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01/01/2018
Costs of examinations performed in a hospital laboratory in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):363-371
Resumo
Costs of examinations performed in a hospital laboratory in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):363-371
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0688
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Objective:
To determine the total average costs related to laboratory examinations performed in a hospital laboratory in Chile.
Method:
Retrospective study with data from July 2014 to June 2015. 92 examinations classified in ten groups were selected according to the analysis methodology. The costs were estimated as the sum of direct and indirect laboratory costs and indirect institutional factors.
Results:
The average values obtained for the costs according to examination group (in USD) were: 1.79 (clinical chemistry), 10.21 (immunoassay techniques), 13.27 (coagulation), 26.06 (high-performance liquid chromatography), 21.2 (immunological), 3.85 (gases and electrolytes), 156.48 (cytogenetic), 1.38 (urine), 4.02 (automated hematological), 4.93 (manual hematological).
Conclusion:
The value, or service fee, returned to public institutions who perform laboratory services does not adequately reflect the true total average production costs of examinations.
Palavras-chave: Average CostsDiagnoses and Laboratory ExaminationsDirect and Indirect CostsProduction of ExaminationsService FeeVer mais -
01/01/2018
Costos de exámenes en un laboratorio clínico hospitalario de Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):363-371
Resumo
Costos de exámenes en un laboratorio clínico hospitalario de Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):363-371
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0688
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
determinar los costos medios totales asociados a la realización de exámenes de laboratorio en un laboratorio clínico hospitalario de Chile.
Método:
estudio retrospectivo con información del período julio 2104 a junio 2015. Se seleccionaron 92 exámenes clasificados en diez grupos según la metodología de análisis. Los costos se estimaron como la suma de costos directos e indirectos de laboratorio y factores indirectos institucionales.
Resultados:
se obtuvieron los valores promedio para los costos según grupo de exámenes (en dólares): 1,79 (química clínica), 10,21 (técnicas de inmunoensayos), 13,27 (coagulación), 26,06 (cromatografía líquida de alta resolución), 21,2 (inmunológicos), 3,85 (gases y electrolitos), 156,48 (citogenéticos), 1,38 (orina), 4,02 (hematológicos automatizados), 4,93 (hematológicos manuales).
Conclusión:
el valor que retorna a las instituciones públicas, o arancel por servicio, que prestan servicios de laboratorio no refleja adecuadamente los verdaderos costos medios totales de producción de exámenes.
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PESQUISA01/01/2018
Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):357-362
Resumo
PESQUISAAcurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):357-362
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0037
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, Hipertermia em recém-nascidos.
Método:
estudo transversal, realizado em unidades de médio e alto risco de uma maternidade localizada na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 216 recém-nascidos para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Um modelo de classe latente com efeitos randômicos foi utilizado para estabelecer medidas de sensibilidade e especificidade.
Resultados:
a Hipertermia esteve presente em 5,6% da amostra. As características Não manutenção da sucção (31,3%); Pele quente ao toque (25,5%); Letargia (24,2%); e Taquipneia (21,4%) foram mais frequentes. A característica estupor apresentou maior sensibilidade (99,9%) e especificidade (100%), enquanto as características vasodilatação, irritabilidade e letargia, apresentaram apenas valores de especificidade significativos, respectivamente 92,7%, 91,6% e 74,3%.
Conclusão:
a Hipertermia está relacionada à presença das quatro características com alta especificidade, entretanto, a característica estupor foi a única com sensibilidade significativa para identificação do diagnóstico em estágio inicial.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemHipertermiaNeonatologiaRecém-NascidoRegulação da Temperatura CorporalVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Idosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):350-356
Resumo
PESQUISAIdosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):350-356
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0675
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores.
Método:
estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos).
Resultados:
dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557).
Conclusão:
a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.
Palavras-chave: Condução de VeículoEnfermagem GeriátricaExame para Habilitação de MotoristasIdosoIdoso FragilizadoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Prática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):343-349
Resumo
PESQUISAPrática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):343-349
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0341
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a prática do uso de fraldas em adultos e idosos no cenário hospitalar.
Método:
estudo do tipo observacional, transversal, com amostra por conveniência de 105 participantes, alocados segundo o período de coleta dos dados, de setembro de 2013 a janeiro de 2014, nas enfermarias de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário.
