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ANÁLISE01/01/2018
Comunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
Resumo
ANÁLISEComunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0763
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Objetivo:
Revisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem de Comunicação Verbal Prejudicada em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica.
Método:
Para a revisão do referido diagnóstico, utilizou-se a revisão integrativa. Os 21 artigos selecionados foram submetidos a uma análise de conceito criteriosa para a definição do conceito diagnóstico e revisão de seus elementos.
Resultados:
Recomenda-se, além de uma nova definição para o diagnóstico de Comunicação Verbal Prejudicada, a incorporação de doze Fatores Relacionados, a manutenção de outros três e a realocação de uma Característica Definidora para Fator Relacionado. Recomenda-se também a incorporação de nove Características Definidoras e a modificação da nomenclatura de outras três que já compõem a NANDA-I.
Conclusão:
O processo de revisão de conteúdo subsidiou uma clarificação do conceito escolhido, contribuindo para um futuro refinamento e aprimoramento do diagnóstico em estudo e de seus componentes presentes na NANDA-I.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemEsclerose Amiotrófica LateralEstudos de ValidaçãoRevisãoTranstornos da ComunicaçãoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Manejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
Resumo
PESQUISAManejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0915
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Elaborar e implementar, através de intervenção educativa com a equipe de enfermagem da Unidade de Emergência, estratégias que contribuam no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Método:
Pesquisa-ação com dezoito profissionais de enfermagem atuantes na Unidade de Emergência de um hospital referência. Os dados foram coletados mediante cinco oficinas pedagógicas e sistematizados através da análise temática.
Resultados:
Após análise situacional e identificação das dificuldades no manejo destes idosos, foi elaborado um quadro síntese com ações estratégicas, profissionais responsáveis e perspectivas para implementação em curto, médio e longo prazo. Estratégias de curto prazo tiveram, em sua maioria, implementação imediata; as demais foram pactuadas quanto à necessidade de posterior implementação.
Considerações finais:
A intervenção educativa permitiu construir estratégias que foram implementadas ou pactuadas com a gestão para posterior aplicabilidade, sensibilizando o grupo quanto à importância da qualificação e pronto atendimento no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralEducação ContinuadaEquipe de EnfermagemIdosoServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
Resumo
PESQUISAImpacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0709
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Objetivo:
Avaliar o impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda.
Método:
Estudo de coorte retrospectivo, com seguimento de dois anos, realizado com 94 pacientes. A morbimortalidade (readmissão, revascularização do miocárdio e óbito) foi avaliada imediatamente após a alta hospitalar e depois de um e dois anos. A ansiedade e a depressão foram avaliadas pelo Inventário de Ansiedade Traço e pelo Inventário de Depressão de Beck. Utilizou-se dos gráficos de Kaplan-Meier e do teste Logrank. O nível de significância adotado foi de 0,05.
Resultados:
Observou-se que 76,6% dos pacientes não apresentavam sintomas de depressão ou apresentavam sinais leves e 78,8% tinham ansiedade baixa a moderada. Os sintomas de depressão e ansiedade não se relacionaram à morbidade (necessidade de RM p=0,098 e 0,56, respectivamente; readmissão p=0,962 e 0,369, respectivamente) e à mortalidade (p=0,434 e 0,077, respectivamente).
Conclusão:
Não houve relação entre níveis de ansiedade e depressão com a morbimortalidade dos pacientes.
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PESQUISA01/01/2018
Grau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
Resumo
PESQUISAGrau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0189
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Objetivo:
Classificar o grau de risco para ulcerações nos pés de pessoas com diabetes mellitus e identificar seus principais fatores de risco preditivos.
Método:
Estudo exploratório, descritivo, onde os pacientes foram avaliados em um ambulatório municipal de São Paulo por meio da consulta de enfermagem, segundo diretrizes do International Consensus on the Diabetic Foot. Os dados foram analisados descritivamente.
Resultados:
a população analisada foi de 50 pessoas, longevos jovens, aposentados, renda familiar de até dois salários mínimos, com fatores de risco dermato-neuro-funcionais e indicadores clínicos desfavoráveis, sendo que 66% apresentaram risco 1; 16% risco 2; 6% risco 3 e 12% risco 4. Dentre estes, 96% nunca tiveram seus pés examinados com o monofilamento de Semmes Weinstein.
