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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Significados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230122
Resumo
ARTIGO ORIGINALSignificados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230122
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0122pt
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Objetivos:
compreender os significados atribuídos às experiências vivenciadas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19.
Métodos:
estudo qualitativo, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 19 participantes com a forma moderada e grave da COVID-19 após hospitalização. A coleta dos dados aconteceu entre abril e novembro de 2021, mediante entrevista online, e os dados foram analisados seguindo a codificação inicial e focalizada, no software MAXQDA.
Resultados:
os dados ilustram novos significados a diferentes aspectos da vida após hospitalização, sendo na relação com o outro, com o meio, com a saúde física e mental, finanças, identidade e interações com uma nova realidade social.
Considerações Finais:
os significados estão intrinsecamente ligados à valorização das relações interpessoais, à percepção de seu impacto e às consequências após hospitalização, permitindo aos profissionais perceber a importância dessas informações para melhorar o cuidado e se preparar para enfrentar futuras epidemias.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Cultura de segurança do paciente em tempos de pandemia de COVID-19: estudo transversal em hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230187
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança do paciente em tempos de pandemia de COVID-19: estudo transversal em hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230187
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0187pt
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Objetivos:
avaliar a cultura de segurança do paciente no contexto da pandemia de COVID-19 e identificar as dimensões que precisam ser aprimoradas no ambiente hospitalar e qual setor, aberto ou fechado, de assistência direta ou indireta, exibe um nível mais elevado de cultura de segurança.
Métodos:
estudo descritivo e transversal. Aplicou-se a versão validada para o Brasil do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para avaliar a cultura de segurança do paciente. Foram consideradas dimensões fortalecidas aquelas com 75% de respostas positivas.
Resultados:
todas as dimensões apresentaram resultados menores que 75% de respostas positivas. Setores fechados mostraram cultura de segurança mais fortalecida em relação aos abertos. Setores de assistência indireta apresentaram baixa percepção geral de segurança do paciente, quando comparados aos de assistência direta.
Conclusões:
com a pandemia, os pontos de fragilidade tornaram-se ainda mais evidentes, exigindo atenção e intervenções incisivas por parte das lideranças da instituição.
Palavras-chave: COVID-19Cultura OrganizacionalHospitalQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE30/08/2024
Ações educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
Resumo
ANÁLISEAções educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0352pt
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Objetivos:
mapear as ações educativas realizadas com os profissionais de saúde da Atenção Primária durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão de escopo desenvolvida em agosto de 2023, abrangendo as bases CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF e Web of Science. Ao todo, 32 publicações foram analisadas por meio de análise de conteúdo.
Resultados:
Os principais beneficiários das ações educativas incluíram 69% de médicos, 56% de enfermeiros, 25% de farmacêuticos, 13% de assistentes sociais e dentistas, 9% de psicólogos, agentes comunitários de saúde e profissionais de laboratório, e 6% de técnicos de enfermagem, nutricionistas e educadores físicos. As intervenções educacionais predominantes foram treinamentos (mencionados em 19 publicações), seguidas por Educação Permanente em Saúde (10 publicações) e Educação Continuada (três publicações).
Considerações Finais:
As intervenções educativas demonstraram impactos positivos na prática profissional, especialmente as ações de Educação Permanente em Saúde, que se destacaram por estimular a problematização crítica entre os profissionais.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Afetividades negativas em universitários e relação com desempenho acadêmico e perspectiva profissional após a COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240040
Resumo
ARTIGO ORIGINALAfetividades negativas em universitários e relação com desempenho acadêmico e perspectiva profissional após a COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240040
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0040pt
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Objetivos:
avaliar a prevalência de afetividades negativas em estudantes universitários no contexto pós-pandemia da COVID-19 e sua relação com o desempenho acadêmico e a perspectiva de futuro profissional.
Métodos:
estudo transversal realizado com estudantes de graduação de uma universidade pública mineira entre setembro de 2022 e setembro de 2023. Os dados foram coletados a partir do questionário de caracterização sociodemográfica e psicossocial e da Depression, Anxiety and Stress Scale 21. As relações entre as afetividades negativas, o rendimento escolar e a perspectiva de futuro profissional foram verificadas por meio do teste de Kruskal-Wallis, com 5% de significância.
Resultados:
participaram do estudo 585 estudantes. Verificou-se alta prevalência de depressão, ansiedade e estresse entre os estudantes universitários no contexto pós-pandemia da COVID-19, com destaque para a ansiedade em nível severo. Foi detectada associação negativa entre as afetividades negativas investigadas, o desempenho acadêmico e a perspectiva de futuro profissional.
Conclusões:
os resultados apontam para uma vulnerabilidade emocional dos estudantes universitários, com existência de relação entre afetividades negativas e piora do desempenho acadêmico e perspectiva de futuro profissional.