Resultados:
observou-se que 38% dos 105 participantes do estudo não apresentavam motivos para usar fraldas. 18% utilizavam devido à mobilidade prejudicada e 16% por cognitivo prejudicado. No tempo de internação, identificou-se 51,4% dos pacientes estavam internados de 02 a 10 dias, e 60% utilizavam fraldas pelo mesmo período. Identifica-se ainda o cateter vesical de demora (24,8%), como tecnologia associada às fraldas no controle urinário e, a úlcera por pressão (12,4%), como complicação principal.
Conclusão:
o uso de fraldas se mostrou com critérios inespecíficos na seleção do seu uso. Por isso, propõe-se uma “Escala de Avaliação do Uso das Fraldas para Adultos” tanto para indicação, como para o seu acompanhamento, para auxiliar na transposição do estudo para a prática de enfermagem.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem GeriátricaFraldas para AdultosIdosoTecnologia BiomédicaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Burnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):336-342
Resumo
PESQUISABurnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):336-342
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0524
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho.
Método:
estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas.
Resultados:
houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional.
Conclusão:
a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.
Palavras-chave: Ambiente de Instituições de SaúdeEnfermagemEsgotamento ProfissionalEstudos TransversaisHospitais PúblicosVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Conhecimento dos pacientes sobre a prescrição medicamentosa no serviço de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):329-335
Resumo
PESQUISAConhecimento dos pacientes sobre a prescrição medicamentosa no serviço de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):329-335
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0002
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar quais orientações foram recebidas pelo paciente sobre prescrição medicamentosa e qual profissional as realizou; avaliar conhecimento dos pacientes sobre medicamentos prescritos; e correlacioná-lo às variáveis socioeconômicas, comorbidades e frequência com que o paciente procura o serviço de emergência com o conhecimento sobre medicamentos prescritos após o atendimento.
Método:
Estudo transversal e analítico com 304 pacientes que receberam alta do serviço juntamente com prescrição medicamentosa. Instrumentos aplicados: caracterização sócio demográfica e avaliação do conhecimento sobre a medicação prescrita. Utilizou-se análise descritiva e inferencial.
Resultados:
A maioria não teve dúvida sobre como nem por quanto tempo tomar o medicamento; e apresentou dúvidas sobre reações adversas e o que fazer no caso de esquecimento de doses do medicamento. Associação significativa entre idade; escolaridade; comorbidade; usuário frequente do serviço de emergência e conhecimento sobre medicamentos.
Conclusão:
Dos pacientes, 48% declararam precisar de informações sobre efeitos adversos e sobre o que fazer se esquecerem de fazer uso do medicamento.
Palavras-chave: Atendimento de EmergênciaConhecimentoEnfermagem em EmergênciaPrescrição de MedicamentosServiço Médico de EmergênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Circunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):322-328
Resumo
PESQUISACircunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(2):322-328
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0121
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar a circunferência da panturrilha como tecnologia de avaliação de massa muscular em idosos.
Método:
Estudo transversal com 132 idosos de Goiânia, Goiás, Brasil. A diminuição de massa muscular foi determinada pelo índice de massa muscular esquelética (IME) por meio da Absorciometria por Raios-X de Dupla Energia (DEXA). Os pontos de corte da medida de circunferência da panturrilha (CP) para indicar diminuição de massa muscular foram estimados por meio de curva ROC, sensibilidade, especificidade e acurácia.
Resultados:
Os pontos de corte com melhor acurácia para detecção de massa muscular diminuída em idosos foi 34 cm para homens (sensibilidade: 71,5%; especificidade: 77,4%) e 33 cm em mulheres (sensibilidade: 80,0%; especificidade: 84,6%).
Conclusão:
A CP pode ser utilizada como medida para identificação precoce de diminuição de massa muscular em avaliações de rotina de idosos na atenção primária.
Palavras-chave: AntropometriaAtenção Primária à SaúdeComposição CorporalEnfermagem GeriátricaSarcopeniaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL14/07/2021
Impacto do tempo de contaminação por Escherichia coli na formação de biofilme em instrumentos cirúrgicos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200759
Resumo
ARTIGO ORIGINALImpacto do tempo de contaminação por Escherichia coli na formação de biofilme em instrumentos cirúrgicos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200759
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0759
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a carga microbiana e a aderência de Escherichia coli em diferentes áreas da superfície de instrumento cirúrgico exposto à contaminação experimental ao longo do tempo.
Métodos:
estudo experimental em que fragmentos de pinças crile (serrilha, haste e cremalheira) foram contaminados por imersão em Tryptic Soy Broth, contendo 106 UFC/mL de E. coli, por 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 horas. A carga microbiana e a aderência bacteriana foram avaliadas com uso de cultura microbiológica e microscopia eletrônica de varredura, respectivamente.
