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PESQUISA01/01/2017
Dificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
Resumo
PESQUISADificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0527
Visualizações0RESUMO
Introdução:
Aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento são prioritários na assistência à criança, porém, ainda não estão plenamente incorporados na atenção básica.
Objetivo:
Conhecer as dificuldades para realizar aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil, na perspectiva de profissionais de saúde.
Método:
Estudo qualitativo, fundamentado no referencial de Donabedian, desenvolvido com 53 profissionais de saúde da atenção básica. Dados foram obtidos por grupos focais e submetidos à análise de conteúdo.
Resultados:
As principais dificuldades para o aconselhamento nutricional reuniram-se na categoria ‘percepções e crenças relacionadas à alimentação infantil’. Para o acompanhamento do crescimento, as categorias ‘problemas de infraestrutura e funcionamento dos serviços de saúde’ e ‘manutenção do modelo médico hegemônico’ representaram as principais dificuldades.
Considerações finais:
Além de investimentos na infraestrutura, é imprescindível que capacitações em serviço considerem crenças e experiências dos profissionais para que, de fato, o aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil sejam incorporados na atenção básica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado da CriançaEnfermagem de Atenção PrimáriaNutrição da CriançaPesquisa QualitativaVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Gravidade e carga de trabalho relacionadas a eventos adversos em UTI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):942-948
Resumo
PESQUISAGravidade e carga de trabalho relacionadas a eventos adversos em UTI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):942-948
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0427
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar se o aumento da gravidade do paciente e a carga de trabalho de enfermagem está relacionado à maior incidência de Eventos Adversos (EAs) em pacientes críticos.
Método:
Estudo de coorte única, prospectivo, com amostra de 138 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Resultados:
Ao todo, foram evidenciados 166 EAs, que acometeram 50,7% dos pacientes. O aumento da gravidade do paciente apresentou relação direta com a chance de ocorrência de EAs. Entretanto, a carga de trabalho de enfermagem não apresentou relação estatisticamente significativa, na ocorrência de EAs.
Conclusão:
Os resultados permitem refletir acerca da importância da equipe de enfermagem, em utilizar instrumentos de avaliação, com o objetivo de melhorar e planejar suas ações diárias, com foco na segurança do paciente.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCuidados de EnfermagemGestão da SegurançaGravidade do PacienteSegurança do PacienteVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Saúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
Resumo
PESQUISASaúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0492
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o manejo das necessidades de saúde mental na atenção primária à saúde de acordo com a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo exploratório, desenvolvido no território de abrangência de cinco equipes de saúde da família. Os participantes foram cinco enfermeiras, cinco coordenadores e 17 agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados utilizando observação, entrevistas grupais, entrevistas individuais semiestruturadas e grupos focais. Fez-se a análise de conteúdo com o auxílio de um Software de análise textual, e a interpretação baseou-se nas estruturas analíticas correspondentes.
Resultados:
inúmeras e desafiadoras demandas de saúde mental têm sido acolhidas nesse setting, para as quais as equipes identificaram recursos de atendimento; no entanto, apontaram dificuldades, sobretudo relacionadas à operacionalização e integração destes recursos.
Conclusão:
destaca-se a necessidade de uma rede de cuidados sensível a tais demandas, mais articulada e gerida de modo eficaz.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEnfermagem PsiquiátricaEstratégia Saúde da FamíliaSaúde MentalVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Cuidado de enfermagem por telessaúde: qual a influência da distância na comunicação?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):928-934
Resumo
PESQUISACuidado de enfermagem por telessaúde: qual a influência da distância na comunicação?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):928-934
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0142
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a percepção do enfermeiro referente à Comunicação interpessoal no cuidado por telessaúde.
Método:
Pesquisa qualitativa, realizada com sete enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil, com amostra determinada pela saturação de dados. Aplicou-se um questionário com perguntas abertas e foi realizada análise de conteúdo dos discursos, com enfoque na análise temática.
Resultados:
Dos discursos emergiram quatro categorias: Entendendo a importância da comunicação; O relacionamento interpessoal interferindo na comunicação; Comunicando-se por meio da tecnologia; e Aprendendo o processo de comunicação.
Considerações finais:
A percepção dos enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil é de que a tecnologia tem facilitado sua prática profissional; porém, em relação ao processo de comunicação, creem que seja mais difícil se comunicar pela telessaúde, principalmente devido à dificuldade de percepção de sinais não verbais. Para superar essas dificuldades, concordam que comunicação interpessoal é uma competência que deve ser adquirida em sua formação profissional.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdeConsulta RemotaRelações Enfermeiro-PacienteTelemedicinaTelenfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Influência do neoliberalismo na organização e processo de trabalho hospitalar de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):912-919
Resumo
PESQUISAInfluência do neoliberalismo na organização e processo de trabalho hospitalar de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):912-919
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0092
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Objetivos:
Descrever e analisar a influência do modelo econômico e político neoliberal na organização e no processo de trabalho hospitalar de enfermagem.