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ANÁLISE30/08/2024
Repercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
Resumo
ANÁLISERepercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0078pt
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Objetivos:
identificar as repercussões da toxicidade financeira na vida de pacientes adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas plataformas de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde no mês de março de 2023.
Resultados:
de 62 estudos encontrados, 13 foram incluídos para análise. As principais repercussões da toxicidade financeira foram: dificuldades em custear despesas básicas como alimentação, moradia, medicamentos, transporte e internet; aumento da ansiedade e preocupações relacionadas à saúde e à situação financeira; redução ou ausência de renda; dificuldade para obter tratamento ou acesso aos serviços de saúde; aumento das despesas e telemedicina como alternativa menos onerosa.
Conclusões:
a pandemia acentuou a toxicidade financeira; portanto, as equipes de saúde precisam reconhecê-la como um evento adverso do tratamento oncológico e compreender que ela pode afetar diferentes âmbitos da vida dos pacientes.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Risco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0537pt
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Objetivos:
avaliar o risco relativo de abandono do tratamento do tabagismo durante sua fase intensiva.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, desenvolvido a partir da consulta aos prontuários eletrônicos de pessoas que iniciaram o tratamento do tabagismo entre os anos de 2015 e 2019 em um ambulatório de especialidades de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. O risco relativo de abandonar o tratamento foi calculado utilizando o modelo de regressão de Poisson.
Resultados:
observou-se que, das 396 (100,0%) pessoas que iniciaram o tratamento, 109 (27,5%) o abandonaram antes do término da fase intensiva. A cada um ano de aumento na idade, o risco de abandono do tratamento do tabagismo diminuiu, em média, 2%.
Conclusões:
o risco de abandono do tratamento do tabagismo é maior em pessoas mais jovens. Faz-se necessário repensar o cuidado ofertado a adultos mais jovens, de forma a favorecer a continuidade do tratamento.
Palavras-chave: Controle do TabacoEnfermagem em Saúde PúblicaPacientes Desistentes do TratamentoSaúde PúblicaTabagismoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL26/08/2024
Influência do momento da leucorredução de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230293
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do momento da leucorredução de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230293
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0293pt
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Objetivos:
verificar a influência do momento da leucorredução (pré ou pós-armazenamento) de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência.
Métodos:
coorte retrospectiva de pacientes com idade igual ou maior de 18 anos que receberam, no departamento de emergência, concentrado de hemácias ou plaquetas leucorreduzidas pré ou pós-armazenamento. Modelo de efeitos mistos generalizado foi aplicado nas análises.
Resultados:
na amostra de 373 pacientes (63,27% homens, idade média 54,83) e 643 transfusões (69,98% concentrado de hemácias) foi identificado que o momento da leucorredução influenciou o tempo de internação hospitalar dos pacientes (p<0,009), porém não foi dependente do hemocomponente transfundido (p=0,124). O momento da leucorredução não teve efeito (p>0,050) nas variáveis reação transfusional, infecção relacionada à assistência à saúde e óbito.
Conclusões:
pacientes que receberam na emergência hemocomponente leucorreduzido pré-armazenamento apresentaram menor tempo de internação hospitalar.
Palavras-chave: Evolução ClínicaProcedimentos de Redução de LeucócitosReação TransfusionalServiços Médicos de EmergênciaTransfusão de SangueVer mais -
ARTIGO ORIGINAL26/08/2024
Driver’s license, head protection devices and severity of motorcyclists’ injuries in traffic accidents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230153
Resumo
ARTIGO ORIGINALDriver’s license, head protection devices and severity of motorcyclists’ injuries in traffic accidents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230153
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0153
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Objectives:
to describe traffic accidents involving motorcyclists and analyze the association between possession of a motorcycle driver’s license and use of helmets according to the severity of injuries.
Methods:
a cross-sectional study was conducted among all patients hospitalized in the traumatology and orthopedics sector of a public reference hospital in northeastern Brazil.
Results:
170 patients were surveyed, the majority were male (95.9%). Their ages ranged from 18 to 67 years. Most were black or brown (52.3%), had completed elementary school (58.9%) and had monthly income smaller than two minimum wages (56.5%). An association was found between being licensed to drive a motorcycle and wearing a helmet. Among those who suffered moderate injuries, this association was OR=5.66(1.85-17.23) and among those who suffered severe injuries it was OR=13.57(2.82-65.14).
Conclusions:
people who were licensed to drive motorcycles used a helmet as protective equipment more often and, in accidents, suffered fewer injuries.
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Cuidado materno no contexto familiar do prematuro: olhar integral voltado ao irmão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:50-57
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado materno no contexto familiar do prematuro: olhar integral voltado ao irmão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:50-57
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0780
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o cuidado materno ao irmão da criança nascida pré-termo hospitalizada na Unidade de Terapia Intensiva neonatal.
