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ARTIGO ORIGINAL17/10/2022
Enfrentamento da condição de saúde na perspectiva de pessoas com HIV que abandonaram o tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210958
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnfrentamento da condição de saúde na perspectiva de pessoas com HIV que abandonaram o tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210958
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0958pt
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Objetivos:
compreender como pessoas que vivem com o HIV e que abandonaram o tratamento enfrentam sua condição de saúde.
Métodos:
estudo qualitativo, fundamentado nos preceitos teóricos do Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Os dados foram coletados entre abril e agosto de 2021, mediante entrevistas com 24 pessoas cadastradas em um serviço especializado no Centro-Oeste brasileiro.
Resultados:
o enfrentamento da condição de saúde incluiu momentos bons e ruins e é influenciado por comportamentos individuais e pelo modo com que a rede se organizava. O abandono do tratamento foi motivado pela ausência de sinais e sintomas, pelo modo como o cuidado é ofertado e pelos efeitos colaterais do medicamento.
Considerações Finais:
tornam-se necessárias ações de cuidado com enfoque na mudança de comportamento e manutenção com vistas a favorecer a continuidade do tratamento. Ademais, as lacunas identificadas no modo como os serviços de saúde se organizam são passíveis de intervenção.
Palavras-chave: Continuidade da Assistência ao PacienteDoença CrônicaHIVSíndrome de Imunodeficiência AdquiridaTratamentoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/10/2022
Construção e validação de álbum seriado para acompanhantes de pacientes com Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210843
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de álbum seriado para acompanhantes de pacientes com Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210843
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0843pt
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Objetivos:
construir e validar álbum seriado, para ser utilizado no planejamento da alta hospitalar de pacientes com acidente vascular cerebral.
Métodos:
estudo metodológico, com construção do álbum seriado, validação por 22 juízes e avaliação por 22 acompanhantes. Os dados foram coletados a partir do Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde, com os acompanhantes, a partir do Suitability Assessment of Materials.
Resultados:
o álbum seriado possui 21 páginas. O Índice de Validade de Conteúdo global foi igual a 0,87 entre os juízes especialistas e 1,0 entre os acompanhantes.
Conclusões:
a tecnologia educacional construída foi considerada válida pelos juízes e avaliada como compreensível pelos acompanhantes, de forma que se apresentou como recurso tecnológico viável para utilização na educação em saúde de acompanhantes de pacientes com acidente vascular cerebral.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralCuidados de EnfermagemEducação em SaúdeEstudo de ValidaçãoServiços de Assistência DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/10/2022
Carga de trabalho de enfermagem associada ao risco de mortalidade neonatal: um estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20200965
Resumo
ARTIGO ORIGINALCarga de trabalho de enfermagem associada ao risco de mortalidade neonatal: um estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20200965
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0965pt
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Objetivos:
analisar a associação entre a carga de trabalho de enfermagem e o risco de mortalidade neonatal em recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Métodos:
trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, realizado no período de janeiro de 2019 a janeiro de 2020.
Resultados:
a amostra constituiu-se de 399 recém-nascidos, sendo 55,4% do sexo masculino, Nursing Activities Score médio de 67,5%, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension médio de 17,7 e mostrou se como preditor para risco de óbito, enquanto a idade gestacional, tempo de internação e Apgar do primeiro minuto estabeleceram uma relação protetora. A correlação entre carga de trabalho e o risco de mortalidade neonatal, foi baixa (r= 0,23, p=0.0009).
Conclusões:
a carga de trabalho da equipe de enfermagem, mensurada pelo “Nursing Activities Score”, não está associada ao risco de mortalidade no âmbito da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoEnfermagem NeonatalGestão da SegurançaGravidade do PacienteMortalidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/10/2022
Violência contra o trabalhador de enfermagem: repercussões no acesso e segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210765
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência contra o trabalhador de enfermagem: repercussões no acesso e segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210765
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0765pt
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Objetivos:
analisar as repercussões da violência contra o profissional de enfermagem no acesso e na segurança dos pacientes da Estratégia Saúde da Família.
