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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
Resumo
ARTIGO ORIGINALCenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0019pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
construir, avaliar e testar dois cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro.
Método:
estudo metodológico, com construção de cenários baseado na NLN Jeffries Simulation Theory e no modelo teórico Vessel Health Preservation; avaliação do desenho dos cenários por juízes, com cálculo do Coeficiente de Kappa Modificado (CKM); testagem dos cenários com o público-alvo.
Resultados:
cenários construídos para: 1. Avaliação do paciente e seleção do dispositivo vascular; e 2. Identificação e gerenciamento de trombose venosa profunda. Na avaliação por juízes, na testagem dos cenários validados em relação às práticas educativas e ao design da simulação, os itens apreciados apresentaram valores do CKM ≥ 0,74.
Conclusão:
foram construídos dois cenários baseados em evidências relacionadas à terapia infusional, com elevados valores de concordância dos juízes, quanto ao seu desenho. Na testagem com enfermeiros, obteve-se bons resultados quanto ao desenho e estruturação da prática educativa.
Palavras-chave: Avaliação EducacionalDispositivos de Acesso VascularEducação em EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacienteTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Sepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
Resumo
ARTIGO ORIGINALSepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0037pt
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Objetivo:
verificar a incidência de sepse entre adultos jovens admitidos na terapia intensiva por COVID-19 e analisar sua associação com variáveis demográficas, clínicas e desfechos.
Métodos:
estudo quantitativo, longitudinal, retrospectivo e analítico, composto por 58 adultos de 20 a 40 anos em terapia intensiva por SARS-CoV-2. Foi realizado em hospital universitário, no período de março de 2020 a dezembro de 2021, sendo os dados coletados dos prontuários eletrônicos.
Resultados:
a incidência de sepse foi de 65%. Estiveram associados à sepse lesão renal aguda, uso de droga vasoativa e de ventilação mecânica, ser admitido do pronto atendimento, a gravidade segundo o Simplified Acute Physiology Score III e a coinfecção pulmonar bacteriana, sendo essa última a etiologia mais frequente para sepse.
Conclusões:
observou-se alta incidência de sepse, com 42% de óbito, o que aponta para a importância de investimento em medidas preventivas, especialmente em relação às coinfecções pulmonares bacterianas.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Changes in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
Resumo
ARTIGO ORIGINALChanges in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0039
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Objective:
To assess the changes in body composition of burn patients through electrical bioimpedance in the phases of response to trauma.
Methods:
a longitudinal observational study, carried out from October 2019 to March 2020. Sociodemographic, clinical, epidemiological, anthropometric and body composition data were collected. Statistical analysis was performed with SPSS, considering a significance of 5%. The comparison between variables was performed using the paired Student’s t test.
Results:
the sample consisted of 58 adult burn patients, with a mean age of 38.2±12.5 years. The mean body surface area (BSA) with burns was 10.8±7.3%. Nutritional assessment demonstrated a depletion of body weight, Body Mass Index, fat-free mass and muscle mass in the phases of response to trauma (p<0.005).
Conclusion:
metabolic alterations in the different phases of the metabolic response to trauma led to a depletion of the nutritional status of burn patients of both sexes during hospitalization.
Palavras-chave: Bioelectrical ImpedanceBody compositionBurnsNutritional AssessmentNutritional StatusVer mais -
04/12/2023
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
Resumo
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0043pt
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Objetivo:
identificar evidências acerca do uso e dos efeitos da simulação clínica para o preparo de cuidadores na desospitalização de pacientes em condições crônicas.
Métodos:
revisão integrativa, realizada por pares, nas bases Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect e Biblioteca Virtual de Saúde, no período de julho a setembro de 2022.
Resultados:
foram identificados 3.218 estudos, com amostra final composta por quatro artigos nacionais e dois internacionais. O uso da simulação como tecnologia educacional contribuiu para o preparo de cuidadores nos cuidados domiciliares. Na maioria dos estudos, o uso da simulação clínica contou com a utilização de outras estratégias para complemento da formação: aula expositiva dialogada, roda de conversa e recursos audiovisuais.
Considerações finais:
a simulação se mostrou eficiente para o treinamento dos cuidadores, com participação ativa de familiares e enfermeiros nas ações de educação em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
A longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
Resumo
ARTIGO ORIGINALA longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0052
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Objective:
to assess the burden of spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency after discharge from a university hospital’s Specialized Care Stroke Unit in southern Brazil.
