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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Aconselhamento sexual para pessoas com síndrome coronariana aguda: desenvolvimento de vídeo educacional
- Laura Rizardi dos Santos Andrade
, - Lanay Dourado dos Anjos ,
- Ana Paula Freitas Aguiar ,
- Edvone Alves de Lima ,
- Erika de Sá Vieira Abuchaim , [ … ],
- Vinicius Batista Santos
Resumo
ARTIGO ORIGINALAconselhamento sexual para pessoas com síndrome coronariana aguda: desenvolvimento de vídeo educacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230416
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0416pt
- Laura Rizardi dos Santos Andrade ,
- Lanay Dourado dos Anjos ,
- Ana Paula Freitas Aguiar ,
- Edvone Alves de Lima ,
- Erika de Sá Vieira Abuchaim ,
- Juliana de Lima Lopes ,
- Camila Tákao Lopes ,
- Vinicius Batista Santos
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar as evidências de validade de um vídeo educativo sobre atividade sexual segura após síndrome coronariana aguda.
Método:
estudo em três fases: desenvolvimento de um vídeo; análise da validade de conteúdo por 11 especialistas; e análise da validade baseada nos processos de resposta por sete pessoas com doença coronariana. Calculou-se a razão de validade de conteúdo (CVR) com valores críticos para a segunda fase de 0,63 e para a terceira de 1,0.
Resultados:
o vídeo abordou a importância da retomada da atividade sexual e das posições que consomem menos energia, sinais clínicos de alerta, importância da adesão ao tratamento e do ambiente acolhedor para prática sexual. Obteve-se um CVR acima do valor crítico com um total de 4 minutos e 41 segundos.
Conclusão:
o vídeo educacional reúne adequadas evidências de validade de conteúdo, podendo ser utilizado como uma ferramenta para pacientes após síndrome coronariana aguda.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEducação em SaúdeEducação SexualEstudos de ValidaçãoSexualidadeVer mais
- Laura Rizardi dos Santos Andrade
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Avaliação da qualidade técnica de software para coleta de dados de pacientes em cuidados paliativos
- Jéssica de Fátima Gomes Pereira ,
- Letícia Pontes ,
- Mitzy Tannia Reichembach Danski ,
- Solena Ziemer Kusma Fidalski ,
- Juliana de Oliveira dos Santos , [ … ],
- Edmilson Bezerra Cruz Júnior
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da qualidade técnica de software para coleta de dados de pacientes em cuidados paliativos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230435
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0435pt
- Jéssica de Fátima Gomes Pereira ,
- Letícia Pontes ,
- Mitzy Tannia Reichembach Danski ,
- Solena Ziemer Kusma Fidalski ,
- Juliana de Oliveira dos Santos ,
- Maria Gorete de Brito Cunha ,
- Mairla Cristina Silva Mota ,
- Edmilson Bezerra Cruz Júnior
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a qualidade técnica de software para coleta de dados de pacientes sob cuidados paliativos.
Métodos:
trata-se de pesquisa metodológica de avaliação de tecnologia, conforme norma técnica International Organization for Standardization/International Electrotechnical Comission 25040-2011, desenvolvida de agosto de 2021 a agosto de 2023. Participaram oito enfermeiros e oito profissionais de tecnologia da informação como juízes, os quais avaliaram seis características e 23 subcaracterísticas de qualidade. Consideraram-se adequados os itens que atingiram porcentual de concordância superior a 70%.
Resultados:
as características avaliadas pelos enfermeiros/profissionais de tecnologia da informação receberam os seguintes porcentuais de concordância, respectivamente: adequação funcional (94%-84%); confiabilidade (100-70%); usabilidade (89,9-66,8%); eficiência de desempenho (95,8%-86,1%); compatibilidade (95,8-79,6%); e segurança (96%-83,4%).
Conclusões:
o software foi considerado adequado na avaliação de qualidade para oferecer suporte ao enfermeiro na coleta de dados do paciente em cuidados paliativos, com potencial para operacionalizar a primeira etapa do Processo de Enfermagem.
Palavras-chave: Avaliação de Tecnologia BiomédicaColeta de dadosCuidados PaliativosProcesso de EnfermagemSoftwareVer mais
- Jéssica de Fátima Gomes Pereira
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ANÁLISE29/07/2024
Perfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem: estudo bibliométrico
- Fernando Conceição de Lima ,
- Taís dos Passos Sagica ,
- João Lucas Moraes Souza ,
- Marta Lenise do Prado ,
- Mary Elizabeth de Santana , [ … ],
- Rubenilson Caldas Valois
Resumo
ANÁLISEPerfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem: estudo bibliométrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230452
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0452pt
- Fernando Conceição de Lima ,
- Taís dos Passos Sagica ,
- João Lucas Moraes Souza ,
- Marta Lenise do Prado ,
- Mary Elizabeth de Santana ,
- Ivonete Vieira Pereira Peixoto ,
- Rubenilson Caldas Valois
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
analisar o perfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem.
Métodos:
trata-se de estudo bibliométrico, realizado em seis bases de dados, fundamentado na aplicação da Methodi Ordinatio, disposto em nove etapas. Para representação dos achados, foi utilizado o software VOSviewer®.
