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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Prognóstico de pacientes cardiopatas com injuria renal aguda submetidos a tratamento dialítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20220022
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrognóstico de pacientes cardiopatas com injuria renal aguda submetidos a tratamento dialítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20220022
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0022pt
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Objetivos:
verificar a relação de patologias cardíacas com injuria renal aguda e avaliar o prognóstico do paciente em terapia de substituição renal.
Métodos:
estudo de coorte, realizado em hospital público especializado em cardiologia. O tratamento, comorbidades, tempo de tratamento, exames laboratoriais, alta e óbitos foram analisados.
Resultados:
dos 101 pacientes, 75 (74,3%) receberam tratamento não dialítico. Os diagnósticos cardiológicos mais frequentes foram hipertensão arterial, miocardiopatias e síndrome coronariana. A internação nos pacientes dialíticos foi de 18 dias, a hemoglobina <10,5g/dl e a anuria nos primeiros dias de internação contribuíram para o tipo de tratamento. Cada aumento de unidade de hemoglobina a partir do primeiro dia de internação diminui em 19,2% a chance de diálise. Não houve diferença na mortalidade.
Conclusões:
as principais doenças cardiológicas não foram preditivas de indicação de diálise, e o tratamento clínico foi o mais frequente. Anuria e anemia foram preditores para o tratamento dialítico.
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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Avaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0362pt
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Objetivos:
investigar intercorrências respiratórias no primeiro ano de vida de prematuros não contemplados com anticorpo monoclonal palivizumabe.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo, analítico, com prematuros nascidos entre 2012 e 2016, em Uberlândia, MG. Coleta realizada de janeiro a novembro de 2018, em prontuários hospitalar e da atenção básica. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson; considerou-se p<0.05.
Resultados:
de 5.213 nascimentos prematuros, 504 (9,7%) atenderam os critérios; esses prematuros tiveram 2.899 atendimentos na atenção básica; 1.098 (37,5%) com diagnóstico médico, 803 (78,5%) do trato respiratório. Prematuros com fórmula láctea na alta hospitalar tiveram mais diagnósticos de doenças respiratórias. Idade materna (p=0,039), diagnóstico respiratório na alta (p=0,028), número de consultas eventuais (p<0,001) apresentaram associação significativa com bronquiolite. Consultas eventuais foram significantes para doenças respiratórias; o aleitamento materno mostrou-se protetor para bronquiolite.
Conclusões:
prematuros sem palivizumabe apresentaram elevado percentual de doenças respiratórias; observou-se efeito protetor do aleitamento materno. Recomenda-se vigilância desses prematuros na atenção primária.
Palavras-chave: Doenças RespiratóriasEnfermagem NeonatalPalivizumabeRecém-Nascido PrematuroVírus Sinciciais RespiratóriosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Boas práticas na manutenção do cateter venoso central em tempos de COVID-19: um estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210397
Resumo
ARTIGO ORIGINALBoas práticas na manutenção do cateter venoso central em tempos de COVID-19: um estudo observacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210397
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0397pt
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Objetivos:
avaliar a adesão às boas práticas de manutenção do cateter venoso central pela equipe de enfermagem durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
pesquisa observacional, transversal, quantitativa com observação não participante. A coleta de dados foi orientada por instrumento desenvolvido para este estudo, constituído por cinco dimensões. Ocorreu em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário na cidade do Rio de Janeiro.
Resultados:
foram realizadas 700 observações, que resultaram, no geral, em 402 (57,4%) procedimentos de adesão às boas práticas. Higiene das mãos (8%) e Realização de curativos (10%) foram as dimensões com menor adesão.
Conclusões:
as boas práticas de manutenção do cateter venoso central mostraram-se parcialmente presentes na rotina da equipe de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Em momentos críticos, intensificar a qualificação das equipes para uma melhor adaptação aos novos processos de trabalho é uma estratégia para sustentar a cultura de segurança do paciente.
Palavras-chave: Enfermagem de Cuidados CríticosInfecções por CoronavirusInfecções Relacionadas a CateterPrograma de Controle de Infecção HospitalarSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0399
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Objetivos:
avaliar fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos.
Método:
estudo transversal, com 384 idosos em Fortaleza, estado do Ceará. Utilizou-se o Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional – 20. Empregaram-se testes qui-quadrado e exato de Fisher para associações. Na análise da influência conjunta dos fatores de risco, adotou-se o método de regressão logística stepwise e multinomial stepwise.