Methods:
a longitudinal survey. The sample consisted of 48 consenting caregivers, among which 20 were spouse caregivers. Data were collected between May 2016 and July 2018. One week after discharge, caregivers completed a sociodemographic profile, the Functional Independence Measure, and the Caregiver Burden Scale. Burden was also measured two months after discharge. Data were analyzed using Multivariate Analyses of Variance.
Results:
regarding time 1, non-spouse caregivers experienced greater burden with respect to social isolation (p = .01). Along with a persistently greater sense of isolation (p=.04), non-spouse caregivers felt far greater general strain (p =.01).
Conclusion:
statistically significant differences in burden over time highlight the importance of assessing caregiver burden after discharge and the need for a formal support program.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Planejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
Resumo
ARTIGO ORIGINALPlanejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0772pt
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Objetivo:
analisar a transição do cuidado no planejamento de alta hospitalar de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis.
Método:
estudo qualitativo, fundamentado no modelo teórico Care Transitions Intervention, com quatro pilares de intervenção, para garantir uma transição segura. Participaram 12 profissionais, em hospital público, no interior paulista. Os dados foram coletados por meio de observação, análise documental e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
houve comprometimento da equipe multiprofissional para a integralidade da assistência e envolvimento de familiares nos cuidados ao paciente. Os documentos facilitaram a comunicação entre profissionais e/ou níveis de atenção. Todavia, a falta de tempo hábil para preparação da alta pode ocasionar um cuidado fragmentado, prejudicando a comunicação e colocando em risco a transição segura.
Considerações finais:
evidenciaram-se como elementos importantes na composição do planejamento de alta, visando garantir a transição do cuidado segura, participação da equipe com protagonismo do enfermeiro, planejamento precoce de alta e envolvimento da família.
Palavras-chave: Alta do PacienteAssistência Centrada no PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Comportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
Resumo
ARTIGO ORIGINALComportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0786pt
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Objetivo:
discutir os comportamentos sexuais de jovens universitários na perspectiva dos marcadores sociais e do cuidado transcultural proposto por Madeleine Leininger.
Métodos:
pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, com alicerce teórico-filosófico na Teoria Transcultural. Amostragem por conveniência foi composta por 57 jovens de duas universidades cariocas. Os conteúdos dos grupos focais foram analisados lexicalmente pelo software IRAMUTEQ.
Resultados:
emergiram quatro classes: Roteiros sexuais de jovens: entre o receio de uma gestação não planejada e o risco da exposição às infecções sexualmente transmissíveis; Relacionamentos afetivos: a confiança em parcerias sexuais fixas, aparente sensação de segurança e o desuso dos preservativos; Práticas sexuais, gênero e determinantes culturais: distinção nos papéis de homens e mulheres; Parcerias sexuais, negociação do uso do preservativo e a vulnerabilidade às infecções sexualmente transmissíveis.
Considerações finais:
percebem-se desafios para atenção à saúde sexual dos jovens universitários, que verbalizaram comportamentos sexuais de risco em função de vulnerabilidades socioculturais.
Palavras-chave: Adulto JovemComportamento SexualEnfermagem TransculturalEnquadramento InterseccionalInfecções Sexualmente TransmissíveisVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Ensino de oncologia nos cursos de graduação em Enfermagem de instituições públicas brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200851
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnsino de oncologia nos cursos de graduação em Enfermagem de instituições públicas brasileiras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200851
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0851
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a ocorrência de ensino de oncologia nos currículos de graduação em Enfermagem.
Métodos:
estudo descritivo, cujos dados foram obtidos da matriz curricular e do Projeto Pedagógico de Cursos disponíveis nos sites de instituições públicas brasileiras, entre junho e julho de 2020.
Resultados:
foram identificados 143 cursos de graduação em Enfermagem. Destes, 132 cursos de Enfermagem (correspondentes a 89 instituições de ensino) disponibilizavam a matriz curricular e/ou Projeto Pedagógico de Cursos. Apenas 7 (5,3%) deles possuíam disciplina obrigatória de oncologia, sendo 4 na região Centro-Oeste. Somente 35 (26,5%) disponibilizavam disciplina optativa em oncologia, a maioria no Nordeste (45,7%).
Conclusões:
um terço dos cursos de Enfermagem de instituições públicas brasileiras tem o ensino de oncologia no currículo, o que é pouco considerando a alta incidência e mortalidade por câncer no país. Os achados contribuem para discussões, em reformas curriculares, sobre a relevância do ensino de oncologia nos currículos de Enfermagem.