Método:
Pesquisa qualitativa e descritiva, tendo como cenário um hospital universitário. Os participantes foram 34 trabalhadores de enfermagem. A coleta ocorreu de março a julho de 2013, por meio de entrevista semiestruturada. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo, que fez emergir a seguinte categoria: precarização das condições laborais e suas repercussões para organização e processo de trabalho hospitalar no contexto neoliberal.
Resultados:
Evidenciaram-se repercussões do neoliberalismo na organização e no processo de trabalho hospitalar, verificando-se inadequações na estrutura física, nos recursos humanos e materiais, que afetavam a qualidade da assistência. Além de perdas salariais que levam à necessidade de outros empregos e sobrecarga de trabalho.
Considerações finais:
Há forte influência do modelo neoliberal no trabalho hospitalar, resultando na precarização das condições laborais.
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PESQUISA01/01/2017
As concepções da equipe de enfermagem frente à família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):904-911
Resumo
PESQUISAAs concepções da equipe de enfermagem frente à família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):904-911
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0233
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière.
Método:
Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados.
Resultados:
os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança.
Considerações finais:
o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.
Palavras-chave: Criança HospitalizadaCuidados de EnfermagemEnfermagem PediátricaEquipe de EnfermagemFamíliaVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Inovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
Resumo
PESQUISAInovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0131
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a reorganização da prática assistencial do enfermeiro como estratégia inovadora para ampliação do acesso na atenção primária.
Método:
estudo qualiquantitativo, tendo sido entrevistados 32 enfermeiros gerenciais e assistenciais e coletados dados documentais de relatórios públicos de produção de consultas dos enfermeiros de 2010 a 2014, num município sul-brasileiro. O processamento dos dados para análise textual foi realizado pelo software IRAMUTEQ; para análise estatística descritiva simples, o programa Excel 2013.
Resultados:
na classe prática assistencial inovadora, associada à sensibilização para a mudança, relacionada à implantação da ESF, seus desafios e fortalezas, foram identificadas as subclasses: reorganização das agendas, consulta do enfermeiro, reestruturação física das UBS e consulta compartilhada.
Considerações finais:
a necessidade de ampliar o acesso e valorização da prática assistencial incentiva o desenvolvimento de estratégias inovadoras. O protagonismo do cuidado precisa ser discutido nos diversos espaços a fim de que cada profissional desempenhe seu papel com competência e resolutividade.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeAtenção Primária à SaúdeEnfermagemGerenciamento da Prática AssistencialInovação OrganizacionalVer mais
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ARTIGO ORIGINAL16/11/2020
Do desespero à esperança: enfrentamento de familiares de crianças hospitalizadas diante de notícias difíceis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200340
Resumo
ARTIGO ORIGINALDo desespero à esperança: enfrentamento de familiares de crianças hospitalizadas diante de notícias difíceis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200340
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0340
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
compreender as vivências de familiares de crianças gravemente doentes diante da comunicação de notícias difíceis.
Método:
estudo fenomenológico, fundamentado no referencial filosófico de Heidegger. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2018 a março de 2019, por meio de entrevistas fenomenológicas com 15 familiares de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica.
Resultados:
os familiares, em sua existencialidade, vivenciam a facticidade lançados em situações imprevisíveis, independente de suas escolhas, e se deparam com sentimentos de choque, desespero e medo diante das notícias difíceis. Após o impacto emocional, principalmente quanto à possibilidade de morte, os familiares revelam esperança como mecanismo para o enfrentamento da situação.
Considerações finais:
acredita-se ser imprescindível a solidariedade e a sensibilidade dos profissionais de saúde, em especial de enfermagem, na apreensão da dimensão existencial do familiar que vivencia tal experiência, compreendendo as múltiplas facetas de seu existir, oferecendo-lhes oportunidades para projetar-se.
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13/12/2019
Women’s health during pregnancy, childbirth and puerperium: 25 years of recommendations from international organizations
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:1-2
Resumo
Women’s health during pregnancy, childbirth and puerperium: 25 years of recommendations from international organizations
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:1-2
DOI 10.1590/0034-7167-2019-72suppl301
Visualizações1Women’s health during pregnancy, childbirth and the puerperium has been a concern of international bodies since the 1994 United Nations International Conference on Population and Development in Cairo, Egypt. This conference had as theme Women’s Health and Safe Motherhood. The rationale for choosing the theme was that pregnancy and childbirth-related complications were among the leading […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Analgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnalgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0757
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Investigar a associação entre analgesia no trabalho de parto e ocorrência de desfechos neonatais.
Método:
Estudo de coorte retrospectiva com dados de prontuários de 850 parturientes. A exposição foi receber analgesia farmacológica no trabalho de parto e os desfechos: Apgar do primeiro e quinto minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI). Utilizou-se regressão logística para obter Odds Ratio (OR) e intervalo de 95% de confiança (IC95%), sendo ajustados por confundidores.
Resultados:
Das mulheres estudadas, 35% receberam analgesia e seu uso esteve associado a maior chance de desfechos, como: Apgar do primeiro minuto < 7 (p<0,0001), manobras de reanimação (p<0,001) e encaminhamento para UTI Neonatal (p=0,004), principalmente entre gestantes de risco habitual, mesmo após ajustes.
