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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Clima organizacional e trabalho em equipe na estratégia saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):721-727
Resumo
ARTIGO ORIGINALClima organizacional e trabalho em equipe na estratégia saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):721-727
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0770
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
medir o clima organizacional no trabalho de profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF).
Método:
estudo transversal, realizado com 458 profissionais pertencentes a 72 equipes da ESF em um município do Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre março e julho de 2016, com autoaplicação da Escala de Clima na Equipe (ECE) e analisados por meio de uma ANOVA não paramétrica.
Resultados:
“Participação na Equipe” foi o domínio melhor avaliado (8,11), enquanto “Orientação para tarefas”, o pior (7,51). Enfermeiros obtiveram a maior média na ECE (8,05), e odontólogos, a menor (7,45).
Conclusão:
a ECE constitui uma ferramenta adequada e inovadora para avaliar o clima do trabalho em equipe na ESF. A identificação de fragilidades, como “orientação para tarefas” e nas relações entre categorias profissionais da equipe sustenta o planejamento de ações para melhorias do clima organizacional e trabalho em equipe na ESF.
Palavras-chave: Equipes de SaúdeEstratégia Saúde da FamíliaProfissional da SaúdeRelações InterpessoaisTrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Avaliação da rotulagem com código de cores para identificação de medicamentos endovenosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):715-720
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da rotulagem com código de cores para identificação de medicamentos endovenosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):715-720
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0242
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar a opinião dos profissionais de enfermagem sobre o design, a praticidade do uso e a utilidade da rotulagem com código de cores em uma unidade de terapia intensiva pediátrica.
Método:
Estudo transversal, realizado com 42 profissionais de enfermagem. Utilizou-se um questionário estruturado com base em uma escala Likert de cinco níveis. Para a análise das proporções, utilizou-se o teste binomial.
Resultados:
Houve proporção de concordância >0,8 para todas as proposições relacionadas ao design, à praticidade do uso e à maioria das proposições relacionadas à prevenção de erros.
Conclusão:
De acordo com a opinião da equipe de enfermagem, frente ao objeto de estudo, a tecnologia implementada tem design adequado, além de ser prática e útil na prevenção de erros de medicamentos em população atendida na UTI.
Palavras-chave: Erros de MedicaçãoRotulagem de MedicamentosSegurança do PacienteTecnologiaUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Identificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdentificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0484
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Objetivo:
analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas.
Método:
estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0.
Resultados:
emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado.
Considerações finais:
a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.
Palavras-chave: Acompanhantes de PacientesCriança HospitalizadaEnfermagem PediátricaPediatriaSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Alfabetização em saúde e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):700-706
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlfabetização em saúde e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):700-706
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0291
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Objetivo:
Avaliar o efeito de intervenção educativa na adesão às atividades de autocuidado e letramento funcional em saúde no domínio numeramento em pessoas com diabetes mellitus tipo 2.
Método:
Estudo quase-experimental, conduzido em duas unidades da estratégia de saúde da família, envolvendo pessoas com diabetes. As intervenções educativas aconteceram em três encontros, semanalmente, com duração média de 60 minutos. Os dados foram coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes, antes e após as intervenções.
Resultados:
Participaram do estudo 55 pessoas. Após as intervenções, o item que obteve maior diferença para uma melhor adesão ao autocuidado foi “examinar dentro do calçado antes de calçá-los”, com delta de 3,29 dias na semana, nível analítico. O pior foi “tomar as injeções de insulina conforme recomendado”, com delta de 0,00 dias na semana, nível básico.
Conclusão:
As intervenções educativas apresentaram efeito positivo na adesão ao autocuidado e letramento funcional em saúde.
Palavras-chave: Alfabetização em SaúdeAutocuidadoDiabetes Mellitus Tipo 2Educação em SaúdeEnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Gestão de caso como estratégia de cuidado no pré-natal de alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):692-699
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão de caso como estratégia de cuidado no pré-natal de alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):692-699
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0483
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Objetivo:
discutir os benefícios da utilização da gestão de caso no pré-natal de alto risco.
Método:
pesquisa qualitativa, convergente assistencial, com seis gestantes de alto risco, realizada num município do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos pela gestão de caso, de abril a agosto de 2017, por meio de observação participante. A análise seguiu os processos da Pesquisa Convergente Assistencial: apreensão, síntese, teorização e transferência.
Resultados:
a gestão de caso identificou elementos importantes no cuidado às gestantes, os quais denotaram maior complexidade aos casos; se mostrou como um espaço pertinente para o enfermeiro atuar, por se tratar de uma ação interventiva que requer conhecimento e habilidades específicas.