Palavras-chave: CurrículoEducação em EnfermagemEducação SuperiorNeoplasiaProgramas de Graduação em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Prática do enfermeiro em comunidades quilombolas: interface entre competência cultural e política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190433
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrática do enfermeiro em comunidades quilombolas: interface entre competência cultural e política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190433
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0433
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender a prática do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família no contexto de comunidades quilombolas com interface para as competências cultural e política.
Métodos:
estudo de caso único integrado, qualitativo, realizado em sete Estratégias Saúde da Família localizadas na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG. Participaram 7 enfermeiros e 59 quilombolas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com enfermeiros, entrevistas coletivas com quilombolas e observação. Para a análise, adotou-se a análise temática de conteúdo.
Resultados:
os resultados revelaram problemas estruturais e territoriais, os quais se configuram como barreiras para a efetivação do encontro profissional-usuário, bem como para a efetivação da prática do profissional.
Considerações Finais:
é necessário que o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família, alicerçado por competências políticas e culturais, crie estratégias que minimizem as dificuldades encontradas na concretização das ações de saúde direcionadas para os quilombolas. Tais estratégias ancoradas em políticas públicas inclusivas.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência CulturalCompetência ProfissionalEnfermagemGrupo com Ancestrais do Continente AfricanoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL02/02/2022
O Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como ferramenta de avaliação de protocolos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210153
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como ferramenta de avaliação de protocolos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210153
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0153
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
identificar, classificar e analisar modos de falhas no processo de medicação.
Métodos:
pesquisa avaliativa que utilizou o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) em Serviço de Transplante de Medula Óssea, de junho a setembro de 2018, com a participação de 35 profissionais de saúde.
Resultados:
foram identificados 207 modos de falhas, classificados em erros de checagem (14%); aprazamento (25,6%); administração (29%); diluição (16,4%); prescrição (2,4%) e identificação (12,6%). A análise do risco evidenciou a necessidade de intervenção moderada (51,7%) e alta (30,9%), resultando na criação do grupo interno de qualidade e atividades de educação continuada.
Conclusões:
o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demonstrou ser ferramenta para identificar, classificar e analisar, ativamente, falhas no processo de medicação, contribuindo para a proposição de ações com vistas à segurança do paciente.
Palavras-chave: Análise do Modo e do Efeito de Falhas na Assistência à SaúdeEnfermagemErros de MedicaçãoProtocoloSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Alfabetização em saúde de cuidadores informais do idoso com doença de alzheimer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190608
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlfabetização em saúde de cuidadores informais do idoso com doença de alzheimer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190608
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0608
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Objetivo:
Identificar o nível de alfabetização em saúde de cuidadores informais do idoso com doença de Alzheimer.
Métodos:
Estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativa, utilizando como referencial teórico a alfabetização em saúde. Pesquisa realizada com 42 cuidadores informais de idosos com Alzheimer de um ambulatório de geriatria através de questionário contendo dados sociodemográficos e do instrumento Health Literacy.
Resultados:
Houve maior prevalência dos níveis funcional e conceitual sobre o cuidado ao idoso com Alzheimer do que o nível de empoderamento. Os cuidadores buscaram, avaliaram e utilizaram informações em saúde e expressaram habilidades de julgamento e uso das informações recebidas.
Considerações finais:
A predominância das categorias no nível cognitivo da aprendizagem indica a necessidade de fortalecer o empoderamento desses cuidadores. A alfabetização em saúde permitiu revelar as demandas do cuidador informal do idoso com Alzheimer e avaliar sua habilidade individual para essa assistência, sendo ferramenta capaz de alcançar melhores resultados em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Teoria Fundamentada nos Dados: aspectos metodológicos em teses da enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190274
Resumo
ARTIGO ORIGINALTeoria Fundamentada nos Dados: aspectos metodológicos em teses da enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190274
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0274
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Objetivo:
analisar a aplicação dos aspectos metodológicos da Teoria Fundamentada nos Dados em teses da área da enfermagem brasileira.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo, elaborado, a partir de teses disponíveis no Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES, localizadas com a busca dos termos “Teoria Fundamentada nos Dados” OR “Grounded Theory”, de 2013 a 2017. Os dados obtidos foram analisados, considerando-se os pressupostos metodológicos da Teoria Fundamentada nos Dados.