Método:
pesquisa qualitativa, que elencou o interacionismo simbólico como referencial teórico e a pesquisa de narrativa como referencial metodológico. Dez mães foram submetidas a entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
da análise de dados, emergiram três unidades temáticas: “apoio social na partilha do cuidado do filho”; “promoção da adaptação à chegada do irmão” e “sentimentos e enfrentamento materno”.
Considerações finais:
o cuidado ao irmão da criança nascida pré-termo é desenvolvido sob um afastamento físico das mães perante ele, justificado pela necessidade dessa de se manter próxima ao filho nascido pré-termo em função dos riscos e da fragilidade relativos à condição.
Palavras-chave: Comportamento MaternoCuidado da CriançaRecém-Nascido PrematuroRelações Mãe-FilhoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Learning experiences in community health of nursing students
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):841-847
Resumo
ARTIGO ORIGINALLearning experiences in community health of nursing students
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):841-847
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0410
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Objective:
Understand the learning experiences on health promotion and prevention of nursing interns during their community practice.
Method:
This is a descriptive-interpretative study, with a qualitative approach, obtaining data from 19 nursing interns from a public university in Lima-Perú, using 3 focus groups.
Results:
Three categories were structured: considering the importance of the nursing teacher in their training; experiencing complexity in training for the prevention and promotion of health in the community; and considering the preventive-promotional area as a future professional practice.
Final Considerations:
The students perceived the complexity of community practice in the prevention and promotion of health. They stated that teachers and students should know the context where they develop their practices and that teacher’s exercise leadership in the community. The inclination of some nursing interns for their future professional practice in this area was also evident.
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28/06/2021
Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais: impacto nas práticas do aleitamento em prematuros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200909
Resumo
Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais: impacto nas práticas do aleitamento em prematuros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200909
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0909
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar as práticas assistenciais do aleitamento materno em prematuros de dois hospitais Amigo da Criança do sudeste brasileiro, comparando o efeito da implementação das diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais.
Métodos:
estudo quase-experimental, pré e pós-intervenção com controle. Implementação dessa Iniciativa no hospital intervenção com uso da Knowledge Translation. Coleta da adesão aos Dez Passos adaptados, Três Princípios Norteadores e Código antes e após a intervenção realizadas por entrevistas com mães de prematuros e profissionais, observação das unidades e análise documental nos hospitais intervenção e controle. Realizou-se comparação intra-intergrupos.
Resultados:
o aumento da adesão global aos Três Princípios e Dez Passos, Código, adesão parcial em cada Princípio e na maioria dos Passos foi maior no hospital intervenção que no controle.
Conclusão:
essa Iniciativa aprimorou as práticas relacionadas ao aleitamento materno no hospital intervenção, demonstrando potencial em aprimorar a assistência e a amamentação nas Unidades Neonatais.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoAvaliação em SaúdePesquisa Médica TranslacionalRecém-Nascido PrematuroUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
REFLEXÃO24/03/2021
Violência no trabalho: legislação, políticas públicas e possibilidade de avanços para trabalhadores da saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200335
Resumo
REFLEXÃOViolência no trabalho: legislação, políticas públicas e possibilidade de avanços para trabalhadores da saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200335
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0335
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
discutir sobre legislações e políticas públicas específicas para a violência no trabalho em saúde, destacando possibilidades para o enfrentamento coletivo deste fenômeno no Brasil.
Métodos:
trata-se de um estudo reflexivo e argumentativo, que referencia algumas experiências prévias quanto à implementação de aspectos legais para coibir a violência no trabalho dirigida aos profissionais de saúde.
Resultados:
há experiências com relação à existência de legislação ou políticas públicas para conter especificamente a violência no trabalho no setor saúde, mas essas ainda se restringem a alguns locais ou países. A literatura fornece subsídios para o desenvolvimento de estratégias específicas para gerenciamento deste fenômeno, ressaltando os programas de prevenção e condutas para manejo dos casos.
Considerações Finais:
a implementação de aspectos legais ou de políticas públicas em âmbito municipal, regional, estadual e/ou nacional é uma estratégia com potencial para enfrentamento da violência no trabalho em saúde, de maneira coletiva e sustentável.
Palavras-chave: LegislaçãoPolíticas PúblicasSaúde do TrabalhadorTrabalhadores da SaúdeViolência no TrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Influência do oxigênio no desenvolvimento de retinopatia da prematuridade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):592-599
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do oxigênio no desenvolvimento de retinopatia da prematuridade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):592-599
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0361
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever a influência do oxigênio na retinopatia da prematuridade (ROP) em recém-nascidos prematuros (RNPT) hospitalizados em unidade de terapia intensiva neonatal e em seguimento pós-alta hospitalar por serviço de oftalmologia do Paraná.
