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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Adaptação cultural e evidências de validade de conteúdo da Nutritional Literacy Scale versão brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210657
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdaptação cultural e evidências de validade de conteúdo da Nutritional Literacy Scale versão brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210657
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0657pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Investigar evidências de validade de conteúdo e confiabilidade da versão brasileira da Nutritional Literacy Scale (NLS) após processo de adaptação cultural.
Métodos:
Estudo psicométrico com 1197 usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). A NLS foi adaptada culturalmente para a língua portuguesa do Brasil e seis itens da escala original foram modificados para melhorar seu entendimento, originando a versão brasileira da escala, denominada NLS-BR. A análise das evidências de validade de conteúdo da NLS-BR se deu via Teoria de Resposta ao Item (TRI).
Resultados:
A versão final da NLS-BR ficou com 23 itens e se mostrou adequada para avaliar letramento nutricional em adultos brasileiros atendidos pelo SUS.
Considerações finais:
A NLS-BR mostrou-se de entendimento adequado, podendo ser considerada com evidências de validade de conteúdo e dotada de confiabilidade para usuários do SUS.
Palavras-chave: Ciências da NutriçãoEducação Alimentar e NutricionalEstudos de ValidaçãoLetramento em SaúdePsicometriaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Efetividade da implantação de um ciclo de melhoria na identificação do paciente crítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210346
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfetividade da implantação de um ciclo de melhoria na identificação do paciente crítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210346
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0346pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a efetividade da implantação de um ciclo de melhoria da qualidade no processo de identificação do paciente crítico em um centro de cuidados intensivos. Métodos: Trata-se da implementação de ciclo de melhoria, observacional e de intervenção, utilizando desenho quase experimental, antes e depois, com abordagem quantitativa, em um centro de cuidados intensivos. Foram elaborados sete critérios para avaliação da qualidade do processo de identificação. Os resultados da intervenção foram submetidos à análise estatística.
Resultados:
A qualidade do processo de identificação apresentou melhoria significativa nos valores referentes ao cumprimento das conformidades nos critérios avaliados. Foi observada significância estatística nas avaliações dos critérios C1, C2, C3, C4 e C6, com aumento nos valores de cumprimento após a intervenção.
Considerações finais:
Evidenciou-se a eficácia do ciclo de melhoria na qualidade do processo de identificação do paciente. Foi possível envolver e estimular a participação da equipe assistencial e melhorar os processos organizacionais.
Palavras-chave: EnfermagemMelhoria da QualidadeQualidade da Assistência àSaúdeSegurança do PacienteSistemas de Identificação de PacientesVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Crenças, conhecimento, ações de técnicas de enfermagem na amamentação no manejo da dor na imunização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210546
Resumo
ARTIGO ORIGINALCrenças, conhecimento, ações de técnicas de enfermagem na amamentação no manejo da dor na imunização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210546
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0546pt
Visualizações4Ver maisRESUMO
Objetivo:
Compreender as crenças, o conhecimento e as ações das técnicas de enfermagem sobre a amamentação como forma de intervenção não farmacológica no alívio da dor em recém-nascidos e em lactentes durante a imunização.
Métodos:
Estudo qualitativo realizado mediante entrevistas semiestruturadas com nove técnicas de enfermagem de três Unidades Básicas de Saúde de uma cidade do estado de São Paulo. A abordagem teórica do Modelo de Crenças e o referencial metodológico da Análise Temática ampararam este estudo.
Resultados:
Originaram-se três temas: Crenças, Conhecimento e Ações das técnicas de enfermagem.
Considerações finais:
Apesar do conhecimento sobre os benefícios da amamentação como o método mais eficaz para o alívio da dor em recém nascidos e lactentes durante a vacinação, suas crenças restritivas sobrepuseram-se à evidência, levando-as a agir de modo a desencorajar ou impedir a mãe de amamentar durante a vacinação. Recomenda-se treinamento formal para alinhamento de práticas atuais baseadas em evidências.
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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Perfil de competências transversais dos estudantes de Enfermagem para intervir em situações de catástrofe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210760
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil de competências transversais dos estudantes de Enfermagem para intervir em situações de catástrofe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210760
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0760pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar o perfil de competências transversais de ensino/aprendizagem, que permita uma intervenção adequada do estudante do Curso de Licenciatura em Enfermagem no domínio da catástrofe.
Métodos:
investigação enquadrada na metodologia do paradigma qualitativo, transversal, apoiada no raciocínio indutivo e exploratória.