Resultados:
251 (65,4%) não vulneráveis e 133 (34,6%) vulneráveis. Dos vulneráveis analisados, 42 (30,9%) têm alto risco para fragilidade. Fatores associados à vulnerabilidade: idade, sexo, presença de comorbidades, hipertensão, diabetes, osteoporose e uso de polifarmácia. Há aumento de 30% na chance de vulnerabilidade para cada medicamento adicional. A atividade física reduz em 60% a chance de vulnerabilidade. Fatores associados à fragilidade: escolaridade; autopercepção de saúde; comorbidades; polifarmácia.
Conclusões:
atentar-se para a presença em idosos de hipertensão arterial, osteoporose, polifarmácia e incentivar a prática de atividade física.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA01/10/2022
Atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento de listas de espera cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201233
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAAtuação do enfermeiro regulador no gerenciamento de listas de espera cirúrgicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201233
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1233
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Objetivos:
descrever a atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento das listas de espera para cirurgias eletivas de um hospital público.
Métodos:
trata-se de um relato de experiência que discorre sobre a atuação do enfermeiro regulador no gerenciamento das listas de espera para cirurgias eletivas.
Resultados:
os resultados desta iniciativa foram: redução do tempo de espera; eliminação de discrepâncias que promoviam iniquidade de acesso; promoção de maior segurança nos tratamentos; atuação do enfermeiro como gestor para conduzir e mediar situações entre serviços; concessão da autonomia da alta gestão do hospital ao gestor de listas de espera; e comunicação efetiva pelo feedback constante com as equipes médicas.
Considerações Finais:
o gerenciamento das listas de espera de cirurgias precisa ser contínuo e sistemático, assim como ampliado para as equipes ainda não envolvidas. Essa iniciativa pode ser replicada e aprimorada em outras organizações de saúde.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeListas de EsperaProcedimentos Cirúrgicos EletivosSistema Único de SaúdeTecnologia Aplicada a Listas de EsperaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Perfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201142
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201142
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1142
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Objetivo:
descrever o perfil formativo-profissional dos enfermeiros docentes do curso técnico em enfermagem das Escolas Técnicas do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
pesquisa quantitativa, do tipo descritiva, realizada com 61 enfermeiros professores de cursos técnicos em enfermagem de cinco escolas técnicas de três regiões brasileiras. Os dados foram coletados por questionário online e submetidos à análise descritiva.
Resultados:
destaca-se que apenas 36% dos enfermeiros docentes eram licenciados e 80% tinham especialização na área de enfermagem ou saúde. Apesar de 95,1% dos participantes considerar necessária a formação para o ensino, 44,2% não tinha qualificação para este trabalho. O tempo médio de atuação na assistência foi de 8 anos, concentrando-se na rede hospitalar.
Conclusão:
evidencia-se a necessidade de formação docente e o investimento nesta, pois está em pauta a formação de trabalhadores essenciais para o cuidado em enfermagem e consolidação do Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: DocentesDocentes de EnfermagemEducação Técnica em EnfermagemEnfermagemSistema Único de SaúdeVer mais -
01/10/2022
Sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210249
Resumo
Sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210249
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0249
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Objetivo:
Evaluar los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores formales e informales de los ancianos y verificar la asociación con factores personales y laborales. Métodos: Estudio transversal. Los instrumentos para la evaluación fueron el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepción del Esfuerzo de Borg y el Cuestionario Nórdico de Síntomas Musculoesqueléticos.
Resultados:
Los cuidadores informales trabajaron más tiempo (60,2% vs. 41%), tuvieron más horas de trabajo (37,4% >12h por día), menos tiempo libre (85,4% vs. 2,5%) y falta de pautas de atención (90,2%). La región con más síntomas musculoesqueléticos fue la columna vertebral y, cuanto mayor la dependencia de los ancianos, mayores son las posibilidades de desarrollar síntomas musculoesqueléticos (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05).
Conclusión:
Factores personales y relacionados con el trabajo fueron más frecuentes en los cuidadores informales y la dependencia de los ancianos interfiere con el aumento de los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores.
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ANÁLISE18/05/2020
Efeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
Resumo
ANÁLISEEfeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0784
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Objetivos:
analisar os efeitos das técnicas de aplicação da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica.