Resultados:
verificou-se aumento da carga microbiana no instrumento cirúrgico, proporcional ao intervalo de contaminação, variando de 102 após 1 hora a 105 UFC/cm2 em 24 horas. A presença de exapolissacarídeo foi detectada após 2 horas de contaminação.
Conclusões:
carga microbiana e aderência de E. coli aumentaram ao longo do tempo, atingindo 105 UFC/cm2 após 24 horas de contaminação, iniciandose formação de biofilme após 2 horas.
Palavras-chave: BiofilmesContaminação de EquipamentosEscherichia coliInstrumentos CirúrgicosSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE09/07/2021
Rastreamento do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200995
Resumo
ANÁLISERastreamento do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200995
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0995
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar estratégias de cuidado para o rastreio do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil.
Métodos:
trata-se de uma revisão sistemática seguindo as recomendações da Colaboração Cochrane.
Resultados:
entre 355 manuscritos, foram elegíveis cinco. O programa de navegação do paciente pelo Agente Comunitário de Saúde destacou-se com o melhor resultado, dentre as estratégias: flexibilização das metas considerando a viabilidade; engajamento comunitário; treinamento da equipe; busca ativa da população-alvo pelo Agente Comunitário de Saúde; solicitação da mamografia por médicos; ações integradas à saúde da mulher; monitoramento do resultado da mamografia, das usuárias faltosas, e da cobertura da população por médico e enfermeiro e avaliação dos critérios de solicitação da mamografia de rastreamento por meio de sistema de informação. A taxa de cobertura da população no programa variou de 23% a 88%.
Conclusões:
a Atenção Primária à Saúde brasileira apresenta dispositivos com potencial indutor à produção de cuidado do rastreio do câncer de mama.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeBrasilNeoplasias da MamaPolítica PúblicaProgramas de RastreamentoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Análise espaço-temporal da hanseníase em município do Nordeste brasileiro prioritário para o controle da doença
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201101
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise espaço-temporal da hanseníase em município do Nordeste brasileiro prioritário para o controle da doença
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201101
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1101
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a distribuição espaço-temporal da hanseníase em município prioritário para controle da doença.
Métodos:
estudo ecológico, realizado em município do Nordeste brasileiro, cujas unidades de análise foram setores censitários. Utilizaram-se dados de notificação compulsória relativos aos casos registrados entre 2008 e 2017. Para geocodificação, utilizaram-se o software TerraView e a ferramenta Batch Geocode. A detecção de aglomerados espaço-temporais de altos riscos relativos foi feita por estatística de varredura.
Resultados:
a distribuição espaço-temporal dos casos foi heterogênea, com formação de quatro aglomerados de altos riscos relativos na zona urbana do município entre os anos de 2008 e 2012; e taxas de prevalência-ano classificadas de altas a hiperendêmicas.
Conclusões:
áreas de maior risco e concentração da doença no espaço-tempo estiveram atreladas às características de alta densidade demográfica e de vulnerabilidade social desses espaços, suscitando a priorização de ações dos profissionais, sistemas e serviços de saúde para controle e vigilância da doença.
Palavras-chave: Análise Espaço-TemporalCaracterísticas de ResidênciaHanseníaseSistemas de Informação em SaúdeSistemas de Informação GeográficaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Assessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1303
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Objectives:
to assess the implementation of a nurse-initiated pain management protocol for patients triaged as semi-urgent, and its impact in pain intensity, in the Emergency Department.
Methods:
a prospective cohort study for adult patients with pain who had been triaged as semi-urgent and admitted to the hospital’s Emergency Department. Patients who received the intervention (pain-management protocol with analgesic administration) were compared to those who were managed using the conventional approach (physician evaluation prior to analgesic administration).
Results:
of the 185 patients included, 55 (30%) received the intervention, and 130 (70%) were managed conventionally. Patients in the intervention group were more likely to have taken pain medication in the 4 hours prior to admission, and reported higher levels of pain at admission and more significant reductions in pain level.
Conclusions:
despite low protocol adherence, the intervention resulted in higher reported pain relief.
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ARTIGO ORIGINAL10/09/2021
Percepções contraditórias de docentes de enfermagem sobre o contexto neoliberal do trabalho
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200056
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepções contraditórias de docentes de enfermagem sobre o contexto neoliberal do trabalho
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200056
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0056
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Objetivos:
Identificar e analisar as percepções de docentes de Enfermagem acerca das novas configurações do mundo do trabalho e as repercussões para suas atividades laborais.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada em duas faculdades de enfermagem federais, no Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu com 27 docentes de Enfermagem, entre maio e junho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados pela técnica de análise temática de conteúdo.
