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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20190718
Resumo
ARTIGO ORIGINALTeoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20190718
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0718
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever uma teoria de enfermagem de médio alcance para o processo de reabilitação cardiovascular.
Métodos:
estudo de desenvolvimento teórico, orientado para elaboração de teoria de médio alcance, a partir do Modelo de Adaptação de Roy, que combinou estratégias de dedução teórica com indução, a partir de revisão da literatura e análise de conceito.
Resultados:
a Teoria de Médio Alcance para Enfermagem em Reabilitação Cardiovascular apresenta onze conceitos e respectivas definições, organizados em relações que representam elementos, por meio de modelagem e representação pictórica. Pressupostos e proposições teóricas são apresentadas.
Considerações Finais:
a teoria apresentada tem como finalidade contribuir para descrição do processo de reabilitação cardiovascular, na perspectiva da adaptação da pessoa, família e grupos, bem como, consequentemente, impactar no cuidado de enfermagem implementado a pacientes no processo. Os procedimentos avançaram da conceitualização até a operacionalização, pela produção de proposições teóricas que guiarão a futura testagem teórica.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEnfermagemModelos TeóricosReabilitação CardiovascularTeorias de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Assessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssessment of the implementation of a nurse-initiated pain management protocol in the emergency department
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201303
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1303
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Objectives:
to assess the implementation of a nurse-initiated pain management protocol for patients triaged as semi-urgent, and its impact in pain intensity, in the Emergency Department.
Methods:
a prospective cohort study for adult patients with pain who had been triaged as semi-urgent and admitted to the hospital’s Emergency Department. Patients who received the intervention (pain-management protocol with analgesic administration) were compared to those who were managed using the conventional approach (physician evaluation prior to analgesic administration).
Results:
of the 185 patients included, 55 (30%) received the intervention, and 130 (70%) were managed conventionally. Patients in the intervention group were more likely to have taken pain medication in the 4 hours prior to admission, and reported higher levels of pain at admission and more significant reductions in pain level.
Conclusions:
despite low protocol adherence, the intervention resulted in higher reported pain relief.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Preditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
Resumo
ARTIGO ORIGINALPreditores do assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200442
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0442
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Objetivos:
analisar os preditores de assédio moral no trabalho da enfermagem em unidades de cuidados críticos.
Métodos:
estudo transversal realizado em hospital público de Fortaleza, Ceará, com 167 profissionais de enfermagem, em 2016. Aplicou-se questionário sociodemográfico/ocupacional e Questionário de Atos Negativos-Revisado. A análise incluiu estatística descritiva, medidas de tendência central e dispersão, bem como testes U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e ConoverInman para comparações múltiplas.
Resultados:
encontrou-se prevalência de 33% para autopercepção de assédio moral, destacando-se desqualificação pessoal/profissional e assédio relacionado ao trabalho. Os preditores do assédio moral incluíram idade, tempo de formação e de atuação na unidade, vínculo empregatício e setor.
Conclusões:
profissionais jovens (< 30 anos), cooperados, lotados em unidades de terapia intensiva ou emergência, com menor tempo de formação (< 5 anos) ou maior tempo de atuação da unidade (acima de 10 anos) são as maiores vítimas de assédio moral no trabalho da enfermagem em ambientes críticos.
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REFLEXÃO18/06/2021
Formação e prática do enfermeiro na gestão da Atenção Primária: perspectivas da Teoria de Schön
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200461
Resumo
REFLEXÃOFormação e prática do enfermeiro na gestão da Atenção Primária: perspectivas da Teoria de Schön
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200461
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0461
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Objetivos:
analisar o processo de formação profissional permanente do enfermeiro gestor da Atenção Primária à Saúde na perspectiva da teoria de prática reflexiva, construída por Donald Schön.
Métodos:
trata-se de estudo teórico-reflexivo.
Resultados:
os achados se aplicam à prática do enfermeiro gestor para lidar com os dilemas que se apresentam no cotidiano profissional de acordo com os seus conhecimentos, habilidades e atitudes, ancorados no movimento de reflexão-na-ação, que une o processo de formação permanente e a prática reflexiva, favorecendo o desenvolvimento de competências pertinentes à gestão.