Métodos:
revisão sistemática, conduzida em seis bases de dados, de setembro a dezembro de 2017, seguindo critérios do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Utilizaram-se descritores: Acupuntura AND Doença Renal Crônica AND Ensaio Clínico, e suas respectivas traduções para o inglês.
Resultados:
foram selecionados nove estudos, nos quais as técnicas de acupuntura empregadas foram: auriculoterapia, eletroacupuntura e acupressão dos pontos direcionada à melhoria da qualidade de vida, fadiga, sono e variáveis clínicas da doença. Os estudos que avaliaram qualidade de vida, sono e fadiga apresentaram benefícios significativos. Não houve significância estatística na melhora dos níveis de creatinina sérica e taxa de filtração glomerular. A divergência metodológica e dos instrumentos de avaliação impossibilitou a meta-análise.
Conclusões:
os estudos reforçam efeito o positivo da acupuntura na melhora da qualidade de vida, fadiga e sono em pacientes renais crônicos.
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Rede de descanso e ninho em prematuros: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:96-102
Resumo
ARTIGO ORIGINALRede de descanso e ninho em prematuros: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:96-102
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0099
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Objetivo:
Comparar as variáveis fisiológicas e o padrão de sono-vigília apresentados por prematuros, quando colocados em rede e em ninho, após a troca de fraldas.
Método:
Trata-se de um Ensaio Clínico Randomizado do tipo cross-over, realizado com 20 prematuros que, após a troca de fraldas, foram posicionados em redes de descanso e ninho. Esses prematuros foram avaliados quanto às variáveis fisiológicas (frequência cardíaca e saturação de oxigênio) e variável comportamental (sono e vigília).
Resultados:
Não houve diferença estatisticamente significativa entre as condições ninho e rede quanto às variáveis estudadas. Entretanto, quanto à variável categórica sono, nas comparações entre as fases da pesquisa para a condição rede, houve diferenças entre fase basal e recuperação imediata (p=0,00), basal e recuperação tardia (p=0,00), resposta e recuperação imediata (p=0,00), resposta e recuperação tardia (p=0,00).
Conclusão:
Não se identificaram diferenças entre rede e ninho, entretanto, o uso da rede favoreceu o sono de prematuros comparado ao seu não uso.
Palavras-chave: Conforto do PacientePosicionamento do PacientePrematuroSonoUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Hipermídia educativa sobre assistência de enfermagem ao parto: construção e validação de conteúdo e aparência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1471-1478
Resumo
ARTIGO ORIGINALHipermídia educativa sobre assistência de enfermagem ao parto: construção e validação de conteúdo e aparência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1471-1478
DOI 10.1590/0034-7167/2018-0163
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Objetivo:
construir uma hipermídia educativa sobre a assistência de enfermagem ao parto de risco habitual e realizar a validação de conteúdo e de aparência.
Método:
pesquisa metodológica, realizada seguindo as seguintes etapas: levantamento do conteúdo e planejamento dos módulos; produção das mídias e organização das unidades tutoriais; organização do espaço do aluno, tutor e de comunicação entre eles; elaboração da hipermídia; disponibilização da hipermídia; avaliação por especialistas em Enfermagem e Informática; e implementação das sugestões propostas.
Resultados:
a hipermídia educativa mostrou-se como um material validado, visto que apresentou um ótimo índice de validade de conteúdo global de 0,97 e significância estatística no teste binomial para o conteúdo e aparência.
Conclusão:
acredita-se que o uso deste material com alunos da graduação em Enfermagem contribuirá com a qualidade da assistência obstétrica, tendo em vista que se constitui em uma tecnologia ilustrada capaz de favorecer o ensino-aprendizagem sobre parto normal humanizado.
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ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Transtornos mentais comuns e fatores contemporâneos: coorte de nascimentos de 1982
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180162
Resumo
ARTIGO ORIGINALTranstornos mentais comuns e fatores contemporâneos: coorte de nascimentos de 1982
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180162
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0162
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Objetivo:
Descrever a associação de transtorno mental comum aos 30 anos nos membros da coorte de 1982 com variáveis sociodemográficas, tabagismo e eventos estressores.
Método:
Transtorno mental foi identificado pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Regressão de Poisson foi utilizada para analisar as associações brutas e ajustadas.