Métodos:
estudo misto, com 169 profissionais de enfermagem. Utilizamos questionário sociolaboral, Survey Questionnaire Workplace Violence in the Health Sector, instrumento de segurança do paciente e entrevistas.
Resultados:
agressão verbal teve relação entre apoio (p=0,048), respeito (p=0,021), horas de cuidado (p=0,047) e condutas de segurança do paciente (p=0,033) entre os profissionais. Sofrer assédio moral relacionou-se ao medo de questionar quando algo está incorreto (p=0,010) e à falta de apoio da gestão (p=0,016). Vítimas de violência física consideraram que seus erros podem ser usados contra elas. Os dados mistos convergem e confirmam que a violência repercute nas condutas profissionais e coloca em risco atributos da Atenção Primária à Saúde.
Conclusões:
a violência repercute no comportamento do trabalhador, interfere no cuidado realizado, fragiliza o acesso e a segurança dos pacientes.
Palavras-chave: Acesso a Serviços de SaúdeAtenção Primária àEnfermagemSaúdeSegurança do PacienteViolência no TrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/10/2022
Percepção de homens perpetradores de violência acerca da paternidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210890
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de homens perpetradores de violência acerca da paternidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210890
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0890pt
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Objetivos:
conhecer a percepção de homens em processo judicial por violência conjugal acerca da paternidade.
Métodos:
estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com nove homens em processo judicial por violência conjugal. A coleta ocorreu por meio de entrevista, e os dados foram validados pelos homens, sistematizados com base na análise de conteúdo temática categorial e analisados à luz de textos científicos que tratam da temática.
Resultados:
o estudo permitiu a criação de três categorias: O pai é o exemplo para o filho; O pai deve prover as necessidades do filho; O pai corrige o filho.
Conclusões:
esse contexto revela a necessidade da ressignificação da paternidade para influenciar positivamente a educação dos filhos.
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ANÁLISE07/10/2022
Estratégias para o manejo da sede de pacientes adultos em pós operatório: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20220154
Resumo
ANÁLISEEstratégias para o manejo da sede de pacientes adultos em pós operatório: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20220154
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0154pt
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Objetivos:
mapear as estratégias para o manejo da sede de pacientes adultos em pós-operatório.
Métodos:
revisão de escopo realizada em outubro de 2021, em 19 fontes de dados, sendo 14 bancos de dados e 5 plataformas para pesquisa de literatura cinzenta. Foi elaborada conforme as recomendações do Instituto Joanna Briggs e do checklist do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Foram selecionados nove artigos para compor a amostra final do trabalho.
Resultados:
há evidências de estratégias para manejo da sede pós-operatória utilizando intervenções como: água, gelo, medidas mentoladas, líquido enriquecido com carboidrato e proteína, hidratante oral, gargarejo de aroma, gargarejo frio, gaze úmida, spray de ácido cítrico a 0,75% e água fria.
Considerações Finais:
as estratégias vistas podem ser resumidas em uso do frio e do mentol, estimulantes salivares e introdução precoce de líquidos. Os desfechos foram positivos em todos os estudos elucidados.
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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Avaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0362pt
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Objetivos:
investigar intercorrências respiratórias no primeiro ano de vida de prematuros não contemplados com anticorpo monoclonal palivizumabe.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo, analítico, com prematuros nascidos entre 2012 e 2016, em Uberlândia, MG. Coleta realizada de janeiro a novembro de 2018, em prontuários hospitalar e da atenção básica. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson; considerou-se p<0.05.
Resultados:
de 5.213 nascimentos prematuros, 504 (9,7%) atenderam os critérios; esses prematuros tiveram 2.899 atendimentos na atenção básica; 1.098 (37,5%) com diagnóstico médico, 803 (78,5%) do trato respiratório. Prematuros com fórmula láctea na alta hospitalar tiveram mais diagnósticos de doenças respiratórias. Idade materna (p=0,039), diagnóstico respiratório na alta (p=0,028), número de consultas eventuais (p<0,001) apresentaram associação significativa com bronquiolite. Consultas eventuais foram significantes para doenças respiratórias; o aleitamento materno mostrou-se protetor para bronquiolite.