Considerações Finais:
os enfermeiros gestores de saúde, durante seu processo de formação permanente, podem desenvolver competências para atuar efetivamente na Atenção Primária, refletindo na prática e sobre a prática, decidindo sobre a necessidade de permanecer em formação para dar conta das questões advindas dessa mesma prática.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermeiras e EnfermeirosGestão em SaúdePrática ProfissionalVer mais -
REFLEXÃO18/06/2021
Reflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
Resumo
REFLEXÃOReflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0723
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Objetivo:
Refletir sobre a autonomia na saúde, sua perspectiva na vida dos idosos e seu significado para a prática do cuidado de enfermagem.
Métodos:
Ensaio teórico sobre a prática do cuidado de enfermagem para a promoção da autonomia e do autocuidado aos idosos.
Resultados:
É preciso qualificação da prática do cuidado na enfermagem que considere o processo de envelhecimento e a necessidade de manutenção da autonomia dos idosos. Emergiram três partes: “A autonomia do idoso e o plano de cuidado”, “A enfermagem no processo de autocuidado” e “Desafios à prática do cuidado ao idoso na enfermagem”.
Considerações finais:
Ainda há deficiência na promoção da autonomia aos idosos devido à necessidade de uma revisão da prática do cuidado de enfermagem, que, considerando o envelhecimento no Brasil, necessita empreender novas ações com vistas a estimular o autocuidado e a autonomia nessa população.
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ANÁLISE18/06/2021
Vulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
Resumo
ANÁLISEVulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0724
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Objetivos:
identificar as vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva.
Métodos:
foi realizada revisão integrativa no período de 2006 a 2019, com busca nas plataformas/bases de dados LILACS, BDENF, SciELO, MEDLINE, Scopus, CINAHL e Web of Science. Foi utilizado o referencial teórico da ergologia, de Schwartz, e a pergunta norteadora “Quais são as principais vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva?”.
Resultados:
onze artigos inclusos. Emergiram cinco temas de vulnerabilidades: física; emocional; processo de comunicação; processo de cuidar; e organizacional. Constatou-se que a vulnerabilidade organizacional se manteve como um fator comum e de intersecção no desenvolvimento das outras quatro.
Conclusões:
as vulnerabilidades encontradas relacionaram-se aos elementos: físico, emocional; de comunicação; do processo de cuidar; e organizacional da instituição. O aspecto organizacional fez intersecção com os outros, configurando-se como nuclear nesse contexto.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Itinerário terapêutico de pessoas idosas com Diabetes Mellitus: implicações para o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200788
Resumo
ARTIGO ORIGINALItinerário terapêutico de pessoas idosas com Diabetes Mellitus: implicações para o cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200788
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0788
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Objetivo:
descrever o itinerário terapêutico de pessoas idosas com diabetes mellitus cadastradas em unidades de Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo, realizado com 15 pessoas idosas com diabetes mellitus, entre fevereiro e abril de 2019, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise da proposta operativa de Minayo.
Resultados:
no subsistema de cuidado folclórico, foi evidenciado o uso de plantas medicinais, de benzedores e fé. No subsistema de cuidado profissional, as equipes de Estratégia Saúde da Família são os serviços de maior vínculo com as pessoas idosas que, porém, ainda precisam recorrer à rede privada de saúde. A família mostra-se como principal fonte de apoio no subsistema de cuidado popular.
Considerações finais:
faz-se necessário que a enfermagem reconheça a pluralidade de saberes, estratégias de enfrentamento, crenças e cultura das pessoas idosas com diabetes mellitus, para garantir um cuidado integral.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemDiabetes MellitusEstratégia Saúde da FamíliaIdosoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Cultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0174
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a cultura de segurança do paciente em três instituições hospitalares de alta complexidade. Métodos: estudo descritivo e quantitativo com profissionais atuantes no cuidado. Aplicou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, classificando-se suas dimensões segundo percentual de respostas positivas (fortalecidas: ≥75,0%; potencial de melhoria: <75,0% a >50,0%; enfraquecidas/fragilizadas: ≤50,0%).