Considerações finais:
a gestão de caso proporciona manejo diferenciado em casos complexos, facilita o fluxo entre os serviços de saúde, concretizando a integralidade e equidade do cuidado. Constatou-se, na convergência entre pesquisa e assistência, que as participantes foram beneficiadas pela gestão de caso.
Palavras-chave: Cuidado Pré-NatalEnfermagem ObstétricaGravidez de Alto RiscoSaúde Materno-InfantilServiços de Saúde MaternaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Exigências críticas para a prática de enfermeiros em desastres rurais causados por inundações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):687-691
Resumo
ARTIGO ORIGINALExigências críticas para a prática de enfermeiros em desastres rurais causados por inundações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):687-691
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0606
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Objetivo:
Identificar as exigências críticas para a prática de enfermeiros na resposta a desastres hidrológicos na área rural.
Método:
Estudo descritivo, exploratório e qualitativo. Adotou-se a Técnica de Incidentes Críticos. Foram entrevistados 20 enfermeiros de saúde pública que trabalharam na época das inundações nos anos de 2014 e 2015 em áreas rurais do sul do Brasil. Realizou-se a análise de conteúdo dos dados.
Resultados:
Os requisitos críticos para a prática dos enfermeiros se originaram das situações (n = 78), comportamentos críticos (n = 98) e consequências para a população (n = 43) e para os enfermeiros (n = 38) identificados.
Conclusão:
Embora os requisitos possam estar relacionados ao referencial internacional estabelecido para a prática de enfermeiros em desastres, alguns foram descritos apenas neste estudo. Eles podem contribuir para a educação e prática do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde, fortalecendo sua capacidade de enfrentar situações de desastre por inundação rural.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Desenvolvimento de um software para a assistência de enfermagem intraoperatória
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):680-686
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento de um software para a assistência de enfermagem intraoperatória
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):680-686
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0665
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
desenvolver um software que possibilite, ao enfermeiro do centro cirúrgico, planejar a assistência de enfermagem intraoperatória por meio do acesso eletrônico às rotinas de trabalho de sua equipe.
Método:
o percurso metodológico foi realizado de acordo com a teoria de desenvolvimento de sistemas, que orienta cinco atividades básicas: comunicação, planejamento, modelagem, construção e entrega do produto.
Resultados:
as atividades e funções do software foram dispostas em cinco módulos, contendo informações referentes aos insumos e o passo-a-passo envolvendo a montagem, circulação e desmontagem da sala operatória para realização dos diversos procedimentos anestésicos e cirúrgicos.
Considerações finais:
acredita-se que o software desenvolvido permitirá que a equipe de enfermagem do centro cirúrgico possa acessar suas rotinas intraoperatórias de forma rápida e sistemática, uma vez que este permitiu concentrar todas as rotinas de montagem, circulação e desmontagem de sala operatória em um espaço seguro e acessível.
Palavras-chave: Centros CirúrgicosEnfermagemInformática em EnfermagemPeríodo IntraoperatórioSoftwareVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Construção coletiva de bundle para boas práticas de conservação de imunobiológicos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):671-679
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução coletiva de bundle para boas práticas de conservação de imunobiológicos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):671-679
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0406
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivo:
construir coletivamente, com profissionais de enfermagem, bundle para boas práticas de manutenção da cadeia de frio de conservação de imunobiológicos em nível local.
Método:
pesquisa qualitativa do tipo convergente assistencial. A construção do bundle foi norteada pelos critérios da Prática Baseada em Evidências. A coleta de dados foi realizada no período de outubro a dezembro de 2016, por meio de cinco oficinas, com a participação de 21 profissionais de 7 salas de vacinação de um município de Minas Gerais. Para análise dos dados, adotou-se o referencial de Morse e Field.
Resultados:
por meio do bundle, contemplam-se cuidados relativos ao monitoramento da temperatura do equipamento de refrigeração, execução do plano de contingência, ambientação da bobina de gelo reciclável e o uso da câmara como equipamento de refrigeração.
Considerações finais:
as intervenções eleitas passaram a nortear a prática e promover um cuidado pautado na segurança e qualidade.
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REFLEXÃO03/05/2021
A teoria de Florence Nightingale e suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200139
Resumo
REFLEXÃOA teoria de Florence Nightingale e suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200139
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0139
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
refletir sobre o legado de Florence Nightingale e descrever suas contribuições para o pensamento crítico holístico na enfermagem.
Métodos:
trata-se de uma reflexão teórica, para a qual serviram de base produções científicas sobre a teoria ambientalista de Florence Nightingale, publicadas em periódicos nacionais e internacionais.
