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01/01/2016
Práticas de cuidado da enfermeira na Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1124-1131
Resumo
Práticas de cuidado da enfermeira na Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1124-1131
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0273
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Objetivo:
analisar as práticas de cuidado de enfermeiras que atuam nas equipes da Estratégia Saúde da Família, sob a ótica de usuários.
Método:
pesquisa qualitativa realizada com 34 usuários cadastrados em sete Unidades de Saúde da Família de um município baiano entre junho e dezembro de 2014. Os resultados foram organizados pela técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
os usuários mostraram satisfação com o atendimento da enfermeira em virtude da escuta, acolhimento e resolubilidade de suas necessidades de saúde, apesar da ênfase em procedimentos e programas direcionados aos grupos populacionais. A insatisfação decorre da postura autoritária, prescritiva e inflexível no cuidado produzido pela enfermeira. Destacaram ainda que as visitas domiciliares são direcionadas aos acamados e de forma mais restrita às ações preventivas. As ações educativas ocorrem durante a consulta de enfermagem e na unidade de saúde.
Conclusão:
urge a ressignificação do cuidado como eixo estruturante da prática da enfermeira.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemEnfermagem de Atenção PrimáriaEnfermagem em Saúde ComunitáriaSaúde da FamíliaVer mais -
01/01/2016
Práxis interdisciplinar de cuidado em grupo de pessoas que vivem com fibromialgia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1115-1123
Resumo
Práxis interdisciplinar de cuidado em grupo de pessoas que vivem com fibromialgia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1115-1123
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0279
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Objetivos:
analisar o modelo da terapia comunitária integrativa para o empoderamento de pessoas que vivem com fibromialgia e discutir a repercussão dessa intervenção interdisciplinar no processo saúde-doença e autocuidado.
Método:
estudo qualitativo de abordagem participativa, desenvolvido em 2015 com 11 participantes, no Laboratório de Fisiologia aplicada à Educação Física da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, RJ. A produção de dados abrangeu o World Café, a observação participante e entrevista semiestruturada. A análise foi realizada segundo Bardin, pela triangulação de dados em diálogo com a literatura pertinente.
Resultados:
o grupo de terapia comunitária integrativa é um dinamizador na construção e ampliação do conhecimento sobre a fibromialgia e no empoderamento para o autocuidado.
Conclusão:
esta estratégia de grupo revelou-se um instrumento de práxis interdisciplinar que permite construir redes solidárias de cuidado. Desse modo, gerou-se o conhecimento compartilhado, transformado em ambiente de escuta e reflexão para gerir os obstáculos pessoais e familiares.
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01/01/2016
Impactos e fatores determinantes no bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1108-1114
Resumo
Impactos e fatores determinantes no bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1108-1114
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0253
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Objetivo:
avaliar os impactos e fatores determinantes no cumprimento do bundle para redução da pneumonia associada à ventilação mecânica.
Método:
estudo longitudinal retrospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital público de ensino. Coleta realizada entre maio de 2014 e abril de 2015. Participaram da pesquisa, os pacientes da UTI, notificados com PAV. Para a organização dos dados foi utilizado o programa Microsoft Excel 2010. Estabeleceu-se uma análise crítica entre os dados levantados e as taxas de infecção. A pesquisa obteve parecer favorável, sob o n° 566.136.
Resultados:
observou-se aumento na incidência de PAV após implementação do bundle; os patógenos prevalentes foram bactérias gram-negativas. Os óbitos foram iguais ou maiores a 50%. As mudanças de profissionais e a falta de insumos foram fatores determinantes.
Conclusão:
nesse contexto, ressalta-se a necessidade de qualificação permanente da equipe, com o propósito de favorecer a adesão ao protocolo e prevenir a PAV.
Palavras-chave: PneumoniaPneumonia Associada à Ventilação MecânicaPrevençãoSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
01/01/2016
Equipe multiprofissional de terapia intensiva: humanização e fragmentação do processo de trabalho
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1099-1107
Resumo
Equipe multiprofissional de terapia intensiva: humanização e fragmentação do processo de trabalho
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1099-1107
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0221
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Objetivo:
compreender o significado do cuidado humanizado em unidades de terapia intensiva considerando a vivência da equipe multiprofissional.
Método:
pesquisa descritiva e exploratória de caráter qualitativo. Para tanto, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 24 profissionais da equipe de saúde e, após transcrição, os dados qualitativos foram organizados segundo análise de conteúdo.