Resultados:
verificou-se que não existe consenso entre os Coordenadores/Diretores dos Cursos de Licenciatura em Enfermagem e os peritos de enfermagem em catástrofe quanto às competências transversais consideradas determinantes, decorrente da atual ausência da temática nos planos de estudo e da diminuta formação pessoal e profissional dos docentes.
Considerações finais:
o desenvolvimento e implementação de estratégias de ensino/aprendizagem, que permitam o desenvolvimento de competências transversais, favorecendo a capacidade do estudante para se encontrar com esta realidade de maneira consciente, equilibrada e eficiente, assume-se crucial.
Palavras-chave: Administração de DesastresCapacidade de Resposta ante EmergênciasCompetência ProfissionalEducação em EnfermagemEstudantes de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Tradução, adaptação transcultural e validação de conteúdo do módulo cirúrgico do Global Trigger Tool
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210859
Resumo
ARTIGO ORIGINALTradução, adaptação transcultural e validação de conteúdo do módulo cirúrgico do Global Trigger Tool
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210859
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0859pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
traduzir, adaptar transculturalmente e validar o conteúdo do módulo cirúrgico do Global Trigger Tool para o Brasil.
Método:
pesquisa metodológica, realizada entre março/2018 e fevereiro/2019, seguindo os passos de tradução, síntese, retrotradução, validação pela técnica Delphi, pré-teste e apresentação para os desenvolvedores. Participaram dois tradutores, dois retrotradutores, seis profissionais para o comitê de especialistas. Realizou-se o pré-teste com análise retrospectiva de 244 prontuários de pacientes adultos. Determinou-se o índice de validade de conteúdo e alfa de Cronbach para análise dos dados.
Resultados:
a tradução e a adaptação transcultural permitiram ajustes dos itens para uso no Brasil. O Índice de Validade de Conteúdo médio foi 1,38, e grau de concordância entre os especialistas, 92,4 %. O alfa de Cronbach foi 0,83 para os 11 triggers cirúrgicos e respectivas orientações.
Conclusão:
o módulo foi traduzido e adaptado transculturalmente para o Brasil, com alta confiabilidade para identificar eventos adversos cirúrgicos.
Palavras-chave: Centros CirúrgicosErros MédicosEstudo de ValidaçãoIndicadores de Qualidade em Assistência àSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Factors associated with the use of the N95 respirator in university students in the daily life of COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210412
Resumo
ARTIGO ORIGINALFactors associated with the use of the N95 respirator in university students in the daily life of COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210412
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0412
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Objective:
To identify the factors associated with the use of the N95 respirator in Nursing and Medical students in the daily life of the covid-19 pandemic.
Methods:
Descriptive-analytical cross-sectional study carried out in 2020. A total of 830 students from three universities in Peru participated in the study. Associations were evaluated using Pearson’s Chi-Square and multivariate Poisson modeling with log linkage.
Results:
Statistically significant differences were found between the preference to use the N95 respirator in relation to masks according to the activity they perform (p=0.001) and where they live (p=0.005). The multivariate analysis reported that the associated characteristics were age, activity performed, perception and fear of being infected by covid-19.
Conclusion:
The choice of N95 respirator is influenced by individual factors and perceptions. Spaces are needed to discuss daily life, the way of living, caring and educating, considering the socioeconomic dimensions and beliefs.
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18/07/2022
Factores asociados al uso del respirador N95 en universitarios en lo cotidiano de la COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210412
Resumo
Factores asociados al uso del respirador N95 en universitarios en lo cotidiano de la COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210412
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0412es
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
Identificar los factores asociados al uso del respirador N95 en estudiantes de Enfermería y Medicina Humana en lo cotidiano de la pandemia COVID-19.
Métodos:
Estudio descriptivo-analítico transversal realizado en el año 2020. Participaron 830 estudiantes de tres universidades de Perú. Se evaluaron asociaciones mediante Chi Cuadrado de Pearson y modelamiento multivariado de Poisson con link log.
Resultados:
Se encontró diferencias estadísticamente significativas entre la preferencia de usar el respirador N95 en comparación con las mascarillas según la actividad que desempeñan (p=0,001) y lugar de residencia (p=0,005). El análisis multivariado reportó que las características asociadas fueron la edad, la actividad que desempeña, percepción y miedo de que podrían infectarse con COVID-19.
Conclusión:
En la preferencia de elegir el respirador N95, intervienen factores individuales y las percepciones. Se necesitan espacios para discutir lo cotidiano, la manera de vivir, cuidar y educar; considerando dimensiones socioeconómicas y creencias.
