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01/01/2016
Pacientes com HIV/Aids e risco de ulcera: demandas de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):574-581
Resumo
Pacientes com HIV/Aids e risco de ulcera: demandas de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):574-581
DOI 10.1590/0034-7167.2016690322i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a demanda de cuidados de enfermagem e o risco para desenvolvimento de úlcera por pressão (UP) em pacientes com HIV/Aids.
Método:
pesquisa quantitativa, realizada de dezembro de 2012 a março de 2013 em hospital público de Teresina-PI.
Resultados:
a amostra de 31 pacientes foi majoritariamente do sexo masculino, média de 36,6 anos de idade, média da demanda de cuidados de 49,4% e a maioria apresentou algum risco para desenvolver UP. As variáveis correlacionadas com o risco para o desenvolvimento de UP foram: demanda de cuidados e desfecho clínico (óbito). Já as que se associaram com a demanda de cuidados foram: idade e desfecho clínico (óbito).
Conclusão:
Os resultados obtidos demonstram que os pacientes demandam moderada necessidade de cuidados de enfermagem e maior parte deles apresenta risco para desenvolvimento de UP.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaÚlcera por PressãoUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
01/01/2016
A experiência das avós de crianças com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):559-565
Resumo
A experiência das avós de crianças com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):559-565
DOI 10.1590/0034-7167.2016690320i
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
compreender, a partir da perspectiva das avós, a experiência de ter um neto com câncer.
Método:
trata-se de estudo qualitativo, guiado pela Hermenêutica Filosófica Interpretativa. Participaram oito avós de crianças que haviam concluído tratamento oncológico. Os dados foram coletados através de entrevistas, que foram gravadas, transcritas e analisadas seguindo os pressupostos da Hermenêutica.
Resultados:
as avós vivenciam experiência de sofrimento multiplicado, emudecido, transformador e permanente. Acreditam que seu papel é estar presente, mas reconhecendo a independência e a autodeterminação do filho adulto. As avós evidenciam que sua experiência tem sido muito pouco acessada e considerada pelos profissionais de saúde.
Conclusão:
recomendamos a inclusão dos avós no contexto do cuidado e a realização de novas investigações.
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01/01/2016
Conhecimento dos profissionais de saúde na avaliação e tratamento da dor neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):552-558
Resumo
Conhecimento dos profissionais de saúde na avaliação e tratamento da dor neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):552-558
DOI 10.1590/0034-7167.2016690319i
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o manejo, avaliação e tratamento da dor em uma unidade neonatal, de um município do Rio de Janeiro.
Método:
estudo descritivo, exploratório, com análise quantitativa. Os dados foram analisados no software R. Core team.
Resultados:
dos 96 profissionais de saúde, responderam ao questionário 42 auxiliares/técnicos de enfermagem, 22 enfermeiros, 20 médicos e 02 fisioterapeutas. Destaca-se que quanto a coordenar/realizar/auxiliar no cuidado da dor do bebê enquanto o profissional realiza procedimentos (punção lombar, inserção de dreno torácico e cateter central), 40,5% dos auxiliares/técnicos, 50% dos médicos e 50% dos fisioterapeutas concordam. Houve diferença significativa de concordância em relação aos auxiliares/técnicos e médicos. A maioria (69,8%) dos profissionais de saúde conhece alguma medida não farmacológica efetiva para o alívio da dor aguda.
Conclusão:
constata-se a necessidade de programa de intervenção educativa, com a participação dos envolvidos, no processo de mudança da prática profissional.
Palavras-chave: ConhecimentoManejo da DorPessoal de SaúdeRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
01/01/2016
Momentos para higienizar as mãos em Centro de Material e Esterilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):546-551
Resumo
Momentos para higienizar as mãos em Centro de Material e Esterilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):546-551
DOI 10.1590/0034-7167.2016690318i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
caracterizar os momentos nos quais há necessidade de higienização das mãos (HM) por trabalhadores que atuam em Centro de Material e Esterilização (CME).
Método:
foi realizado um estudo transversal, descritivo, no CME de um hospital de grande porte, de julho a novembro de 2012, em Goiânia – GO. Dados obtidos por observação dos trabalhadores, seguindo check list, previamente avaliado e testado.
Resultados:
para a área suja, momentos de HM padronizados foram suficientes. Na área limpa, foram necessários “Momentos adicionais com indicação” para HM, apreendidos do processo de trabalho como: após desinfecção de bancadas, após conferência e registro de material consignado, antes de montar caixas/bandejas, antes de carregar e descarregar a autoclave, antes de manusear e distribuir os produtos para saúde, entre outros.
Conclusão:
os momentos de HM na área suja coincidem com indicações da prática clínica; e, na área limpa, apreenderam-se momentos característicos do processo de trabalho.
