos ACS contribuirão para o aumento do conhecimento desses profissionais, resultando em maior sucesso no controle da tuberculose.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdesConhecimentoExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
Déficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
Resumo
ARTIGO ORIGINALDéficits Generalizados de Resistência em pessoas presas com hipertensão: recursos ausentes que limitam a saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230246
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0246pt
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Objetivo:
apreender os Déficits Generalizados de Resistência de pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira.
Método:
pesquisa qualitativa, ancorada na Salutogênese, realizada com 38 pessoas com hipertensão arterial sistêmica de uma unidade prisional brasileira, de fevereiro a julho de 2022, com entrevista semiestruturada de questões abertas, cuja análise foi temática, explicitando os limitantes à saúde na prisão.
Resultados:
foram relatados 13 Déficits Generalizados de Resistência, relacionando-se em maioria ao ambiente prisional e, em menor proporção, ao grupo social e ao indivíduo, respectivamente. O viver na prisão para pessoas com hipertensão arterial sistêmica implica conviver com elevado número de Déficits Generalizados de Resistência, acentuando o movimento em direção ao polo doença.
Considerações finais:
conhecer os Déficits Generalizados de Resistência permite direcionar a promoção da saúde para apoiar o uso dos Recursos Generalizados de Resistência disponíveis e contribui com a ampliação de políticas intersetoriais.
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13/05/2024
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objetivos:
describir el perfil de los ancianos que acceden a internet para buscar información de salud e identificar los factores que pueden influir en las decisiones de los ancianos sobre su salud a partir de la información recopilada en línea.
Métodos:
391 ancianos respondieron a un cuestionario online sobre hábitos y satisfacción con la información de salud recogida en internet. El procesamiento de datos implicó regresión logística.
Resultados:
la educación superior reduce en un 44% la probabilidad de que un anciano siga las recomendaciones de salud en los sitios web. Sin embargo, las actividades sociales y la salud autopercibida aumentan la posibilidad de seguir las recomendaciones en un 83% y un 71%, respectivamente. La creencia de que internet promueve hábitos saludables aumenta 29,2 veces la probabilidad de que un anciano siga un consejo.
Consideraciones Finales:
conocer el perfil de los ancianos que utilizan internet puede ayudar a los profesionales a formular políticas públicas y construir buenas plataformas de información sobre salud y bienestar.
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ARTIGO ORIGINAL13/05/2024
The influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
Resumo
ARTIGO ORIGINALThe influence of the internet on choices about older adults’ health and well-being
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230321
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0321
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Objectives:
to describe the profile of older adults who access the internet to search for health information and identify the factors that can influence older adults’ decisions about their health based on information collected online.
Methods:
391 older adults answered an online questionnaire regarding habits and satisfaction with information about health collected on the internet. Data processing involved Logistic Regression.
Results:
higher education reduces by 44% the likelihood of an older adult following the health recommendations on internet sites. However, social activities and self-perceived health increase the possibility of following the recommendations by 83% and 71%, respectively. The belief that the internet promotes healthy habits increases by 29.2 times the probability of an older adult following the advice.
Final Considerations:
knowing the profile of older adults who use the Internet can help professionals formulate public policies and build good information platforms on health and well-being.
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ANÁLISE13/05/2024
Tecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
Resumo
ANÁLISETecnologias utilizadas no tratamento de vítimas de queimaduras em cuidados intensivos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220738
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0738pt
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Objetivos:
analisar as tecnologias utilizadas pela equipe de enfermagem no tratamento de lesões cutâneas causadas por queimaduras em pacientes sob cuidados intensivos.
Métodos:
trata-se de uma revisão de escopo realizada nas bases LILACS, Medline, PubMed e CINAHL sem restrição temporal ou de idiomas.
Resultados:
as tecnologias destacadas abrangeram o uso de coberturas especializadas, agentes biológicos como probióticos e cianobactérias, além de terapias de pressão negativa e enzimas como a papaína e colagenase. Algumas tecnologias, como a prata nanocristalina, mostraram eficácia no controle de infecções.
Considerações Finais:
o estudo identificou as tecnologias essenciais na assistência às queimaduras, enfatizando a necessidade de pesquisas adicionais sobre tecnologias “leves”. As descobertas sustentam a promoção de uma assistência de enfermagem baseada em evidências para pacientes queimados sob cuidados intensivos e aprimoram o conhecimento sobre tratamentos eficazes.
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03/05/2024
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
Resumo
Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario de calidad de vida para mieloma múltiple
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230100
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0100es
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Objetivos:
Evaluar consistencia interna y validez de constructo del QLQ-MY20 para valoración de calidad de vida en sobrevivientes de mieloma múltiple en Chile.
Métodos:
Estudio transversal, realizado entre marzo 2020 y diciembre 2022. Participaron 118 personas de dos hospitales públicos. Se utilizaron los cuestionarios QLQ-C30 y QLQ-MY20. Fueron evaluadas la consistencia interna con alfa de Cronbach (α) y validez de constructo mediante pruebas de hipótesis (Mann Whitney y correlación de Spearman).