Conclusão:
O uso de analgesia farmacológica durante o trabalho de parto foi associado a Apgar do primeiro minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para UTI neonatal.
Palavras-chave: Analgesia ObstétricaÍndice de ApgarRecém-NascidoTrabalho de PartoUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/06/2020
Higiene das mãos em setores de alta complexidade como elemento integrador no combate do Sars-CoV-2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200316
Resumo
ARTIGO ORIGINALHigiene das mãos em setores de alta complexidade como elemento integrador no combate do Sars-CoV-2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200316
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0316
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
realizar um diagnóstico situacional do comportamento de profissionais de saúde quanto às práticas de higienização das mãos em setores de alta complexidade.
Métodos:
estudo quantitativo, retrospectivo, baseado em relatórios (anos de 2016 e 2017) dos setores CTI Adulto e Pediátrico de um hospital Federal do Rio de Janeiro.
Resultados:
analisaram-se 1.258 oportunidades para higiene das mãos. A chance de um profissional higienizar as mãos no CTI Pediátrico é 41,61% maior que no CTI Adulto. Quanto higienizar as mãos adequadamente, a equipe médica obteve chance 39,44% menor que a equipe de enfermagem e outros tiveram chance 30,62% menor quando comparada à equipe da enfermagem. O momento “após o contato com o paciente” apresentou 4,5275 vezes a chance em relação a “antes do contato com o paciente”.
Conclusão:
frente à recomendação da higiene das mãos no controle da COVID-19, avaliação diagnóstica e análise prévia do comportamento dos profissionais demonstrou ser positiva.
Palavras-chave: EnfermagemHigiene das MãosInfecção HospitalarUnidades de Terapia IntensivaVirus da SARSVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Perceção dos profissionais de saúde sobre os cuidados paliativos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1707-1714
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerceção dos profissionais de saúde sobre os cuidados paliativos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1707-1714
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0842
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar a percepção dos profissionais da equipa de saúde sobre os cuidados paliativos neonatais.
Método:
Estudo qualitativo fenomenológico, amostra não probabilística de 15 profissionais da equipa de saúde de uma unidade de cuidados intensivos neonatal, do norte de Portugal. Realizou-se análise de conteúdo.
Resultados:
Apesar da falta de formação em cuidados paliativos, os profissionais revelaram preocupação com a dignidade, qualidade de vida e conforto do recém-nascido e família. Expressaram dificuldades emocionais e relacionais no acompanhar as trajetórias de doença grave e morte e a nível da decisão ética no final de vida.
Conclusão:
Salientamos que os profissionais estão sensíveis à dor e sofrimento e mostram-se dedicados e comprometidos no cuidar do recém-nascido e família. Mostram-se disponíveis para fazer formação e abraçar os desafios atuais que passam pela constituição de equipas de cuidados paliativos pediátricos e o alcançar de uma cultura organizacional que progrida nesses cuidados.
Palavras-chave: Cuidados PaliativosEnfermeiras e EnfermeirosMorteRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1257
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as atividades de autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e sua correlação com a relação interpessoal enfermeiro-paciente.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com 144 idosos acompanhados em Unidades de Saúde da Família, sendo os dados coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes e Questionário de Relação Interpessoal no Cuidado de Enfermagem, sendo analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
Houve maior realização das atividades Tomar as injeções de insulina conforme recomendado (6,74), Tomar os medicamentos do diabetes conforme recomendado (6,55) e Tomar o número indicado de comprimidos do diabetes (6,52). A relação interpessoal apresentou moderada efetividade (80,6%). A correlação entre o autocuidado com o diabetes e o relacionamento interpessoal apresentou valor positivo e significante na dimensão Alimentação específica.
Conclusões:
A efetividade da relação interpessoal no cuidado de enfermagem resultou em maior cumprimento das atividades referentes à alimentação específica.
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ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Prática da enfermeira na atenção domiciliar: o cuidado mediado pela reflexividade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):956-963
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrática da enfermeira na atenção domiciliar: o cuidado mediado pela reflexividade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):956-963
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0431
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a prática de enfermeiras na atenção domiciliar, considerando a realização do cuidado mediado pela reflexividade.
Método:
Estudo de caso único, qualitativo, ancorado no referencial dialético. Participaram 13 enfermeiras que atuam na atenção domiciliar em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por observação participante e entrevista e submetidos à análise de discurso crítica.
Resultados:
O cuidado da enfermeira no domicílio é composto por repetições de ações cotidianas e pela imprevisibilidade. A reflexividade, segundo referencial teórico de Schön, emerge como um componente da prática profissional que leva à realização do cuidado em uma avaliação contínua do trabalho e da reflexão acerca dos desafios diante de situações conflitantes e da busca de melhoria em suas práticas.
Considerações finais:
Identificou-se a presença de fazeres e saberes mobilizados pela reflexividade da enfermeira no domicílio, e os seguintes elementos de uma prática reflexiva: o conhecer-na-ação, a reflexão-na-ação e a reflexão sobre este último.
Palavras-chave: AprendizagemCuidados de EnfermagemEnfermagemPapel do Profissional de EnfermagemServiços de Assistência DomiciliarVer mais
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