Conclusões:
prematuros sem palivizumabe apresentaram elevado percentual de doenças respiratórias; observou-se efeito protetor do aleitamento materno. Recomenda-se vigilância desses prematuros na atenção primária.
Palavras-chave: Doenças RespiratóriasEnfermagem NeonatalPalivizumabeRecém-Nascido PrematuroVírus Sinciciais RespiratóriosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Validação de instrumento: HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis em pessoas em situação de rua
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210863
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de instrumento: HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis em pessoas em situação de rua
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210863
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0863pt
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Objetivos:
validar, por meio da Teoria da Resposta ao Item, instrumento sobre vulnerabilidade ao vírus da imunodeficiência humana e outras infecções sexualmente transmissíveis em pessoas em situação de rua.
Métodos:
estudo transversal, realizado entre fevereiro e maio de 2018 com 100 pessoas em situação de rua. Aplicou-se um questionário sociodemográfico, outro com itens referentes a comportamentos vulneráveis ao vírus da imunodeficiência humana e infecções sexualmente transmissíveis. Posteriormente, avaliou-se pela Teoria da Resposta ao Item.
Resultados:
validaram-se os itens diagnóstico prévio de infecções sexualmente transmissíveis (F=0,473), parceiro com sintoma de infecções sexualmente transmissíveis (F=0,518), uso de droga (F=0,509), sexo em troca de dinheiro (F=0,552), sintomas de infecções sexualmente transmissíveis (F=0,448), quantidade de parceiro sexual (F=0,616), compartilhamento de perfurocortante (F=0,398) e ser vítima de violência sexual (F=0,347).
Conclusões:
o instrumento demonstrou-se validado, capaz de identificar vulnerabilidade ao vírus da imunodeficiência humana e outras infecções sexualmente transmissíveis em pessoas em situação de rua.
Palavras-chave: Estudo de ValidaçãoHIVInfecções Sexualmente TransmissíveisPessoas em Situação de RuaVulnerabilidade em SaúdeVer mais
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ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Validação de cartilha educativa: uma tecnologia educacional na prevenção da dengue
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1318-1325
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de cartilha educativa: uma tecnologia educacional na prevenção da dengue
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1318-1325
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0771
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Objetivo:
validar uma cartilha sobre prevenção da dengue, a fim de torná-la uma tecnologia educacional para ser utilizada com a população.
Método:
estudo metodológico, realizado com dois grupos de juízes especialistas da Saúde e de outras áreas. Para a análise dos dados, foi realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo.
Resultados:
a cartilha, em geral, foi considerada válida pelos juízes especialistas, visto que obteve um IVC global de 70%. Entretanto, passou por uma reelaboração textual e estética. As alterações recaíram sobre a substituição de expressões, frases, acréscimo de informações e adequação de linguagem. As ilustrações foram refeitas, acrescentando clareza, expressividade, movimento, interação e contextualização.
Conclusão:
a cartilha é válida a ser utilizada para a população, com o objetivo de informar, de maneira lúdica, as formas de prevenção e combate ao mosquito transmissor da dengue.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Coping religioso/espiritual e nível de esperança em pacientes com câncer em quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):640-645
Resumo
ARTIGO ORIGINALCoping religioso/espiritual e nível de esperança em pacientes com câncer em quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):640-645
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0358
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Objetivo:
demonstrar a relação entre o coping religioso/espiritual e a esperança em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico.
Método:
trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de referência em tratamento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto e outubro de 2017. Participaram da pesquisa 82 pessoas com câncer em tratamento quimioterápico, utilizando-se a escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) e a escala de esperança de Herth (EEH).