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18/07/2022
Turno de trabalho e danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um hospital público brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210836
Resumo
Turno de trabalho e danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um hospital público brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210836
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0836
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
comparar los daños relacionados con el trabajo entre los turnos diurno y nocturno de trabajadores de enfermería en un hospital público.
Método:
estudio transversal y correlacional, realizado con 308 trabajadores de enfermería de un hospital público brasileño. La recolección de datos ocurrió de septiembre de 2017 a abril de 2018 a través de cuestionarios autoadministrados que investigaron variables sociolaborales y efectos del trabajo (Escala de Evaluación de Lesiones Relacionadas con el Trabajo). El análisis fue descriptivo y analítico, con un nivel de significancia del 5%.
Resultados:
en el turno diurno, las variables que más influyeron en la salud de los profesionales de enfermería fueron el dolor en el cuerpo, cabeza, espalda, piernas y alteraciones en el sueño. Al comparar los turnos, se identificó que el día influye más que la noche en las variables estudiadas. El tiempo de trabajo se correlacionó con el daño psicológico.
Conclusión:
los resultados mostraron una mayor influencia del turno diurno en la salud de los profesionales de enfermería en ambiente hospitalario. El tiempo de trabajo influyó en el daño psicológico.
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ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Fatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180913
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0913
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade.
Métodos:
Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01).
Conclusão:
Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalSaúde MentalSaúde OcupacionalTrabalhador da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:14-21
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0079
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
determinar a prevalência e os fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos (SFI) da população rural de Pelotas.
Método:
estudo quantitativo, analítico e transversal realizado com 820 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) na zona rural do município de Pelotas, no período de julho a outubro de 2014.
Resultados:
entre os avaliados, 43,41% apresentaram SFI. Consolidaram-se como fatores associados à condição a baixa renda (RP: 1,54, p ≤ 0.001), a baixa escolaridade (RP: 1,45, p ≤ 0.001), o estado nutricional (obesidade) (RP: 1,89, p ≤ 0,001), a inatividade física (RP: 1,93, p = 0.003), a apresentação de déficit cognitivo (RP: 2,07, p = 0.005) e a autopercepção de saúde baixa (RP: 8,21, p ≤ 0,001).
Conclusão:
os achados podem contribuir efetivamente para o estabelecimento de medidas de prevenção e rastreamento da fragilidade entre as pessoas idosas por parte dos profissionais de saúde, principalmente dos enfermeiros, visando evitar a ocorrência da síndrome e dos desfechos adversos e indesejáveis.
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ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Liderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
Resumo
ARTIGO ORIGINALLiderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180888
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0888
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Objetivos:
identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre modelos de liderança e avaliar o perfil de liderança autêntica entre eles.
Métodos:
estudo analítico, realizado entre agosto e dezembro de 2015, que envolveu 84 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital público e terciário. Utilizaram-se dois instrumentos: Questionário Sociodemográfico com questões sobre liderança e o Authentic Leadership Questionnaire.
Resultados:
tanto enfermeiros quanto técnicos de enfermagem desconheciam a liderança autêntica. Ambos apontaram a comunicação, o planejamento e a organização como competências do líder (n = 58, 95%). Referente ao perfil de liderança autêntica, observou-se que o escore foi “alto” entre enfermeiros e “baixo” entre os técnicos. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o maior perfil de liderança autêntica.
Conclusões:
os enfermeiros demonstraram conhecer a liderança comportamental, enquanto os técnicos de enfermagem mostraram conhecimento sobre a liderança situacional. Os enfermeiros apresentaram escore alto de comportamentos de liderança autêntica, ao passo que os técnicos de enfermagem apresentaram escore baixo, contudo, não se evidenciou diferença significante entre eles. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o comportamento de liderança autêntica.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Relação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelação entre funcionalidade da família e qualidade de vida do idoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210106
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0106
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Objetivo:
Analisar a correlação entre a funcionalidade familiar e qualidade de vida de idosos.
Método:
Estudo seccional e correlacional conduzido com 692 idosos brasileiros entre julho e outubro de 2020. Os idosos preencheram três instrumentos: biossociodemográfico, APGAR de família e WHOQOL-Old. Os dados foram analisados com os testes de Kruskal-Wallis, correlação de Pearson e regressão linear. Considerou-se um intervalo de confiança de 95% (p < 0,05) para todas as análises.
Resultados:
Os idosos com disfunção familiar leve e severa apresentaram pior qualidade de vida quando comparados com os idosos de família funcional. Todas as facetas da qualidade de vida se correlacionaram positivamente com a funcionalidade familiar.