Palavras-chave: Controle de InfecçõesCuidados de EnfermagemEsterilizaçãoLavagem de MãosServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
01/01/2016
A vivência do cuidado familiar em casas transitórias de apoio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):538-545
Resumo
A vivência do cuidado familiar em casas transitórias de apoio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):538-545
DOI 10.1590/0034-7167.2016690317i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apresentar modelo teórico representativo da vivência do cuidado em casas transitórias de apoio a familiares de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas.
Método:
Teoria Fundamentada nos Dados, realizada com 18 participantes de três grupos amostrais. Para análise, utilizou-se o software QSR Nvivo10.
Resultados:
elaboraram-se quatro categorias: residindo em casa transitória de apoio; vivenciando o cuidado à criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas; cuidando do cuidador familiar; e retornando a uma nova vida no lar, as quais se inter-relacionam conforme o código teórico da família interativa.
Conclusão:
esta pesquisa contribui para compreensão da vivência do cuidado em casas transitórias de apoio a familiares de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas e subsidia as ações de enfermagem e saúde prestadas a esta população; contribui ainda para a elaboração de orientação de alta hospitalar e cuidado direcionado a essa clientela.
Palavras-chave: CuidadoresEnfermagemPacientes DomiciliaresTransplantadosTransplante de Células-Tronco HematopoéticasVer mais -
01/01/2016
Atenção à saúde de criança e adolescente com HIV: comparação entre serviços
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):522-531
Resumo
Atenção à saúde de criança e adolescente com HIV: comparação entre serviços
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):522-531
DOI 10.1590/0034-7167.2016690315i
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
comparar a qualidade da atenção à saúde das crianças e dos adolescentes com HIV entre os tipos de serviços, na experiência dos familiares/cuidadores.
Método:
estudo transversal desenvolvido com 71 familiares/cuidadores utilizando-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool-Brasil) versão criança. Para análise utilizou-se o Teste de Mann-Whitney ou T student e Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher.
Resultados:
foram apontados como fonte regular de atenção os serviços de Atenção Primária à Saúde e, majoritariamente, o serviço especializado ao HIV. Não houve diferenças significativas na qualidade de ambos, visto que seus escores atingiram valor próximo ao ideal.
Conclusão:
evidencia-se a necessidade de aprimorar os seus atributos, o que implica em reformulações de seus aspectos de estrutura e desempenho. Além disso, é imperativo o reconhecimento da Atenção Primária à Saúde como espaço integrante da promoção à saúde das crianças e adolescentes com HIV.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeHIVSaúde da CriançaSaúde do AdolescenteVer mais
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Assistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0757
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Objetivos:
analisar a adequação da assistência materno-infantil no pré-natal, parto e período puerperal, no serviço público de saúde.
Métodos:
estudo longitudinal realizado em cidade do Paraná com 357 puérperas em maternidade pública, ambulatório de retorno puerperal imediato e visita domiciliar 42 dias pós-parto. Agruparam-se quatro domínios de assistência (1 – Pré-natal, 2 – Maternidade, 3 – Retorno puerperal imediato, 4 – Retorno puerperal tardio). Calculou-se média, mediana, desvio-padrão e coeficiente de variância considerando assistência adequada quando ≥ 70%; e inadequada, inferior.
Resultados:
menor média de adequação no Domínio 3 (39,37%) e maior para o 4 (74,82%); mediana de 50,00% no 3 e 76,90% no 4. O desvio-padrão maior, no Domínio 3 (25,18%); e coeficiente de variância alta para 1 e 3.
Conclusões:
no seguimento materno-infantil, índices próximos ao adequado no atendimento na maternidade e superior no retorno puerperal tardio, entretanto pré-natal e retorno puerperal imediato se apresentaram aquém do preconizado na rede de atenção à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Programas e Projetos de SaúdeEstudos EpidemiológicosSaúde da CriançaSaúde da MulherSistemas de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Identificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdentificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0484
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Objetivo:
analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas.
Método:
estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0.
Resultados:
emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado.
Considerações finais:
a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.
Palavras-chave: Acompanhantes de PacientesCriança HospitalizadaEnfermagem PediátricaPediatriaSegurança do PacienteVer mais -
14/04/2021
Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
Resumo
Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1185
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Objetivo:
realizar a validação de conteúdo e de face de um checklist e de um banner sobre prevenção de lesão por pressão em pacientes na posição prona.
Método:
estudo metodológico de validação de conteúdo e de face com 26 enfermeiros com especialização. Os profissionais avaliaram o checklist e o banner em relação à clareza, pertinência teórica, relevância prática, relação das figuras com o texto e tamanho da fonte. O Índice de Validade de Conteúdo foi calculado para cada item, considerando válido aquele com valor igual ou superior a 0,8.
Resultados:
todas as ações descritas no checklist e no banner apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80, com uniformização do tempo verbal e adequações estéticas na diagramação do banner, conforme sugestões.
Conclusões:
o checklist e o banner foram validados, podendo ser utilizados na prática clínica para facilitar a prevenção de lesões por pressão em pacientes na posição prona.
