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31/07/2023
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
Resumo
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
DOI 10.1590/0034-7167.202376suppl401
Visualizações0In 2020, the guidelines for Advanced Nursing Practice (APN) implementation() were published by the International Council of Nursing (ICN). On that occasion, I was invited to comment on the reality of specialist nurses in Chile, expressing the expectation of implementing an APN program, specifically Clinical Nurse Specialists (CNS). CNS are one of the most internationally […]Ver mais -
10/07/2023
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
describir el proceso de implementación de Lean Six Sigma para mejorar el proceso de alta en una unidad de cuidados intensivos brasileña.
Métodos:
estudio prospectivo siguiendo el método de desarrollo de proyectos denominado DMAIC (Define-Measure-Analyze-Improve-Control). Este método consta de cinco fases, a saber: definición del proyecto, medición del punto de partida y recolección de datos, análisis de resultados, mejora en los procesos y control estadístico.
Resultados:
la aplicación de la metodología Lean Six Sigma fue efectiva para mejorar el proceso de alta de la unidad de cuidados intensivos a la unidad de hospitalización. Esta mejora representó una reducción en el tiempo promedio de alta de 189 a 75 minutos, totalizando una mejora del 61%.
Conclusiones:
este artículo demuestra la efectividad de la aplicación de la metodología Lean Six Sigma para mejorar el flujo de descarga en una unidad crítica, lo que resulta en la reducción de tiempo y desperdicio.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Ocorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
Resumo
ARTIGO ORIGINALOcorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0025pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros.
Métodos:
estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários.
Resultados:
avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso.
Conclusões:
os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteErros MédicosEstudos RetrospectivosHospitaisSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Atenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0486pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar se a implementação de um sistema de Atenção Primária à Saúde (APS) suplementar possibilita a redução dos custos assistenciais de idosos com cardiopatias.
Métodos:
coorte retrospectiva de 223 pacientes cardiopatas com idade ≥ 60 anos. Os dados foram obtidos em registros médicos e banco de dados de custos, avaliados por período de um ano antes e após a implementação da APS. Os resultados foram expressos como media das frequências absolutas para número de internações e como gasto médio anual expressos em dólares (US$) em relação aos dados de custos.
Resultados:
houve redução nas despesas de internação após a implementação da APS suplementar (p=0,01) e diminuição da frequência de internação para toda a amostra (p=0,006). Houve redução na frequência de consultas no Pronto Atendimento entre os idosos frágeis (p=0,011).
Conclusões:
houve redução nos custos de internação e frequência de consulta no Pronto Atendimento após a APS suplementar.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCustos e Análise de CustoDoenças CardiovascularesIdosoModelos de Assistência à SaúdeVer mais -
ANÁLISE10/07/2023
Lean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
ANÁLISELean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to describe the Lean Six Sigma implementation process to improve the discharge process in a Brazilian health institution’s ICU.
Methods:
prospective study following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control project development method. This method consists of five phases, namely: project definition, measurement of the starting point and data collection, analysis of results, improvement in processes, and statistical control.
Results:
applying Lean Six Sigma methodology following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control in the discharge process from the intensive care unit to the inpatient unit was effective in improving processes. This improvement represented a reduction in the mean patient transfer time to the inpatient unit from 189 minutes to 75 minutes, representing a 61% improvement in discharge time.
Conclusions:
this article demonstrates the effectiveness of applying Lean Six Sigma methodology to improve the discharge flow in a critical unit, resulting in time and waste reduction.
Palavras-chave: Health Services AdministrationIntensive Care UnitsPatient DischargeTotal Quality ManagementWorkflowVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Correlação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
Resumo
ARTIGO ORIGINALCorrelação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0741pt
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Objetivos:
correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Métodos:
estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009).
Conclusões:
o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Validação de cenário de simulação clínica no manejo da hemorragia pós-parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):624-631
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de cenário de simulação clínica no manejo da hemorragia pós-parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):624-631
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0065
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Construir e validar um cenário de simulação clínica para a hemorragia pós-parto.
Método:
Pesquisa quantitativa, de desenvolvimento metodológico, realizada de maio a julho de 2016 com 22 juízes especialistas e 30 discentes. A análise foi realizada a partir da estatística descritiva, Teste Binomial e Índice de Validade de Conteúdo (CVI), considerando o CVI ≥ 80%.