Resultados:
foram identificadas 346 publicações, obtidas nas bases BDENF, CINAHL, EMBASE, LILACS, PubMed/MEDLINE, Scopus e Web of Science. Houve predomínio do idioma inglês e 20% dos autores detêm mais de 25% das produções. Apenas duas revistas são responsáveis por 25% das publicações no período pesquisado. Foram selecionadas 26 publicações para a classificação InOrdinatio. A temática destaque das publicações foi o Processo de Enfermagem (23%). A tecnologia mais produzida foi software (27%) e 50% das obras descrevem construção e validação.
Conclusões:
há ênfase na criação de tecnologias educacionais, sobretudo de informática. Os dados exibem oportunidades para futuras pesquisas na área.
Palavras-chave: BibliometriaEnfermagemPesquisa Metodológica em EnfermagemTecnologiaTecnologia EducacionalVer mais
- Fernando Conceição de Lima
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Saúde mental de pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde
- Eliana Roldão dos Santos Nonose ,
- Rosane Meire Munhak da Silva ,
- Eliane Tatsch Neves ,
- Débora Falleiros de Mello ,
- Adriana Zilly , [ … ],
- Regina Aparecida Garcia de Lima
Resumo
ARTIGO ORIGINALSaúde mental de pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230457
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0457pt
- Eliana Roldão dos Santos Nonose ,
- Rosane Meire Munhak da Silva ,
- Eliane Tatsch Neves ,
- Débora Falleiros de Mello ,
- Adriana Zilly ,
- Aline Cristiane Cavicchioli Okido ,
- Regina Aparecida Garcia de Lima
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
identificar as manifestações apresentadas pelos pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde e que podem impactar a sua saúde mental.
Métodos:
pesquisa exploratória, qualitativa, fundamentada no conceito de vulnerabilidade, com coleta de dados realizada por meio de entrevistas com 18 pais de crianças e adolescentes com necessidades de atenção especial, hospitalizadas em unidade pediátrica de um hospital do Paraná, entre maio/2017 e maio/2018. Dados analisados pela análise temática indutiva.
Resultados:
os pais experienciaram situações de vulnerabilidades para o exercício do cuidado no domicílio, com repercussões em sua saúde mental, expressas por manifestações de desproteção, ansiedade e depressão.
Considerações finais:
é relevante que profissionais de saúde busquem ampliar as ações para promover o cuidado e reduzir as situações que geram ameaças, inseguranças, preocupações e danos para a saúde dos pais, que podem impactar e fragilizar ainda mais o cuidado às crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde.
- Eliana Roldão dos Santos Nonose
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ANÁLISE29/07/2024
Utilização de dispositivos de pressão local no manejo da dor durante injeções: revisão de escopo
- Jefferson Wildes da Silva Moura ,
- Aline de Souza Bitencourt ,
- Thiago Lopes Silva ,
- Andréia Cristina Feitosa do Carmo ,
- Luciano Marques dos Santos , [ … ],
- Patrícia Kuerten Rocha
Resumo
ANÁLISEUtilização de dispositivos de pressão local no manejo da dor durante injeções: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230399
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0399pt
- Jefferson Wildes da Silva Moura ,
- Aline de Souza Bitencourt ,
- Thiago Lopes Silva ,
- Andréia Cristina Feitosa do Carmo ,
- Luciano Marques dos Santos ,
- Patrícia Kuerten Rocha
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
mapear evidências científicas acerca da utilização de dispositivos de pressão local no alívio da dor durante a aplicação de injeções em pacientes.
Métodos:
revisão de escopo, conforme recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis e PRISMA-ScR, com busca nas bases PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS e PsycINFO, sem recorte temporal e data limite até março de 2023.
Resultados:
foram encontrados 1.514 estudos, sendo incluídos 20 artigos na amostra final. O dispositivo ShotBlocker® foi utilizado durante a aplicação de injeções subcutânea e intramuscular em crianças e adultos, sendo benéfico na redução da dor, da ansiedade e do medo associados ao procedimento.
Considerações finais:
o ShotBlocker® é um dispositivo de baixo custo e fácil manuseio a ser utilizado para aprimorar a prática clínica da Enfermagem durante a realização de procedimentos dolorosos. Contudo, estudos com o dispositivo brasileiro Pikluc® são escassos. Recomenda-se a realização de estudos com ambos os dispositivos de pressão local.
- Jefferson Wildes da Silva Moura
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Sonolência diurna excessiva em técnicos de enfermagem: associação com qualidade do sono e memória
- Renato Canevari Dutra da Silva ,
- Ana Clara Barros Ribeiro ,
- Maryanna Freitas Alves ,
- Gilson Gonçalves Silva ,
- Elton Brás Camargo Júnior
Resumo
ARTIGO ORIGINALSonolência diurna excessiva em técnicos de enfermagem: associação com qualidade do sono e memória
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230332
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0332pt
- Renato Canevari Dutra da Silva ,
- Ana Clara Barros Ribeiro ,
- Maryanna Freitas Alves ,
- Gilson Gonçalves Silva ,
- Elton Brás Camargo Júnior
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar a prevalência de sonolência diurna excessiva entre técnicos de enfermagem e a associação com a qualidade do sono e memória.
Métodos:
estudo transversal, inferencial, realizado em uma unidade hospitalar no estado de Goiás entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. As avaliações foram realizadas por meio da Epworth Sleepiness Scale, do Pittsburgh Sleep Quality Index e da Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para o contexto brasileiro. Foram realizadas análises de regressão logística bivariada e multivariada.
Resultados:
a amostra composta por 189 técnicos de enfermagem com prevalência de 40,9% de sonolência diurna excessiva. Em modelos multivariados, a sonolência diurna excessiva não associou com a qualidade do sono, no entanto houve associação significativa com falhas de memória geral.