Resultados:
a observância dos conceitos básicos da Teoria Fundamentada nos Dados e a articulação com diversos referenciais teóricos na condução das investigações realizadas são aspectos fortalecedores do método. Contudo, o dissenso na descrição da operacionalização das etapas e a nomeação do construto elaborado fragilizam a qualidade metodológica.
Considerações finais:
a consistência metodológica proporcionada pela Teoria Fundamentada nos Dados apresenta potencial para evidenciar o rigor e a confiabilidade dos estudos conduzidos e das teorias geradas, sendo necessário aprofundar estudos de base teórico-conceitual para elucidar discrepâncias da aplicabilidade na pesquisa em enfermagem.
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ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Perfil e intenção empreendedora de estudantes de enfermagem: comparativo entre Brasil e Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190890
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil e intenção empreendedora de estudantes de enfermagem: comparativo entre Brasil e Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190890
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0890
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Objetivo:
identificar e comparar os fatores associados ao perfil, intenções, motivações e barreiras ao comportamento empreendedor de estudantes de enfermagem do Brasil e Chile.
Métodos:
estudo transversal, realizado entre março e setembro de 2018, incluindo 889 estudantes de enfermagem. Utilizou-se formulário para avaliação do perfil sociodemográfico, pretensões profissionais, intenções e motivações empreendedoras. Na análise estatística, foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher, com nível de significância 5%, e modelo de regressão logística simples.
Resultados:
há diferenças significativas entre os países no perfil dos alunos e nas motivações estudadas, mas não nas pretensões profissionais e intenções empreendedoras. Falta de ensino sobre o tema revela-se como importante barreira ao empreendedorismo.
Conclusão:
diante da carência no ensino de empreendedorismo nos cursos de graduação em enfermagem e das características inerentes aos estudantes dessa área, o ensino deve estar adequado às diferentes culturas para preparar os futuros profissionais para outras áreas de atuação.
Palavras-chave: Contrato de RiscoEducação em EnfermagemEstudantes de EnfermagemIntençãoMercado de TrabalhoVer mais -
REFLEXÃO26/10/2020
Novo coronavírus: o que a enfermagem tem a aprender e ensinar em tempos de pandemia?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200259
Resumo
REFLEXÃONovo coronavírus: o que a enfermagem tem a aprender e ensinar em tempos de pandemia?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200259
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0259
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Promover uma análise teórico-reflexiva sobre o que a enfermagem tem a aprender e ensinar à sociedade global em tempos de pandemia da COVID-19.
Métodos:
Ensaio teóricoreflexivo que visa contribuir com novos conhecimentos e suscitar novos questionamentos, com base nos pressupostos do pensamento da complexidade de Edgar Morin, subsidiado por leituras de textos extraídos de bases de dados eletrônicas, bem como de discursos de profissionais de saúde disponíveis em ferramentas de comunicação aberta.
Resultados:
A COVID-19 reitera que a guerra biológica da pandemia em curso não se combate com armas nucleares ou de fogo, mas com o cuidado em suas múltiplas dimensões: física, emocional, espiritual, familiar, social, política e econômica.
Considerações finais:
A enfermagem tem a aprender e ensinar à sociedade global que seu principal objeto de trabalho, o cuidado, está relacionado à ampliação das interações e associações sistêmicas e à capacidade de fortalecer a interlocução com a realidade complexa.
Palavras-chave: CoronavírusCuidados de EnfermagemEnfermagemPandemiasPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):744-752
Resumo
ARTIGO ORIGINALTermos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):744-752
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0684
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Objetivos:
Identificar termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase e realizar mapeamento cruzado entre os termos identificados e a CIPE®.
Método:
Estudo descritivo, documental, que incluiu publicações do Ministério da Saúde na área de hanseníase, editadas entre 2002 e 2017. Realizou-se a extração e normalização de termos identificados nessas publicações e, em seguida, o mapeamento cruzado desses termos com os da CIPE® versão 2015, para identificação de termos constantes e não constantes nessa terminologia.
Resultados:
Foram extraídos 1.177 termos, dos quais 26,76% eram iguais, 4,59% semelhantes, 4,26% mais amplos, 19,62% mais restritos do que os da CIPE®, e 44,77% totalmente diferentes dos termos daquela terminologia.
Conclusões:
O grande número de termos identificados e que não constam da CIPE® evidenciam a necessidade de sua ampliação para contemplar os fenômenos da prática clínica de modo mais efetivo, e permitir melhor representação da atenção de enfermagem a pessoas com hanseníase.
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