Resultados:
a filosofia e os ensinamentos de Florence Nightingale enfatizam que a enfermeira deve usar o cérebro, o coração e as mãos na criação de ambientes de cura, para cuidar do corpo do paciente, de sua mente e de seu espírito. A enfermagem, desde a época de Nightingale, vem construindo o paradigma holístico, em todas as escolas de pensamento, com vistas a uma abordagem humanística do ser humano em sua indivisível relação com o ambiente.
Considerações finais:
as contribuições de Florence ao pensamento crítico holístico na enfermagem são evidentes, constituindo o diferencial do enfermeiro na prática clínica.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemHistória da EnfermagemPensamento CríticoTeoria de EnfermagemVer mais -
20/01/2021
Síndrome de Burnout e Fatores Associados em Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190535
Resumo
Síndrome de Burnout e Fatores Associados em Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190535
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0535
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Objetivo:
estimar a prevalência e os fatores associados à Síndrome de Burnout em enfermeiros intensivistas de uma cidade do estado da Bahia. Métodos: estudo transversal, populacional, realizado com 65 enfermeiros intensivistas por meio de um questionário autoaplicável no período de julho a novembro de 2016, contendo dados sociodemográficos, hábitos de vida, características do trabalho. Para definir a Síndrome de Burnout, utilizou-se o Maslach Burnout Inventory.
Resultados:
a prevalência da Síndrome de Burnout foi de 53,6%. Observou-se associação com a idade, consumo de tabaco, uso bebida alcoólica, carga horária semanal de plantão noturno, vínculo de trabalho, possuir título de especialista em terapia intensiva, número de pacientes assistidos por plantão, renda mensal e considerar o trabalho ativo ou de alta exigência.
Conclusão:
os resultados deste estudo podem contribuir para a ampliação da discussão sobre as condições estressantes de trabalho no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva.
Palavras-chave: Enfermeiras e EnfermeirosEsgotamento ProfissionalEstudos TransversaisSaúde do TrabalhadorUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
29/01/2021
Violência doméstica contra a mulher na pandemia: estratégias de enfrentamento divulgadas pelas mídias digitais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200631
Resumo
Violência doméstica contra a mulher na pandemia: estratégias de enfrentamento divulgadas pelas mídias digitais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200631
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0631
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Objetivo:
conhecer as estratégias de enfrentamento da violência doméstica contra a mulher divulgadas pelas mídias digitais no início da pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo documental de abordagem qualitativa. A busca aconteceu de 11 de março a 30 de abril de 2020, em quatro fontes: jornais e portais online, rede social, páginas oficiais governamentais e portais do terceiro setor. Realizou-se análise de conteúdo temática dos achados.
Resultados:
foram identificadas 77 estratégias na imprensa jornalística, 93 na rede social, 45 nos portais governamentais e 40 nas organizações do terceiro setor. Da análise, emergiram três categorias empíricas: Estratégias para comunicação com as mulheres; Estratégias adotadas pelos serviços de atendimento; Estratégias para informar a população.
Considerações finais:
a maior parte das estratégias foram adaptações de serviços já existentes, centradas na denúncia da violência pelas mulheres.
Palavras-chave: Estratégias NacionaisMeios de ComunicaçãoPandemiasViolência Contra a MulherViolência DomésticaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Percurso metodológico para alcance do grau de saturação na pesquisa qualitativa: teoria fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201379
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercurso metodológico para alcance do grau de saturação na pesquisa qualitativa: teoria fundamentada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201379
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1379
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Objetivos:
alcançar o grau de saturação em estudo que aplicou a teoria fundamentada.
Métodos:
pesquisa qualitativa, realizada em quatro Unidades Saúde da Família, entre junho de 2018 e maio de 2019. Os dados das entrevistas com 30 profissionais de saúde e observação não participante foram codificados nas etapas: aberta, axial e integração.
Resultados:
o grau de saturação foi alcançado por dois modelos conceituais – saturação teórica e temática indutiva. Foram considerados para a saturação teórica: o desenvolvimento dos códigos conceituais e a observação, na coleta e análise dos dados, quando geravam novas categorias/subcategorias ou apenas indicavam instâncias crescentes. Para a saturação temática indutiva, destacou-se a utilização de novos códigos baseados em cada entrevista.
Considerações Finais:
a esquematização visual para a quantidade de códigos, abrangência teórica dos conceitos e delimitação dos grupos amostrais orientou a identificação do grau de saturação para o desenvolvimento do corpo conceitual que sustentou a teoria substantiva.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Idosos cuidadores de idosos: fragilidade, solidão e sintomas depressivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-96
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdosos cuidadores de idosos: fragilidade, solidão e sintomas depressivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-96
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0137
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Objetivo:
investigar a associação entre fragilidade, solidão e sintomas depressivos de idosos que cuidam de idosos.