Conclusões:
os resultados do estudo demonstram elevada ocorrência de sonolência diurna excessiva, associação com falhas de memória geral e a necessidade de intervenções psicossociais para técnicos de enfermagem.
Palavras-chave: Distúrbios do Sono por Sonolência ExcessivaEnfermagemEquipe de EnfermagemMemóriaQualidade do SonoVer mais - Renato Canevari Dutra da Silva
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Risco de binômio mãe-feto perturbado em gestantes de alto risco: Teoria de Médio Alcance
- Ryanne Carolynne Marques Gomes Mendes ,
- Gabrielle Pessôa da Silva ,
- Jaqueline Galdino Albuquerque Perrelli ,
- Cleide Maria Pontes ,
- Lívia Maia Pascoal , [ … ],
- Francisca Márcia Pereira Linhares
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de binômio mãe-feto perturbado em gestantes de alto risco: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230464
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0464pt
- Ryanne Carolynne Marques Gomes Mendes ,
- Gabrielle Pessôa da Silva ,
- Jaqueline Galdino Albuquerque Perrelli ,
- Cleide Maria Pontes ,
- Lívia Maia Pascoal ,
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira ,
- Marcos Venícios de Oliveira Lopes ,
- Suzana de Oliveira Mangueira ,
- Francisca Márcia Pereira Linhares
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e avaliar a Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado” em gestantes de alto risco.
Métodos:
estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da teoria. Para a fundamentação teórico-conceitual, utilizou-se o Modelo Geral de Enfermagem de Dorothea Orem. A avaliação foi realizada por meio do método Delphi com 7 juízes, e o consenso foi obtido quando o Índice de Validade de Conteúdo dos itens avaliados foi ≥ 0,80.
Resultados:
a teoria apresentou 20 elementos do diagnóstico de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado” (10 fatores de risco, 4 populações em risco e 6 condições associadas), 14 proposições e 1 pictograma. Além disso, após duas rodadas de avaliação, a teoria foi considerada consistente, pois houve consenso em todos os itens avaliados, que obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80.
Conclusões:
a Teoria de Médio Alcance incluiu os fatores biopsicossociais que explicam o fenômeno de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado”, o que contribui para o raciocínio diagnóstico do enfermeiro.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemGestação de Alto RiscoProcesso de EnfermagemRelações Materno-FetaisTeoria de EnfermagemVer mais
- Ryanne Carolynne Marques Gomes Mendes
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Tecnologia educativa para a formação multiprofissional no gerenciamento de listas de espera de pacientes eletivos
- Rosa Ladi Lisbôa ,
- Kaihara de Freitas Furtado ,
- Vitória Silva da Rosa ,
- Caroline Schacker Evangelista ,
- Adriana Aparecida Paz
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologia educativa para a formação multiprofissional no gerenciamento de listas de espera de pacientes eletivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230299
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0299pt
- Rosa Ladi Lisbôa ,
- Kaihara de Freitas Furtado ,
- Vitória Silva da Rosa ,
- Caroline Schacker Evangelista ,
- Adriana Aparecida Paz
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
construir e avaliar uma tecnologia educativa de gerenciamento de listas de espera de pacientes para a formação multiprofissional.
Métodos:
estudo sustentado pelo Design Instrucional – modelo ADDIE, cujas etapas de construção da tecnologia educativa foram desenvolvidas na modalidade de curso de formação multiprofissional. Sua respectiva avaliação de conteúdo foi realizada por um comitê de especialistas de 2021 a 2022. A análise ocorreu pela proporção de adequação de conteúdo com Intervalo de Confiança de 95%.
Resultados:
elaboraram-se 17 produtos como objetos de aprendizagem da tecnologia educativa: cinco storyboards; quatro vídeos; três histórias em quadrinhos; dois planos de ação pedagógica; um mapa mental; e uma playlist do YouTube®. Nove especialistas avaliaram adequação de conteúdo, que atingiu 0,89.
Conclusões:
essa tecnologia educativa contribui na atuação dos profissionais que gerenciam listas de espera ao reduzir desigualdades, amenizar diferenças, além de promover equidade no atendimento e boa saúde ao paciente no Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: EnfermagemEstratégias de eSaúdeGestão em SaúdeListas de EsperaTecnologia EducacionalVer mais
- Rosa Ladi Lisbôa
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Nem anjos, nem heróis: discursos da enfermagem durante a pandemia por coronavírus na perspectiva foucaultiana
- Mariana Mendes ,
- Juliana Silveira Bordignon ,
- Robriane Prosdocimi Menegat ,
- Dulcinéia Ghizoni Schneider ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas , [ … ],
- Priscila Rodrigues da Cunha
Resumo
ARTIGO ORIGINALNem anjos, nem heróis: discursos da enfermagem durante a pandemia por coronavírus na perspectiva foucaultiana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201329
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1329
- Mariana Mendes ,
- Juliana Silveira Bordignon ,
- Robriane Prosdocimi Menegat ,
- Dulcinéia Ghizoni Schneider ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas ,
- Evangelia Kotzias Atherino dos Santos ,
- Priscila Rodrigues da Cunha
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar os processos de produção de sentidos, com base nos discursos dos profissionais de enfermagem, acerca de como se sentem em relação aos títulos de “anjos e heróis” dados pela sociedade durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
pesquisa qualitativa, do tipo documental. Os dados foram coletados em outubro e novembro de 2020 e analisados na perspectiva da Análise do Discurso proposta por Michel Foucault.