Resultados:
A baixa escolaridade e os eventos estressores aumentaram a frequência de transtorno em ambos os sexos. A menor renda familiar para mulheres e a falta de trabalho para homens também se mantiveram associadas.
Conclusão:
Permitiu descrever a associação de fatores contemporâneos com os transtornos mentais em população jovem, na qual as medidas de prevenção e controle, por meio de políticas públicas propostas nas áreas de Atenção Básica, Saúde Mental e Educação, podem representar uma melhor qualidade de vida e de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL15/05/2020
Configuração das relações de poder nas práticas profissionais de médicos e enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180629
Resumo
ARTIGO ORIGINALConfiguração das relações de poder nas práticas profissionais de médicos e enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180629
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0629
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a configuração das relações de poder constituídas nos e pelos saberes e práticas cotidianas de médicos e enfermeiros em um Centro de Terapia Intensiva.
Método:
pesquisa qualitativa, com dados coletados por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado com médicos e enfermeiros de um Centro Terapia Intensiva de um hospital de Belo Horizonte, Minas Gerais. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de discurso na perspectiva Foucaultiana.
Resultados:
foram elaboradas três categorias – Identidade profissional: o reconhecimento de si na profissão; Disciplina: atitudes individualizantes ou necessidade coletiva?; e Circularidade do conhecimento e do poder na constituição das práticas cotidianas.
Considerações finais:
a identidade, a disciplina e circulação do poder se conectam em um movimento contínuo de subjetivação do sujeito que, por sua vez, utiliza-se do discurso como estratégia de persuasão para modificar a posição assumida em diferentes situações, fazendo com que o poder circule.
Palavras-chave: Conhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeHospitaisPoder (Psicologia)Prática ProfissionalRelações Médico-EnfermeiroVer mais -
05/12/2019
Cuidado hospitalar e surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:284-293
Resumo
Cuidado hospitalar e surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:284-293
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0273
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
identificar os fatores inerentes ao cuidado hospitalar que favorecem o surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas.
Método:
revisão integrativa com busca nas bases Scopus, CINAHL e Pubmed. Incluídos artigos originais, sem restrição de idioma, publicados entre 2008 e 2018. Avaliado o grau de recomendação e nível de evidência por meio da classificação do Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Explorado conteúdo por meio da análise temática à luz da teoria de Avedis Donabedian.
Resultados:
13 artigos constituíram a amostra. Fatores, como o uso não justificado e indiscriminado de dispositivos, como a fralda geriátrica; a estrutura hospitalar adversa às necessidades da pessoa idosa; e o déficit no rastreio, identificação de risco e subnotificação do problema favorecem o surgimento de incontinência urinária na pessoa idosa hospitalizada.
Conclusão:
fatores modificáveis relacionados às estruturas hospitalares e processos de cuidado favorecem tanto o surgimento quanto a piora da incontinência urinária na pessoa idosa.
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ARTIGO ORIGINAL19/10/2020
Necessidade de conforto percepcionada por idosos hospitalizados: uma análise à luz da teoria de Kolcaba
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190501
Resumo
ARTIGO ORIGINALNecessidade de conforto percepcionada por idosos hospitalizados: uma análise à luz da teoria de Kolcaba
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190501
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0501
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desvelar as necessidades de Conforto na percepção de pessoas idosas hospitalizadas, utilizando a Teoria de Kolcaba.
Métodos:
Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 11 idosos internados em um hospital universitário, com vistas a identificar necessidades de Conforto.
Resultados:
Os discursos foram categorizados em quatro unidades temáticas: Físico, Ambiental, Sociocultural e Psicoespiritual. No contexto Físico, foram identificadas as subcategorias de Alívio de Sintomas; Atividades de Vida Diária; Higiene e arranjo pessoal; Alimentação; Sono e repouso. No contexto Ambiental, o Conforto foi considerado superior ao do próprio lar. No Sociocultural, houve o afastamento dos vínculos familiares, despertando sentimentos de saudade e isolamento. No Psicoespiritual, evidenciou-se a espiritualidade e religiosidade.
Considerações finais:
As necessidades de Conforto dos idosos hospitalizados permitem refletir sobre os cuidados de enfermagem, fornecendo informações para qualificar a assistência e atender às necessidades reais da pessoa idosa.
Palavras-chave: Conforto do PacienteCuidado de Enfermagem ao Idoso HospitalizadoEnfermagemIdosoTeoria de EnfermagemVer mais
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