Resultados:
Os resultados apontaram contradições nas percepções dos docentes sobre o mundo do trabalho, o qual tem se pautado por preceitos neoliberais. Tais contradições se caracterizam por manifestações a favor da incorporação desses preceitos, evidenciando seus efeitos negativos sobre o trabalho docente de Enfermagem.
Considerações finais:
Há dissonâncias na maneira de perceber a atual configuração do mundo do trabalho, propondo-se mais e profundas reflexões sobre tal cenário laboral.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
Associação entre internação precoce de gestantes e uso de intervenções obstétricas e cesarianas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200397
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação entre internação precoce de gestantes e uso de intervenções obstétricas e cesarianas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200397
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0397
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Objetivo:
Avaliar a associação entre a internação precoce de gestantes e o uso de intervenções obstétricas e via de nascimento cesariana.
Métodos:
Estudo transversal, com 758 mulheres selecionadas por ocasião da realização de parto. Assumiu-se como internação precoce quando a mulher foi admitida no hospital tendo menos que 6 cm de dilatação cervical. Foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio para cada intervenção obstétrica, ajustados pelas variáveis sociodemográficas e obstétricas.
Resultados:
Das mulheres, 73,22% foram internadas precocemente. Em média, estas tiveram 1,97 vezes a chance de sofrerem a manobra de Kristeller, 2,59 e 1,80 vezes a chance de receberem a infusão de ocitocina e analgesia, respectivamente, e 8 vezes mais chances de terem seus filhos por cesariana quando comparadas às mulheres que tiveram a internação oportuna.
Conclusão:
Mulheres internadas precocemente foram submetidas a um maior número de intervenção obstétrica e tiveram chances aumentadas de sofrerem cesarianas.
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ARTIGO ORIGINAL30/07/2021
Significado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201240
Resumo
ARTIGO ORIGINALSignificado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201240
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1240
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Objetivos:
compreender o significado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis.
Métodos:
estudo qualitativo realizado com 12 cuidadores de idosos cadastrados no Serviço de Atenção Domiciliar, adotando-se o Modelo Explicativo de Doença de Kleinman como referencial teórico. Os dados foram coletados no período de abril a junho de 2019, mediante entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, realizadas no domicílio e submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
cuidar de idoso senil desencadeia reflexões sobre o envelhecimento que por vezes levam à ressignificação desse processo, além de estimular o reconhecimento dos fatores que o influenciam, com destaque para a história de vida, ocupação e comportamentos deletérios adotados ao longo da vida.
Considerações Finais:
a experiência de cuidar influencia o significado atribuído ao envelhecimento, favorecendo: a identificação de aspectos e comportamentos modificáveis e não modificáveis que o tornam saudável; a reflexão sobre o próprio envelhecimento, com ressignificação de hábitos e comportamentos a serem adotados.
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ARTIGO ORIGINAL30/07/2021
Reformas curriculares na transformação do ensino em enfermagem em uma universidade federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201242
Resumo
ARTIGO ORIGINALReformas curriculares na transformação do ensino em enfermagem em uma universidade federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201242
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1242
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
discutir as reformas curriculares adotadas para o ensino de enfermagem no Brasil, no período de 1969 a 2019.
Métodos:
pesquisa histórica, de abordagem qualitativa com uso da história oral temática e pesquisa documental. Realizaram-se 13 entrevistas com docentes de graduação em Enfermagem de uma universidade federal do Sul do Brasil. As fontes documentais foram os projetos político-pedagógicos do curso e outros afins. Utilizou-se análise temática de Minayo.
Resultados:
o currículo de enfermagem delineia o perfil do profissional a ser formado e é revisto para adaptação às mudanças sociais e educacionais. Revela o potencial científico e profissional que se espera do enfermeiro. As reformas curriculares visam à qualidade da formação de enfermagem.
Considerações Finais:
a estrutura curricular e as reformas ocorridas emergiram consonantes com o contexto histórico, político, epidemiológico e social exigido da profissão para atender às demandas da sociedade e do mercado de trabalho.
Palavras-chave: CurrículoEducação em EnfermagemEducação SuperiorHistória da EnfermagemInstituições de Ensino SuperiorVer mais
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