Resultados:
foram organizados em duas categorias temáticas: “Anjos e heróis? A realidade (nada) heroica da enfermagem durante a pandemia” e “A busca pelo reconhecimento do trabalho profissional da enfermagem: entre o dito e o não dito”.
Considerações finais:
os discursos da enfermagem enunciam a busca por condições dignas para execução do cuidado, salários justos e reconhecimento do trabalho profissional pela sociedade.
- Mariana Mendes
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ANÁLISE18/10/2022
Tomada de decisões dos profissionais de saúde na COVID-19: revisão integrativa
- Camila Oliveira Valente ,
- Fernanda Rios da Silva ,
- Fernanda Carneiro Mussi ,
- Maria Ribeiro Lacerda ,
- Kátia Santana Freitas , [ … ],
- Darci de Oliveira Santa Rosa
Resumo
ANÁLISETomada de decisões dos profissionais de saúde na COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210067
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0067
- Camila Oliveira Valente ,
- Fernanda Rios da Silva ,
- Fernanda Carneiro Mussi ,
- Maria Ribeiro Lacerda ,
- Kátia Santana Freitas ,
- Darci de Oliveira Santa Rosa
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as produções científicas sobre a tomada de decisões dos profissionais de saúde na pandemia COVID-19.
Métodos:
Revisão integrativa nas bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e WoS e na BVS. Critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma, relacionados ao objeto investigado.
Resultados:
Os profissionais de saúde nesta pandemia têm tomado decisões baseadas em princípios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficência, não maleficência, autonomia, justiça, proporcionalidade, flexibilidade, prognóstico clínico, duração de uma necessidade e atendimento justo), valores (solidariedade, igualdade, equidade, utilidade, autonomia relacional, confiança, reciprocidade, maximização dos benefícios dos recursos e priorização daqueles em pior situação), crenças e motivações pessoais, protocolos, diretrizes, ferramentas, algoritmos, recomendações e critérios.
Considerações finais:
A tomada de decisões nunca se fez tão necessária como nesta pandemia. Este artigo não fornece uma receita pronta aos profissionais, pois a tomada de decisões envolve múltiplos fatores, todavia apresenta várias bases capazes de auxiliá-los neste difícil processo.
- Camila Oliveira Valente
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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Crianças e adolescentes vítimas de violência sexual: aspectos do desenvolvimento físico e emocional
- Marimeire Morais da Conceição ,
- Maria Carolina Ortiz Whitaker ,
- Monaliza Ribeiro Mariano Grimaldi ,
- Luana Lima Pereira da Silva ,
- Lucinéia Santos da Silva , [ … ],
- Climene Laura de Camargo
Resumo
ARTIGO ORIGINALCrianças e adolescentes vítimas de violência sexual: aspectos do desenvolvimento físico e emocional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200584
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0584pt
- Marimeire Morais da Conceição ,
- Maria Carolina Ortiz Whitaker ,
- Monaliza Ribeiro Mariano Grimaldi ,
- Luana Lima Pereira da Silva ,
- Lucinéia Santos da Silva ,
- Márcia Maria Carneiro Oliveira ,
- Climene Laura de Camargo
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar a percepção da equipe multiprofissional de saúde sobre os aspectos do desenvolvimento físico e emocional de crianças e adolescentes que sofreram violência sexual.
Métodos:
estudo qualitativo, realizado com 30 profissionais de saúde em hospital da Bahia, Brasil, entre junho e julho de 2019. Os dados foram coletados a partir de entrevista norteada por questionário semiestruturado. Os resultados foram interpretados conforme o Interacionismo Simbólico.
Resultados:
algumas crianças violadas sexualmente tinham menos de cinco anos e aspecto saudável, outras portavam deficiências físicas/mentais. Adolescentes vitimizadas estavam em fase pré-púbere, com estrutura corporal frágil, pouco amadurecidas emocionalmente e desconheciam sobre sexualidade.
Considerações finais:
aspectos físicos e emocionais infantojuvenis vulnerabilizam crianças para a vitimização sexual, pois facilitam o controle e domínio que o agressor necessita ter sobre elas. Como estratégia de proteção, recomenda-se o uso da educação sexual e em saúde atreladas a maior vigilância de familiares, da equipe multiprofissional e educadores.
Palavras-chave: Abuso Sexual na InfânciaAdolescenteCriançaDesenvolvimento do AdolescenteDesenvolvimento InfantilVer mais - Marimeire Morais da Conceição
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ARTIGO ORIGINAL10/11/2022
Cuidado de manutenção da vida de criança com gastrostomia no domicílio
- Ana Paula Lopes Pinheiro Ribeiro ,
- Juliana Rezende Montenegro Medeiros de Moraes ,
- Ana Beatriz Azevedo Queiroz ,
- Fernanda Garcia Bezerra Góes ,
- Liliane Faria da Silva , [ … ],
- Tania Vignuda de Souza
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado de manutenção da vida de criança com gastrostomia no domicílio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200699
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0699
- Ana Paula Lopes Pinheiro Ribeiro ,
- Juliana Rezende Montenegro Medeiros de Moraes ,
- Ana Beatriz Azevedo Queiroz ,
- Fernanda Garcia Bezerra Góes ,
- Liliane Faria da Silva ,
- Tania Vignuda de Souza
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
descrever as práticas de cuidados domiciliares realizados por familiares para manutenção da vida de criança com gastrostomia.