Resultados:
partindo de duas categorias principais, foi possível apreender que o cuidado humanizado é caracterizado nas ações de assistência à saúde: comunicação efetiva, trabalho em equipe, empatia, singularidade e integralidade; e descaracterizado nos processos de gestão, mais especificamente, na fragmentação do processo de trabalho e da assistência à saúde, na precarização das condições de trabalho e em aspectos conceituais discrepantes da proposta política da humanização.
Conclusão:
ações assistenciais na terapia intensiva guiam-se pela humanização do cuidado e corroboram a gestão hospitalar enquanto desafio a ser superado para impulsionar avanços na operacionalização dessa política brasileira.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoCuidados CríticosEquipes de SaúdeGestão em SaúdeHumanização da AssistênciaVer mais -
01/01/2016
Cuidados humanizados: a inserção de enfermeiras obstétricas em um hospital de ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1091-1098
Resumo
Cuidados humanizados: a inserção de enfermeiras obstétricas em um hospital de ensino
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1091-1098
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0295
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Objetivo:
analisar a assistência prestada em uma unidade de Pré-parto/Parto/Pós-parto (PPP) de um hospital de ensino após a inserção de enfermeiras obstétricas.
Método:
estudo transversal, realizado em uma unidade de PPP de um hospital de ensino da capital do estado de Mato Grosso. A amostra foi composta por dados relativos a 701 partos normais ocorridos entre os anos de 2014 e 2016. Os dados foram organizados com uso do software Excel e analisados no Epi Info versão 7.
Resultados:
os resultados sugerem que a inserção das enfermeiras obstétricas contribuiu para a qualificação do cuidado prestado ao parto e ao nascimento, uma vez que ocorreu a redução de intervenções, tais como a episiotomia e as cesarianas, havendo o incentivo ao uso de práticas que não interferem na fisiologia do processo parturitivo, gerando bons resultados perinatais.
Conclusão:
a inserção dessas enfermeiras colaborou com a humanização do cuidado obstétrico e neonatal.
Palavras-chave: Enfermeiras ObstétricasHospital de EnsinoHumanização da AssistênciaParto HumanizadoParto NormalVer mais -
01/01/2016
Fundamentos normativos para a prática do cuidado realizado pela enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1082-1090
Resumo
Fundamentos normativos para a prática do cuidado realizado pela enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1082-1090
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0228
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Objetivo:
compreender como se definem os fundamentos normativos para a prática do cuidado realizado pela enfermagem brasileira.
Método:
estudo qualitativo, do tipo pesquisa documental, realizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem. De um total de 263 resoluções, no período de 1975 a 2015, foram selecionadas 38 que atenderam ao objetivo do estudo.
Resultados:
foram sistematizadas três categorias analíticas: Fundamentos normativos para a prática do cuidado realizado pela equipe de enfermagem, sob a coordenação/supervisão do enfermeiro; Fundamentos normativos para o cuidado realizado privativamente pelo enfermeiro; e Aspectos gerenciais e administrativos que condicionam e permeiam a prática do cuidado de enfermagem.
Conclusão:
o conjunto dos fundamentos normativos da prática do cuidado da equipe de enfermagem conduz à reflexão sobre a possível sobreposição de atribuições entre os níveis profissionais e requer ampliação para os demais campos de atuação da enfermagem, coerentes ao modelo de rede de atenção à saúde.
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01/01/2016
Intervenção multiprofissional em adultos com hipertensão arterial: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1067-1073
Resumo
Intervenção multiprofissional em adultos com hipertensão arterial: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(6):1067-1073
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0320
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Objetivo:
avaliar a influência de uma intervenção, constituída por orientações relacionadas à saúde e treinamento físico aeróbio, na diminuição dos valores pressóricos, dos indicadores antropométricos e na adequação dos parâmetros bioquímicos de indivíduos com hipertensão.
Método:
estudo de intervenção do tipo ensaio clínico randomizado, com 42 indivíduos. O grupo-intervenção seguiu o protocolo de orientações de saúde e nutricionais e da realização de atividade física.
Resultados:
consideraram-se dois grupos de intervenção, grupo-intervenção (a) e grupo-intervenção (b). O grupo-intervenção (a) revelou diminuição significativa dos valores de pressão arterial sistólica e diastólica, dos parâmetros de lipoproteína de alta densidade e dos valores de circunferência do quadril e relação cintura-quadril. O grupo-intervenção (b) apresentou diminuição significativa para o valor de pressão arterial sistólica.