Resultados:
participaram do estudo 467 profissionais (79,6%), a maioria mulheres (88,4%), técnicos/auxiliares de enfermagem (57,2%), 20 a 39 anos (60,8%), menos de cinco anos na instituição (57,8%) e vínculo exclusivo (79,2%). A cultura de segurança foi considerada fragilizada, e as sete dimensões foram avaliadas como tal, destacando-se “Abertura para as comunicações” e “Respostas não punitivas aos erros” com <30,0% de respostas positivas.
Conclusões:
evidencia-se a necessidade de discussão do assunto e estratégias de mudanças que promovam a qualidade e a segurança do cuidado.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisPercepçãoProfissionais de EnfermagemSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Estresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1580-1587
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1580-1587
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0681
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar níveis de estresse ocupacional e engagement em trabalhadores da atenção primária à saúde.
Método:
Estudo descritivo, correlacional e transversal, em município de pequeno porte do interior paulista, com amostra não probabilística, de conveniência, com 85 trabalhadores. Foram utilizados três instrumentos autoaplicáveis: um elaborado pelos pesquisadores, contendo variáveis sociodemográficas; Escala de Estresse no Trabalho (EET); e Utrech Work Engagement Scale (UWES).
Resultados:
Prevalência do sexo feminino (72,6%), 40 anos ou mais (45,9%), tempo mediano de atuação na atenção primária de 4 anos e 4 meses. Trinta e um trabalhadores (36,5%) apresentaram estresse importante (escores ≥2,5). Engagement apresentou médias de 4,1 (±1,2) a 4,4 (±1,4), classificado como alto em todas as dimensões. Estresse ocupacional e engagement se correlacionaram negativamente.
Conclusão:
Os trabalhadores apresentaram altos níveis de engagement; mais de um terço apresentou estresse ocupacional importante. Trabalhadores com elevados níveis de estresse ocupacional tendem a ter engagement mais baixo.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEngajamento no TrabalhoEstratégia Saúde da FamíliaEstresse OcupacionalPessoal de SaúdeVer mais -
ANÁLISE06/11/2020
Cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200394
Resumo
ANÁLISECuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200394
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0394
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar as necessidades dos cuidadores de idosos dependentes para o autocuidado na transição do hospital para casa.
Métodos:
Revisão integrativa que seguiu um protocolo pré-definido, realizada de março a maio de 2019, nas plataformas EBSCO, B-On, Scopus, Web of Science e Joanna Briggs Institute. Foram definidos descritores e critérios de elegibilidade para a amostra bibliográfica, que ficou constituída por dez artigos. Pela atualidade da evidência, limitou-se a pesquisa aos anos de 2015 a 2019.
Resultados:
As necessidades de cuidados transicionais para os cuidadores agrupam-se em cinco categorias: necessidades na transição para o papel de cuidador, necessidades de autocuidado dele próprio, necessidades de saúde, necessidades econômicas e necessidades sociais e comunitárias.
Considerações finais:
O cuidado transicional para os cuidadores deve ter dois focos de atenção, por parte dos enfermeiros: a gestão dos cuidados ao familiar dependente e a gestão das necessidades e dos cuidados ao próprio cuidador.
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ARTIGO ORIGINAL24/05/2021
PEDCARE: validação de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200856
Resumo
ARTIGO ORIGINALPEDCARE: validação de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200856
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0856
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de validação de aplicativo multimídia em plataforma móvel para a promoção de cuidado com os pés de pessoas com diabetes.
Método:
estudo de produção tecnológica, do tipo metodológico. O conteúdo e a aparência foram validados por 39 juízes (29 juízes na área de enfermagem e dez com experiência profissional em tecnologia da informação e comunicação e 15 pessoas do público-alvo).
Resultados:
os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo total de 0,95, teste binomial não significativo para maioria dos itens e alfa de Cronbach de 0,92, juízes da área de tecnologia da informação e comunicação com Suitability Assessment of Materials de 99,2% e o público-alvo com Índice de Concordância de 98%.
Conclusão:
o aplicativo mostrou-se válido e confiável para uso na prática clínica como tecnologia educacional para promoção de cuidados com os pés de pessoas com diabetes.
Palavras-chave: Aplicativos MóveisDiabetes MellitusEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoPé DiabéticoVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA09/04/2020
Implantação de algoritmo de inteligência artificial para detecção da sepse
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180421
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAImplantação de algoritmo de inteligência artificial para detecção da sepse
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180421
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0421
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
apresentar a experiência de enfermeiros com inovações tecnológicas computacionais no apoio à identificação precoce da sepse.