Métodos:
pesquisa qualitativa, método Criativo Sensível, com a dinâmica de Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber. Participaram dez familiares cuidadores de criança com gastrostomia. Foi cenário o ambulatório de um hospital federal do Rio de Janeiro. Empregou-se a análise lexical usando-se o software IRaMuTeQ®.
Resultados:
analisou-se o Tema 1, denominado “O cuidado para manutenção da vida realizado pelos familiares de crianças com gastrostomia no domicílio”, englobando três classes: “A rotina de cuidados com a sonda de gastrostomia no domicílio”; “O cuidado com a gastrostomia/estoma” e “A rotina de cuidados referentes à alimentação e medicação em criança com gastrostomia no domicílio”.
Considerações Finais:
os familiares cuidadores utilizaram estratégias para manutenção do dispositivo e adquiriram novos aprendizados do campo e competência da enfermagem quanto aos cuidados com o estoma, administração da alimentação, medicação e seringa.
- Ana Paula Lopes Pinheiro Ribeiro
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ARTIGO ORIGINAL14/01/2022
Elementos da estrutura hospitalar demarcando (in)visibilidades da violência institucional à criança
- Ana Carla Petersen de Oliveira Santos ,
- Climene Laura de Camargo ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas
Resumo
ARTIGO ORIGINALElementos da estrutura hospitalar demarcando (in)visibilidades da violência institucional à criança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200785
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0785
- Ana Carla Petersen de Oliveira Santos ,
- Climene Laura de Camargo ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar os elementos da estrutura hospitalar que demarcam (in)visibilidades da violência institucional em crianças hospitalizadas.
Métodos:
estudo qualitativo descritivo-exploratório, que utilizou aproximações com o pensamento foucaultiano. Participaram 10 acompanhantes e 39 profissionais de saúde de um hospital universitário em Salvador, Bahia. A coleta de dados ocorreu de novembro 2018 a junho 2019 através de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o método da análise do discurso. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados:
a violência institucional foi compreendida nas violações e invisibilidades da estrutura dos serviços de saúde através dos problemas: na infraestrutura (estrutura física, falta de recursos humanos e materiais, sucateamento de equipamentos); administrativos e de gestão; peregrinação.
Considerações Finais:
é necessário perceber as invisibilidades da infraestrutura para atuar no enfrentamento da violência institucional à criança hospitalizada.
- Ana Carla Petersen de Oliveira Santos
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ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
A família da criança com necessidades especiais de saúde e suas relações sociais
- Rayssa Nascimento Vasconcellos ,
- Maria Helena do Nascimento Souza ,
- Vanessa Medeiros da Nóbrega ,
- Neusa Collet
Resumo
ARTIGO ORIGINALA família da criança com necessidades especiais de saúde e suas relações sociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210031
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0031
- Rayssa Nascimento Vasconcellos ,
- Maria Helena do Nascimento Souza ,
- Vanessa Medeiros da Nóbrega ,
- Neusa Collet
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
identificar aspectos que podem influenciar os tipos de vínculos estabelecidos na rede de apoio social de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde.
Métodos:
pesquisa qualitativa, realizada mediante entrevista com 15 familiares/responsáveis residentes no município do Rio de Janeiro, no período de janeiro a fevereiro de 2020. Utilizaram-se o referencial teórico-metodológico de Sanicola e a técnica de análise temática de Bardin.
Resultados:
o distanciamento social, a desresponsabilização pela coordenação do cuidado, a falta de insumos e de um acolhimento singular evidenciaram as fragilidades nas relações sociais familiares. No entanto, os vínculos foram fortalecidos pela relação de familiaridade e disponibilidade dos profissionais no cuidado à criança com uma necessidade especial de saúde.
Considerações Finais:
compreender a configuração das redes sociais primária e secundária e os tipos de apoios ofertados pode contribuir para a melhoria do cuidado às crianças e fortalecer laços que geram segurança às famílias.
- Rayssa Nascimento Vasconcellos
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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas surdas
- Verônica Francisqueti Marquete ,
- Sonia Silva Marcon ,
- Inacia Sátiro Xavier de França ,
- Elen Ferraz Teston ,
- Magda Lúcia Felix de Oliveira , [ … ],
- Patrícia Chatalov Ferreira
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas surdas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210205
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0205pt
- Verônica Francisqueti Marquete ,
- Sonia Silva Marcon ,
- Inacia Sátiro Xavier de França ,
- Elen Ferraz Teston ,
- Magda Lúcia Felix de Oliveira ,
- Maria Antonia Ramos Costa ,
- Rebeca Rosa de Souza ,
- Patrícia Chatalov Ferreira
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a prevalência e os fatores associados às doenças crônicas não transmissíveis em pessoas surdas.
Métodos:
Estudo transversal com 110 pessoas surdas, em Maringá-Paraná, selecionadas com a técnica snowball sampling. Coletaram-se dados de fevereiro a agosto de 2019, mediante aplicação de instrumento estruturado; e, na análise, utilizou-se regressão logística múltipla.