Resultados:
El promedio de edad de los participantes era 67,2 (DE=9,2) años. Consistencia interna para escala completa (α=0,779), dimensión “síntomas de la enfermedad” (α=0,671), dimensión “efectos secundarios de los tratamientos” (α=0,538) y dimensión “perspectiva de futuro” (α=0,670). Se comprobaron cuatro de las cinco hipótesis de la validez de constructo: presentaron más síntomas las mujeres, personas con peor performance estatus, con dolor y con peor fatiga.
Conclusiones:
La versión chilena del QLQ-MY20 presenta adecuada consistencia interna y validez de constructo.
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03/05/2024
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
Resumo
Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220816
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0816
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Objetivos:
evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis.
Métodos:
estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado.
Resultados:
factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido.
Conclusiones:
conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.
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19/03/2021
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
Resumo
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0365
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Objetivos:
verificar a validade e a confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico para rastreio de sofrimento mental.
Métodos:
estudo transversal com 75 idosos. Utilizou-se escala de Estresse Psicológico e Self Reporting Questionnaire. Validade de critério foi verificada por meio da correlação de Spearman e de medidas de acurácia diagnóstica. Utilizou-se Coeficiente alfa de Cronbach para investigação da confiabilidade.
Resultados:
a consistência interna total da escala de Estresse Psicológico foi α=0,844. A validade concorrente entre esse instrumento e o Self Reporting Questionnaire foi ρ=0,722 (p<0,001). O melhor ponto de corte para rastreio de sofrimento mental entre idosos foi escore total maior do que 14, com sensibilidade igual a 75,47% e especificidade igual a 85,0%.
Conclusões:
a escala apresentou-se robusta para rastreamento de sofrimento mental, dada a sua elevada confiabilidade, em termos de homogeneidade, e adequada validade de critério, cujo melhor ponto de corte para rastreio foi pontuação maior do que 14.
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ANÁLISE09/07/2021
Cuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200097
Resumo
ANÁLISECuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200097
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0097
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas.
Métodos:
revisão integrativa com a busca de estudos primários em quatro bases de dados e uma biblioteca virtual na área da saúde. Foi utilizada estratégia de busca ampla, incluindo-se pesquisas publicadas em inglês, português ou espanhol, entre 2008 e 2018, totalizando uma amostra de 42 estudos.
Resultados:
os estudos foram agrupados em três categorias: cuidados multíplices de enfermagem (n=19), cuidados de primeira linha (n=18) e autogerenciamento do cuidado (n=5).
Conclusões:
o cuidado de enfermagem é crítico, compreendendo os aspectos físico, psicológico e social do paciente. Ele ocorre em contextos hospitalares e domiciliares, principalmente envolvendo ações técnicas e de orientações em saúde. As evidências identificadas fornecem subsídios para a tomada de decisão, entretanto a maioria dos estudos é do tipo não experimental, indicando a necessidade de condução de pesquisas de intervenção.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacientePrática ProfissionalTransplante de Células-Tronco HematopoéticasTransplante de Medula ÓsseaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Wise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
Resumo
ARTIGO ORIGINALWise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0466
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Objectives:
to create a software application for nursing education on child development assessment.
Methods:
this is a methodological applied research developed in three stages: analysis, design, and development. Product quality characteristics from the ISO/IEC 25010 standards were adopted. The programming language used was JavaScript. The educational software was developed based on a constructivist cognitive theory.
Results:
it was possible to create the software from the following quality metrics: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, security, maintainability, and portability. The technology addresses child development in physical, cognitive, and psychosocial domains and how this assessment should be carried out in Brazil. The software has pre and posttests, 5 learning modules, certificate issuance, support for doubts, and an administrative panel. Final Considerations: it is concluded that the software adds to the existing tools for child development monitoring, facilitating students’ knowledge acquisition in promoting child health.
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Diagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnóstico de Enfermagem de Risco de Quedas em idosos da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180826
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0826
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar o Diagnóstico de Enfermagem (DE) de Risco de Quedas em idosos da atenção primária do Distrito Federal.
Métodos:
estudo descritivo, quantitativo, transversal, realizado em duas unidades básicas de saúde. A coleta de dados compreendeu coleta de sangue, consulta de enfermagem e avaliação física de 156 idosos com doenças crônicas.
Resultados:
os fatores de risco intrínsecos da NANDA-I mais prevalentes foram deficiência visual (73,7%), mobilidade prejudicada (70,5%) e história de quedas (69,9%) e os fatores extrínsecos foram uso de material insuficiente no banheiro (60,3%) e tapetes soltos (58,3%). Os fatores intrínsecos que aumentaram o risco de quedas foram uso de dispositivos auxiliares (OR 3,50; p=0,030), dificuldades na marcha (OR 2,84; p=0,019) e alteração na função cognitiva (OR 1,26; p=0,019); e o extrínseco foi o uso de tapetes soltos (OR 1,59; p=0,041).
Conclusão:
esse DE se revelou uma ferramenta valiosa na identificação dos fatores de risco para quedas em idosos da atenção primária.