Método:
estudo de coorte retrospectivo, em recorte temporal de janeiro de 2014 a junho de 2016, com coleta de dados em 181 prontuários. Análise estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
utilizaram oxigênio (O2) 148 RNPT (81,7%), predominando máscara (n=141; 77,9%; p-valor < 0,001) e tubo orotraqueal (TOT) (n=100; 55,25; p-valor < 0,001), em média por 15 dias. O tempo de uso e a concentração de O2 de TOT (p-valor < 0,001), tempo de uso de máscara (p-valor < 0,001) e tempo e concentração de O2 do continuous positive airway pressure (CPAP) (p-valor < 0,001) foram significativos para desencadear a ROP em 50 (11,31%) RNPT.
Conclusão:
a terapêutica com oxigênio influenciou no desenvolvimento e gravidade da ROP, indicando a necessidade de adoção de protocolos para seu uso.
Palavras-chave: EnfermagemOxigênioRecém-Nascido PrematuroRetinopatia da PrematuridadeServiços Preventivos de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Gestão de caso como estratégia de cuidado no pré-natal de alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):692-699
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão de caso como estratégia de cuidado no pré-natal de alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):692-699
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0483
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
discutir os benefícios da utilização da gestão de caso no pré-natal de alto risco.
Método:
pesquisa qualitativa, convergente assistencial, com seis gestantes de alto risco, realizada num município do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos pela gestão de caso, de abril a agosto de 2017, por meio de observação participante. A análise seguiu os processos da Pesquisa Convergente Assistencial: apreensão, síntese, teorização e transferência.
Resultados:
a gestão de caso identificou elementos importantes no cuidado às gestantes, os quais denotaram maior complexidade aos casos; se mostrou como um espaço pertinente para o enfermeiro atuar, por se tratar de uma ação interventiva que requer conhecimento e habilidades específicas.
Considerações finais:
a gestão de caso proporciona manejo diferenciado em casos complexos, facilita o fluxo entre os serviços de saúde, concretizando a integralidade e equidade do cuidado. Constatou-se, na convergência entre pesquisa e assistência, que as participantes foram beneficiadas pela gestão de caso.
Palavras-chave: Cuidado Pré-NatalEnfermagem ObstétricaGravidez de Alto RiscoSaúde Materno-InfantilServiços de Saúde MaternaVer mais -
ANÁLISE28/05/2021
Atividades biológicas: anti-infecciosa, antioxidante e cicatrizante da espécie vegetal Jatropha multifida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200451
Resumo
ANÁLISEAtividades biológicas: anti-infecciosa, antioxidante e cicatrizante da espécie vegetal Jatropha multifida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200451
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0451
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar as atividades biológicas de interesse à saúde da espécie vegetal Jatropha multifida na literatura científica publicada.
Métodos:
trata-se de uma revisão integrativa, com buscas entre maio e junho de 2019, utilizando-se os descritores, combinado por meio do operador booleano AND, Jatropha multifida, anti-infective agentes, wound healing, cytotoxicity e antioxidants, nas bases nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE, SciFinder, Web of Science e Scopus e nas bibliotecas virtuais SciELO e ScienceDirect.
Resultados:
foram resgatadas 12 publicações que evidenciaram nove atividades biológicas. A atividade antioxidante foi relatada em 04 (33,33%) pesquisas; antimicrobiana e anticancerígena, abordadas por 03 (25%) e 02 (16,66%); anti-inflamatória, anti-deposição de melanina, cicatrizante, antiofídica, purgativa e anti-influenza, vistas em 01 (8,33%) cada.
Considerações finais:
embora escassa, a produção científica publicada evidencia o potencial biológico de J. multifida e apoia a necessidade de mais estudos.
Palavras-chave: Anti-InfecciososAnti-InflamatóriosAntioxidantesCicatrização de FeridasPlantas MedicinaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190680
Resumo
ARTIGO ORIGINALCascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190680
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0680
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA); e as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais relacionadas ao sexo.
Método:
Estudo epidemiológico, realizado com dados de indivíduos atendidos num Centro de Testagem e Aconselhamento e acompanhados em ambulatório de HIV/aids. Foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, para obtenção do odds ratio, considerando alfa < 0,05.
Resultados:
A prevalência de HIV nos 5.229 usuários foi de 5%, com maior chance de resultado positivo entre homens, faixa etária de 14 a 33 anos, que não apresentavam união estável. Na análise de linfócitos TCD4+ e carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaram diagnóstico tardio. Foram identificadas lacunas na cascata do cuidado, especialmente na vinculação, retenção no cuidado e supressão da carga viral.
Conclusão:
Os resultados sugerem diagnóstico tardio para ambos os sexos, além de dificuldade em alcançar a meta de supressão viral.
Palavras-chave: Continuidade da Assistência ao PacienteDiagnóstico PrecoceEpidemiologiaInfecções por HIVResultado do TratamentoVer mais
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