Conclusão:
Os dados encontrados apontam a importância da avaliação criteriosa dos pés das pessoas com diabetes pela enfermagem para identificar os riscos futuros de ulcerações, e desta forma trabalhar a prevenção dos mesmos.
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PESQUISA01/01/2018
Fadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
Resumo
PESQUISAFadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0481
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Objetivo:
Mensurar o tempo-resposta dos profissionais de saúde diante ao disparo dos alarmes sonoros e as implicações para a segurança do paciente.
Método:
Pesquisa quantitativa, observacional, em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um Hospital de Ensino. Os três pesquisadores realizaram observações não participativas durante 7 horas. A coleta de dados ocorreu simultaneamente em 20 leitos no período diurno. Ao ouvir o disparo, os pesquisadores acionavam os cronômetros e registravam o motivo, o tempo-resposta e a conduta profissional. Durante a coleta a unidade estava com 90% dos leitos ocupados e as equipes estavam completas.
Resultados:
Verificamos que, dos 103 equipamentos disparados, 66,03% dos alarmes fatigaram. A enfermagem foi a categoria profissional que mais atendeu (31.06%), e o monitor multiparâmetros alarmou (66,09%).
Conclusão:
Os resultados corroboram a ausência ou retardo de resposta da equipe, sugerindo que alarmes relevantes tenham sido menosprezados, comprometendo a segurança dos pacientes.
Palavras-chave: Alarmes ClínicosCuidados CríticosEnfermagemSegurança do PacienteTecnologia BiomédicaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Lesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
Resumo
PESQUISALesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0950
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Objetivo:
Avaliar a relação entre a presença/ausência de Lesão por Pressão e fatores sociodemográficos e da internação.
Método:
Estudo de caso-controle, realizado por meio de regressão logística múltipla com base em informações dos sistemas de notificação de eventos adversos e do sistema de informação hospitalar, no período entre setembro/2014 e agosto/2015.
Resultados:
Entre os fatores de risco, destacaram-se, após ajuste, idade maior ou igual 60 anos, internação por doenças infecciosas, parasitárias e neoplasias, períodos de internação maiores que sete dias e estar internado em UTI que não fosse UTI convênio. A maioria das lesões foi notificada com grau de dano leve e classificada em estágio II.
Conclusão:
A idade e os dias de internação apresentaram efeito dose-resposta, quanto maior a idade ou o número de dias de internação, maiores as chances da presença de Lesão por Pressão. Houve associação significativa entre maior ocorrência de óbitos em pacientes com lesão.
Palavras-chave: Cuidados Críticos, Fatores de RiscoLesão por PressãoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Construção e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0098
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Objetivo:
Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de um checklist para transfusão sanguínea em crianças.
Método:
Estudo metodológico, realizado de novembro de 2016 a maio de 2017, desenvolvido em duas etapas. O conteúdo dos itens que compõem o instrumento foi fundamentado em evidências científicas e submetido à apreciação de enfermeiros especialistas para validação de conteúdo. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor ≥ 0,80.
Resultados:
O conteúdo foi considerado válido com IVC global de 0,87. As sugestões de ajustes como exclusão, substituição e acréscimo de termos foram inseridas na versão final, que se constituiu de 14 itens e 56 subitens.
Conclusão:
O checklist para transfusão sanguínea em crianças foi considerado tecnologia com conteúdo válido para ser utilizado no ato transfusional desempenhado por enfermeiros, contribuindo, assim, para segurança transfusional em crianças.
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PESQUISA01/01/2018
Influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
Resumo
PESQUISAInfluência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0813
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar a influência das variáveis sexo, idade, tipo de anestesia, ocorrência de complicações intraoperatórias, dor e porte cirúrgico sobre o Índice de Aldrete e Kroulik em pacientes no pós-operatório imediato, na sala de recuperação pós-anestésica.
Método:
Estudo não experimental, longitudinal, de abordagem quantitativa, realizado com 241 pacientes cirúrgicos. Análise descritiva, teste t de Student, Correlações de Pearson e Spearman e regressão linear múltipla foram utilizados para analisar os dados.
Resultados:
Correlações entre o Índice de Aldrete e Kroulik e dor (r=-0,13; p=0,05) e porte cirúrgico (r=-0,12; p=0,05) foram estatisticamente significativas. O tipo de anestesia e a dor (p<0,01) influenciaram a diminuição dos escores do Índice de Aldrete e Kroulik.