Palavras-chave: Acidentes por QuedasAtenção Primária à SaúdeDiagnóstico de EnfermagemFatores de RiscoIdosoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Sobrecarga de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180868
Resumo
ARTIGO ORIGINALSobrecarga de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180868
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0868
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a sobrecarga e sua relação com as características sociodemográficas de cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico.
Métodos:
pesquisa transversal, exploratória e quantitativa, realizada com 151 cuidadores de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico, mediante entrevistas domiciliares entre setembro e dezembro de 2017.
Resultados:
verificou-se uma média geral de sobrecarga baixa. Os itens que indicaram piores mudanças foram: “Meu tempo para atividades sociais com amigos”; “Meu tempo para atividades da família”; “Minha capacidade de lidar com o estresse”; e “Meu funcionamento físico”. Houve associação da sobrecarga com o sexo feminino e com cuidadores que cuidam a mais tempo.
Conclusões:
os resultados permitem refletir sobre a necessidade de criação de uma política voltada para os cuidadores familiares que vise à redução do impacto da prestação de cuidados.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralCaracterísticas da PopulaçãoComplicaçõesCuidadoresEnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL20/08/2021
Resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento de neoplasias e fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190388
Resumo
ARTIGO ORIGINALResiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento de neoplasias e fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20190388
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0388
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar o nível de resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes hospitalizados para tratamento oncológico e os fatores associados.
Métodos:
estudo transversal, realizado em 2018, com 62 cuidadores familiares em um hospital universitário do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizaram-se os instrumentos CDRisc-10-Br, SRQ20, PSS-14 e WHOQOL-Bref para mensurar a resiliência, distúrbios psíquicos menores, estresse e qualidade de vida, respectivamente. Empregou-se estatística inferencial.
Resultados:
predominaram cuidadores do sexo feminino, casados, com um filho e que praticam alguma religião. Foram classificados em nível moderado de resiliência (48,4%); com suspeição para distúrbios psíquicos menores (45%) e alto nível de estresse (41%). Na qualidade de vida, estavam satisfeitos nos domínios Físico, Psicológico e Relações sociais; e insatisfeitos no domínio Meio ambiente.
Conclusões:
evidenciaram-se correlações fraca a moderada de forma direta entre nível de resiliência e qualidade de vida e de forma inversa com estresse e distúrbios psíquicos menores.
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05/07/2021
Tecnologia educacional para banho/higiene do idoso em domicílio: contribuição para o saber-fazer dos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200890
Resumo
Tecnologia educacional para banho/higiene do idoso em domicílio: contribuição para o saber-fazer dos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200890
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0890
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
construir e validar uma cartilha educativa para banho e higiene do idoso em domicílio.
Métodos:
estudo metodológico, desenvolvido mediante levantamento de dados na literatura e diagnóstico situacional, construção da cartilha, qualificação do material por meio de validação por juízes especialistas (11 enfermeiros) e público-alvo (30 cuidadores). Os dados foram analisados de forma descritiva. Considerou-se o Índice de Validade de Conteúdo mínimo de 0,80.
Resultados:
na validação de conteúdo e aparência, os especialistas atribuíram Índice de Validade de Conteúdo global de 0,92. Já para avaliação da adequação do material, a cartilha foi classificada como “superior”, com média de 90%. Na validação dos cuidadores, o Índice de Validade de Conteúdo global foi de 1,0.
Conclusão:
a cartilha foi validada com êxito, podendo ser considerada no contexto da educação em saúde, colaborando com uma prática adequada e segura do banho e higiene de idosos em domicílio.
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ARTIGO ORIGINAL29/06/2020
Higiene das mãos em setores de alta complexidade como elemento integrador no combate do Sars-CoV-2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200316
Resumo
ARTIGO ORIGINALHigiene das mãos em setores de alta complexidade como elemento integrador no combate do Sars-CoV-2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200316
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0316
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
realizar um diagnóstico situacional do comportamento de profissionais de saúde quanto às práticas de higienização das mãos em setores de alta complexidade.
Métodos:
estudo quantitativo, retrospectivo, baseado em relatórios (anos de 2016 e 2017) dos setores CTI Adulto e Pediátrico de um hospital Federal do Rio de Janeiro.
Resultados:
analisaram-se 1.258 oportunidades para higiene das mãos. A chance de um profissional higienizar as mãos no CTI Pediátrico é 41,61% maior que no CTI Adulto. Quanto higienizar as mãos adequadamente, a equipe médica obteve chance 39,44% menor que a equipe de enfermagem e outros tiveram chance 30,62% menor quando comparada à equipe da enfermagem. O momento “após o contato com o paciente” apresentou 4,5275 vezes a chance em relação a “antes do contato com o paciente”.
Conclusão:
frente à recomendação da higiene das mãos no controle da COVID-19, avaliação diagnóstica e análise prévia do comportamento dos profissionais demonstrou ser positiva.
Palavras-chave: EnfermagemHigiene das MãosInfecção HospitalarUnidades de Terapia IntensivaVirus da SARSVer mais
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