Resultados:
A prevalência autorreferida de doenças crônicas foi de 43,6%, sendo as mais frequentes: hipertensão arterial (12,7%), depressão (6,4%), diabetes mellitus (5,4%), doença respiratória (5,4%) e hipotireoidismo (4,5%). Utilizar os serviços de saúde para consulta de rotina apresentou associação significante com ser bilíngue bimodal. O único comportamento de risco associado significantemente com doenças crônicas foi consumo excessivo de alimentos doces
Conclusão:
A prevalência de doenças crônicas nessa população pode ser maior do que o encontrado, pois há a possibilidade do subdiagnóstico decorrente da pouca procura por consultas de rotina e da dificuldade de comunicação com os profissionais de saúde.
Palavras-chave: Barreiras de ComunicaçãoComportamentos Relacionados com a SaúdeDoença CrônicaPrevalênciaSurdezVer mais - Verônica Francisqueti Marquete
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ARTIGO ORIGINAL03/06/2022
Representações sociodiscursivas sobre a hanseníase em campanhas educativas: implicações na redução do estigma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210410
Resumo
ARTIGO ORIGINALRepresentações sociodiscursivas sobre a hanseníase em campanhas educativas: implicações na redução do estigma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210410
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0410pt
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar as representações sociodiscursivas sobre hanseníase produzidas em cartazes de campanhas educativas do Ministério da Saúde do Brasil.
Métodos:
pesquisa documental e discursiva acerca de cartazes de campanhas sobre hanseníase produzidas pelo Ministério da Saúde do Brasil e disponibilizadas no Google Search Imagens. Para análise, usou-se a abordagem da Análise Crítica do Discurso e a Gramática do Design Visual.
Resultados:
as representações sociodiscursivas sobre hanseníase se pautam na ideologia biomédica, mediante um discurso normativo-curativista que focaliza as manifestações dermatológicas da doença. Com relação à construção do espaço composicional, há cartazes que enfatizam a significação de que a doença não impede relações de afeto, e outros remarcam como “novo” as manifestações clínicas da doença.
Considerações Finais:
o discurso normativo-curativista produzido nas campanhas não é suficiente para enfrentar estigma relacionado à doença. Para a hanseníase ser compreendida como uma doença crônica comum, é necessário, antes, combater a “lepra social”: o estigma.
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ANÁLISE09/09/2022
Medical adhesive-related skin injury in adult intensive care unit: scoping review
- Ariana Luiza Rabelo ,
- Jéssica Bordonal ,
- Thays Lopes de Almeida ,
- Patrícia Peres Oliveira ,
- Juliano Teixeira Moraes
Resumo
ANÁLISEMedical adhesive-related skin injury in adult intensive care unit: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210926
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0926
- Ariana Luiza Rabelo ,
- Jéssica Bordonal ,
- Thays Lopes de Almeida ,
- Patrícia Peres Oliveira ,
- Juliano Teixeira Moraes
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objectives:
to identify and synthesize scientific evidence on preventing medical adhesive-related skin injuries in adult intensive care patients.
Methods:
this is a scoping review based on PRISMA-ScR recommendations and the technique proposed by Joanna Briggs Institute. PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS, and Embase databases were searched using “Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical” descriptors”.
Results:
1,329 studies were identified, and after analysis, the final sample consisted of nine articles. We obtained two experts’ consensus, three case studies, two cross-sectional studies, one prospective cohort study, and one literature review regarding the type of studies.
Final Considerations:
the synthesized evidence allowed us to list health care measures to prevent medical adhesive-related skin injuries. The professional must know how to identify the skin injuries associated with medical adhesives and the main strategies for their prevention.
- Ariana Luiza Rabelo
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REFLEXÃO05/03/2021
Reflexões sobre sistemas de notificação de incidentes de segurança do paciente
- Maria de Jesus Castro Sousa Harada ,
- Ana Elisa Bauer de Camargo Silva ,
- Liliane Bauer Feldman ,
- Sheilla Siedler Tavares ,
- Luiza Maria Gerhardt , [ … ],
- Adriane Cristina Bernat Kolankiewicz
Resumo
REFLEXÃOReflexões sobre sistemas de notificação de incidentes de segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200307
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0307
- Maria de Jesus Castro Sousa Harada ,
- Ana Elisa Bauer de Camargo Silva ,
- Liliane Bauer Feldman ,
- Sheilla Siedler Tavares ,
- Luiza Maria Gerhardt ,
- Antônio José de Lima Júnior ,
- Adriane Cristina Bernat Kolankiewicz
Visualizações1RESUMO
Objetivo
Refletir sobre principais características e recomendações de Sistemas de Notificação de Incidentes, discutir a participação da população na notificação e pontuar desafios no sistema brasileiro.
Método
Estudo de reflexão, com base na Portaria nº 529/13, que instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, na RDC nº 36/13; acrescentaram-se reflexões de especialistas.
Resultados:
Os sistemas de notificação são fonte para aprendizado e monitoramento, permitem detecção precoce de incidentes, investigações e, principalmente, geração de recomendações ante recorrências, além de suscitar informações para pacientes-familiares. Existe pouca participação da população nas notificações, independentemente do tipo de sistema e de características como confidencialidade, anonimato e obrigatoriedade.
Considerações finais:
No Brasil, embora a notificação seja obrigatória, é urgente avançar no envolvimento e participação da população, profissionais e instituições. Simplificar a inserção de dados melhorando a interface e a importação de dados do sistema de notificação é um objetivo a ser alcançado.