Conclusão:
destaca-se que a intervenção em saúde atrelada à atividade física mostrou-se eficiente na diminuição e/ou controle dos valores pressóricos, bioquímicos e dos indicadores antropométricos.
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ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Determinantes Sociais da Saúde e sua influência na escolha do método contraceptivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1044-1051
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes Sociais da Saúde e sua influência na escolha do método contraceptivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1044-1051
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0574
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Objetivo:
Verificar a associação entre os Determinantes Sociais da Saúde e o método contraceptivo utilizado por mulheres em idade fértil.
Métodos:
Estudo documental e retrospectivo, realizado em um Centro de Parto Natural com avaliação dos prontuários de pacientes atendidas entre 2003 e 2011 (n=2410). Foram coletados dados de identificação e histórico geral, ginecológico, sexual e obstétrico.
Resultados:
Destacaram-se os métodos hormonais como os mais utilizados entre as participantes da pesquisa (25,0%), seguido pelos métodos de barreira (21,5%) e pelos métodos cirúrgicos (19,3%). Foram observadas associações estatísticas acerca da idade, menarca, início da vida sexual, gravidez, aborto, tabagismo, hipertensão, estado civil, cuidado ginecológico e escolaridade com a escolha dos métodos.
Conclusão:
Os resultados ratificam a importância de estudos envolvendo os Determinantes Sociais da Saúde, visto que interferem na forma como as mulheres escolhem os métodos contraceptivos e os riscos que essa escolha pode representar para a sua saúde.
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ARTIGO ORIGINAL24/05/2021
Avaliação do Modelo de Gestão de Enfermagem em hospitais gerenciados por Organização Social de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200876
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do Modelo de Gestão de Enfermagem em hospitais gerenciados por Organização Social de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200876
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0876
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Objetivo:
Avaliar o Modelo de Gestão de Serviço de Enfermagem Hospitalar sob a percepção de enfermeiros de hospitais gerenciados por organização social de saúde, considerando-se o tipo e as dimensões do modelo.
Métodos:
Trata-se de estudo exploratório, transversal, abordagem quantitativa; população censitária. A avaliação foi realizada em 15 hospitais com base no Index of Professional Nursing Governance, incluindo análise descritiva método k-means e regressão linear múltipla para pontuação do instrumento. A coleta de dados ocorreu on-line, armazenados em REDCap®.
Resultados:
Dos 1.523 convidados, 680 (44,6%) aceitaram e 518 (34,1%) completaram questionário. Com média geral de 184,3 pontos, 12 hospitais indicaram governança compartilhada; e 3 (20%), tradicional (média de 165,7 pontos).
Conclusão:
Os gestores apresentaram percepção menor de governança compartilhada que profissionais sem cargo gerencial. Tipo de cargo e tempo de trabalho na instituição influenciaram os resultados. O modelo atual é hibrido, em processo de transição do tradicional para o corporativo.
Palavras-chave: Administração HospitalarGestão em SaúdeModelos OrganizacionaisProcesso de EnfermagemServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Prevalência de dislipidemia em adolescentes da rede de ensino pública
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180523
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de dislipidemia em adolescentes da rede de ensino pública
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180523
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0523
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Objetivo:
avaliar a prevalência da dislipidemia entre adolescentes matriculados no sistema público de ensino estadual da cidade de Montes Claros – Minas Gerais e comparar com um estudo de base populacional brasileiro.
Método:
trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e analítico, com população composta por 77.833 escolares, oriundos de 63 escolas que representaram quatro regiões geográficas do município. Após o cálculo amostral, foram analisadas informações de 635 adolescentes de 10 a 16 anos e realizada a coleta sanguínea para análise de parâmetros bioquímicos do colesterol total, triglicérides, LDL-c, e HDL-c.
Resultados:
Entre os adolescentes, 26,8% apresentaram valores elevados de colesterol total, 15,7% de triglicérides, 6,5% de LDL-c e 40,8% níveis baixos de HDL-c.
Conclusão:
Com exceção do HDL-c, as médias e a prevalência de dislipidemia investigada em adolescentes provenientes de Montes Claros – MG se encontraram acima dos valores evidenciados no estudo de base populacional brasileiro utilizado como parâmetro.
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ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Terapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0816
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Objetivos:
compreender os significados da terapia Reiki, no Sistema Único de Saúde, com base nas experiências de usuários e terapeutas.
Métodos:
estudo de história oral temática, realizado com 12 usuários e 11 terapeutas de Reiki, em três serviços públicos de saúde, no município de São PauloSP, em 2018. As entrevistas foram transcritas e categorizadas, mediante análise de conteúdo temática, com auxílio do Atlas.ti.