Resultados:
A construção do cenário foi baseada nos objetivos de aprendizagem, fidelidade, instrumento de avaliação, atividades desenvolvidas antes do cenário e debriefing. A concordância, quanto à sua validade, foi satisfatória nos 23 itens analisados. Os itens avaliados pelos juízes tiveram CVI > 0,90; na avaliação pelos discentes, o CVI > 0,95.
Conclusão:
Considerou-se validado e adequado para capacitação e utilização pelos discentes de enfermagem. Outros estudos deverão ser realizados, a fim de testar sua eficácia na construção do conhecimento teórico e prático tanto de discentes de enfermagem quanto por enfermeiros durante a Educação Permanente.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoObstetríciaTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ANÁLISE01/06/2020
Acesso da população negra a serviços de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180834
Resumo
ANÁLISEAcesso da população negra a serviços de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180834
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0834
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
evidenciar e discutir como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde.
Métodos:
revisão integrativa da literatura com a seguinte pergunta: Como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde? A busca foi realizada nas bases de dados Scholar, LILACS e SciELO e utilizou o descritor “acesso aos serviços de saúde” e o termo “população”, resultando em uma amostra de doze artigos.
Resultados:
estudos demonstram que a dificuldade de acesso é um fator fundamental para a qualidade de vida das pessoas, comprometendo diretamente serviços preventivos, principalmente para a saúde da mulher e, ainda, é impactante para o processo de adoecimento da população negra dentro de suas particularidades.
Considerações Finais:
diversos fatores limitantes comprometem o acesso da população negra aos serviços de saúde, desde institucionais a estruturais.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeAtenção Primária à SaúdeGrupo com Ancestrais do Continente AfricanoPolítica de SaúdeSaúde das Minorias ÉtnicasVer mais -
ANÁLISE19/10/2020
Métodos de validação de protocolos assistenciais de enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200050
Resumo
ANÁLISEMétodos de validação de protocolos assistenciais de enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200050
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0050
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
identificar a produção científica acerca dos métodos de validação de protocolos assistenciais de enfermagem.
Método:
revisão integrativa, com busca nas bases de dados Scielo, PubMed/MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science, Scopus e EBSCOhost, utilizando os descritores validation studies, validation studies as topic, protocols, clinical protocols, practice guidelines as topic, nursing e nursing assessment e o descritor não controlado validation.
Resultados:
foram selecionados 32 artigos, sendo a maioria brasileiros. A validação de conteúdo por especialistas foi o método mais frequente, sem consenso sobre o número de participantes para o processo. Os instrumentos de coleta foram majoritariamente elaborados pelos autores. A análise dos dados foi realizada por estatística descritiva e Índice de Validade de Conteúdo, com taxa de concordância variável nos artigos analisados.
Conclusão:
protocolos validados por especialistas constituem ferramentas robustas para o uso na prática clínica, sendo o rigor metodológico no desenvolvimento imprescindível para a qualidade do mesmo.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Estresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1580-1587
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1580-1587
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0681
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar níveis de estresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde.
Método:
Estudo descritivo, correlacional e transversal, em município de pequeno porte do interior paulista, com amostra não probabilística, de conveniência, com 85 trabalhadores. Foram utilizados três instrumentos autoaplicáveis: um elaborado pelos pesquisadores, contendo variáveis sociodemográficas; Escala de Estresse no Trabalho (EET); e Utrech Work Engagement Scale (UWES).
Resultados:
Prevalência do sexo feminino (72,6%), 40 anos ou mais (45,9%), tempo mediano de atuação na atenção primária de 4 anos e 4 meses. Trinta e um trabalhadores (36,5%) apresentaram estresse importante (escores ≥2,5). Engagement apresentou médias de 4,1 (±1,2) a 4,4 (±1,4), classificado como alto em todas as dimensões. Estresse ocupacional e engagement se correlacionaram negativamente.
Conclusão:
Os trabalhadores apresentaram altos níveis de engagement; mais de um terço apresentou estresse ocupacional importante. Trabalhadores com elevados níveis de estresse ocupacional tendem a ter engagement mais baixo.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEngajamento no TrabalhoEstratégia Saúde da FamíliaEstresse OcupacionalPessoal de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Cultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0174
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a cultura de segurança do paciente em três instituições hospitalares de alta complexidade. Métodos: estudo descritivo e quantitativo com profissionais atuantes no cuidado. Aplicou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, classificando-se suas dimensões segundo percentual de respostas positivas (fortalecidas: ≥75,0%; potencial de melhoria: <75,0% a >50,0%; enfraquecidas/fragilizadas: ≤50,0%).