Conclusão:
A funcionalidade familiar está correlacionada positivamente com a qualidade de vida dos idosos, necessitando, portanto, da inclusão da família nos planos de cuidados em saúde como forma de identificar precocemente potenciais estressores familiares e planejar intervenções para solução das problemáticas levantadas.
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ARTIGO ORIGINAL06/07/2020
Associação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190430
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0430
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Objetivos:
verificar a associação entre o conhecimento e a adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudo transversal, descritivo, realizado com 197 pacientes em unidades básicas de saúde localizadas na região Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário semiestruturado que abordava questões inerentes ao conhecimento e às Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
observou-se que os pacientes com conhecimento moderado sobre as práticas de autocuidado tiveram mais chances de realizar autoexame dos pés, secar os espaços interdigitais, hidratar os pés com cremes e óleos, observar a presença de micose e unha encravada, quando comparados aos pacientes com conhecimento insuficiente.
Conclusões:
o nível de conhecimento dos pacientes apresentou estreita relação com as atividades de autocuidado realizadas, o que reforça a importância de o enfermeiro atuar na capacitação daqueles sobre os cuidados essenciais com sua saúde.
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ANÁLISE06/07/2020
Desafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
Resumo
ANÁLISEDesafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0209
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar os desafios da segurança do paciente descritos pelos profissionais de saúde na atenção primária à saúde.
Métodos:
realizou-se uma revisão de escopo nas bases LILACS, MEDLINE, IBECS, BDENF e CINAHL, e nas bibliotecas Cochrane, SciELO, PubMed e Web of Science em janeiro de 2019. Incluíram-se artigos originais, realizados com profissionais de saúde, sobre a segurança do paciente no contexto da atenção primária à saúde.
Resultados:
a revisão abrangeu 26 estudos publicados entre 2002 e 2019. Da análise, resultaram quatro categorias: desafios dos profissionais de saúde, desafios da gestão dos serviços de saúde, desafios com o usuário e família e recursos potencializadores da segurança do paciente.
Conclusões:
os desafios da segurança do paciente para os profissionais da atenção primária são múltiplos e complexos. Este estudo fornece conhecimento sobre recursos para melhorar a segurança do paciente para profissionais de saúde, pacientes, gestores, formuladores de políticas, educadores e pesquisadores.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRevisãoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Sociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
Resumo
ARTIGO ORIGINALSociologia das profissões de Eliot Freidson: interpretação para a Saúde e Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180950
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0950
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as concepções teóricas da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson para o âmbito das Profissões da Saúde e da Enfermagem.
Métodos:
estudo qualitativo sócio-histórico, com fontes orais e documentais. Foram entrevistados oito enfermeiros envolvidos no desenvolvimento do Conselho profissional no recorte temporal de 1975 a 1986. As documentais foram Leis, Portarias, Resoluções, Relatórios, Atas de Reuniões e Escrituras Públicas. As informações foram organizadas a partir da literatura e concepções de Eliot Freidson, e realizada análise de conteúdo temática.
Resultados:
os conceitos emitidos por Eliot Freidson permitiram a criação de um Quadro conceitual que representa a Profissão Enfermagem, podendo ser ampliado para as demais profissões da área da Saúde, em consonância com a organização profissional no país.
Considerações Finais:
o referencial de Eliot Freidson, em interpretação para a Enfermagem, consolida a profissão com autonomia relativa, expertise pela Sistematização da Assistência de Enfermagem e credencialismo pelas normalizações profissionais.
Palavras-chave: EnfermagemHistóriaOrganização de Normalização ProfissionalProfissões da SaúdeSociologiaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:204-211
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0425
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público.
Método:
estudo transversal analítico, realizado em uma maternidade pública no Sul do Brasil, durante internação de 319 puérperas, por meio de instrumento semiestruturado para transcrição dos registros do cartão pré-natal e entrevista. Realizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-Quadrado (p≤0,05).
Resultados:
a adequação do pré-natal foi alta (74%); 22,6% intermediária; 3,4% ineficiente. O pré-natal teve alta cobertura (100%), início precoce (81,5%) e realização de seis ou mais consultas (92,4%), porém (77,4%) não receberam informação sobre doença gestacional e resultados de exames (69,3%). Houve significância estatística entre a qualidade do pré-natal e o local da realização do pré-natal (p=0,005).
Conclusão:
evidenciou-se a necessidade de implementação de protocolo específico à gestação de alto risco e educação continuada às equipes.
Palavras-chave: Cuidado Pré-NatalEducação em SaúdeGravidez de Alto RiscoSaúde da MulherSaúde PúblicaVer mais
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