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ARTIGO ORIGINAL30/09/2020
Organizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
Resumo
ARTIGO ORIGINALOrganizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0732
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Objective:
To investigate relationships among flexible and hierarchical organizational cultures, quality improvement domains, and authentic leadership competencies in Canadian healthcare facilities.
Method:
Observational cross-sectional study conducted in Alberta, Canada. Nurse managers (n=226) completed a survey including validated measures of organizational culture, quality improvement and authentic leadership. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman’s correlation coefficient and Chi-squared test (p<0.05).
Results:
Quality improvement through accreditation is related to organizational culture and authentic leadership. We saw a propensity for participants who reported working in a more flexible culture also reported greater quality improvement implementation and authentic leadership practices.
Conclusion:
This study assessed and reported the relationships between flexible organizational cultures, quality improvement through the accreditation process, and authentic leadership practices of healthcare managers. Flexible organizational cultures influence the adoption of authentic leadership, participatory management model and also improves quality.
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ANÁLISE29/07/2020
Síndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
Resumo
ANÁLISESíndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0601
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Objetivo:
Analisar o conceito “síndrome do idoso frágil”, na literatura, de acordo com o método proposto por Walker e Avant. Métodos: Trata-se de uma análise de conceito, orientada pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada utilizando-se os descritores: Frail elderly, syndrome, phenotype, geriatric assessment e aging. Para compor o corpus literário, foram elencados 66 estudos.
Resultados:
Constataram-se os antecedentes e atributos (categorizados em físicos, sociodemográficos, e comportamentais/ambientais) que integram os sinais e sintomas evidenciados na “síndrome do idoso frágil”, bem como os consequentes do referido conceito. Procedeu-se à análise das variáveis com destaque para as concepções que influenciam o processo de fragilização do idoso.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade proveniente da gênese multifatorial da referida síndrome, ressaltando as especificidades da fragilidade do idoso. Contudo, recomenda-se a realização de novas pesquisas envolvendo o fenômeno em questão para melhor compreensão do constructo.
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ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
Percepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0215
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
compreender a percepção das mulheres quanto à assistência recebida durante o parto e nascimento.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com 54 puérperas de hospitais da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, de janeiro a dezembro de 2018, utilizando entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
as percepções das puérperas sobre a assistência ao parto recebida apontaram a utilização de intervenções, tais como manobras de pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo – manobra de Kristeller, episiotomia e toque vaginal repetidos e sem consentimento. A utilização de rotinas institucionais, como a dieta zero, parto horizontal e desrespeito.
Considerações Finais:
apesar do incentivo das políticas públicas de humanização, o modelo tecnocrático ainda se faz presente na assistência obstétrica ao parto. A humanização da assistência obstétrica requer mudanças de atitudes e paradigmas assistenciais, a fim de garantir respeito e direito à assistência de qualidade.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA07/06/2019
Humanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAHumanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0363
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Relatar a experiência vivida durante a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude na humanização da assistência a idosos.
Métodos:
Trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude em um Serviço de Saúde, em Portugal, com lotação para 30 idosos, tendo a maioria alterações cognitivas.
Resultados:
A implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude demonstrou resultados positivos na humanização da assistência aos idosos, nomeadamente na redução dos comportamentos de agitação e melhor aceitação do cuidado. Verificou-se mudança na cultura organizacional, mais focada na pessoa e na humanização da assistência.
Conclusão:
Os resultados refletem a necessidade de introduzir metodologias de cuidado inovadoras na formação dos profissionais de saúde, com foco na interação, para um cuidado relacional profissionalizado que dignifique a pessoa cuidada e quem cuida.
Palavras-chave: Assistência a IdososAssistência Centrada no PacienteEnfermagem Baseada em EvidênciasHumanização da AssistênciaServiço de SaúdeVer mais -
ANÁLISE20/08/2021
Avaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
Resumo
ANÁLISEAvaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1315
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever, a partir da literatura, as características da cultura de segurança do paciente nos hospitais brasileiros que aplicaram o Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Métodos:
trata-se de uma scoping review. Foi realizada busca nas bases de dados LILACS, PuBMed, SciELO, CINAHL, Web of Science, Scopus e no Banco de Dissertações e Teses da CAPES, em setembro e outubro de 2020.
Resultados:
foram identificados 36 estudos. Nove estudos identificaram áreas fortalecidas como: “trabalho em equipe dentro das unidades”, “expectativas do supervisor/chefe e ações promotoras da segurança”, “aprendizado organizacional”, “apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente” e “frequência da notificação de eventos”. Como área crítica, a dimensão “resposta não punitiva ao erro” foi evidenciada em 30 dos 36 estudos.
Conclusões:
a identificação de áreas de força e áreas críticas da cultura de segurança é relevante para incitar a melhoria de problemas de segurança do paciente em uma instituição.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais
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