Resultados:
participaram do estudo 467 profissionais (79,6%), a maioria mulheres (88,4%), técnicos/auxiliares de enfermagem (57,2%), 20 a 39 anos (60,8%), menos de cinco anos na instituição (57,8%) e vínculo exclusivo (79,2%). A cultura de segurança foi considerada fragilizada, e as sete dimensões foram avaliadas como tal, destacando-se “Abertura para as comunicações” e “Respostas não punitivas aos erros” com <30,0% de respostas positivas.
Conclusões:
evidencia-se a necessidade de discussão do assunto e estratégias de mudanças que promovam a qualidade e a segurança do cuidado.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisPercepçãoProfissionais de EnfermagemSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE06/11/2020
Cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200394
Resumo
ANÁLISECuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200394
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0394
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar as necessidades dos cuidadores de idosos dependentes para o autocuidado na transição do hospital para casa.
Métodos:
Revisão integrativa que seguiu um protocolo pré-definido, realizada de março a maio de 2019, nas plataformas EBSCO, B-On, Scopus, Web of Science e Joanna Briggs Institute. Foram definidos descritores e critérios de elegibilidade para a amostra bibliográfica, que ficou constituída por dez artigos. Pela atualidade da evidência, limitou-se a pesquisa aos anos de 2015 a 2019.
Resultados:
As necessidades de cuidados transicionais para os cuidadores agrupam-se em cinco categorias: necessidades na transição para o papel de cuidador, necessidades de autocuidado dele próprio, necessidades de saúde, necessidades econômicas e necessidades sociais e comunitárias.
Considerações finais:
O cuidado transicional para os cuidadores deve ter dois focos de atenção, por parte dos enfermeiros: a gestão dos cuidados ao familiar dependente e a gestão das necessidades e dos cuidados ao próprio cuidador.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Avaliação do debriefing na simulação clínica em enfermagem: um estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):788-794
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do debriefing na simulação clínica em enfermagem: um estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):788-794
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0103
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar a contribuição do debriefing após as simulações clínicas para estudantes de enfermagem.
Método:
Estudo quantitativo, realizado com 35 estudantes de enfermagem que participaram de cinco cenários de simulação clínica com debriefings planejados a partir do modelo da National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. Após o quinto cenário, os estudantes responderam a Escala de Avaliação do Debriefing associado à Simulação.
Resultados:
Os itens avaliados envolveram os valores psicossocial, cognitivo e afetivo, sendo que dentro de uma escala de um a cinco, a maior média foi no valor cognitivo com 4,23 (±0,56) pontos, em seguida no psicossocial com 3,77 (±0,53) e por último no valor afetivo com 3,71 (±0,63) pontos.
Conclusão:
O debriefing conduzido após os cenários de simulação clínica foi um exercício reflexivo que contribuiu para o estudante integrar saberes múltiplos nos valores afetivo, cognitivo e psicossocial, e assim desenvolver as competências requeridas.
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ARTIGO ORIGINAL24/05/2021
PEDCARE: validação de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200856
Resumo
ARTIGO ORIGINALPEDCARE: validação de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200856
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0856
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de validação de aplicativo multimídia em plataforma móvel para a promoção de cuidado com os pés de pessoas com diabetes.
Método:
estudo de produção tecnológica, do tipo metodológico. O conteúdo e a aparência foram validados por 39 juízes (29 juízes na área de enfermagem e dez com experiência profissional em tecnologia da informação e comunicação e 15 pessoas do público-alvo).
Resultados:
os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo total de 0,95, teste binomial não significativo para maioria dos itens e alfa de Cronbach de 0,92, juízes da área de tecnologia da informação e comunicação com Suitability Assessment of Materials de 99,2% e o público-alvo com Índice de Concordância de 98%.
Conclusão:
o aplicativo mostrou-se válido e confiável para uso na prática clínica como tecnologia educacional para promoção de cuidados com os pés de pessoas com diabetes.
Palavras-chave: Aplicativos MóveisDiabetes MellitusEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoPé DiabéticoVer mais
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