Conclusão:
Em virtude da vulnerabilidade dos pacientes no pós-operatório imediato, é fundamental que o enfermeiro conheça os fatores que podem influenciar o Índice de Aldrete e Kroulik para propiciar uma recuperação pós-anestésica segura e de qualidade.
Palavras-chave: Complicações Pós-OperatóriasDor Pós-OperatóriaEnfermagem PerioperatóriaProcedimentos Cirúrgicos EletivosSala de RecuperaçãoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1182-1188
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0654
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Objetivo:
Analisar a influência de incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose (TB).
Método:
Estudo qualitativo, em que 26 profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo foram entrevistados em 2015, e seus depoimentos foram submetidos à técnica de análise de discurso. O referencial teórico foi a determinação social do processo saúde-doença. Os procedimentos éticos foram resguardados.
Resultados:
A TB está relacionada às condições precárias de vida, sendo que incentivos como a cesta básica e o vale-transporte são relevantes para a adesão do paciente ao tratamento, assim como para o vínculo entre o paciente e a equipe de saúde.
Considerações finais:
Os incentivos fortalecem a adesão ao tratamento da TB. Contudo, intervenções no âmbito de medidas públicas devem transcender a dimensão paliativa e orientarem-se para transformar a situação da TB, o que significa apoiar processos que modifiquem as condições de vida.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA26/10/2020
Contribuições da rede de pesquisa em processo de enfermagem para assistência na pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200798
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAContribuições da rede de pesquisa em processo de enfermagem para assistência na pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200798
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0798
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Objetivo:
descrever o processo de construção teórica dos documentos de apoio ao Processo de Enfermagem nos cenários de atendimento à COVID-19.
Métodos:
trata-se de um relato de experiência da atividade conjunta da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem, formada por pesquisadores de Instituições de Ensino Superior e de Saúde do Brasil.
Resultados:
cinco instrumentos foram organizados coletivamente, envolvendo os elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem) na assistência à comunidade; ao paciente (suspeito ou com COVID-19 leve e moderada, crítico e residente em Instituições de Longa Permanência para Idosos); e ao suporte à saúde do trabalhador de enfermagem, subsidiando igualmente o registro e a documentação durante a pandemia de COVID-19.
Considerações finais:
valorizar os fenômenos manifestados por famílias/comunidades, pacientes e profissionais de saúde é essencial para sua identificação precoce, intervenção e prevenção de agravos.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeDiagnóstico de EnfermagemInfecções por CoronavirusProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
A ocorrência da violência em idosos e seus fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:64-70
Resumo
ARTIGO ORIGINALA ocorrência da violência em idosos e seus fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:64-70
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0014
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Objetivo:
analisar a ocorrência da violência em idosos e seus fatores associados em Betim, Minas Gerais.
Método:
estudo transversal, constituído por inquérito populacional realizado através de entrevistas estruturadas. A amostra foi estratificada por conglomerados e ao final, contou com 178 idosos. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado e submetidos à Análise de Correspondência.
Resultados:
As formas mais prevalentes de violência foram a falta de acesso a direitos sociais (31%), a violência verbal (22%), moral/psicológica (19%), falta de cuidados (16%), violência física (6%), sexual (3%) e discriminação (3%). As mulheres sofreram mais abusos que os homens e houve maior associação com o grau de sintomas depressivos.
Conclusão:
nossa pesquisa traz implicação direta para os setores interessados no enfrentamento da violência no idoso, especialmente para os enfermeiros, pois evidencia que a violência faz parte de um ciclo com fatores associados característicos, conformando um modelo aninhado, principalmente, no relacionamento familiar.
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ARTIGO ORIGINAL09/06/2020
Estresse dos profissionais de enfermagem atuantes no atendimento pré-hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180660
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse dos profissionais de enfermagem atuantes no atendimento pré-hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180660
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0660
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Analisar os fatores relacionados ao estresse ocupacional da equipe de enfermagem de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu).
Métodos:
Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com profissionais de enfermagem do Samu de um município de Pernambuco. Foram utilizados um questionário sociodemográfico e o Inventário de Sintomas de Stress de Lipp.
Resultados:
Os participantes que apresentaram estresse (24,6%) foram classificados nas fases: de resistência (19,7%), de exaustão (4,4%) e de quase exaustão (0,5%). Observou-se, ainda, associação do nível de estresse relacionado com os seguintes fatores: sexo, qualidade de sono, restrição da autonomia profissional, desgaste emocional com o trabalho que realiza e trabalho em instalações físicas inadequadas ou insalubres.