Resultados:
a amostra apresentou escores médios de CRE positivo (3,03 ± 0,41), e o nível de esperança foi considerado alto (42,7 pontos; ± 3,67). Verificou-se que os pacientes que tiveram classificação alta do CRET apresentaram maior média do nível de esperança de Herth (44,12 pontos).
Conclusão:
este estudo torna-se relevante aos profissionais de enfermagem ao encorajar cuidados que contemplem a dimensão espiritual do paciente a fim de estimular os mecanismos positivos do CRE e, consequentemente, elevar os níveis de esperança.
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ANÁLISE18/09/2020
Saúde mental dos profissionais de saúde na China durante pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200338
Resumo
ANÁLISESaúde mental dos profissionais de saúde na China durante pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200338
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0338
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Objetivo:
identificar as publicações relacionadas com a saúde mental dos profissionais de saúde atuantes diante da pandemia de COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa que incluiu artigos primários indexados nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Embase, Web of Science, Science Direct e US National Library of Medicine. A análise descritiva dos resultados foi realizada em quatro categorias analíticas.
Resultados:
As publicações envolveram aspectos relacionados com a insuficiência de equipamentos de proteção individual, sentimentos de medo e estigma, necessidade de apoio psicológico e psiquiátrico e a possibilidade de transtornos mentais pós-surto.
Conclusão:
Todos estes aspectos impactam diretamente na saúde mental dos profissionais e demandam o desenvolvimento de estratégias que minimizem o desgaste emocional dos trabalhadores, levando em conta que cada país e cultura reage de forma diferente em relação a doença.
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Construção e validação de cartilha educativa sobre cuidados para crianças com gastrostomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190108
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de cartilha educativa sobre cuidados para crianças com gastrostomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190108
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0108
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Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de uma cartilha educativa direcionada a cuidadores sobre cuidados para crianças com gastrostomia.
Métodos:
estudo metodológico desenvolvido em cinco etapas: levantamento bibliográfico; diagnóstico situacional; construção das ilustrações, layout, design e textos; validação com especialistas e cálculo do Índice de Legibilidade de Flesch; e validação com o público-alvo. Na etapa de análise dos especialistas, foram aplicados o Índice de Validade de Conteúdo e o instrumento Suitability Assessmente of Materials.
Resultados:
o Índice de Validade de Conteúdo obteve escore global de 0,93 e, no escore Suitability Assessmente of Materials, a cartilha alcançou pontuação de 85,2%. Obteve-se percentual de legibilidade satisfatório, com pontuação global de 72%. O material educativo construído foi considerado coerente com a avaliação das cuidadoras na validação com o público-alvo, além de explicativo, importante e adequado.
Conclusões:
a cartilha educativa desenvolvida foi considerada válida para ser utilizada pelos cuidadores e poderá contribuir para a manutenção de boas práticas nos cuidados da criança com gastrostomia.
Palavras-chave: Cuidado da CriançaEducação em SaúdeEnfermagem PediátricaGastrostomiaTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE05/12/2019
Cuidados de transição hospitalar à pessoa idosa: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:294-301
Resumo
ANÁLISECuidados de transição hospitalar à pessoa idosa: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:294-301
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0286
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Objetivo:
identificar evidências da produção científica sobre os cuidados de transição hospitalar prestado à pessoa idosa.
Método:
revisão integrativa, com busca de publicações nas bases de dados MEDLINE, PubMed, LILACS, BDENF, Index Psicologia e SciELO, com as palavras-chave e Mesh terms: idoso, hospitalização, alta do paciente, saúde do idoso e cuidado transicional, entre 2013 e 2017, nos idiomas inglês, português e espanhol. A análise dos 14 artigos selecionados deu-se por meio da leitura exploratória e crítica dos títulos, resumos e dos resultados das pesquisas.
Resultados:
os cuidados de transição podem evitar re-hospitalizações, à medida que permitem a reabilitação, promoção e cura de enfermidades na pessoa idosa.