Resultados:
para os entrevistados, o Reiki aciona uma energia universal, oferecendo benefícios ao corpo, à mente e ao espírito. O engajamento dos terapeutas em tal prática foi motivado pelo desejo de realizar trabalho voluntário. Os usuários afirmam buscar essa terapia para superar um estado de sofrimento e utilizar práticas naturais.
Considerações Finais:
os significados e as experiências com a terapia Reiki são plurais, mas convergem na compreensão dessa prática como produtora de saúde, bem-estar e qualidade de vida, por meio do cuidado centrado no ser humano integral.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdePesquisa QualitativaSistema Único de SaúdeTerapias ComplementaresToque TerapêuticoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/10/2020
Hemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190735
Resumo
ARTIGO ORIGINALHemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190735
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0735
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Objetivo:
Identificar reações transfusionais imediatas em idosos internados em hospital público do Distrito Federal.
Métodos:
Pesquisa observacional, retrospectiva, documental e analítica, com análise quantitativa de 516 transfusões de concentrado de hemácias em idosos internados no maior hospital público demandante de hemocomponentes, de junho a dezembro de 2017, por meio de estatística descritiva.
Resultados:
A amostra correspondeu a 46,36% do total de transfusões em idosos no período. A mediana de idade foi de 70 anos. Houve manifestações adversas (reações transfusionais) em 12 (2,3%) transfusões. Alterações respiratórias (33,3%) e febre (23,8%) foram os quadros mais comuns.
Conclusão:
A incidência de reação transfusional está abaixo dos parâmetros nacionais e internacionais, revelando provável subnotificação possivelmente relacionada ao desconhecimento das manifestações clínicas e à falta de acompanhamento sistemático da transfusão.
Palavras-chave: IdosoQualidade da Assistência à SaúdeReação TransfusionalSegurança do PacienteSegurança do SangueTransfusão de Componentes SanguíneosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Recursos, objetivos e diretrizes na estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170864
Resumo
ARTIGO ORIGINALRecursos, objetivos e diretrizes na estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170864
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0864
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a estrutura de uma Rede de Atenção Psicossocial, a partir do comprometimento de seus recursos e do cumprimento de objetivos e diretrizes preconizados na Portaria 3.088/2011.
Método:
estudo empírico, quantitativo, com 123 profissionais da atenção básica, atenção psicossocial e atenção de emergência, que atuam na Rede Oeste do município de São Paulo. Aplicados questionários e análise estatística por meio do teste de Fisher com significância de 5% considerando p= <0,05.
Resultados:
há comprometimento dos recursos físicos na falta leitos de saúde mental em hospital geral (p=0,047); tecnológicos, na escassez de fóruns de discussão (p=0,036); humanos, em número de equipes (p=0,258); e financeiros (p=0,159). A atenção psicossocial é a que mais os cumpre os objetivos e diretrizes.
Conclusão:
não há recursos físicos, tecnológicos, humanos e financeiros suficientes para o trabalho articulado nas três modalidades de atenção, e as mesmas são heterogêneas quanto ao cumprimento dos objetivos e diretrizes.
Palavras-chave: Assistência à Saúde MentalAssistência Integral à SaúdePolítica de SaúdeSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Validação das definições de diagnósticos de enfermagem para pessoas com Aids
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180915
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação das definições de diagnósticos de enfermagem para pessoas com Aids
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180915
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0915
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar e validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos Diagnósticos de Enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para pessoas com Aids.
Métodos:
estudo metodológico com cem pessoas vivendo com Aids, em um Hospital Escola. Além disso, 19 enfermeiros selecionados por meio da plataforma Lattes atuaram como juízes no processo de validação. A pesquisa foi realizada apreciando-se três momentos: identificação e validação dos diagnósticos de enfermagem; construção das definições conceituais e operacionais dos diagnósticos, e validação de conteúdo, utilizando-se o índice de validade de conteúdo.
Resultados:
foram identificados 35 diagnósticos, sendo validados 18, para os quais foram construídas e validadas as definições conceituais e operacionais com índice de validade de conteúdo ≥ 0,8.
Conclusões:
a construção das definições conceituais e operacionais permite que o enfermeiro possa analisar as inferências clínicas e assim reafirmar o diagnóstico de enfermagem, contribuindo para a sua capacidade preditora.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoSíndrome de Imunodeficiência AdquiridaTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais
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