Métodos:
relato de experiência de pré e pós-implantação de algoritmos baseados em inteligência artificial para a prática clínica em um hospital filantrópico, no primeiro semestre de 2018.
Resultados:
descrevem a motivação, para criação e uso do algoritmo, o papel do enfermeiro no desenvolvimento e na implantação dessa tecnologia e os seus efeitos no processo de trabalho da enfermagem.
Considerações Finais:
inovações tecnológicas precisam contribuir para a melhoria das práticas profissionais em saúde. Assim, enfermeiros devem reconhecer seu papel em todas as etapas desse processo, de modo a garantir o cuidado seguro, efetivo, centrado no paciente. No caso apresentado, a participação dos enfermeiros no processo de incorporação tecnológica potencializa a rápida tomada de decisão na identificação precoce da sepse.
Palavras-chave: Fidelidade a DiretrizesInformática em EnfermagemInteligência Artificial SepseTomada de DecisõesVer mais -
ANÁLISE24/03/2021
Desenvolvimento de competência clínica em enfermagem na simulação: perspectiva da taxonomia de Bloom
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200135
Resumo
ANÁLISEDesenvolvimento de competência clínica em enfermagem na simulação: perspectiva da taxonomia de Bloom
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200135
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0135
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
investigar as evidências científicas existentes sobre a utilização da taxonomia de Bloom para o desenvolvimento de competência em profissionais e estudantes de enfermagem na simulação clínica.
Métodos:
revisão integrativa nas bases National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health (NIH), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science e SCOPUS com apoio do aplicativo Rayyan.
Resultados:
identificaram-se 871 estudos, e quatro compuseram a amostra. O desenvolvimento de competência clínica ocorreu articulando-se conhecimentos, habilidades e atitudes. Para desenvolver o domínio cognitivo, foram mobilizados os objetivos conhecer e compreender da taxonomia de Bloom. Para contemplar o domínio psicomotor, foi necessário desenvolver as habilidades demandadas no atendimento clínico proposto. O domínio afetivo foi desenvolvido por vontade e motivação para aprender.
Conclusões:
é possível desenvolver competência clínica em enfermagem adotando a taxonomia de Bloom em cada fase da simulação.
Palavras-chave: AprendizagemClassificaçãoCompetência ClínicaEducação em EnfermagemTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Acesso de crianças com necessidades especiais de saúde à rede de atenção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:65-71
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcesso de crianças com necessidades especiais de saúde à rede de atenção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:65-71
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0899
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Conhecer como se dá o acesso de crianças com necessidades especiais de saúde na rede de atenção à saúde.
Método:
Pesquisa qualitativa do tipo descritivo-exploratória, desenvolvida por meio de entrevistas semiestruturadas mediadas pelo desenho do Mapa Falante. Participaram 19 familiares cuidadores dessas crianças em dois municípios brasileiros. Os dados foram submetidos à análise temática indutiva.
Resultados:
Apontou-se dificuldades, do diagnóstico ao acompanhamento especializado, algo denotado pelo itinerário da criança e sua família na busca pela definição do diagnóstico médico e pelo acesso ao profissional especializado; no atendimento na atenção primária à saúde, observou-se um distanciamento entre as necessidades das crianças e a assistência ofertada.
Conclusão:
O acesso de crianças com necessidades especiais de saúde apresenta-se permeado por obstáculos, como a morosidade no processo de definição diagnóstica da criança e o encaminhamento para o especialista. Houve substituição dos serviços da atenção primária pelos atendimentos em unidades de pronto-atendimento.
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27/03/2020
Coronavirus 2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e2020n2
Resumo
Coronavirus 2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e2020n2
DOI 10.1590/0034-7167-2020730201
Visualizações0Emerging and reemerging infectious diseases are constant challenges for public health worldwide. Recent cases of pneumonia of unknown cause in Wuhan, China, have led to the discovery of a new type of Coronavirus (2019-nCoV), which are enveloped RNA viruses, commonly found in humans, other mammals and birds, capable of causing respiratory, enteric, hepatic, and neurological […]Ver mais
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