Considerações finais:
os cuidados transicionais implicam na melhoria da qualidade de vida da pessoa idosa, sendo necessários profissionais de saúde habilitados e que envolvam a família através de comunicação acessível.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Desenvolvimento de instrumento para validar aparência de tecnologia educacional em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190559
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento de instrumento para validar aparência de tecnologia educacional em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190559
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0559
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e avaliar a convergência do instrumento para validação de aparência de tecnologias educacionais em saúde.
Métodos:
estudo metodológico realizado em duas fases. Na fase 1, foram elaborados os itens do instrumento, com posterior validação de conteúdo por nove especialistas em elaboração de tecnologias educacionais em saúde. Na fase 2, foi realizada a validade convergente entre outro instrumento e o instrumento de aparência. Os resultados de correlações acima de r>0,3 e p<0,05 foram considerados como validação de convergência plausível.
Resultados:
os dez itens da versão inicial do instrumento de aparência tiveram seu conteúdo validado, resultando em uma versão final com 12 itens (Índice de Validade de Conteúdo=0,93). Os índices de correlação foram fortes com os domínios objetivos e aparência; moderados com motivação, organização e total; e fracos com estilo de escrita.
Conclusões:
o instrumento de aparência demonstrou validade de conteúdo e convergência, além de forte correlação com o outro instrumento.
Palavras-chave: Desenvolvimento TecnológicoEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoPesquisa Metodológica em EnfermagemTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE07/08/2020
Aspectos positivos da liderança autêntica no trabalho do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190118
Resumo
ANÁLISEAspectos positivos da liderança autêntica no trabalho do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190118
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0118
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar e analisar a produção científica existente sobre os aspectos positivos da liderança autêntica no processo de trabalho do enfermeiro.
Método:
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As bases de dados utilizadas foram Scientific Electronic Library Online; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; e National Library of Medicine – National Institutes of Health.
Resultados:
Neste estudo, foram selecionados 17 artigos para análise; 1 estudo (6%) foi publicado em periódico nacional, e 16 (94%) eram estudos internacionais. Dos 17 (100%) artigos estudados, 11 (65%) foram desenvolvidos no Canadá. O ambiente hospitalar esteve presente nos 17 (100%) artigos.
Considerações finais:
A liderança autêntica apresenta diversos aspectos positivos que influenciam significativamente o processo de trabalho do enfermeiro, como o engajamento e satisfação no trabalho, retenção de novos enfermeiros, comprometimento organizacional, entre outros.
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ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Burnout em estudantes de Enfermagem: preditores e associação com empatia e autoeficácia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180280
Resumo
ARTIGO ORIGINALBurnout em estudantes de Enfermagem: preditores e associação com empatia e autoeficácia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180280
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0280
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar burnout, preditores e associação com empatia e autoeficácia em estudantes de Enfermagem.
Método:
Estudo transversal, analítico, com 284 estudantes de cinco universidades estaduais paranaenses, aplicando questionário sócio-acadêmico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal e Escala de Autoeficácia Ocupacional – Versão Breve. Foram utilizadas correlação de Spearman e análise logística univariada e multivariada.
Resultados:
6,0% dos estudantes apresentaram alto burnout, 36,3% alta exaustão emocional, 37,7% alta despersonalização e 28,2% baixa realização pessoal. Foram preditores do burnout ausência de atividade física, carga horária semanal de estágio >24 horas, baixa consideração empática. Houve correlações negativas entre empatia (consideração empática e tomada de perspectiva) e despersonalização, autoeficácia e exaustão emocional, além de correlações positivas da empatia e autoeficácia com a realização pessoal.
Conclusão:
Fatores pessoais e uma variável acadêmica foram preditoras para burnout em estudantes de Enfermagem. As correlações sugerem que autoeficácia e empatia podem atuar na prevenção burnout.
Palavras-chave: AutoeficáciaEducação em EnfermagemEmpatiaEsgotamento PsicológicoEstudantes de EnfermagemVer mais
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