Palavras-chave: Administração HospitalarDano ao PacientePacientesSegurança do PacienteServiços de SaúdeVer mais - Maria de Jesus Castro Sousa Harada
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ARTIGO ORIGINAL09/04/2020
Trabalho e competência do enfermeiro nos serviços de hemoterapia: uma abordagem ergológica
- Sonia Rejane de Senna Frantz ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas ,
- Denise Elvira Pires de Pires ,
- Maria José Menezes Brito ,
- Júlia Valéria de Oliveira Vargas Bitencourt , [ … ],
- Gerusa Ribeiro
Resumo
ARTIGO ORIGINALTrabalho e competência do enfermeiro nos serviços de hemoterapia: uma abordagem ergológica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180775
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0775
- Sonia Rejane de Senna Frantz ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas ,
- Denise Elvira Pires de Pires ,
- Maria José Menezes Brito ,
- Júlia Valéria de Oliveira Vargas Bitencourt ,
- Gerusa Ribeiro
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar os ingredientes da competência que os enfermeiros utilizam na realização do seu trabalho na hemoterapia.
Métodos:
estudo qualitativo com 22 enfermeiros, realizado por meio de estudo documental, observação e entrevista semiestruturada, com recursos do software Atlas.ti, embasado nos fundamentos do Materialismo Histórico Dialético e da Ergologia. Foi efetuada Análise de Conteúdo.
Resultados:
o domínio do conhecimento específico da hemoterapia e o tempo de experiência na área, aliados à motivação do trabalhador e à capacidade de trabalho em equipe, favorecem o agir com competência nas atividades laborais. Por outro lado, a falta de condições adequadas de trabalho, especialmente em relação a materiais, equipamentos e estrutura adequados, prejudica o trabalho do enfermeiro em hemoterapia.
Considerações Finais:
a experiência adquirida é determinante para o sucesso na tomada de decisão. Além disso, condições adequadas de trabalho, atualização de conhecimentos e habilidade no trabalho em equipe favorecem um cenário de práticas seguras.
Palavras-chave: Assistência de EnfermagemDoação de SangueServiço de HemoterapiaTrabalhoTransfusão de SangueVer mais - Sonia Rejane de Senna Frantz
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA15/02/2021
Promoção da saúde no enfrentamento da COVID-19: experiência de um Círculo de Cultura Virtual
- Jeane Barros de Souza ,
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann ,
- Aline Massaroli ,
- Daniela Savi Geremia
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAPromoção da saúde no enfrentamento da COVID-19: experiência de um Círculo de Cultura Virtual
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200602
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0602
- Jeane Barros de Souza ,
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann ,
- Aline Massaroli ,
- Daniela Savi Geremia
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Relatar a experiência de um Círculo de Cultura Virtual com famílias brasileiras sobre o enfrentamento da COVID-19, como espaço promotor da saúde na vivência da pandemia.
Método:
Experiência oriunda de uma ação extensionista, realizou-se o Círculo de Cultura Virtual, fundamentado no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire. Contou com a participação de sete famílias de diferentes localidades do Brasil. Durante os diálogos, foi construída uma casa: o fundamento representou a investigação temática; paredes e telhado, a codificação e descodificação; portas e janelas, o desvelamento crítico.
Resultados:
O processo de ação-reflexão-ação favoreceu a aproximação e a integração dos participantes do Círculo de Cultura; apesar da distância geográfica, é estratégia inovadora para empoderamento e promoção da saúde.
Considerações finais:
O Círculo de Cultura Virtual constituiu-se em uma tecnologia leve para o cuidado em saúde, podendo ser explorado como uma ferramenta para a promoção da saúde, principalmente diante da impossibilidade presencial.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaInfecções por CoronavirusPromoção da SaúdeQuarentenaSaúde MentalVer mais
- Jeane Barros de Souza
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA18/09/2020
Telemonitoramento a instituições de longa permanência para idosos frente às infecções por coronavírus e COVID-19
- Tânia Maria de Oliva Menezes ,
- Adriana Valéria da Silva Freitas ,
- Larissa Chaves Pedreira ,
- Juliana Bezerra do Amaral
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIATelemonitoramento a instituições de longa permanência para idosos frente às infecções por coronavírus e COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200350
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0350
- Tânia Maria de Oliva Menezes ,
- Adriana Valéria da Silva Freitas ,
- Larissa Chaves Pedreira ,
- Juliana Bezerra do Amaral
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
relatar a experiência de telemonitoramento de Instituições de Longa Permanência para Idosos frente às infecções por coronavírus e COVID-19.
Métodos:
relato descritivo da experiência ocorrida entre 18 de março e 25 de abril de 2020, através de telemonitoramento das instituições de Salvador, Ba, seguindo um roteiro previamente elaborado para primeiro contato e de seguimento. O telemonitoramento foi realizado por docentes da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia e discentes do Programa de Pós-Graduação dessa escola, durante quatro semanas.
Resultados:
foram acompanhadas 32 instituições durante quatro semanas. Algumas facilidades e dificuldades se apresentaram no decorrer do monitoramento.
Considerações finais:
como as Instituições de Longa Permanência para Idosos são domicílios coletivos, seus residentes são vulneráveis a transmissão de infecções. Ademais, a diversidade de estruturas e necessidades econômicas, sociais e de recursos humanos desses locais revela sua fragilidade e urgência de políticas públicas que atendam tais diversidades.