Conclusões:
Apesar de evidenciar baixa ocorrência de estresse, este estudo apontou qual o perfil que apresenta maior chance de risco de desenvolver estresse ocupacional, por meio dos fatores que estiveram associados, significativamente, com o estresse na população estudada.
Palavras-chave: EmergênciasEsgotamento ProfissionalEstresse OcupacionalProfissionais de EnfermagemServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
16/09/2019
Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1405-1415
Resumo
Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1405-1415
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0651
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Objetivo:
Investigar na literatura a relação dos fatores socioeconômicos na ocorrência da doença e outros desfechos relacionados à hanseníase.
Método:
Revisão integrativa realizada nas bases de dados Lilacs, Medline, Scopus e na biblioteca on-line SciELO com estudos de 2000 a 2016.
Resultados:
Foram incluídos 32 estudos. Apenas pesquisas que analisaram associações estatísticas dos fatores socioeconômicos e os desfechos relacionados à hanseníase foram selecionadas.
Conclusão:
A hanseníase sofre grande influência do contexto social em que o doente está inserido, as chances de exposição ao adoecimento são resultantes de um conjunto de aspectos não apenas individuais, mas também de contextos ou condições coletivas. É imperativo à Enfermagem, como parte essencial da equipe multiprofissional incumbida, para o cuidado e vigilância da doença, reconhecer esses fatores para predizer desfechos desfavoráveis e construir novas práticas capazes de reduzir iniquidades.
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13/11/2020
O medo do parto em tempo de pandemia do novo coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200551
Resumo
O medo do parto em tempo de pandemia do novo coronavírus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200551
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0551
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Objetivo:
Refletir acerca da forma como a pandemia do novo coronavírus desencadeou ou acentuou o medo do parto nas gestantes e afetou as práticas de assistência ao parto.
Métodos:
Análise reflexiva sobre as experiências de gravidez e parto de mulheres, durante a atual pandemia, sob o suporte das mais recentes evidências científicas e recomendações sobre o tema.
Resultados:
A gravidez e o parto são acontecimentos transformadores na vida das mulheres, mas, no decorrer da pandemia do novo coronavírus, o medo e a incerteza ganharam uma dimensão sem precedentes na forma negativa como muitas gestantes têm antecipado e experienciado o parto.
Considerações finais:
O período atual acentuou um problema crónico: um sistema paternalista das instituições de saúde na abordagem ao parto, adensado por níveis adicionais de medo nas gestantes. Nesse contexto, abordar o medo do parto significa não abdicar da promoção de experiências seguras e positivas de parto para as mulheres.
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19/08/2019
Qualitative research in health: a reflective approach
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):830-831
Resumo
Qualitative research in health: a reflective approach
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):830-831
DOI 10.1590/0034-7167.2019-720401
Visualizações0Qualitative research makes possible the development of health knowledge, because it works with complex phenomena whose totality, besides depth, depends on the intensity. For Minayo, the objective of the qualitative research is to make explicit data, indicators, verified trends and/or construct theoretical models applicable to practice. Therefore, its purpose is to study history, representations, relationships, […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL17/02/2020
Estresse ocupacional em profissionais de enfermagem de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180997
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse ocupacional em profissionais de enfermagem de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180997
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0997
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Identificar a presença de estresse ocupacional nos profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais e analisar a influência das características sociodemográficas e ocupacionais neste agravo.
Métodos:
Estudo transversal, exploratório e quantitativo, realizado com 124 profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais. Para sua efetivação, foi utilizada a versão adaptada e validada para o português da escala Job Stress Scale (JSS).
Resultados:
A maioria dos profissionais era mulheres (87,9 %), com média de idade de 40,2 anos, 80,6 % eram técnicos de enfermagem e 71,8% da amostra apresentava algum grau de exposição ao estresse ocupacional.
Conclusões:
O índice de estresse ocupacional foi superior ao observado em estudos anteriores. Os dados obtidos no estudo apontam para a necessidade de implementar medidas institucionais de prevenção ao estresse ocupacional, sobretudo fortalecendo o apoio social no trabalho.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalHospital UniversitárioProfissionais de EnfermagemSaúde do TrabalhadorVer mais
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