Método:
estudo transversal, realizado com 341 idosos cuidadores cadastrados em Unidades de Saúde da Família de um município do interior paulista. As entrevistas foram domiciliares e incluíram questionário para caracterização do cuidador, fenótipo de fragilidade de Fried, APGAR de família (funcionalidade familiar), Escala de Depressão Geriátrica (sintomas depressivos) e item 3 da Escala de Esperança de Herth (solidão). A regressão logística foi utilizada para analisar a associação entre sintomas depressivos e solidão (variáveis independentes), e fragilidade e pré-fragilidade (variáveis dependentes).
Resultados:
houve associação entre fragilidade, solidão e sintomas depressivos. Idosos cuidadores solitários tiveram chances aumentadas em 158% de apresentar pré-fragilidade, e 360% de fragilidade. Idosos cuidadores com sintomas depressivos tiveram chances aumentadas em 242% de apresentar fragilidade.
Conclusão:
idosos cuidadores solitários e que apresentam sintomas depressivos têm mais chances de serem frágeis e pré-frágeis.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Pessoas em situação de rua: caracterização e contextualização por pesquisa censitária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190236
Resumo
ARTIGO ORIGINALPessoas em situação de rua: caracterização e contextualização por pesquisa censitária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190236
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0236
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Objetivos:
analisar características das pessoas em situação de rua e fatores associados à vida nas ruas.
Métodos:
pesquisa seccional do tipo censitário, realizada entre 2015 e 2018, no município de Maringá-Paraná. Um total de 701 pessoas em situação de rua respondeu a um questionário estruturado com dados sociodemográficos e condições de vida e uso de drogas. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para a análise de associação das variáveis com nível de confiança de 95%.
Resultados:
homens (90,7%), com idade média de 37,7 anos, estavam em situação de rua há 5,39 anos. A maioria possuía pouca escolaridade (54,2%), e a situação de rua se devia ao uso de drogas (47,2%) e a desentendimentos familiares (38,9%).
Conclusões:
o uso de drogas e os desentendimentos familiares foram os principais motivos para a situação de rua. O tempo na rua, sexo e drogas foram associados a uma correlação negativa para a situação de rua; e idade, renda média diária, número de refeições diárias, ter sido preso e ter uma fonte de renda foram associados a correlação positiva.
Palavras-chave: CensosDrogas IlícitasEnfermagem em Saúde PúblicaPessoas em Situação de RuaPopulações VulneráveisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL14/08/2020
Educação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0477
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a adesão da enfermagem ao bundle de prevenção à Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica e a taxa de incidência, antes e após Educação Permanente.
Método:
estudo quase experimental, retrospectivo, com 302 pacientes em ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva. Dados foram obtidos da aplicação do bundle, de junho de 2017 a junho de 2018. Em dezembro de 2017, realizou-se capacitação com 48 profissionais acerca da infecção.
Resultados:
média de idade dos pacientes 62,39±17,06 anos. Medidas adequadas antes e após capacitação, respectivamente: posição do filtro do ventilador 94,8% e 96,2%, p=0,074; cabeceira elevada 88,4% e 94,5%, p<0,001; higiene oral com clorexidina 89,5% e 98,2%, p<0,001; escovação dos dentes 80,8% e 96,4%, p<0,001; e pressão do cuff 92,7% e 95,6%, p=0,002. A densidade de incidência foi de 7,99 para 4,28 infecções/1000 ventiladores-mecânicos dia.
Conclusão:
a aplicação do bundle e a educação possibilitaram aumento da adesão e diminuição da infecção.
Palavras-chave: Controle de InfecçõesEducaçãoPneumonia Associada à Ventilação MecânicaSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0654
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Objetivo:
Analisar a influência de incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose (TB).
Método:
Estudo qualitativo, em que 26 profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo foram entrevistados em 2015, e seus depoimentos foram submetidos à técnica de análise de discurso. O referencial teórico foi a determinação social do processo saúde-doença. Os procedimentos éticos foram resguardados.
Resultados:
A TB está relacionada às condições precárias de vida, sendo que incentivos como a cesta básica e o vale-transporte são relevantes para a adesão do paciente ao tratamento, assim como para o vínculo entre o paciente e a equipe de saúde.
Considerações finais:
Os incentivos fortalecem a adesão ao tratamento da TB. Contudo, intervenções no âmbito de medidas públicas devem transcender a dimensão paliativa e orientarem-se para transformar a situação da TB, o que significa apoiar processos que modifiquem as condições de vida.
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