Palavras-chave: EnfermagemIdosoInfecções por CoronavirusInstituição de Longa Permanência para IdososTelemonitoramentoVer mais - Tânia Maria de Oliva Menezes
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Ser-pessoa-idosa institucionalizada: sentido do vivido à luz da fenomenologia Heideggeriana
- Camila Calhau Andrade Reis ,
- Tânia Maria de Oliva Menezes ,
- Adriana Valéria da Silva Freitas ,
- Larissa Chaves Pedreira ,
- Raniele Araújo de Freitas , [ … ],
- Isabella Batista Pires
Resumo
ARTIGO ORIGINALSer-pessoa-idosa institucionalizada: sentido do vivido à luz da fenomenologia Heideggeriana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1632-1638
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0763
- Camila Calhau Andrade Reis ,
- Tânia Maria de Oliva Menezes ,
- Adriana Valéria da Silva Freitas ,
- Larissa Chaves Pedreira ,
- Raniele Araújo de Freitas ,
- Isabella Batista Pires
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
desvelar o sentido de ser-pessoa-idosa vivendo em instituição de longa permanência.
Método:
pesquisa qualitativa fundamentada no pensamento de Martin Heidegger. Foram realizadas 12 entrevistas fenomenológicas com pessoas acima de 60 anos que residem em uma instituição de longa permanência para idosos na cidade de Itabuna, Bahia, Brasil.
Resultados:
as unidades de significados desveladas foram: vivência da perda progressiva de autonomia e independência; percepção da ida à instituição como trajetória circunstancial inevitável e o ser-com torna-se ser-só/ser-solitário. Após apreensão dos aspectos ônticos foi possível a compreensão hermenêutica e a construção da unidade de significação: o sentido de ser-pessoa-idosa vivendo em instituição de longa permanência.
Considerações finais:
as necessidades ontológicas, as quais atentam para o ser-pessoa-idosa seguem esquecidas. Como somos ôntico e ontológico, o cuidado limitado à instância ôntica sinaliza deficiências na institucionalização. Melhorias são necessárias para garantir a esse grupo populacional o direito de envelhecer com qualidade de vida.
Palavras-chave: EnfermagemFilosofia em EnfermagemIdosoInstitucionalizaçãoInstituição de Longa Permanência para IdososVer mais - Camila Calhau Andrade Reis
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Ações da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas
- Liana Longo Teixeira Lopes ,
- Mara Regina Santos da Silva ,
- Alessandro Marques dos Santos ,
- Jacqueline Flores de Oliveira
Resumo
ARTIGO ORIGINALAções da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1624-1631
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0760
- Liana Longo Teixeira Lopes ,
- Mara Regina Santos da Silva ,
- Alessandro Marques dos Santos ,
- Jacqueline Flores de Oliveira
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar os critérios utilizados pelos profissionais da saúde para identificar a fase do consumo em que se encontram os usuários de álcool e drogas, e as ações que realizam para o cuidado dos mesmos.
Método:
estudo qualitativo, desenvolvido com 14 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas, localizado no sul do país. Os dados foram coletados em junho/2017, através de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática.
Resultados:
os critérios utilizados pelos profissionais foram: periodicidade do uso; quantidade e tipo de droga ingerida; repercussões do uso indevido; e lugar que a droga ocupa na vida da pessoa. As ações desenvolvidas foram orientação e encaminhamento para grupos de apoio, oficinas terapêuticas e atendimentos individuais.
Considerações finais:
a natureza crônica do uso/dependência de álcool e drogas requer cuidados específicos em cada fase, e critérios objetivos para identificar e intervir nas fases iniciais, visando à prevenção da dependência química.
Palavras-chave: AlcoolismoEnfermagemEquipe MultiprofissionalSaúde MentalTranstornos Relacionados ao Uso de SubstânciasVer mais - Liana Longo Teixeira Lopes
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Fatores de vulnerabilidade associados às internações por HIV/aids: estudo caso controle
- Livia Maria Lopes ,
- Rubia Laine de Paula Andrade ,
- Tiemi Arakawa ,
- Gabriela Tavares Magnabosco ,
- Maria Ines Battistella Nemes , [ … ],
- Aline Aparecida Monroe
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores de vulnerabilidade associados às internações por HIV/aids: estudo caso controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180979
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0979
- Livia Maria Lopes ,
- Rubia Laine de Paula Andrade ,
- Tiemi Arakawa ,
- Gabriela Tavares Magnabosco ,
- Maria Ines Battistella Nemes ,
- Antonio Ruffino Netto ,
- Aline Aparecida Monroe
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a associação entre as internações por HIV/aids e os fatores que integram as vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas.
Métodos:
estudo caso-controle realizado em 2014 em um município do estado de São Paulo. “Casos” compreenderam pessoas que viviam com HIV (PVHIV) internadas e “controles” aquelas que faziam acompanhamento ambulatorial. Foram realizadas entrevistas utilizando um instrumento com variáveis sociodemográficas, características clínicas e outras vulnerabilidades. Os dados foram analisados por meio de regressão logística condicional.
Resultados:
participaram 56 casos e 112 controles. Constituíram fatores de risco para internação hospitalar por HIV: indivíduos desempregados e aposentados/do lar; pessoas em situação de rua; não usuários de antirretroviral; indivíduos que não compareciam regularmente aos retornos. Acesso à assistente social constituiu-se um fator de proteção para internação.
Conclus
ões: esta investigação contribuiu para mensurar as vulnerabilidades sociais, individuais e programáticas que interferem na agudização do HIV e, consequentemente, no desfecho desfavorável, como a internação hospitalar.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeHospitalizaçãoPopulações VulneráveisSaúde PúblicaSíndrome de Imunodeficiência AdquiridaVer mais - Livia Maria Lopes
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